גורמים לאובדן שמיעה

שמיעה היא אחד החושים העיקריים המאפשרים לאדם לתפוס כראוי את המציאות הסובבת. אך לעיתים חוש זה מצטמצם או אף אובד לחלוטין. הסיבות לאובדן שמיעה יכולות להיות שונות. לרוב, תופעה זו קשורה לשינויים בגוף הקשורים לגיל. עם זאת, זה לא תמיד המקרה: גם צעירים יכולים לחוות אובדן שמיעה חלקי או מלא.

אובדן שמיעה עשוי בהחלט להיות תוצאה של השפעות חיצוניות ופנימיות. לדוגמה, בעיות מופיעות לעיתים קרובות לאחר פתולוגיות זיהומיות וויראליות המתפשטות לאיברי השמיעה, כמו גם עם מחלות כלי דם, פגיעות אוזניים (כולל אקוסטיות), לאחר טיפול אנטיביוטי. אגב, שימוש ממושך בתרופות כמו סטרפטומיצין, גנטמיצין ואחרות יכול להיות בעל השפעה חזקה ושלילית על השמיעה. בנוסף לאנטיביוטיקה, אובדן שמיעה יכול להיגרם מתרכובות עופרת או כספית, פחמן חד-חמצני, חלק מהמשתנים ואפילו עשן סיגריות, שהוא אוטוטוקסי אם הוא נוכח באופן קבוע.

אובדן שמיעה הקשור לגיל הוא תופעה שכיחה למדי, שניתן לצפות בה אצל 35% מהחולים בגיל 70, וכמעט אצל 50% לאחר גיל 75.

עם זאת, שינויים הקשורים לגיל אינם הגורם האפשרי היחיד לאובדן שמיעה; ישנם לא מעט גורמים ידועים:

• נזק לאוזן הפנימית או שינויים במערכת הקולטנים שבשבלול האוזן;
• חשיפה ארוכת טווח של השמיעה לצלילים חזקים, כמו גם חשיפה קצרת טווח אך חזקה מאוד לצלילים;
• אובדן שמיעה תורשתי, כמו גם אנומליות מולדות של מנגנון השמיעה;
• מחלות זיהומיות בעלות השפעה אוטוטוקסית;
• פגיעות המשפיעות על שלמות עור התוף;
• שינויי לחץ חזקים (בעת צלילה, טיסה, במהלך עלייה או ירידה חדה);
• נטילת תרופות מסוימות, במיוחד אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות;
• דלקת קרום המוח ומחלות זיהומיות אחרות המלוות בעלייה בטמפרטורת הגוף.

לעתים קרובות, אובדן שמיעה קשור לפעילות מקצועית: זוהי עבודה במתקן ייצור רועש, עם מנגנונים ומכשירים הפולטים צלילים חזקים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לאובדן שמיעה אצל ילדים

ילדים סובלים לעיתים מחירשות מולדת, אשר יכולה להיות מועברת גנטית. על פי הסטטיסטיקה, על כל 10,000 ילדים, 10 מהם נולדים חירשים. גנטיקאים גילו רשימה של גנים האחראים להתפתחות חירשות. עם זאת, תופעה זו טרם נחקרה במלואה.

במקרים מסוימים, ילדים עשויים להיוולד עם ליקויי שמיעה - זוהי אנומליה בהתפתחות עור התוף, עצמות השמיעה, אשר מפריעה למעבר התקין של קול.

באשר לילדים גדולים יותר, אובדן שמיעה קשור לעיתים קרובות לחשיפה למוזיקה רועשת ואפקטים קוליים אחרים. רעש חזק מושמע דרך אוזניות, במועדונים, קונצרטים ודיסקוטקים. סוג זה של לחץ על איברי השמיעה נקרא גירוי קולי מוגזם. שוב, על פי הסטטיסטיקה, כמעט 17 מיליון תושבי ארה"ב סובלים מבעיות מגירוי כזה.

