גורמים לכולסטרול כללי גבוה ונמוך

רמות הכולסטרול בדם עולות בהיפרכולסטרולמיה מסוג I, IIA, IIB, III, IV, V, היפרכולסטרולמיה פוליגנית, היפרליפידמיה משולבת משפחתית, היפרטריגליצרידמיה אקסוגנית ראשונית, מחלות כבד, כולסטזיס תוך-כבדי ואקסטרא-כבדי, גידולים ממאירים של הלבלב והערמונית, גלומרולונפריטיס, תת פעילות של בלוטת התריס, תסמונת נפרוטית, אי ספיקת כליות כרונית, אלכוהוליזם, חסר בודד בהורמון סומטוטרופי (STH), יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית, סוכרת, גאוט, גליקוגנוזיס מסוג I, III ו-VI, תלסמיה מייג'ור, אנלבומינמיה, דיסגלובולינמיה, תסמונת ורנר, היפרקלצמיה אידיופטית, אי ספיקת כליות חריפה.

ירידה ברמות הכולסטרול בדם נצפית בחסר ב-α-ליפופרוטאין, היפופרוטאינמיה ואבטליפופרוטאינמיה, שחמת הכבד, גידולי כבד ממאירים, היפרפעילות של בלוטת התריס, תסמונת ספיגה לא נכונה, תת תזונה, אנמיה סידרובלסטית, תלסמיה, מחלות ריאות חסימתיות כרוניות, דלקת מפרקים שגרונית, לימפנגיאקטזיה של המעי ואנמיה מגלובלסטית. ירידה מהירה ברמות הכולסטרול במחלת כבד היא סימן פרוגנוסטי גרוע, ונצפית לעיתים קרובות בדסטרופיה תת-אקוטית של כבד. בעת הערכת תוצאות בדיקת הכולסטרול הכללי, יש לקחת בחשבון שלחלק מהתרופות יש השפעה משמעותית על ריכוזו בדם.

• הגברת ריכוז הכולסטרול בדם: אנדרוגנים, כלורפרופמיד, גלוקוקורטיקוסטרואידים, ACTH, אפינפרין (אדרנלין), סולפונמידים, מפרובמט, פנוטיאזינים, משתנים תיאזידיים.
• קולכיצין, הלופרידול ומעכבי מונואמין אוקסידאז מפחיתים את ריכוז הכולסטרול בדם.

כאשר מעריכים את הסיכון לפתח טרשת עורקים ואת הביטויים הקליניים שלה, משתמשים לעתים קרובות באינדיקטורים המשקפים לא רק את תכולת הכולסטרול הכולל, אלא גם את שברי הכולסטרול הליפופרוטאין.