המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בשוק
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
סיבה מס' 1. אי ספיקה ורידית כרונית
אי ספיקה ורידית היא קיפאון של זרימת הדם בוורידים ובשרירים של הירך התחתונה (הסינוסים). הסיבה לקיפאון זה עשויה להיות תקלה במשאבת השרירים והורידים הממוקמים בירך התחתונה. זה קורה אם אדם עומד זמן רב ואם יש לו גם משקל עודף, נקרא פלבופתיה.
אי ספיקה ורידית כרונית נגרמת גם מחוסר ספיקה במסתמי הוורידים העמוקים. מצב זה יכול להתרחש לאחר טרומבוז ורידי קודם, כמו גם עם דליות ורידים עם מסתמים לא מספקים.
כאשר יש עודף דם, הוא יכול למתוח את דפנות הוורידים הדקות ואת רקמת השריר המקיפה אותן. זה גורם לאיסכמיה של דופן כלי הדם, כמו גם לכאב חמור בשוק. כאב זה בדרך כלל עמום, עם תחושה של נפיחות בשוק. הכאב עשוי להתחזק עם ישיבה או עמידה מתמדת. הכאב עשוי להפחית או אפילו להיפסק כאשר האדם נח היטב (בלילה) ומשנה תנוחה. אם אדם חווה אי ספיקה ורידית כרונית, ייתכן שהוא או היא סובל מנפיחות של הרקמות הרכות באזור הירך התחתונה. תסמין זה עשוי להיות מלווה בתסמין נוסף - התכווצויות בשוק, השולטות בלילה.
סיבה מס' 2. אי ספיקה ורידית חריפה
זה נקרא גם אי ספיקה ורידית חריפה או טרומבוז ורידים עמוק (ממוקם בשוק). זרימת הדם במקרה זה קשה. הכאב מתפרץ, חזק, הוא יכול לרדת אם הרגל מורמת. לאחר מכן זרימת הדם מתנרמלת. השריר גדל בנפח, הופך צפוף יותר, הדפוס התת עורי יכול להופיע בצורה ברורה יותר.
מיקום ועוצמת הכאב תלויים במיקום הפקקת. ככל שיותר ורידים מעורבים בתהליך הפקקת, כך הכאב בשוק עשוי להיות חריף יותר. הוא עשוי להתעצם בעת כיפוף הסוליה והקרסול, כמו גם במקום בו מופעל לחץ על העור.
סיבה מס' 3. אי ספיקה עורקית כרונית (אי ספיקה עורקית)
הסיבה להתפתחותה היא חסימה של עורקים עקב תהליך דלקתי ממקור אוטואימוני. או עקב שינויים טרשתיים. לאחר מכן, השרירים חווים חוסר חמצן, מתרחשת מחסור בחמצן בשרירים ובורידים, חומצה מצטברת בשרירים, קולטני כאב מגורים, מה שמוביל לכאב חמור בשרירי השוק.
אז אדם יכול להיות מאובחן עם מה שנקרא תסמונת "צליעה לסירוגין". בשלבים הראשונים, הכאב בשוק אינו חזק, וככל שהתהליך נמשך זמן רב יותר, כך הכאב חזק יותר. כתסמינים נוספים, אנשים יכולים לחוש קור, קור בגפיים - ידיים או רגליים, עור חיוור, נשירת שיער. העור באזור השוק יכול להיות דק יותר ולהתקלף.
סיבה מס' 4. אי ספיקה עורקית חריפה
אי ספיקה עורקית חריפה היא מצב שבו העורקים חסומים על ידי קריש דם בווריד או תסחיף. התוצאה עלולה להיות איסכמיה בגפיים. כאב במקרה זה עלול להופיע גם במנוחה, כאשר האדם כמעט ולא זז. הכאב הופך עז, הגפה הופכת פחות רגישה, רגישות זו עלולה להיעלם לחלוטין. האדם נע בקושי רב עוד יותר, מתפתח שיתוק של שרירי השוק והתכווצויות שרירים.
סיבה מס' 5. אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני
מחלה זו נקראת גם תסמונת רדיקולרית. זוהי סיבה שכיחה מאוד לכאב המופיע בשרירי השוק - השנייה בשכיחותה מבין כאבי השוק. היא מתרחשת עקב דחיסה של שורש עצב השדרה בנקודה בה השורש יוצא מתעלת השדרה. לאחר מכן, הכאב יכול להקרין לשוק אם סיבי העצב המודלקים מגיעים למיקומו. העצבים יכולים להיות מושפעים מהדחיסה, נוצרים בהם דחפי כאב, השרירים מתמתחים ומתכווצים. בגלל זה, מתפתחת ניוון שרירים עם גידולים ציסטיים וסיביים.
ייתכנו אזורים צפופים בשריר, שלוחצים עליהם אדם מגביר את דחף הכאב. כאב בשוק עשוי להיות פחות אינטנסיבי לאחר פעילות גופנית טיפולית, חשיפה לחום, עיסוי.
