המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורמים ללחץ דם גבוה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הגורמים ללחץ דם גבוה קשורים לעיתים קרובות ללחץ וחרדה שיטתיים, וגם אנשים עם נטייה תורשתית נוטים ליתר לחץ דם. הסביבה ממלאת תפקיד חשוב בהתפתחות המחלה.
אם המחלה מאובחנת בזמן ומתחילים בטיפול, ניתן למנוע התפתחות של השלכות חמורות יותר, אולם ברוב המקרים מתעלמים מהתסמינים הראשונים, ולכן לא מתבצע טיפול.
במקרים מסוימים, הלחץ יכול לעלות אפילו אצל אדם בריא לחלוטין, אולם במצבים כאלה, הלחץ מגיע לעיתים רחוקות מאוד לערכים קריטיים ואינו מהווה סכנה לבריאות ולחיים.
לחץ דם מוגבר יכול להתרחש עקב צריכה מוגזמת של שומן רווי או חומצות נסתרות - שומנים מן החי (חמאה, שמנת חמוצה), דקל, שומן קוקוס, גבינה, נקניקיות, שוקולד. בנוסף, לחץ דם גבוה יכול להיגרם על ידי מזון מלוח, למשל, מוצרים מוגמרים למחצה, מוצרים ארוזים המכילים כמות גדולה של מלח, ותשוקה למזון כזה מובילה להתפתחות יתר לחץ דם.
מלח במינונים גבוהים מחמיר את מצב כלי הדם, הופך אותם לפחות אלסטיים ושבירים, וגם גורם לשינויים מבניים בעורקים, מה שמשפיע על המערכות הפיזיולוגיות של הגוף.
סיבה נוספת ללחץ דם גבוה היא צריכה מוגזמת של אלכוהול. במינונים קטנים, אלכוהול אינו משפיע על לחץ הדם, אך מינונים גבוהים של אלכוהול מובילים לעלייה בקצב הלב, מה שבתורו גורם לעלייה בלחץ הדם.
אורח חיים יושבני, מאמץ יתר, לחץ - כל אלה יכולים גם הם לגרום להתפתחות יתר לחץ דם. תנאי החיים המודרניים דורשים מאדם לבצע כמויות גדולות של עבודה, בעוד שהוא צריך להתמודד עם הקשיים האישיים שלו בכוחות עצמו. אנשים רבים העוסקים בעבודה אינטלקטואלית חווים מאמץ רגשי יתר חמור. לחץ דם מוגבר יכול להיות תגובת הגוף למצב מלחיץ או מאמץ יתר.
גורם נוסף שיכול להוביל ליתר לחץ דם הוא עישון, אשר מגביר את טונוס כלי הדם, מפחית את גמישותם, מצמצם אותם ומעורר היווצרות משקעים על הדפנות, וכתוצאה מכך לחץ הדם עולה.
יתר לחץ דם מתפתח לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מעודף משקל, מחלות כרוניות מסוימות, וגם עם הגיל.
גורמים ללחץ דם גבוה
הגורמים ללחץ דם גבוה קשורים לעיתים קרובות למאמץ ולחץ עצבי ממושכים. אנשים שפעילותם המקצועית כרוכה בעבודה נפשית או שחווים זעזועים עצביים חמורים במהלך עבודתם סובלים בדרך כלל מיתר לחץ דם.
לחץ דם גבוה מתפתח בדרך כלל עקב מחלות של שריר הלב, למשל, מחלות שריר הלב (אוטם, טרשת שריר הלב, דלקת שריר הלב).
שיבוש זרימת הדם הוורידי ללב ומאמץ יתר גורמים לעלייה בלחץ הלב (התחתון), בעוד שהלחץ העליון נשאר תקין, מכיוון שתפוקת הלב אינה משתנה.
כאשר לחץ הדם עולה, מופיעה תחושת חולשה, סחרחורת וכאב ראש.
הסכנה העיקרית של לחץ דם גבוה היא שבמצב זה הסבירות לפתח התקף לב או שבץ מוחי עולה משמעותית.
אם יש עלייה קבועה בלחץ התחתון ב-5 מ"מ, אז הסיכון לשבץ עולה ב-30%.
מחלות אחרות של איברים פנימיים יכולות גם הן לגרום לעלייה בלחץ הדם.
לדוגמה, כאשר מתרחשת מחלת כליות, זרימת הדם דרך הכליות פוחתת, מה שמגביר את ייצור החומרים המגבירים את טונוס העורקים ההיקפיים, וכתוצאה מכך לחץ הלב מתחיל לעלות.
