המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הורמון בלוטת התריס בדם של יילודים (בדיקה לאיתור תת פעילות של בלוטת התריס מולדת)
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תת פעילות של בלוטת התריס מולדת עשויה להיגרם כתוצאה מאפלזיה או היפופלזיה של בלוטת התריס אצל יילודים, מחסור באנזימים המעורבים בביוסינתזה של הורמוני בלוטת התריס, ומחסור או עודף יוד במהלך ההתפתחות התוך רחמית. הסיבה עשויה להיות גם פעולתם של רדיונוקלידים של יוד, שכן משבוע 10-12 של התפתחות תוך רחמית בלוטת התריס של העובר מתחילה לצבור יוד. ביטויים קליניים של תת פעילות של בלוטת התריס מולדת כוללים משקל גוף גבוה של הילוד; נפיחות בידיים, ברגליים, בפנים, עור צפוף; היפותרמיה; רפלקס יניקה חלש; עלייה חזקה במשקל.
ערכי ייחוס (נורמה) של ריכוז הורמון מגרה בלוטת התריס בדם של יילודים
גִיל |
רמת TSH בילודים, mIU/L |
יָלוּד |
<20 |
יום 1 |
11.6-35.9 |
יום 2 |
8.3-19.8 |
יום 3 |
1.0-10.9 |
יום 4-6 |
1.2-5.8 |
אם יש חשד להיפותירואידיזם מולד, נקבע הורמון מגרה בלוטת התריס ביום ה-4-5 לאחר הלידה. עלייה ברמת הורמון מגרה בלוטת התריס נחשבת אינדיקציה לטיפול בהורמוני בלוטת התריס. הטיפול מתחיל לא יאוחר מהיום ה-5-17 לאחר הלידה. מינון התרופה נקבע בהתאם לריכוז CT4 והורמון מגרה בלוטת התריס.
אם תת פעילות של בלוטת יותרת הכליה משולבת עם אי ספיקה כרונית של קליפת האדרנל, תיקון המצב באמצעות קורטיקוסטרואידים ובחירה מדוקדקת של מינוני הורמוני בלוטת התריס נחוצים כדי למנוע משבר בלוטת יותרת הכליה.