הרעלת כספית

הרעלת כספית יכולה להתרחש הן בסביבה ביתית והן בסביבה תעשייתית.

הידרגירום משמש בתעשיות מסוימות כחומר גלם או תוצר לוואי, ומשמש גם בחקלאות כקוטל עשבים או חומרי הדברה. הידרגירום הוא מרכיב בתרופות מסוימות ומדחומים; תמיסות כספית משמשות לחיטוי.

תרכובות של פולמינט כסף יכולות לחדור לגוף על ידי בליעה, שאיפת אדים, דרך העור והריריות. נדבר על המאפיינים של הרעלת כספית במאמר שלנו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורם ל הרעלת כספית

אפילו מדחום רגיל, שכל אחד מאיתנו עלול להפיל בטעות ולשבור, עלול להוות סיכון להרעלת כספית. במקרה זה, אתם עלולים להינזק אם לא תנקטו באמצעים בזמן כדי למנוע את הסכנה של אידוי כסף גס.

בנוסף למדחום הרפואי, ידועים מקורות נוספים שעלולים להיות מסוכנים. אלה הם מקורות אור, מכשירים המכילים כספית, חומרי הזנה המכילים מתכת, שסתומים חשמליים עם כספית, מנורות חסכוניות באנרגיה, צבע עם פולמינט כסף (צינבר).

מקורות ישירים של חומרים רעילים הם:

• כספית אלמנטרית;
• קומפלקסים אנאורגניים (תרכובות כספית מלוחות);
• קומפלקסים אורגניים (תרכובות כספית מתילציות).

כל החומרים המכילים הידרגירום במידה זו או אחרת הם רעילים, אך קומפלקסים אורגניים נמצאים לרוב בחיי היומיום, ולכן הסכנה העיקרית טמונה בהם. לדוגמה, כולנו יודעים על השימוש במתכת זו במדחומים. היא קיימת גם בכמה תערובות סתימה המשמשות ברפואת שיניים.

[ 6 ]

תסמינים הרעלת כספית

הרעלת כספית מאופיינת במספר תסמינים.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טפסים

הַרעָלָה

הרעלה מאדי מתכת תורמת להופעת סימנים פסיכו-נוירולוגיים:

• רגישות מוגברת;
• הפרעות שינה;
• עַצבָּנוּת;
• כֶּפֶל רְאִיָה;
• קושי בבליעה;
• מצב דיכאון;
• אובדן התמצאות;
• רעד בגפיים;
• כאבי ראש.

שאיפת אדי כסף פולמינט עלולה לגרום לדלקת ריאות, כולל בצקת.

בדיקת דם תצביע על ירידה ברמת ההמוגלובין ותאי הדם האדומים, כמו גם על לוקופניה ותזוזה בנוסחת הלויקוציטים שמאלה.

כאשר הוא נשאף, הידרגירום עובר בחופשיות דרך מחסום הדם-מוח והמחסום השליה.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשפעות השליליות ביותר של הרעלת כספית מתפתחות לא משבירה מקרית של מדחום, אלא מחשיפה פתאומית לריכוז משמעותי של המתכת במהלך תאונות תעשייתיות, או מחדירה ממושכת של כמויות קטנות של המתכת לגוף.

הידרגירום מופרש מהגוף באיטיות רבה, ללא קשר למינון בו הוא נכנס. נשים וילדים רגישים במיוחד להשפעות הרעילות המזיקות של פולמינט כסף.

בין ההשלכות הנפוצות ביותר של הרעלת כספית, שאינן מתבטאות באופן מיידי אלא לאורך זמן רב, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• נזק לקרומים הריריים של מערכת העיכול, נזק רעיל לאיברים;
• הפרעה בתפקוד המוטורי וביכולת לתאם תנועות;
• הפרעות פסיכו-רגשיות;
• חולשת שרירים, עייפות כרונית;
• הפרעות במערכת העצבים המרכזית ובמערכת השתן, אי ספיקת כליות חריפה.

התמונה המלאה של ההשפעות המאוחרות של הרעלת כספית, למרבה הצער, טרם נחקרה מספיק.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון הרעלת כספית

בעת אבחון הרעלת כספית, הצעד הראשון הוא לקבוע את ההבדלים בין מצב זה לבין מחלות גסטרואינטסטינליות חריפות, פתולוגיות כליות חריפות ממקור לא רעיל, ותאונות מוחיות חריפות.

