בעיות שינה אצל תינוק

למרבה הצער, בעיות שינה יכולות להתרחש לא רק אצל אם צעירה, אלא גם אצל ילד. חשוב מאוד לראות את הגבול בין פתולוגיה לנורמה, כי גופו של התינוק שונה מזה של מבוגר. בנוסף, הילד רק לומד להבין את החיים האלה ואת הכללים שלהם. ומשמעות הדבר היא שהאם לילד יהיו בעיות שינה או שניתן להימנע מהן תלויה בעיקר בהורים.

נחזור לסוגיית הפתולוגיה והנורמה. שנתו של יילוד תופסת 18 מתוך 24 שעות ביממה, בעוד שהמושגים "יום" ו"לילה" אינם קיימים עבורו בחודש הראשון לחייו, כך שהוא יכול לישון במהלך היום ולהיות ער בלילה, וזו אינה הפרעת שינה כלל. הילד לומד להבחין בין שעות היום בהדרגה, ובגיל שנה וחצי, האכלת לילה כבר אינה כה חשובה עבור ילדים רבים, מכיוון שהילד לא רוצה להתעורר באמצע הלילה. בגיל 3 שנים כבר יש שני שלישים מהילדים כאלה, ובגיל שנה רק 10 אחוז רוצים לאכול בלילה. ושינה ביום הופכת בהדרגה לפחות ופחות הכרחית. בגיל שנה-שנתיים ילדים ישנים רק פעם אחת ביום.

אבל אנחנו מעוניינים רק במנוחת לילה. מהי הנורמה? הבכי החלש והיללות של תינוק בשנתו, שמפחידים הורים רבים, מתגלים כביטוי פיזיולוגי לחלוטין, המאפשר לילד להיפטר מעומס הרגשות שנצבר במהלך היום ולבדוק אם הוריו בקרבת מקום. מספיק שהתינוק רק יבין שאמא ואבא בקרבת מקום, והוא יירגע.

אבל אם תדאגו בקשר לזה ותשימו לב יותר מדי לתינוק, הוא בהחלט יסבול מבעיות שינה. הילד ידרוש כל הזמן תשומת לב לעצמו בכל התעוררות קלה, זה לא יועיל לא לילד עצמו ולא להוריו.

בעיות שינה אצל תינוקות

גם התעוררות תינוק בלילה במהלך תקופת הנמנום או שלב שנת REM אינה הפרעה. שלבי השינה של יילוד משתנים לעתים קרובות מאוד, ובהתאם, הוא יתעורר לעתים קרובות יותר מתינוק בן שנה. ברוב המקרים של התעוררויות כאלה, אם הילד יבש ושבע, הוא יירדם במהרה בכוחות עצמו, וההורים לא צריכים להתערב בכך. בלילה, ילדים קטנים צריכים לקבל את תשומת הלב המינימלית הנדרשת, שתאפשר להם להתרגל לשגרת היומיום, כאשר הם צריכים לישון בלילה ולתקשר עם הוריהם במהלך היום.

ילד בריא צריך ללמוד לקבל את "בדידותו" ולהירגע באופן עצמאי. זה יעזור להימנע מהפרעות שינה שונות והפרעות במקצבים ביולוגיים, הנמצאים בתהליך היווצרות בילדות.

עוויתות של ילד בשנתו גם לא אמורות להוות סיבה לדאגה אם התינוק אינו מפגין חרדה מוגזמת במהלך היום. עווית מלווה בדרך כלל את המעבר משלב שינה אחד למשנהו, וחוסר הבשלות של מנגנוני העיכוב של מערכת העצבים המרכזית אצל ילדים צעירים גורם לתסמין יוצא דופן שכזה.

בעיות שינה אצל תינוקות וילדים צעירים מתבטאות ברוב המקרים כנדודי שינה, המתבטאים בקשיי הירדמות בשילוב עם יקיצות ליליות. כמו אצל מבוגרים, נדודי שינה אצל ילד יכולים להיות גם פיזיולוגיים וגם פתולוגיים ראשוניים. במקרה השני, הפרעות פרינטליות של מערכת העצבים הן לרוב הגורם לנדודי שינה אצל ילדים מתחת לגיל שנה.