סיבה נוספת ללחץ דם גבוה עשויה להיות הפרעות במערכת האנדוקרינית, השמנת יתר ומחלות של מערכת השרירים והשלד.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
גורמים ללחץ דם גבוה
גורמים ללחץ דם גבוה קשורים בדרך כלל לתפקוד לקוי של איברים או מערכות פנימיות. לחץ דם עליון (סיסטולי) עולה מסיבות שונות, כגון אנמיה, פעילות מוגברת של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס, תפקוד לקוי של מסתם אבי העורקים, מחלת כליות. גם אם אדם נוחר בשנתו, הדבר יכול להוביל לעלייה בלחץ העליון.
הסיבה הנפוצה ביותר למצב זה היא שינויים הקשורים לגיל המשפיעים על דפנות העורקים הגדולים. בדרך כלל, עורקים אמורים להתרחב כאשר הלב שואב דם החוצה ואז להצטמצם, אך עם הגיל, הגמישות פוחתת, מה שפוגע ביכולתם של העורקים להתכווץ ולהתרחב כרגיל. בנוסף, שומן מצטבר בהדרגה על דפנות העורקים, מה שגורם לטרשת עורקים, העורקים הופכים פחות אלסטיים, ההתנגדות עולה וקשה יותר ללב לעבוד. ירידה הדרגתית בגמישות העורקים מובילה לעלייה בלחץ העליון ולירידה בלחץ התחתון. בדרך כלל לאחר 50 שנה, הלחץ התחתון מתנורמל, והלחץ העליון יכול לעלות עם השנים.
תפקיד חשוב בעלייה בלחץ הדם העליון ממלא מין ומאפייני הגוף המזדקן הנלווים אליו. עד גיל 50, נשים כמעט ואינן סובלות ממחלה זו, אך לאחר גיל זה, מספר הנשים הסובלות מלחץ דם גבוה, במיוחד לחץ דם עליון, עולה בחדות.
הסיבות המדויקות לכך שנשים מבוגרות נוטות ליתר לחץ דם אינן ידועות כיום, אך ישנם מומחים הסבורים כי הורמונים ממלאים תפקיד מרכזי.
גורמים ללחץ נמוך גבוה
הגורמים ללחץ דם גבוה קשורים לגורמים שונים.
ב-20% מהמקרים, הגורמים לעלייה בלחץ התחתון הם חוסר פעילות גופנית, עודף משקל, תורשה, לחץ תכוף, צריכת מזון מלוח לרעה, אלכוהול, עישון, בעוד שהלחץ העליון נשאר תקין.
במקרים מסוימים, לחץ דם נמוך עלול לעלות עקב מחלת כליות או הפרעות אנדוקריניות.
כאשר הלחץ התחתון גבוה, פיברין וכולסטרול מושקעים על דפנות כלי הדם, דבר המסוכן ביותר לבריאות.
גורמים ללחץ דיאסטולי גבוה
גורמים ללחץ דם גבוה קשורים לעיתים קרובות למחלות כרוניות. לחץ דם דיאסטולי יכול לעלות הן אצל צעירים והן אצל מבוגרים.
במקרים מסוימים, הגורמים להפרעה כזו נותרים לא ידועים במשך זמן רב (בדרך כלל כאשר לחולה אין מחלות נלוות).
ברוב המקרים, הגורמים ללחץ דיאסטולי גבוה הם תפקוד לקוי של בלוטת התריס, מחלת כליות, מחלות במערכת השרירים והשלד ותפוקת לב מוחלשת.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
גורמים ללחץ סיסטולי גבוה
הגורמים ללחץ דם גבוה יכולים להיות קשורים להפרעות שונות, לדוגמה, לחץ סיסטולי גבוה גורם לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, אנמיה, תפקוד תקין של מסתם אבי העורקים וכו'.
לחץ דם סיסטולי יכול להיות מוגבר בכל גיל, אך מסיבות שונות. לדוגמה, בגיל ההתבגרות, לחץ דם עליון מוגבר קשור לשינויים ברמות ההורמונליות; בדרך כלל, לאחר סיום גיל ההתבגרות, הלחץ מתנורמל. תצפיות מסוימות מראות שרוב האנשים שסבלו מלחץ דם סיסטולי גבוה בגיל ההתבגרות פיתחו יתר לחץ דם לאחר גיל 40.
יתר לחץ דם סיסטולי מתרחש לרוב אצל חולים מעל גיל 65; בגיל זה, הגורמים להפרעה קשורים בעיקר לירידה בגמישות כלי הדם, בפרט עקב טרשת עורקים והסתיידות.
עם לחץ סיסטולי גבוה, עלולים להופיע כאב באזור הלב, קוצר נשימה, עייפות וכאב ראש.