שיטות אבחון מעבדתיות כוללות את ההליכים הבאים:

קביעת המוגלובין חופשי בדם באמצעות פוטואלקטרו-קולורימטריה;
קביעה כמותית של מתכת בזרם הדם ובשתן באמצעות קולורימטריה.
יש לזכור כי ריכוז המתכת בדם ובשתן עשוי להיות בעל ערכים תקינים במשך 14 ימים או יותר מרגע הרעלה, ורק לאחר מכן לעלות.

בדיקות להרעלת כספית יראו ירידה בכמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים בדם, לוקופניה ותזוזה של ספירת תאי הדם הלבנים שמאלה. עלייה ברמת שקיעת הדם (ESR).

בדיקות להרעלת כספית

ישנן מספר תוכניות בדיקה המשמשות לקביעת ריכוזי מתכות. בדיקות דם, שיער ושתן (עם או בלי התגרות) משמשות הן במבוגרים והן בילדים.

דם. יש לבצע בדיקות דם לתכולת מתכות מיד לאחר הרעלה, מכיוון שלכספית יש זמן מחצית חיים קצר מאוד בדם.
שיער ושתן משמשים כאינדיקטורים להפרשת חומרים רעילים מהגוף. ההפרשה נקבעת על ידי העומס הרעיל על הגוף וריכוז החומר השולט בהפרשה זו. מהות השיטה: שיער צומח כ-1.5 ס"מ כל 1-2 חודשים. ניתן להשתמש בעובדה זו כדי לקבוע בערך את רגע ההרעלה.
ניתן להשתמש בשתן כדי לזהות בליעת מתכת לאחרונה, בדרך כלל בימים האחרונים.

בדיקת פרובוקציה. זוהי השיטה הסופית ביותר לגילוי Hydrargyrum. היא משתמשת בחומר מיוחד לניקוי רעלים המוזרק לגוף, ולאחר מכן נלקחת דגימת שתן. הליך זה יצביע על שני גורמים חשובים: שהייתה כספית בגוף; שהחומר לניקוי רעלים בו נעשה שימוש יכול להסיר אותה.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

יַחַס הרעלת כספית

מה לעשות?

אילו אמצעים יש לנקוט אם Hydrargyrum מופיע בחדר:

• לאוורר את החדר היטב, לפתוח את החלונות, אך לסגור את הדלתות המובילות לחדרים אחרים;
• להזהיר את בני המשפחה כי אסור להם להיכנס לחדר כדי למנוע מהמתכת להתפשט לחדרים אחרים ולמנוע בריחת אדי כספית מהחדר;
• בעת הכניסה לחדר, הניחו מגבת ספוגה בתמיסת אשלגן פרמנגנט;
• הפרידו את החלק בחדר שבו התפזרו כדורי הכספית, לבשו כפפות גומי ואספו את הכדורים בשקית ניילון או בצנצנת זכוכית עם מכסה;
• אינך יכול להשתמש בשואב אבק, מכיוון שחלקיקי מתכת עלולים להישאר בשואב ולהמשיך את השפעתם הרעילה;
• יש לשטוף רצפות ומשטחים שנחשפו למתכת בתמיסה של אשלגן פרמנגנט או כלור.

לאחר האמצעים שננקטו, ריכוז אדי הכספית יורד פי 5 עד 10.

ניתן למסור את הכספית שנאספה לתחנה סניטרית ואפידמיולוגית, או לשפוך אותה לשקית ניילון עם אקונומיקה ולקבור אותה.

עֶזרָה

במקרה של שאיפה של אדי כספית, יש להוציא את הקורבן מהאזור המסוכן לאוויר צח ולקבל עזרה ראשונה.

ראשית, יש לשטוף את הקיבה עם תרחיף של פחם פעיל או מים מעורבבים עם חלבוני ביצה גולמיים.

לאחר מכן, יש לתת לקורבן לשתות חלב, חלבון ביצה מעורבב במים, ולאחר מכן חומר משלשל. מומלץ לשטוף בנוסף את חלל הפה בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, אשלגן כלוריד או אבץ כלורי.

על הקורבן להתקלח, להחליף בגדים ולפנות לטיפול רפואי.

יש צורך לשתות מספיק נוזלים לאורך היום כדי שהכספית שמגיעה לדם תעזוב את הגוף מהר יותר דרך מערכת השתן.

יַחַס

שיטת הטיפול העיקרית יכולה להיחשב כהכנסה לגוף של תרכובת דימרקפטו (יוניטיול).

מְנִיעָה

כדי למנוע הרעלת כספית, יש לנקוט באמצעי מניעה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה עבור אנשים שפנו לעזרה רפואית בזמן היא חיובית.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]