יש לציין שרוב הילדים הקטנים לא ישנים טוב בגלל מחלה. הפרעות שינה נגרמות לרוב מגישה שגויה לשינה הן של התינוק והן של הוריו. יתר על כן, בעיות שינה לא צפויות להיות בעלות השלכות שליליות על הילד, הוא יספיק לישון טוב בלילה. אבל עבור הורים, "קונצרטים" ליליים יכולים להפוך לסיוט של ממש.

כפי שכבר אמרנו, תינוק יכול להתעורר מספר פעמים במהלך הלילה, ולאחר מכן יירדם שוב, אך רק בתנאים אליהם הוא רגיל. אם התינוק ינוטל באופן קבוע לפני השינה, יושב לידו, או שהילד יירדם במיטת ההורים, בלילה הוא ידרוש יצירת אותם תנאים אליהם הוא רגיל ומרגיש בנוח. ילד שישן מספיק במהלך היום יכול לדרוש שינה משלו בלילה במשך שעה או שעתיים, מה שיביא למחסור מתמיד בשינה של ההורים, שיהיו להם דאגות גם ביום וגם בלילה.

יש צורך ללמד תינוק להירדם בעריסה שלו כבר מההתחלה, ללא נדנוד ונוכחות מתמדת של ההורים. הירדמות עם בקבוק חלב נחשבת גם היא לגישה שגויה. הילד מפתח קשר בין תהליך ההירדמות להאכלה, נדנוד, נוכחות חובה של ההורים וכו', מה שיוביל בעתיד ללילות ללא שינה עבור קרובי משפחה.

כדי למנוע מהתינוק להרגיש בדידות, אפשר לשים צעצוע אהוב או חיתול עם ריח של אמא במיטתו. אם התינוק מתעורר ולא מצליח להירדם הרבה זמן, בהחלט כדאי ללכת אליו, אבל רק כדי לבדוק אם הכל בסדר, להחליף חיתול או חיתול במידת הצורך, ללטף את התינוק ולהרגיע אותו. אין צורך ללכת קילומטרים מסביב לחדר עם התינוק בזרועותיכם אם הילד בריא ופשוט גחמני. התינוק בכל מקרה צריך ללמוד להירדם ולישון בכוחות עצמו.

לילדים מעל גיל שנה, ערמומיים ויצירתיים יותר, יש תירוצים חדשים לא לישון. כאשר ילד למד ללכת ויכול לבטא את חוסר שביעות רצונו לא רק בצעקות ובכי, לא יהיה קל יותר להשאיר אותו במיטה, וגם להרדים אותו. אם התינוק משחק באופן קבוע ומושך את הזמן כדי לא ללכת לישון בזמן שנקבע, ואז מבקש כל הזמן ללכת לשירותים, מים, לאכול וכו', הגיע הזמן לחשוב על הפרעות השינה של הילד.

אם הדוגמה הקודמת הייתה על זמן ההירדמות, אז נדבר על הבעיות שמתעוררות עם מקום השינה. ברור שילד מרגיש פחות בודד ומוגן ליד הוריו, ולכן ילדים קטנים מנסים לעתים קרובות להגן על זכותם לישון במיטה עם הוריהם, במיוחד אם לימדו אותם זאת בינקות. נראה שאין בכך שום דבר נורא, אך ככל שהילד גדל, כך יהיה קשה יותר לגמול אותו משינה עם הוריו. גם אם תשים את התינוק בעריסה שלו בערב, באמצע הלילה הוא ירוץ למיטת הוריו.

"מסעות" ליליים כאלה יכולים להיגרם מפחדים של התינוק או מגחמות רגילות. בכל מקרה, המצב דורש תשומת לב. אם הילד מפחד לישון לבד, צריך להבין מה הסיבה לפחדים אלה ולעשות הכל כדי לגרום לפחדים להיעלם, אפילו בעזרת פסיכולוג. גם עם גחמות יהיה צורך להתמודד אם ההורים לא רוצים שהילד יפר את המרחב האישי והאינטימי למדי שלהם במיטה.

בנוסף, יש לקחת בחשבון שבמיטת ההורים הילד יירדם באופן מיידי ויתעורר בבוקר שמח מאוד ומנוח היטב. אבל זה יהיה הרבה יותר קשה להורים, השינה שלהם רגישה יותר, ולא יהיה כל כך קל להירדם, במיוחד אם רוב המיטה תפוסה על ידי ילדם (ילדים יכולים לעשות זאת!).

