המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Cholangitis כרונית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Cholangitis כרונית היא דלקת חיידקית כרונית של הצינורות המרה (חריגה intrahepatic).
תסמינים של cholangitis כרונית
צורה סמויה של: כאב ורגישות ברבע עליון ממני מטושטשת או נעדר, חולשה, הצמרמורות, חום הגוף בדרגה נמוכה, לפעמים מגרד עור, ikterichnost עור וריריות גלויות, ההרחבה ההדרגתית של הכבד.
צורה חוזרת: כאב בצד ימין ובכאב בהיפוכונדריה הימנית בזמן המישוש, בחילות, מרירות בפה, גירוד; בתקופה של החמרה - צהבת, חום, מצב subfebrile ממושך אפשרי; עם קורס ממושך - עיבוי של פלנגות סופניות בצורת מקלות טימפאניים ומסמרים בצורת כוסות שעה, הכבד והטחול מורחבים, צפופים.
טופס ספיגה ממושך: קורס קשה עם חום, צמרמורות, כאב היפוכונדריה ימין, הגדלת הכבד, הטחול, שיכרון חמור, נזק לכליות, צהבת. נזכר אנדוקארדיטיס ספיגה.
צורה מתקתקת (הממתנת): חולשה כללית, חולשה, חום, צמרמורת, גירוד, צהבת, כבד מוגדל, טחול.
בשלבים מאוחרים יותר של cholangitis כרונית, התפתחות שחמת שחמת הוא אפשרי.
נתוני מעבדה
כמו עם cholangitis חריפה, אבל אנמיה כרונית היא טבעית יותר.
אינ אינ
כמו עם cholangitis חריפה. Cholangiography תוך ורידים או cholangiopancreatography מדרדר אנדוסקופית מגלה דרכי המרה מורחבת (חוּץ ו intrahepatic), עם cholangitis sclerosing - צינוריות intrahepatic בצורת חרוזים, לעתים צרה בחדות עם הסתעפות מופחתת, צמצום בחלק מחלקות או לאורך צינור המרה המשותף.
תוכנית הסקר
בדיוק כמו עם cholangitis חריפה. בנוסף, במקרים דיפרנציאליים קשים, לפרוסקופיה עם cholangiography וביופסיה ממוקדת הכבד הוא הכרחי.
אבחון של cholangitis כרונית
האבחנה מנוסחת מן המאפיינים האטיולוגיים והפתוגנטיים של cholangitis ותפקידה במספר ביטויים אחרים של התהליך הפתולוגי.
ראשוני cholangitis מתפתח כמו מחלה עצמאית. ביניהם, cholangitis chlorangitis העיקרית היא מחלה בעלת אופי אוטואימוניות משוער. "Cholangitis המזרחי" מתואר גם כראשון, טופס לא מספיק למד, אנדמית עבור אזורים מסוימים של אסיה, ואולי, הקשורים עם קלונצ'וזיס. עם cholangitis סימפטומטי משני, המקום הראשון הוא מחלה שהיא תנאי מוקדם להתפתחות שלה או הקשורים אליה. נכון, עם הפטיטיס cholestatic ואת שחמת המרה העיקרית לא מקובל לקבוע את השתתפותה של cholangitis ביצירת תהליך פתולוגי, אבל ראוי לרמוז. אם cholangitis מעשים כמו מחלה עצמאית, חשיבותה העיקרית צריכה לבוא לידי ביטוי באבחון. זה מדגיש את הבידוד של צורות נדירות כאלה מן התדירות השלטת המוחלט של cholangitis משני.