סיבה מס' 6. פולינוירופתיה פריפרית
מצב זה, הגורם לכאבים בשריר השוק, יכול להתרחש לאחר סוכרת ממנה סובל המטופל. זה יכול להיות גם תוצאה של השפעת רעלים על הגוף, כמו גם אלכוהול אתילי. כאשר אדם סובל מפולינוירופתיה כתוצאה מסוכרת, הוא עלול לחוות כאבים בעיקר בלילה, כמו גם בבוקר. הם יכולים להטריד את האדם אפילו במנוחה. כאבים אלה יכולים להיות ממוקמים בחלקים התחתונים של הרגליים והזרועות. אדם עלול לחוות צמרמורת על העור כתסמין נוסף, העור עלול לצרוב, הרגליים והזרועות עלולות להתקהות. אדם עלול לחוש חולשת שרירים, עייפות מוגברת ורגישות לתנודות יחד עם הכאב.
הכאב בשוק יכול להיות חזק מאוד. כאשר העצבים האוטונומיים מושפעים, הדבר מוביל להפרעות ביציאה ורידית, כיבים טרופיים ומחלות כלי דם, מה שנקרא מרכיב כלי הדם של הכאב.
סיבה מס' 7. דלקת עצב של עצב השוקה
מצב זה מלווה בכאבים עזים המפריעים לאדם בצורת התקפים. הם עוברים לאורך העצבים - כאב זה בשוק ניתן לאתר באמצעות מישוש. כאשר אין התקפים, אין גם כאב בשוקיים שביניהם.
סיבה מס' 8. פתולוגיה של מפרקי הברך
מפרקי הברך יכולים להיות פתולוגיים. תופעה זו יכולה להיקרא אוסטאוארתרוזיס. תסמיניה הם כאבים בשרירי השוק, כאבים באזור סביב המפרקים, אשר מטרידים במיוחד במהלך מאמץ פיזי כבד. הכאב ממוקם בחלק הקדמי והאחורי של הברך. כאבים אלה מתחזקים בעת הליכה, עמידה (לטווח ארוך).
כאשר אדם עולה ויורד במדרגות, הכאב מתעצם. ניתן להשתמש בתסמין אופייני זה כדי לקבוע שאדם מפתח פתולוגיה במפרק הברך. גם כאשר אדם מפסיק לזוז, הכאב עדיין לא נעלם.
אם הדלקת מתפתחת באופן פעיל, הכאבים גוברים עוד יותר כאשר האדם זז. בבוקר, יש נוקשות במפרקים. שריר השוק מתוח כל הזמן, כואב מאוד כשנוגעים בו, הוא צפוף מאוד למגע.
סיבה מספר 9. דרמטומיוזיטיס
שם נוסף הוא פולימיוזיטיס. זוהי דלקת של שרירי השוק בעלת אופי אוטואימוני. תסמיני לוואי הם כאב חזק ועמום. הם מתעצמים עוד יותר כאשר אדם זז וכאשר הקרסול נמצא במצב של רועד. במקביל, נצפות חולשת שרירים, שיכרון, בחילות. השרירים יכולים להתנפח כאשר לוחצים עליהם באצבע, זה מאוד כואב לאדם. עובר זמן מה - והשרירים הופכים צפופים יותר, מורגשים בהם צמתים, מתפתח פיברוזיס. מצב זה יכול להיות תוצאה של הצטננות, השפעות של טפילים, פציעות, מאמץ יתר.
סיבה מספר 10. פיברומיאלגיה
זוהי מחלת שרירים אוטואימונית שמלווה לעיתים רחוקות בכאב בשרירי השוק. הכאב בשוק יכול להיות חמור וקבוע, וייתכן שתהיה תחושה של חולשה בגפיים. בבוקר, השרירים עשויים להיות "עץיים", אדם עלול לחוש נוקשות וכאב. במישוש, שרירי השוק יכולים להיות כואבים מאוד, במיוחד בנקודות מסוימות.
סיבה מספר 11: מתיחת שרירי השוק ו/או קרע
מצב זה יכול להתאפיין בכאב חמור בשוקיים. במיוחד במקרים בהם השריר פגוע, הכאב בשוק יכול להתגבר בחדות. במיוחד במהלך תנועה. תסמיני הכאב יכולים להיות מלווים בתסמין כגון דלקת של שרירי השוק - מיוזיטיס.
ממה מורכב קוויאר?
שריר השוק, או השריר בחלק האחורי של הרגל באזור השוק, מורכב משני שרירים. אלו הם שריר הגסטרוקנמיוס (Gastrocnemius) ושריר הסולאוס (Soleus), הנמצא עמוק יותר. שני שרירים אלה מחוברים באמצעות גידים המחוברים לעצם העקב, היוצרת את גיד אכילס. שרירי הגסטרוקנמיוס מאפשרים לקרסול, או מפרק הקרסול, לנוע. לאחר מכן, אדם מקבל את היכולת ללכת, לשמור על שיווי משקל ולרכך את השרירים במהלך התנועה.
שריר הגסטרוקנמיוס מקבל דם ממערכת של עורקים שמתחתם באזור שמתחת לברך. שריר הגסטרוקנמיוס מכיל גם עצבים שמקורם בעצב השוקה. אם נוגעים בעצבים אלה, אדם ירגיש כאב מאוד מאוד. באופן כללי, כאב בשוק יכול להיגרם מהסיבות הבאות.