^

בריאות

A
A
A

גרנולומה של השן

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

גרנולומה של השן היא מחלת שיניים שיכולה להופיע הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים. ככלל, היא מופיעה עקב תהליך דלקתי ומהווה סיבוך של דלקת חניכיים. בואו נבחן מהי גרנולומה וכיצד לטפל בה נכון.

גרנולומה דנטלית היא ציסטה או, במילים אחרות, גידול; סיבוך המתרחש עקב דלקת חניכיים או מחלות שיניים אחרות. זו הסיבה שמניעה וטיפול דומים לטיפול בדלקת חניכיים. גרנולומה נראית כשק קטן של רקמת גרנולציה סביב ראש השן. התצורה היא קפסולה, ורקמת הגרנולציה גדלה מהר מאוד ומחליפה רקמה פגועה באזורים מודלקים ופגועים.

הגרנולומה מתחילה להיווצר לאחר שהרקמה החלימה לחלוטין את הפצע. נוזל דלקתי מצטבר בשק הרקמה. כלומר, הגרנולומה הופכת למעין תא המלא בנוזל דלקתי ומורכב מפרישת וקרום הציסטה. הנוזל מכיל רעלים ומיקרובים. ציסטה היא גידול שיכול להתפתח במשך זמן רב ללא תסמינים ולהרוס בהדרגה את רקמת הלסת.

לגרנולומות יש מיקומים שונים יחסית לשן, אך לרוב ישנן גרנולומות אפיקליות, כלומר, כאלה שגדלות בחלק העליון. אך דלקת חניכיים מוגבלת יכולה להתרחש בכל מקום: בלסת העליונה או התחתונה, הן על השיניים הקדמיות והן על שיני הלעיסה. לעתים קרובות מאוד היא מופיעה במהלך צמיחת שיני בינה או לאחר עקירתן. גרנולומה יכולה להופיע הן אצל חולים מבוגרים והן אצל ילדים על שיני חלב.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

סיבות

הגורמים לגרנולומה דנטלית אינם מובנים במלואם. לכן, אצל חלק מהמטופלים היא מופיעה ללא תסמינים וללא כל סיבה נראית לעין, ואצל אחרים לאחר עקירת שן או מחלה מתקדמת. אך רופאי שיניים מבחינים בין שני גורמים עיקריים לגרנולומה דנטלית, בואו נבחן אותם:

  • מחלות לא מטופלות של חלל הפה (עששת, דלקת עיניים, דלקת חניכיים).
  • דלקת עיסה מתקדמת או טיפול לא נכון בה.

גם הגורם הראשון וגם הגורם השני לגרנולומה דנטלית קשורים למחלות שיניים או לסיבוכיהן. הופעתה יכולה להיגרם על ידי עששת מתקדמת. במקרה זה, עקב נגעים על השיניים, חיידקים חודרים בקלות לעיסה ומתחילים להתרבות באופן פעיל. כתוצאה מכך, מתחילים תהליכים דלקתיים. לאחר זמן מה, חיידקים מתחילים להשפיע על רקמת העצם ולגרום לתהליכים דלקתיים בכל חלל הפה. כתוצאה מכך, רקמת העצם נסוגה מעט ובמקומה מופיעה רקמת חיבור, המגנה על השיניים מפני הרס סופי, ומצטברת חיידקים בתוכה. זוהי גרנולומה של השן.

דלקת חניכיים מוגבלת עשויה להופיע גם עקב שן לא מדויקת, דלקת מוך או עששת. הופעת פתולוגיה זו תלויה במידה רבה באיכות ובמקצועיות של טיפולי השיניים.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

גרנולומה לאחר עקירת שן

גרנולומה לאחר עקירת שן מופיעה עקב תהליכים דלקתיים בגוף ובעקבות חוסר מניעה. לאחר עקירת השן, הפצע מתחיל להתהדק עם רקמה חדשה, לתוכה חודרים חיידקים, מה שגורם לדלקת מוגבלת של הפריודונטיום. אם לא תבוצע מניעה בשלב זה, אז בקרוב מאוד הגרנולומה תגדל ותתפתח מוגלה.