גורמים ללחץ דם גבוה בבוקר
הגורמים ללחץ דם גבוה בבוקר עשויים להיות קשורים להפרעה בוויסות העצבים. לאחר השינה, כאשר מתחיל שלב הערות, הוויסות העצבי הפרה-סימפתטי אמור לעבור בצורה חלקה לוויסות הסימפתטי, אולם בשלב מסוים תהליך זה מופרע ומתרחש מעבר חד, מה שמוביל לעלייה בלחץ.
זה נחשב נורמלי אם הלחץ לא עולה הרבה בבוקר, אבל קפיצה גדולה, למשל מ-110 מ"מ ל-180-200 מ"מ (גם אם הכל חזר לקדמותו שעה לאחר מכן) נחשבת לפתולוגיה, וכפי שמראים הסטטיסטיקות, שבץ מוחי מתרחש לרוב בתקופות כאלה.
כמו כן, ארוחת ערב שומנית ועתירת קלוריות, תנוחת גוף שגויה או לא נוחה במהלך השינה, המובילה להפרעה בזרימת הדם וכתוצאה מכך לעלייה בלחץ, יכולה לתרום לעלייה בלחץ הדם בבוקר.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]
גורמים ללחץ דם גבוה אצל גברים
הגורמים ללחץ דם גבוה אצל גברים יכולים להיות קשורים לא רק לאורח חיים, אלא גם לגישה לחיים ולעבודה.
כפי שצוין, יתר לחץ דם משפיע לרוב על אנשים בעלי תחושת אחריות חזקה, אמביציה, השואפים לעשות הכל ברמה הגבוהה ביותר, ותופסים בעיות, אפילו קלות, כטרגדיה אישית. כפי שממליצים מומחים, אנשים כאלה צריכים לשנות את גישתם למה שקורה, ולנסות להגן על עצמם ככל האפשר מפני מצבים מלחיצים.
סיבה נוספת ללחץ דם גבוה אצל גברים יכולה להיות תזונה. לעתים קרובות, פגישות עסקיות, שעות עבודה לא סדירות וכו' מאלצות גבר לאכול בבתי קפה ומסעדות, אולם אוכל כזה יכול להיות מסוכן לבריאות ולגרום להתפתחות יתר לחץ דם. ראשית, בתי קפה ומסעדות מוסיפים הרבה מלח למנות, וניתן להשתמש גם בתוספים אחרים (למשל, נתרן גלוטמט), מה שהופך את הטעם לעוצמתי יותר. אך כמות מוגזמת של נתרן שומרת על מים בגוף, מה שמוביל להיצרות כלי הדם ולעלייה איטית בלחץ.
סכנה נוספת של "אוכל במסעדות" היא כמות השומנים הגדולה התורמת להתפתחות השמנת יתר, וכידוע, הסבירות לפתח יתר לחץ דם עולה פי שישה אצל אנשים הסובלים מעודף משקל.
עישון ושימוש לרעה באלכוהול הם כנראה הגורמים השכיחים ביותר ליתר לחץ דם אצל גברים. לאחר כל סיגריה, לחץ הדם עולה לזמן קצר, ויכול להגיע לרמות משמעותיות, דבר המשפיע לרעה על גמישות כלי הדם.
יתר לחץ דם חמור אצל גברים יכול להתפתח עקב נחירות לילה, במיוחד אם יש עודף משקל.
גורמים ללחץ דם גבוה אצל נשים
הגורמים ללחץ דם גבוה אצל נשים יכולים להיות קשורים לא רק לעומס יתר וללחץ, אלא גם לבעיות במערכת השתן, מה שמוביל לאגירת נוזלים בגוף.
יתר לחץ דם יכול להתפתח גם כתוצאה מתפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית, בתקופה שלפני הווסת, לאחר גיל המעבר, וגם במהלך שימוש בתרופות מסוימות.
לעיתים קרובות, אצל נשים בגיל הפוריות, יתר לחץ דם מתפתח על רקע נטילת גלולות למניעת הריון (גלולות למניעת הריון מכילות אסטרוגנים, אשר ב-5% מהמקרים עלולים לעורר עלייה בלחץ הדם).
יתר לחץ דם יכול להשפיע על נשים רגשניות יתר על המידה שחוות בעיות לב עקב חוויות תכופות ועוצמתיות.
גורמים ללחץ דם גבוה בקרב בני נוער
הגורמים ללחץ דם גבוה בגיל ההתבגרות קשורים לרוב למתח עצבי חזק ומתמיד ורגשות שליליים. מצבים כאלה יכולים להיגרם כתוצאה מעומס עבודה כבד בבית הספר, פעילויות חוץ-לימודיות (עם מורה פרטי, מוזיקה וכו').
סיבה נפוצה נוספת ללחץ דם גבוה בקרב מתבגרים עשויה להיות תחילת גיל ההתבגרות והשינוי הנלווה ברמות ההורמונליות.