הוכח שאפילו חצי דקה של חשיפה לרעש בעוצמה של כ-140 דציבלים גורמת לשינויים מסוכנים בשערות השמיעה המעורבות בהעברת גלי קול.

לעתים קרובות מאוד, טינטון ואובדן שמיעה מתרחשים בעת האזנה למוזיקה רועשת באוזניות במשך זמן רב, במיוחד באוזניות עם ואקום. אגב, ממשלת צרפת בשנות ה-60 של המאה הקודמת אישרה חוק המגביל את עוצמת הצליל בנגנים ל-100 דציבלים. בנוסף, כל מכשירי השמע הנמכרים בצרפת תמיד מציינים כי האזנה רועשת וממושכת מהווה סכנה לאיברי השמיעה. מיותר לציין, לרעש מתמיד יש השפעה שלילית לא רק על האוזניים, אלא גם על מצבו הנפשי של האדם.

גורם לטינטון ואובדן שמיעה

מערכת השמיעה האנושית רגישה מאוד. לכן, רעש מוגזם לטווח קצר, או רעש ממושך אך בעוצמה נמוכה (למשל, בעבודה) עלול לגרום לטיניטוס מתמיד ולאובדן שמיעה.

מלבד זאת, ייתכנו סיבות נוספות:

• מחלות ויראליות, או ליתר דיוק, סיבוכיהן (השלכות של דלקת שקדים, שפעת, חצבת, חזרת, קדחת השנית וכו');
• זיהום כלמידיה;
• תהליכים דלקתיים המשפיעים על איברי השמיעה (לדוגמה, דלקת אוזניים);
• שיכרון כללי של הגוף (חשיפה לתכשירים המכילים עופרת או כספית);
• פגיעה מוחית טראומטית, נזק לעור התוף או לעצב השמיעה (לדוגמה, במהלך צלילה עמוקה או פגיעה מכנית);
• לחץ דם גבוה, מחלות כלי דם (אספקת דם לקויה לאיבר השמיעה הפנימי);
• טיפול תרופתי עם תרופות אוטוטוקסיות.

אם הבעיה תיבחין בזמן, ברוב המקרים זה יעזור לשמר ולשקם את תפקוד השמיעה. לעתים קרובות הבעיה נפתרת פשוט על ידי שטיפת תעלות האוזן מפקק הגופרית, שהוא הגורם מספר 1 לטינטון ואובדן שמיעה.

גורמים לאובדן שמיעה באוזן אחת

אובדן שמיעה לא תמיד מתפתח דו-צדדי: לפעמים רק אוזן אחת סובלת, ווריאנט זה נפוץ יותר מהראשונה. במקרים רבים, הבעיה נפתרת על ידי הסרת הצטברות הגופרית באוזן, או על ידי טיפול בתהליך הדלקתי. במצבים מסוימים, קשה למדי לקבוע את הסיבה.

עם זאת, בין הגורמים העיקריים לאובדן שמיעה באוזן אחת נמנים:

• צליל פתאומי, בעוצמה גבוהה וחזק ליד האוזן (כגון ירייה);
• פרסביקוזיס (הפרעה הקשורה לשינויים הקשורים לגיל);
• חשיפה לזיהום ( דלקת אוזניים );
• פגיעה באוזן, או פגיעת ראש חמורה (לדוגמה, שבר בעצם הרקה);
• נוכחות של חפץ זר בתעלת האוזן, או נוכחות של פקק שעווה;
• שינויים אוטוסקלרוטיים;
• תהליך גידול ליד עצב השמיעה.

אובדן שמיעה לרוב אינו מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום המתרחש כתוצאה מפתולוגיה כלשהי. שינויים בחדות תפיסת הצליל יכולים להיות זמניים או קבועים, בהתאם לסיבת אובדן השמיעה. חשוב לזהות סיבה זו, שעבורה קיימות כיום שיטות אבחון יעילות רבות.