שימו לב שאם תסרבו לטפל בפתולוגיה זו, המוגלה עלולה לנוע לאורך כל החניכיים או לגרום להתפתחות של אנדוקרדיטיס זיהומית, אשר עלולה להיות קטלנית. גרנולומה לאחר עקירת שן יכולה להופיע גם עקב דלקת חניכיים מתקדמת. שק מוגלתי נוצר באזור החניכיים ליד השן שעקרה או בחלל השורש של השן שעקרה. גרנולומה מופיעה גם אצל ילדים לאחר עקירת שיני חלב. כדי למנוע זאת, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת חלל הפה לאחר עקירת שן.

תסמינים

קשה מאוד לזהות את התסמינים של גרנולומה דנטלית, שכן ברוב המקרים הופעת דלקת חניכיים מוגבלת היא אסימפטומטית. גרנולומה דנטלית היא תצורה דלקתית בעלת דפנות דקות. נוזל מוגלתי נוצר בציסטה עצמה. כלומר, התסמין הראשון של גרנולומה דנטלית הוא תגובת הגוף לתהליכים דלקתיים ולמחלות מתקדמות של חלל הפה, אשר התגלו שוב.

הגרנולומה של השן מתחילה לגדול בהדרגה, ומשפיעה על אזורים בריאים ברקמה. לכן, התסמין השני של הופעת גרנולומה הוא תחושה של גוף זר בפה, המורגשת בקלות עם הלשון. רוב דלקות החניכיים המוגבלות הן אסימפטומטיות, ולכן כדי לקבוע אותן, מומלץ לבצע צילום רנטגן או אורתופנטומוגרם.

התסמינים הבאים של גרנולומה דנטלית נבדלים:

  • חניכיים נפוחות.
  • כאב בחניכיים.
  • דלקת בחלל הפה ועלייה בטמפרטורת הגוף.
  • כאשר מתרחשת מוגלה, מתרחש כאב שיניים חריף.
  • אדמומיות של החניכיים.
  • התכהות האמייל.
  • הפרשה של נוזל מוגלתי בין החניכיים לשן.
  • הופעת השטף.
  • כאב ראש, חולשה.

אם מתעלמים מתסמיני המחלה, הגרנולומה יכולה להפוך לכרונית ולהתפתח לציסטה בלסת. במקרה זה, נוצרת קפסולה צפופה בפה, המכילה רקמה מתה, חיידקים מתים ומיקרובים המתרבים באופן פעיל.

גרנולומה של שורש השן

גרנולומה של שורש השן היא מחלה דלקתית הפוגעת בשורשי השיניים. במחלה זו נוצרת קפסולה מוגלתית בשורש השן, המכילה נוזל מוגלתי מתאים מתים וחיידקים. הסכנה העיקרית של פתולוגיה זו היא שאין תסמינים בולטים. זה מקשה על זיהוי המחלה בשלבים המוקדמים ומוביל לתוצאות חמורות בעתיד.

גרנולומה של שורש השן היא תגובה מגנה של הגוף לחומרים מגרים, כלומר מחלות דלקתיות, חיידקים או וירוסים. כאשר גרנולומה מופיעה לראשונה, יש לטפל בה, מכיוון שהיא יכולה במהירות רבה לקבל צורה מורכבת. רופאי שיניים רבים מסכימים שגרנולומה של שורש השן היא השלב האחרון של מחלה דלקתית, ולכן קשה מאוד לטפל בה. גרנולומה עלולה לגרום לאובדן שיניים ולעיוות של עצמות הלסת. יש לטפל בגרנולומה רק על ידי רופא שיניים מוסמך.

אבחון

אבחון גרנולומה דנטלית הוא תהליך מורכב המבוצע בצורה הטובה ביותר במרפאות שיניים ייעודיות. לרוב, לא ניתן לאתר גרנולומה במהלך בדיקה מונעת. לכן, רופאי שיניים מסתמכים על תסמיני המטופל, אשר יצביעו על גדילה והצטברות מוגלה של הגידול.

