הרעלת מזון לעוף

הרעלת מזון מסוכנת מכיוון שהיא גורמת להפרעה בתפקודיו החיוניים של הגוף, ולעתים אף למוות. זה קורה בגלל בליעת מזון המזוהם במיקרואורגניזמים פתוגניים בתוך אדם. בשר עוף חשוף מאוד לאיומים כאלה, ובהינתן זמינותו וטעם מצוין, הוא מעורר לעתים קרובות מוקדים של הרעלת המונים. [1]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אפילו ההרעלות בבתי ספר, גני ילדים, קייטרינג ציבורי, שנכנסים לתקשורת, מעידות על היקף התופעה. אם מוסיפים להם עובדות שלא פורסמו, עובדות מבודדות שקרו מאחורי דלתות סגורות של דירות ובתים פרטיים, עולה תמונה עצובה של זיהומים.

בסטטיסטיקה זו, תפקיד משמעותי שייך לבשר עוף כמקור לשיכרון.

מקרי ההרעלה הפכו לתכופים במיוחד לאחר ביטול השירות הסניטרי והאפידמיולוגי של מדינתנו בשנת 2014.

גורם ל הרעלת עוף

חיי המדף של עוף הם 36 שעות בטמפרטורה של + 4 מעלות צלזיוס או 24 שעות בחום של + 7 מעלות צלזיוס. בקנייה במרכולים, סביר לוודא את תנאי התאמתו (אם כי ישנם מקרים של הדבקה מחדש של תוויות במרמה). לרוב, הסיבה להרעלה היא חוסר התאמה של בשר לצריכה עקב נרקב שלו, כמו גם קלייה לא מספקת. [2] האשמים המיידיים הם:

• סלמונלה  - העוף נדבק בה בתחילה; [3],  [4], [5]
• staphylococci - חיידקים המדביקים בשר אם מאוחסנים בצורה לא נכונה או נכנסים לתוכו בידיים מלוכלכות; [6], [7]
• אנטיביוטיקה ותוספים אחרים - הם ממולאים בעופות בחוות עופות על מנת להימנע ממחלות ולצמיחה מואצת של הפרט.

רוב התרנגולות הגולמיות מכילות קמפילובקטר. [8],  [9] הם עלולים להכיל perfringens של Clostridium גם  [10],  [11] וחיידקים אחרים. בשר נא יכול להכיל E. Coli,  [12] Yersinia  [13],  [14] וחיידקים אחרים. 

גורמי סיכון

לאנשים שצורכים בשר עוף, תקופת הקיץ מסוכנת. יוצאים לפיקניקים, אנשים לרוב לוקחים את זה איתם, כי זה מבושל במהירות על האש, רך, עסיסי וטעים. גורם סיכון נוסף הוא מציאת בשר מטוגן מחוץ למקרר, כי הכל לא נאכל מיד על השולחנות.

פתוגנזה

זיהומים הנגרמים על ידי מזון נגרמים על ידי פתוגנים המתרבים ומשחררים רעלים הן בבשר עצמו והן בפעם אחת בתוך אדם. הם מורעלים בקינמון מבושל, מעושן, לא מבושל, בגריל, כמו גם גולמי, אם לא שוטפים ידיים לאחר מגע איתו. כל ביטויי ההרעלה קשורים לתגובת הגוף להתקפה רעילה. המחלה מאופיינת בתקופת דגירה קצרה (כשעה), תחילת דרכים חריפה ואלימה.

תסמינים הרעלת עוף

התמונה הקלינית תלויה במידה רבה בסוג הפתוגן. אז, הסימנים הראשונים לזיהום בסטפילוקוק הם בחילות, הקאות, כאבי חיתוך באפיגסטריום והטבור. אופי הצואה אינו משתנה, אך עלולים להופיע סחרחורת, חולשת שרירים, אובדן כוח, ציאנוזה של העור, עוויתות ואובדן הכרה. [15]

זיהומים אחרים יכולים להיות מלווים בצואה רופפת, עד להופעת שברי דם בצואה, ריחם העצבני, חום גבוה וחום.

סיבוכים ותוצאות

כמו כל הרעלה, תופעות לוואי וסיבוכים של הרעלת עוף מתרחשים אם החולה לא עוזר בזמן והגוף מתייבש. הוא כרוך בשיבוש תפקודי מערכות ואיברים אנושיים בשל חוסר האפשרות של תהליכים מטבוליים, ואובדן של 20% מהנוזל מוביל למוות. [16]

אבחון הרעלת עוף

האבחון מתבצע על בסיס תלונות החולה, מחקר האפידמיולוגיה (מקרה בודד או שהייתה התפרצות המחלה), נתיב ההדבקה נמצא.

