המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הזרעה איסוציאלית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הזרעה מלאכותית (הזרעה) היא המבוא של חומר גנטי זר בצורת זרע בדרכי המין של אישה עם המטרה של הריונה.
בהתאם לשיטה של הזרע, את השיטות הבאות של הזרעה מלאכותית משמשים:
- הנרתיק, שבו זרע מוזרק לתוך הקמרון הנרתיק האחורי עם מזרק;
- שיטה תוך רחמית, כאשר הזרע מוזרק לתעלה צוואר הרחם, נמנע ממגע עם תוכן הנרתיק;
- שיטת הרחם כוללת הכנסת זרע ישירות לתוך חלל הרחם;
- מבוא Transabdominal של זרע זרע ללא זרע פלזמה יחד עם ביצה אחת או שתיים לתוך משפך של החצוצרות (GIFT).
לכל שיטה יש צדדים חיוביים ושליליים. למרות ששיטת הנרתיק היא הפשוטה ביותר, אך התוכן הנרתיקי (pH, חיידקים וכו ') משפיע לרעה על הזרע, מה שמקטין את הסיכוי להריון. בשיטה תוך-רחמית, עלול להתפתח עימות אימונולוגי, בשל נוכחותם של נוגדנים נוגדי-חמצן בריר צוואר הרחם. הכנסת הזרע לרחם יכולה גם היא לתרום לזיהום, ולעתים קרובות מלווה בצירים מכאיבים.
כדי לשפר את השפיכה (עלייה בריכוז) לפני ההזרעה, חלוקה שלה מומלץ.
אינדיקציות להזרעה של זרע של בעל
הזרעה מלאכותית עם הזרע של הבעל משמשת היפוספדיאס שופכה, אימפוטנציה, בהעדר השפיכה, עם Oligospermia לשמור תנועתיות זרע נורמלים בהיעדר שינויים מורפולוגיים אותם. במקרים כאלה, שפיכה הוא centrifuged ואת חלק הזרע מועשר הוא הציג לתוך תעלת צוואר הרחם. בנוסף, ניתן לאחסן מרוכזים של כמה שפיכה, אשר ציוד מורכב אינו נדרש.
עבור הזרעה מלאכותית, הזרע של הבעל יכול להשתמש הזרע של הבעל, נלקח עבור cryopreservation מיד לפני העיקור שלה, לפני prescribing ציטוסטטי סמים או לפני הקרנה.
אצל נשים עם צורות מסוימות של שינויים אנטומיים-תפקודיים, אימונולוגיים ודלקתיים בצוואר הרחם, שבהם יש אנטגוניזם צוואר הרחם, מראה הזרעה מלאכותית על ידי הזרע של הבעל. Vaginismus, מחלות מפרק הירך יכול גם להיות הבסיס להזרעה על ידי הזרע של הבעל.
אינדיקציות להזרעה עם זרע התורם
הזרעה מלאכותית עם זרע התורם מתבצעת על פי אינדיקציות רפואיות, אשר יכול להיות מוחלט יחסית. המוחלט כולל azoospermmia, יחסית:
- oligozoospermia ו oligoastenoteratozoospermia עם שינויים מורפולוגיים ב Spermatozoa והפרת הניידות שלהם כי לא ניתן לטפל;
- אי התאמה בין בני הזוג רזוס;
- מחלות תורשתיות בבעל, אשר ניתן להעביר את הצאצאים.
יש התוויות נגד לבצע הזרעה מלאכותית עם זרע התורם. אי קבילות של בהרדמה מלאה, ללא אישור בכתב של סכמת ההזרעה של שני בני הזוג, ללא בדיקה יסודית של בני הזוג ולהקים סימנים לערעור להתערבות, אם תוויות בכל במשך הריון, ואם אפשר, לחסל פוריות על ידי טיפול או ניתוח, יותר מפעם אחת אחת ואת אותן נשים, אלא כאשר הילד מת.
התוויות נגד הפריה מלאכותית הן מחלות נפוצות התורמות לנכות של נשים, או שהן איום על הריון, לידה וחיים. לפני ההזרעה המלאכותית של זרע הבעל במשך 2-3 מחזורים, מבוצעת בדיקה עבור בדיקות אבחון פונקציונליות או קביעת רמת הפרוגסטרון באמצע השלב הלוטאלי של המחזור החודשי. זה מאפשר לך לקבוע את נוכחותם של מחזורי ביוץ, כמו גם ימים perivascular. במקרה של anovulation, את האפשרות של אינדוקציה של הביוץ נקבע לפני הזרעה מלאכותית.
תזמון להזרעה מלאכותית
מאחר שקיימים אי-דיוקים אפשריים בקביעת התאריך המדויק של הביוץ, ההזרעה המלאכותית מומלצת עד 3 פעמים במהלך המחזור. במחזור הווסת של 27 יום, יש צורך להתחיל בהזרעה מהיום השני, ובמועד של 28 יום - ביום ה -13 של המחזור וחזור 2-3 פעמים עם מרווח של 2 ימים.
לאחר ההזרעה, מומלץ להישאר במצב נוטה במשך שעה אחת או להשתמש כובע צוואר הרחם כדי לשמור על הזרע.