צילום רנטגן מאפשר אבחון מדויק של גרנולומה בשן. התמונה תציג אזור מעוגל, מוגבל וכהה. בנוסף לתמונת הרנטגן, המטופל עובר בדיקת רדיוויזיורגפיה, המאפשרת גם זיהוי הגרנולומה.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

יַחַס

הטיפול בגרנולומה דנטלית מתבצע בשיטות כירורגיות וטיפוליות. שיטת הטיפול כרוכה בנטילת אנטיביוטיקה ותרופות סולפנילאמיד המשפיעות על הנגע הזיהומי. טיפול כזה מונע את התקדמות הגרנולומה ומאפשר לשמור על השיניים שלמות. אם השן החלה להתדרדר, טיפול טיפולי יאפשר לשקמה באמצעות שיטות תותבות מודרניות.

טיפול כירורגי בגרנולומה דנטלית כרוך בהתקנת מערכת ניקוז מיוחדת המאפשרת את זרימת המוגלה. ניקוז יסייע בהסרת המוגלה וישאיר את הרקמה הבריאה שלמה. אם הגורם לגרנולומה הוא דלקת חניכיים, סדקים הופיעו על השן ונוצר כיס על החניכיים, אז הטיפול מתבצע על ידי ניתוח הציסטה והסרת תוכנה. יתר על כן, הפרוגנוזה לשן עם טיפול כזה היא שלילית ביותר.

הטכנולוגיה לטיפול בגרנולומה דנטלית נבחרת על ידי רופא השיניים לאחר בדיקת המטופל וביצוע שיטות האבחון הנדרשות. גרנולומה קשה לטיפול, ולכן טיפול עצמי במחלה זו אינו בא בחשבון. תרופות עצמיות יכולות להוביל לתוצאות וסיבוכים בלתי הפיכים רבים. לכן, אסור בהחלט להכין קומפרסים ושטיפות חמות, שכן הן עלולות לעורר קרע בגרנולומה ולהפצת מוגלה מעבר לקפסולה.

האם ניתן לרפא גרנולומה דנטלית?

האם ניתן לרפא גרנולומות שיניים? זוהי שאלה שמעניינת את כל מי שנתקל במחלה זו. נענה עליה מיד - ניתן לרפא אותה, אך הטיפול תלוי במידת ההתפתחות או ההזנחה של המחלה. כתוצאה מכך, הטיפול עשוי לכלול עקירת שן או ניתוח חניכיים.

כאשר הפתולוגיה מוזנחת, החולה מפתח חניכיים מוגלתיות. חניכיים מוגלתיות הן נפיחות מוגלתית הגורמת לתחושות כואבות. במונחים רפואיים, חניכיים הן דלקת פריאוסטיטיס אודונטוגנית. אם לא מתחילים לטפל בחניכיים, אז בקרוב מאוד המוגלה תגיע לעצם הלסת. ברגע שחולה עם בעיות כאלה לוחץ על שן או אוכל אוכל קשה, מופיעים לעיתים קרובות כאבים עזים, שלעתים קרובות מלווים בנפיחות ובעלייה בטמפרטורת הגוף.

במקרה של גרנולומה בשן, רופאי שיניים ממליצים לפנות לעזרה רפואית מיידית. הרופא יחתוך את החניכיים עם הציסטה ויתקין ניקוז לניקוז המוגלה. יש צורך ללכת עם ניקוז ולקחת אנטיביוטיקה במשך 3-4 ימים. אם גרנולומה בשן לא תטופל, היא תתפתח לציסטה. במקרה הגרוע ביותר, המוגלה עלולה להתפשט מתחת לשרירי הצוואר והפנים, ולגרום לאנדוקרדיטיס זיהומית, שלעתים קרובות היא קטלנית. אם יש לכם דלקת חניכיים מוגבלת, פנו לעזרה רפואית מיידית, וזכרו שקומפרסים חמים ושטיפות רק יחמירו את המחלה.

טיפול טיפולי

טיפול טיפולי בגרנולומה דנטלית כרוך בנטילת תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות דלקת לא סטרואידיות וסולפנילמיד. אנטיביוטיקה יעילה ביותר. טיפול טיפולי נחוץ רק אם הציסטה נמצאת בשלב מוקדם של התפתחות. במקרה זה, הטיפול יאפשר לך להציל את השן או לשחזר אותה לחלוטין ללא בעיות משמעותיות.

לאחר השלמת הטיפול בגרנולומה דנטלית, ניתן לרשום טיפול כירורגי, אשר ישיב את צורת השן ההרוסה. אין לשכוח שיטות מניעה לטיפול בגרנולומה דנטלית, אשר יכולות למנוע את הופעת המחלה בעתיד.

טיפול בגרנולומה של שורש השן

הטיפול בגרנולומה של שורש השן מתחיל בשיטות טיפוליות. אך סוג זה של טיפול יעיל אם המחלה נמצאת בשלב מוקדם של התפתחותה. לעתים קרובות מאוד, הטיפול בגרנולומה של שורש השן מסתיים בעקירת שן. זה קורה מכיוון שהציסטה הורסת לחלוטין את מערכת השורשים ואת תעלות העצבים. אך אל תיבהלו, שכן ברפואת שיניים מודרנית ישנן שיטות רבות שיאפשרו לכם לשחזר במהירות שן שאבדה.

במקרה של גרנולומה של שורש השן, הטיפול יכול להתבצע גם בניתוח. במקרה זה, רופא השיניים חותך את החניכיים ומנקה את חלל הציסטה מתצורות מוגלתיות. לאחר מכן, המטופל מקבל ניקוז וקורס אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה תהרוג חיידקים ותקל על דלקת, וניקוז יאפשר להסיר את כל המוגלה לפני ריפוי הפצע. חולים עם גרנולומה של שורש השן חווים כאב חמור, מכיוון שהמוגלה מגרה את קצות העצבים, מה שעלול לגרום לכאב ראש חד או עקצוץ חד ברקות.

טיפול אנטיביוטי

טיפול אנטיביוטי בגרנולומה דנטלית הוא טיפול תרופתי. אנטיביוטיקה נקבעת על ידי רופא שיניים לאחר בדיקת המטופל וביצוע שיטות אבחון בסיסיות. אנטיביוטיקה נקבעת כדי להקל על דלקת, להאיץ את תהליך הריפוי ולהסיר מוגלה.

אז, "לינקומיצין" מושלמת למניעת תהליך דלקתי. זה לא יקר, אבל תרופה יעילה למדי, הזמינה במספר צורות, המאפשרת לך לבחור את אפשרות הטיפול הטובה והנוחה ביותר. אם דלקת חניכיים מוגבלת גורמת לכאב חמור, מומלץ ליטול תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. תרופות כאלה כוללות "קטונול", "ניס", "נמיסיל" ואחרות. לטיפול מהיר ויעיל ביותר בגרנולומה בשן עם אנטיביוטיקה, נקבעים אמבטיות ושטיפות עם חומרי חיטוי דנטליים. לדוגמה, אמבטיות סודה או עם "כלורהקסידין". אבל אל תשכח שלקחת אנטיביוטיקה באופן עצמאי היא מסוכנת מאוד, אז הפקידו את העניין הזה בידי רופא שיניים מקצועי.

טיפול באמצעות תרופות עממיות

טיפול בגרנולומה של השן באמצעות תרופות עממיות - אלו הם מתכונים של הרפואה העממית, אשר התפתחו במשך מאות שנים. כיום, ישנן שיטות רבות לטיפול בגרנולומה של השן, אך טיפול באמצעות תרופות עממיות מאפשר לכם לרפא את המחלה בבטחה, באמצעות צמחי מרפא טבעיים. בואו נבחן כמה מתכונים לטיפול בגרנולומה באמצעות תרופות עממיות.

  1. כדי להכין תרופה זו, עליכם להכין תמיסת אלכוהול. לתמיסה, קחו 30 גרם של פרופוליס יבש ואותה כמות של שורשי קלמוס יבשים. שפכו וודקה על הצמחים והניחו למשך שבועיים. לאחר חליטת הצמחים, יש לסנן את התמיסה. הוסיפו כף של תמיסת שורש קלמוס לכף של תמיסת פרופוליס והשתמשו כמי פה. לא מומלץ לשטוף את הפה יותר מ-3-5 דקות.
  2. השיטה השנייה לטיפול באמצעות תרופות עממיות היא די קיצונית, אך כפי שטוענים אלו שנתקלו בציסטה, היא יעילה מאוד. קחו ציפורן חלודה ודקרו אותה היטב מעל אש. יש לטבול את הציפורן המחוממת בכוס דבש טיליה. לאחר מספר דקות, ייווצר פלאק ספציפי מאוד על הציפורן. הסירו את הפלאק מהציפורן בעזרת סכין. מרחו את המסה המתקבלת על החניכיים הדלקתיות עם דלקת מוגבלת של הפריודונטיום. מתכון זה מקל ביעילות על נפיחות המתרחשת בגרנולומה של השן.

ביקורות על טיפול

ביקורות חיוביות רבות על טיפול בגרנולומה דנטלית מצביעות על כך שניתן לטפל במחלה באופן מלא. הכי קל לטפל בציסטה בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, כאשר היא עדיין לא קיבלה אופי פתולוגי ולא התפתחה לציסטה. מטופלים שנתקלו בגרנולומה על שורש השן אומרים שלאחר הטיפול עליהם לפנות לעזרה מרפואת שיניים אסתטית כדי לשקם שיניים. אבל כולם מסכימים שקל יותר למנוע ציסטה מאשר לרפא אותה. בדיקות שיניים סדירות והקפדה על כללי היגיינת הפה הבסיסיים יגנו עליכם מפני גרנולומה דנטלית.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

מְנִיעָה

מניעת גרנולומה דנטלית היא אוסף של אמצעים שמטרתם למנוע את המחלה ולשמור על בריאות הפה. הכלל הראשון למניעה יעילה של גרנולומה דנטלית הוא שמירה על היגיינת הפה. ניקוי, שטיפה ובדיקה קבועים אצל רופא שיניים יסייעו במניעת הופעת גרנולומה.

עם הופעת הכאב הראשון בשיניים, יש לפנות לרופא שיניים. מכיוון שאפילו סתימה שלא מותקנת בזמן עלולה לגרום להתפתחות דלקת, אשר בסופו של דבר תוביל לגרנולומה של השן. אל תשכחו את הטיפול בבעיות שיניים כגון: עששת, דלקת חניכיים ודלקת מוך, מכיוון שהן לרוב גורמות להתפתחות גרנולומה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של גרנולומה בשן תלויה במורכבות המחלה, בשלב התפתחותה ובטיפול בו נעשה שימוש. אם הציסטה הופיעה זה עתה, הפרוגנוזה חיובית. מכיוון שניתן לרפא אותה באמצעות שיטות טיפוליות ולקיחת אנטיביוטיקה. זה חל על הופעת גרנולומה אצל ילדים צעירים, אשר שיני החלב שלהם מוחלפות בשיניים קבועות.

אם הגרנולומה מוזנחת והצליחה להפוך למוגלתית, הפרוגנוזה תלויה במיקום דלקת החניכיים המוגבלת. אם הגרנולומה התפתחה על שורש השן, הפרוגנוזה שלילית, מכיוון שיהיה צורך לעקור את השן. במקרים מסוימים, עם מוגלות חמורה, החניכיים נחתכות, התכולה מנקה, מותקן ניקוז ונקבע קורס אנטיביוטיקה. אם הגרנולומה לא מטופלת, הפרוגנוזה שלילית ביותר ותוצאה קטלנית אפשרית. הגושים המוגלתיים הכלולים בציסטה יחדרו מתחת לשרירי הצוואר והראש ויכולים להגיע ללב, בגלל זה המטופל יפתח אלח דם וימות.

גרנולומה של השן היא מחלה מאוד לא נעימה שיכולה להופיע גם אצל מבוגרים וגם אצל ילדים. היא ניתנת לטיפול וככלל, יש לה פרוגנוזה חיובית. היעדר טיפול הכרחי ומחלות שיניים כרוניות עלולות לגרום לפתולוגיות שונות ואף למוות.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.