הפרעה דיסמורפובית: גורמת, סימפטומים, אבחון, טיפול

הפרעת דיסמורפוביה מאופיינת בדאגה למגרעות דמיוניות או משניות, הגורמת למצוקה קשה או משבשת תפקוד חברתי, מקצועי או אחר. האבחנה מבוססת על מידע anamnestic. הטיפול מורכב מטיפול תרופתי ופסיכותרפיה.

הפרעת דיסמורפוביה מתחילה בדרך כלל בגיל ההתבגרות ומתרחשת לעיתים קרובות אצל גברים ונשים.

[1]

סימפטומים של הפרעה דיסמורפובית

הסימפטומים יכולים להתפתח בהדרגה או פתאום. עוצמת הסימפטומים יכולה להשתנות. הסימפטומים משפיעים בדרך כלל על הפנים או הראש, אך הם עשויים לכלול חלקים אחרים של הגוף או חלקים שונים ויכולים לעבור מחלק אחד של הגוף לשני. החולה עלול לדאוג שיער דליל, אקנה, קמטים, צלקות, כלי דם "כוכבים", עור, צמיחת שיער מוגברת על הפנים והוא יכול להתמקד צורה או גודל של האף, עיניים, אוזניים, פה, חזה, ישבן ושאר חלקי גוף. גברים יכולים להיות סוג של הפרעה זו המכונה dysmorphobobia שרירים, הכולל דאגה לגבי הרעיון כי הגוף שלהם הוא לא רזה ושרירי.

חולים בדרך כלל לבלות שעות רבות ביום לחשוב על הפגם הנתפס. הרוב בוחן את עצמו כל הזמן, מביט במראה, אחרים נמנעים מהמראה, ואת הנותרים חלופי אלה שני התנהגויות. רובם מנסים להסתיר את הפגם הדמיוני שלהם, למשל, לגדל זקן כדי להסתיר צלקות, או ללבוש כובע המכסה מעט שיער דליל. רבים מהם כפופים לטיפול שיניים או טיפול כירורגי לתיקון פגמים דמיוניים, אך טיפול זה אינו מוביל לתוצאה הרצויה ועשוי להגביר את דאגתם. גברים עם dysmorphophobia שרירים יכולים להשתמש תוספי אנדרוגן.

חולים רבים נמנעים מלהופיע בפומבי. חלקם יוצאים מבתיהם רק בלילה; אחרים לא עוזבים את הבית בכלל. כתוצאה מכך, בידוד חברתי, אשפוזים חוזרים והתנהגות התאבדותית נצפים.

אבחון וטיפול בהפרעה דיסמורפובית

מאחר שחולים עם הפרעה זו אינם ששים לחשוף את הסימפטומים שלהם, ההפרעה עלולה להישאר מאובחנת במשך שנים. זה שונה מ חרדה נורמלית על המראה שלה, כי זה סופג הרבה זמן, גורם למצוקה ניכרת משבש תפקוד.

האבחנה מבוססת על מידע anamnestic. אם יש דאגה רק עם הדמות ומשקל הגוף, אז האבחון מדויק יותר הוא כנראה אנורקסיה נרבוזה; אם החרדה משפיעה רק על מאפיינים מיניים, סביר להניח כי התפלגות הזיהוי המיני.

SSRI הם לעתים קרובות יעיל, אם כי מינון גבוה מומלץ בדרך כלל. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הוא גם יעיל.

[2], [3], [4]