יתר לחץ דם יכול להתפתח גם כתוצאה מתורשה, מחלת כליות או תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית.
גורמים ללחץ דם גבוה במהלך ההריון
הגורמים ללחץ דם גבוה אצל נשים בהריון קשורים לרוב לרגישות נמוכה של רקמות לאינסולין, הנגרמת משינויים ברמות ההורמונליות (לרוב במחצית השנייה של ההריון).
לחץ דם יכול לעלות גם עקב חוסר במגנזיום בגוף, שימוש לרעה במזונות מלוחים, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, תפקוד לקוי של מערכת השתן ועודף משקל.
לחץ דם גבוה במהלך ההריון קשור לעיתים קרובות להתפתחות גסטוזה (רעילות מאוחרת).
לעיתים קרובות, האם ההרה סובלת מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם כרוני) עוד לפני ההריון, אך במהלך ההריון המחלה מחמירה ומצבה של האישה מחמיר באופן משמעותי.
עם יתר לחץ דם בהריון, אישה בהריון חווה לעיתים קרובות עלייה קצרת טווח בלחץ הדם, בעוד שהפרעות אחרות כמו נפיחות ורמות גבוהות של חלבון בשתן אינן נצפות. במקרים מסוימים, מצב זה קודם להתפתחות רעלת הריון (לחץ דם מעל 140/90, הופעת חלבון בשתן). מצב זה נחשב לטוקסיקוזיס מאוחרת מלאה.
השילוב השלילי ביותר נחשב ליתר לחץ דם כרוני ורעלת הריון, שכן הפרעות כאלה קשות לטיפול.
לאחר רעלת הריון, עלול להתפתח סיבוך חמור אף יותר - רעלת הריון, שבה האישה ההרה מתחילה לחוות עוויתות בכל הגוף, ואולי אובדן הכרה. רעלת הריון דומה מאוד להתקפים אפילפטיים, שהאישה ההרה לא חוותה בעבר.
מצב זה מסוכן ביותר הן לאישה והן לעובר. במהלך התקפים, האישה עלולה להיפגע בעת נפילה, ועלול להתרחש דימום מוחי. ברגעים כאלה, העובר חווה מחסור חמור בחמצן, ומוות תוך רחמי של העובר עלול להתרחש.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
גורמים לטכיקרדיה עם לחץ דם גבוה
הגורמים ללחץ דם גבוה שונים, אך ללא קשר אליהם, שריר הלב בפתולוגיה זו שואב כמויות גדולות למדי של דם, מה שמוביל לעומס יתר הגורם לשינויים מסוימים, למשל, עלייה בחדר השמאלי עקב עלייה בתפוקת הלב.
טכיקרדיה עם לחץ דם מוגבר מתבטאת לעיתים קרובות בעלייה חדה בקצב הלב (מ-130 פעימות בדקה), התכווצויות מוקדמות של שריר הלב. מצבים כאלה יכולים להימשך בין מספר דקות למספר ימים.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]
גורמים לסחרחורת עם לחץ דם גבוה
הגורמים ללחץ דם גבוה יכולים להיות שונים, אך התסמינים העיקריים של הפתולוגיה הם כאבי ראש, עקצוץ בלב וסחרחורת.
סחרחורת עם לחץ מוגבר נגרמת על ידי הפרעות במחזור הדם, כאשר זרימת הדם למוח פוחתת. עם יתר לחץ דם, נצפית עווית והיצרות של חלל כלי הדם. עם עלייה מתמדת בלחץ, מתחילים שינויים בלתי הפיכים בדפנות כלי הדם, טרשת נפוצה והיצרות גדולה עוד יותר של חלל כלי הדם, וכתוצאה מכך המוח אינו מקבל כמות מספקת של חומרים מזינים וחמצן.
[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]
גורמים ללחץ דם גבוה באופן קבוע
הגורמים ללחץ דם גבוה שונים, חלקם מעוררים עלייה זמנית בלחץ, חלקם מובילים לעובדה שהלחץ עולה כל הזמן ונדרש טיפול, בפרט נטילת תרופות להורדת לחץ דם.
הסיבה העיקרית ללחץ דם גבוה מתמיד היא הפרעות במערכת האנדוקרינית ובמערכת השתן, והשמנת יתר.
הגורמים ללחץ דם גבוה מגוונים, אך יש לזכור כי יתר לחץ דם, אם לא מטפלים בו בזמן ולא מטפלים בו, עלול לגרום להתפתחות של השלכות חמורות, בפרט, לחץ דם גבוה עלול להוביל להחמרה של דלקת הערמונית אצל גברים, מחלות לב ומחלות כלי דם.