המומחה הרפואי של המאמר

גסטרואנטרולוג

פרסומים חדשים

גורמים לעלייה ברמת הלקטט

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

עלייה בריכוז הלקטט משקפת את מידת האיסכמיה של הרקמות. תכולת הלקטט בדם במצבי היפוקסיה עולה בהתאם לחומרת ההיפוקסיה. הצטברות של לקטט היא אחת הסיבות לתרדמת, ובפרט לתרדמת סוכרתית היפר-לקטאצידמית.

נבדלים בין הסוגים הבאים של עלייה ברמות הלקט (חמצת לקטית) בדם.

סוג I: ריכוז לקטט גבוה, חמצת חמורה נעדרת, יחס לקטט/פירובט תקין. סוג זה מזוהה במהלך מאמץ גופני, היפר-ונטילציה, פעילות גלוקגון, גליקוגנוזיס, אנמיה חמורה ומתן פירובט או אינסולין.
סוג IIA (קשור להיפוקסיה): חמצת ניכרת, ריכוז לקטט מוגבר, יחס לקטט/פירובט מוגבר. סוג זה נמצא בכל מצב עם אספקת חמצן לא מספקת לרקמות (דימום חריף, אי ספיקת לב חריפה חמורה, מחלת לב ציאנוטית או מקרים אחרים של היפוקסיה חריפה, מחזור דם חוץ גופי).
סוג IIB (אידיופתי): ריכוז הלקטט מוגבר, החמצת בינונית עד חמורה, יחס לקטט/פירובט מוגבר. סוג זה נצפה באורמיה קלה, זיהומים (במיוחד פיאלונפריטיס), שחמת הכבד, הריון (טרימסטר שלישי), מחלות כלי דם קשות, לוקמיה, אנמיה, אלכוהוליזם, אנדוקרדיטיס זיהומית תת-אקוטית, פוליו, סוכרת (כ-50% מהמקרים).

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors