התאוששות משבר בצוואר הירך

שבר בירך הוא פגיעה שכיחה המתרחשת בקרב אנשים מבוגרים, שכן הם נופלים עקב ראייה לקויה, ניידות מוגבלת ולעיתים פגיעה בקואורדינציה. נפילה מגובה בגובה עצמי עם עצמות שבירות, שהיא שכיחה בקרב אנשים מעל גיל 60, יכולה לעיתים להיות קטלנית. פציעות כאלה מתרחשות גם בקרב אנשים צעירים יותר. רופאים אומרים שלא השבר הוא המסוכן, אלא הסיבוכים שהוא גורם. ההחלמה תלויה במידה רבה בתקופת ההחלמה הנכונה לאחר הפציעה. [ 1 ]

זמן ההחלמה לאחר הניתוח

סיכוי טוב לחזור לאורח החיים הקודם ניתן על ידי ניתוח החלפת מפרק ירך או אוסטאוסינתזה - שימוש במבני הידוק. לאחר מכן, המטופל נשאר בבית החולים עוד 10-14 ימים תחת פיקוח רופאים, שם הם מבצעים את האמצעים הטיפוליים הדרושים כדי למנוע סיבוכים, עוזרים לעמוד על קביים ולעשות את הצעדים הראשונים. [ 2 ]

לאחר מכן מתבצע שיקום ארוך טווח בבית או במוסד ייעודי, שבו על המטופל לקחת חלק פעיל. [ 3 ]

תקופת ההחלמה לאחר הניתוח תלויה בגורמים רבים, כולל גיל, בריאות כללית, טונוס שרירים, גישה פסיכולוגית, איכות הטיפול, ויכולה לנוע בין חודשיים לשנה. רופאים ממליצים להשתמש בקביים במשך 1.5-2 החודשים הראשונים.

פעילויות שיקום כוללות:

• תמיכה תרופתית (משככי כאבים, תרופות הרגעה, תרופות מפחיתות גודש, קומפלקסים של ויטמינים, תכשירי סידן, חומרים מעוררי חיסון);
• פיזיותרפיה: טיפולי מים, מגנטי, קריו, טיפול בלייזר, גירוי חשמלי (האצת תהליכים מטבוליים, מיקרו-זרימת דם, הקלה על כאבים, חיזוק שרירים);
• פעילות גופנית טיפולית (מגבירה את ניידות המפרקים);
• עיסוי (מגביר את זרימת הדם, רווי רקמות בחמצן);
• דיאטה (תעזור לך לרדת במשקל עודף, תבטיח שגופך יקבל את החומרים הדרושים);
• פסיכותרפיה (מפחיתה את רמות הלחץ, מסייעת בהשגת שקט נפשי, מספקת מוטיבציה למאמצים פיזיים).

קשה להבטיח שכל הרשימה הזו תתבצע בבית, ולכן אם אפשר, עדיף לפנות לשירותיהם של מרכזי שיקום.

מסגרת זמן להחלמה משבר בירך ללא ניתוח

זמן ההחלמה הארוך ביותר משבר בצוואר הירך הוא ללא ניתוח. במקרה זה, משתמשים בגבס כדי לשתק את האזור הפגוע. ניתוח אינו מבוצע על חולים מרותקים למיטה שלקחו שבץ מוחי או התקף לב במהלך נפילה, או כאלה הסובלים מדמנציה סנילית. בגיל צעיר יותר, איחוי עצמות אורך זמן רב מאוד, לפחות 6-8 חודשים, ובאנשים מבוגרים זה עלול לא לקרות כלל.

הקושי בשיקום במהלך מנוחה ממושכת במיטה טמון גם בסבירות הגבוהה לסיבוכים שונים: פצעי לחץ, גודש ורידי, ניוון שרירים, אטוניה במעיים, דלקת ריאות, טרומבוז עמוק בכלי דם.

תקופת ההחלמה היא רב-שלבית, היא כוללת הליכים המשמשים לאחר ניתוחי אנדופרוסטזה, ואלו שמטרתם להילחם בחוסר פעילות גופנית, ולמנוע את התוצאות שהוזכרו לעיל. מיטות מיוחדות, תחבושות התומכות בצוואר הירך משמשות גם למטופלים, הם זקוקים לטיפול היגייני יסודי יותר, עיסויים, מוצרי טיפוח לעור. [ 4 ]

תרגילים להתאוששות לאחר שבר בירך

עבור חולים שאינם מרותקים למיטה, פותחו תרגילים שיסייעו להם להתאושש משבר בירך והם מבוצעים בשלוש תנוחות: שכיבה, ישיבה ועמידה.

בשכיבה במיטה מהימים הראשונים הם מתחילים:

• תרגילי נשימה (לנפח בלון, לנשום עם הבטן);
• להזיז את אצבעות כף הרגל הכואבת, לעשות תנועות מעגליות עם כף הרגל;
• סובבו את כף הרגל לצד אחד ואז לצד השני;
• למתוח ולהרפות את שרירי הישבן, הירכיים והשוקיים;
• אל תשכחו את הרגל הבריאה, כופפו ויישרו אותה במפרק הברך;
• חזרו על התרגיל עבור שתי הרגליים מבלי להרים את העקבים מהמיטה;
• לחקות הליכה, כולל תנועת הזרועות לאורך הירך.

בזמן הישיבה, תמקדו את מאמציכם בחיזוק מפרקי הברך והירך:

• לסחוט ולשחרר את בהונותיך;
• הרגליים פרושות ברוחב הכתפיים, מורמות מהרצפה אחת אחת ותלויות במקביל לה למשך מספר שניות;
• ברגליים מושטות הם מקישים בעקביהם על הרצפה;
• לסובב את עמוד השדרה, להפוך את הגוף לכיוונים שונים.

עוֹמֵד:

• התחילו בתנועות רוטטות עם ברכיים כפופות מעט, תוך חיקוי רכיבה על סוסים;
• לחקות הליכה על ידי כיפוף הרגליים בברך, ביצוע תנועות עם הידיים והגוף, הרמת העקבים בהדרגה מהרצפה (עד להופעת כאב);
• פרשת רגליים, סובבה מעט את גופך לצד אחד והשני;
• לעבור מרגל לרגל, להעביר את משקל הגוף מאחת לרגל.

התרגילים מבוצעים שוב ושוב, ככל שכוחו של האדם מאפשר זאת, תוך הגדלת העומס בהדרגה.

תוכנית השיקום נבנית עבור כל מטופל באופן אישי, תוך התחשבות במאפייניו.