האבחנה הסופית נעשית על בסיס מחקרי מעבדה, כלומר חיסון בקטריולוגי של הקאות, צואה. זה לא עושה בלי ניתוח כללי של דם, שתן ואחרים, במידת הצורך. [17]

ייתכן שיהיה צורך באבחון מכשירים כדי לקבוע את מידת הנזק לאיברים אחרים (כבד, כליות, לב), כולל אולטרסאונד, אלקטרוקרדיוגרמה. [18]

כדי להבדיל הרעלה, יש צורך לקבוע את סוג הפתוגן. 

יַחַס הרעלת עוף

כיוון הטיפול העיקרי בהרעלת עוף הוא חיסול הרעלן מהגוף. זה נעשה על ידי שטיפת הבטן עד שמי שטיפה נקיים זורמים, שתייה מרובה של תמיסות מלוחות, תה מתוק חם, נטילת enterosorbents ובמידת הצורך אנטיביוטיקה. [19]

תזונה מאורגנת כראוי ממלאת את תפקידה החיובי בתקופה החריפה. התפריט צריך להיות מורכב ממרקים, מרקי בשר בלתי רוויים, דגני בוקר, פירה, בשר דגים ודגים מבושלים, ג'לי, ביסקוויטים, קרקרים. 

כדי לשקם את תפקוד העיכול, יש צורך להשתמש בתכשירים אנזים.

תרופות

כדי לחדש את אובדן הנוזלים, ניתן למטופל לשתות במנות קטנות או שההרכב הבא מנוהל באמצעות צינור אף -גסטרי: 20 גרם גלוקוז, 2.5 גרם סודה לשתיה, 1.5 גרם אשלגן כלוריד ו -3.5 גרם נתרן כלוריד לכל. ליטר מים. מתן ורידי של תמיסות מלוחים אפשרי גם: quartasol, disol, acesol. [20]

פחם פעיל, סמקטייט, פוליסורב , אנטרוזגל משמשים כ- enterosorbents.

Enterosgel - זמין בצורה של משחה או הידרוג'ל, ארוז בצינור. תרופה לניקוי רעלים להסרת רעלים, וירוסים, חיידקים מהגוף. במקרה של טיפול משותף בתרופות אחרות, יש להקפיד על מרחק זמני של 1.5-2 שעות.

זה נלקח 3 פעמים ביום, בין הארוחות. מנה אחת לילדים מתחת לגיל 5 - כפית (ניתן לערבב עד שנתיים עם מים), בגיל 5-14 - קינוח, מבוגר - חדר אוכל. מהלך הטיפול הוא 7-14 ימים.

התרופה עלולה לגרום לעצירות. התווית נגד היא חסימת מעיים חריפה.

צורה מסובכת של המחלה דורשת שימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות המיועדות לסוג המזוהה של אורגניזמים פתוגניים. זה יכול להיות levomycetin, polymyxin-m-sulfate, אמפיצילין.

פולימיקסין-מ-סולפט-פעילות התרופה נקבעת באמצעים ביולוגיים ומתבטאת ביחידות פעולה (U), 1 מ"ג מכיל 8000 U. לילדים בני 3-4 מומלץ מינון יומי של 100,000 IU לק"ג משקל גוף, 5-7 שנים-1,400,000 IU, 8-10 שנים 1,600,000 IU, 11-14 שנים-2,000,000 IU, לאחר גיל זה 3,000,000 IU, חלקי 3-4 קבלה. משך הטיפול הוא 5-10 ימים, לאחר הפסקה של ארבעה ימים ניתן לחזור על כך.

שימוש ארוך טווח יכול להשפיע לרעה על הכליות, הפתולוגיה שלהם אוסרת את השימוש בתרופה.

האנזימים pancreatin, festal, pepsin עוזרים לבסס את תהליך העיכול.

פפסין היא תרופה לטיפול תחליפי, טבליות נלקחות 2 חתיכות 3-4 פעמים ביום, מומסות בעבר ב 0.5 כוסות מים. הוא אינו משמש בתרגול ילדים, מכיוון שאין ניסויים לקבוצת חולים זו.

זה לא נקבע לדלקת קיבה של חומצה יתר, שחיקה, כיבים, כמו גם רגישות יתר למרכיביה. לעיתים נדירות, בחילות, עצירות ותגובות אלרגיות אפשריות.

לקטובקטרין, ביפיקול, ביפידומבקטרין מסייעים בשיקום מיקרופלורת המעי.

ביפיקול היא תרופה נגד דיכאון המכילה זנים חיים של bifidobacteria ו- Escherichia coli. ניתן להשתמש בו מגיל שישה חודשים. יש לדלל את האבקה במים רתוחים ביחס של 1: 1 (כף מהתרופה לכף נוזלים), לשתות 20-30 דקות לפני הארוחות.

