המומחה הרפואי של המאמר

פְּסִיכוֹלוֹג

פרסומים חדשים

היפוכונדריה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

היפוכונדריה היא פחד ממחלה קשה המבוסס על פרשנות שגויה של תסמינים פיזיים או תפקודים גופניים תקינים. היפוכונדריה אינה מכוונת; הסיבה המדויקת אינה ידועה. האבחנה נעשית כאשר הפחד והתסמינים נמשכים 6 חודשים או יותר למרות הבטחות לאחר בדיקה רפואית יסודית. הטיפול כרוך ביצירת קשר תומך חזק בין הרופא למטופל; פסיכותרפיה וטיפול תרופתי עשויים להיות מועילים.

היפוכונדריה מתחילה בדרך כלל בבגרות המוקדמת ומופיעה בשכיחות שווה בערך אצל גברים ונשים.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

תסמינים של היפוכונדריה

פחדים רבים נובעים מפרשנויות מוטעות של תסמינים גופניים שאינם פתולוגיים או תפקוד גופני תקין (למשל, רעש בבטן, אי נוחות עקב נפיחות והתכווצויות, בעיות לב, הזעה). מיקום, איכות ומשך התסמינים מתוארים לעתים קרובות בפירוט רב, אך תסמינים אלה בדרך כלל אינם קשורים לממצאים גופניים פתולוגיים. התסמינים מפריעים לתפקוד החברתי או התעסוקתי או גורמים למצוקה משמעותית.

ניתן לחשוד באבחנה זו על סמך מידע אנמנסי והיא מאושרת אם התסמינים נמשכים 6 חודשים או יותר לאחר בדיקה והבטחות מהרופא כי החששות חסרי בסיס. לא ניתן להסביר את התסמינים על ידי דיכאון או הפרעה נפשית אחרת.

פרוגנוזה וטיפול בהיפוכונדריה

מהלך המחלה הוא בדרך כלל כרוני - תנודתי אצל חלק מהמטופלים, קבוע אצל אחרים; חלק מהמטופלים מחלימים. הטיפול בדרך כלל קשה משום שהמטופלים חשים שנעשתה טעות חמורה ושהרופא לא הצליח למצוא את הסיבה האמיתית לסבלם. יחסי אמון עם רופא אכפתי ומרגיע עשויים לסייע בשיפור המצב. אם התסמינים אינם נשלטים כראוי, כנראה שעדיף להפנות את המטופל לפסיכיאטר במקום להמשיך את הטיפול תחת פיקוחו של רופא כללי. טיפול ב-SSRI עשוי להיות יעיל, וכך גם טיפול קוגניטיבי התנהגותי.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors