דרמטוזות שלפוחיות לא זיהומיות: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

By dermatoses vezikulopustuleznym noninfectious המאופיין בנוכחות בעור של pustules סטרילי, מספק קבוצה גדולה של מחלות כולל שני צורות כלליות ומוגבלות. By pustulosis כללית כוללים herpetiformis סעפת, subkornealny pustulosis Sneddon-ווילקינסון, כדי מקומי - acrodermatitis Allopo, palmoplantar pustulosis ו מוגלתי bakteridov אנדרוס. אלמנט מורפולוגי הראשוני נפוץ כל המחלות הללו - הבעבוע עם תוכן סטרילי - היסטולוגית מתאימה גרנולוציטים neutrophilic exocytosis להקים ופוסטולות intraepidermal. ופוסטולות histogenesis מבוסס chemotaxis נויטרופילים קשורה לנוכחות של chemoattractants האפידרמיס, אשר יכול לשמש מטבוליטים של החומצה הארכידונית (12NETE, לאוקוטריאנים), גורם אפידרמיס timotsitaktiviruyuschy (עטאף), שברים הופעלו השלמה C3a, C5A ו S567. ניכרת chemotaxis המתח תלוי את המאפיינים של נויטרופילים עצמם.

האטיולוגיה של הרוב המכריע של מחלות עור לא זיהומיות pustular נשאר לא ברור, אבל הפתוגנזה שלהם, זיהום ותופעות סמים כמו גורמים מעוררים חשובים. ההנחה היא כי מנגנוני רגישות להשתתף, אשר אושר על ידי נוכחות של הפרעות החיסון.

אין בהירות הסיווג שלהם, אשר בעיקר בשל היעדר קריטריונים דיפרנציאליים ברורים, במיוחד עם צורות מוגבלות של pustules. הקשר בין pustules עם פסוריאזיס רגיל ו כללי אינו ברור. המשותף המורפולוגי של pustules עורר את הדעה כי הם מייצגים צורות שונות של אותה מחלה. הוצע לשלב אותם תחת השם הנפוץ "פסוריאזיס פוסטולרי". מספר מחברים לשקול את כל המחלות הכלולות בקבוצה זו להיות וריאציות פוסטולריות של פסוריאזיס רגיל. יחד עם זאת, אחד לא יכול אלא להודות כי מחלות עור pustular שונים באופן משמעותי אחד מהשני בתמונה הקלינית, את הקורס ואת הפרוגנוזה. רוב המקומי וכמה מחברים זרים מחשיבים מחלות פוסטולריות השייכות לקבוצה זו כמו יחידות נויולוגיות עצמאיות.

[1], [2], [3], [4]