המינון היומי לגילאים שונים שונה:

• 6-12 חודשים-2-3 כפיות;
• 1-3 שנים-3-5 (כפית);
• 3-5 שנים-5-6 (כפית);
• בן 5-10-6-8 (כפית);
• ילדים מעל גיל 10 - 8-10 (כפית);
• מבוגרים - 10-15 מנות.

התערובת המתקבלת מחולקת ל 2-3 מנות. הטיפול יכול להימשך בין שבועיים לחודשיים. לאחר שבועיים של טיפול, ניתן להפחית את נפח התרופה בחצי ולצמצם אותו למינון אחד. התווית במקרה של רגישות יתר אליו. [21]

ויטמינים

חשוב לתמוך בגוף המושפע מהרעלת ויטמינים. עם אובדן הנוזלים עוזבים גם חומרים שימושיים לכל החיים. לאחר חיסול התסמינים, יש צורך לחדש את אספקת ויטמין A, מכיוון שהוא מונע מחלות זיהומיות, ויטמין C - מחזק את המערכת החיסונית, ויטמין B1 - טוב למעיים, ויטמין PP - מנרמל את סינתזת מיץ הקיבה, ויטמין B12 - משפר את חילוף החומרים, חומצה פולית - מקל על דלקת ברירית איברי העיכול.

יש צורך לטפל במוצרים המכילים רכיבים שימושיים אלה, כמו גם לפנות למתחמי ויטמינים.

טיפול פיזיותרפיה

מבין השיטות הפיזיותרפיות הקיימות להרעלת מזון, נעשה שימוש בטיפול במים מינרליים . זה נקבע על ידי רופא בהעדר הקאות כדי לחדש את אובדן הנוזלים, להיפטר מרעלים ולשחזר את חומציות הדם. בדרך כלל ממליצים על מים אלקליין "Borzhomi", "Essentuki", "Polyana kvasova", "Luzhanskaya".

טיפול אלטרנטיבי

אם הרעלת עוף אינה קשה מדי ומסכנת חיים, ניתן להשתמש בטיפולים אלטרנטיביים. הקיבה נשטפת במי מלח או בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט.

פתרון יכול לשפר את מצבו של המטופל: ליטר מים רתוחים, כפית מלח וסודה, 8 כפות סוכר, שיכור ב -3 מנות.

אתה יכול ללעוס 3-4 גרגירי פלפל שחור, זה ישפיע לרעה על אורגניזמים פתוגניים, לחטא את אברי העיכול.

טיפול בצמחי מרפא

ישנם צמחי מרפא רבים בטבע שיכולים להתמודד עם הרעלה. לשורש הסלרי השפעה טובה: מיץ מתקבל טרי (1-2 כפות קטנות לפני הארוחות), עירוי עשוי מיובש (2 כפות חומרי גלם כתושים בכוס מים, קח שליש כוס שלוש פעמים ביום יְוֹם).

הם שותים גם מרתחים של קמומיל,  [22]  מזור לימון, ג 'ון סנט, מנטה, צמח.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בבתי המרקחת של ארצנו תוכלו למצוא תרופות הומאופתיות שיכולות להתגבר על הרעלת מזון:

• amarin - טיפות חיטוי, אנטי דלקתיות, עוויתות, משככות כאבים; אינם חלים על ילדים מתחת לגיל 11, אנשים הסובלים מכיבי קיבה ומעי. טיפות מדוללות בכמות קטנה של מים, במינון אחד המינון למבוגרים הוא 10-20 טיפות, לילדים - 10. ריבוי מנות ביום - 3 פעמים. עלול לגרום לתגובות אלרגיות;
• אנטרוקינד הוא נוזל צמיג, המיועד לילדים מגיל לידה עד גיל 6 עם הפרעות מעיים. מצבים חריפים כוללים לקיחת 3 טיפות בכל שעה, אך לא יותר מ 6 פעמים, עם היחלשות התסמינים - 3 פעמים ביום;
• נתרן כלורום מלח של ד"ר שוסלר מס '8 - מסדיר את מאזן החומצה -מים, אין לו הגבלות גיל: מנה עד שנה - 1 טבליה 1-2 פעמים ביום (מומסים במים), 1-5 שנים - 1 -3 פעמים, 6-11 שנים 1-4 עמ ', מבוגר-עד 6 פעמים. אפשריות תגובות רגישות. התווית בחולים עם אי סבילות ללקטוז.

הומאופתים להרעלת בשר רושמים אלבום Arsenicum, Carbo vegetabilis, Pulsatilla.

תַחֲזִית

ברוב המכריע של המקרים, הפרוגנוזה של הרעלת עוף חיובית. עם התפתחות סיבוכים ספטיים, תוצאה קטלנית אפשרית.