הרבה יותר קל להרגיל ילד מתחת לגיל שנה לשגרה יומית מסוימת, או ליתר דיוק לשגרת לילה. עם ילדים גדולים יותר, תצטרכו להתפשר כדי לשמור על יחסים טובים במשפחה. אנחנו מדברים על הסכמות מסוימות לגבי זמן שינה, טקסים לפני השינה (אגדות, שירי ערש וכו'), התנהגות הילד במהלך הלילה.

אין שום דבר מביש אם הורים, כדי לשמור על שלוות הנפש שלהם ושל ילדם, דורשים ציות בתמורה לטבות כלשהן בעתיד, אך בגבולות סבירים. לאחר 1-3 שבועות, הילד יפתח את ההרגל ללכת לישון בשעה מסוימת במיטה שלו, ולא יהיה עוד צורך בגירוי.

עם קרובי משפחתו של הילד, שלעיתים נותנים לו ללון, יש להסכים על שמירה על משטר הערות והשינה. גם בעת ביקור, יש לאפשר לילד מקום שינה נפרד וללכת לישון בשעה שנקבעה על ידי ההורים.

בנוסף לשיבוש האסוציאציות ומסגרות השינה לזמן ולמקום, קיימת בעיה נוספת הגורמת להפרעות שינה אצל הילד והוריו. זוהי התנהגות אכילה לא נכונה במהלך השינה. באופן אידיאלי, תינוק צריך לאכול בערב, לשחק מעט ולהירדם. עד גיל 3-6 חודשים, התינוק יכול להתעורר בלילה 2-3 פעמים נוספות כדי לאכול. ילדים גדולים יותר כבר אינם זקוקים להאכלות לילה, מה שאומר שאין צורך להאכיל אותם בזמן התעוררות באמצע הלילה.

יש הורים שלא מבינים את זה או פשוט מקלים על עצמם את החיים על ידי מתן בקבוק אוכל לתינוק בכל פעם שהוא בוכה בלילה. כן, התינוק יירדם מהר, אבל בעתיד הוא לא יוכל להירדם בלי אוכל. זה יוביל לעששת, כי אף אחד לא ישטוף את הפה בלילה, דלקת באוזן הפנימית (תוצאה של האכלה במצב אופקי, כאשר מזון נוזלי יכול להיכנס לחצוצרה השמע ועוד), הפרעות אכילה (חוסר מנוחה למערכת העיכול, צריכת מזון עודף, עלייה מוגזמת במשקל).

ניואנס נוסף. כדי שילד יירדם במהירות במיטה, אין צורך כלל שיהיה עייף. ילדים קטנים כבר פעילים מספיק כדי שגופם זקוק למנוחת לילה. אבל זה יהיה צורך טבעי.

לא כדאי לעורר את השינה עם משחקים פעילים ואירועים רגשיים יתר על המידה. לכך תהיה השפעה הפוכה. תינוק נרגש לא סביר שירצה שה"חגיגה" תיפסק, כך שהשעון עשוי להימשך יותר משעה.

הסביבה הפסיכולוגית במשפחה חשובה מאוד גם לשינה שלווה של הילד. אם הורים רבים כל הזמן ומביעים חוסר שביעות רצון זה מזה מול הילד, התינוק יתעורר כל הזמן בלילה ויבכה, הוא יפתח פחדי לילה, הרטבה, סתום והפרעות שינה אחרות עלולות להתפתח.

כפי שאנו רואים, הגורם להפרעות שינה אצל ילד הוא לרוב ההורים עצמם, היוצרים עמדות שגויות וחוסר מחשבה על בריאותו הנפשית של הילד. לפעמים, מאחורי שאיפותיהם, אמהות ואבות יכולים להתעלם מהפרעות שינה חמורות יותר מאלה שתוארו לעיל. אחרי הכל, שינה לקויה של ילד יכולה לנבוע ממחלה, לא מגחמות. ובמקרה זה, יש פשוט להביא את התינוק למומחה, כי לא רק המחלה עצמה יכולה לגרום נזק, אלא גם חוסר שנת לילה מלאה הנגרמת ממנה.

זה חל הן על פעוטות והן על ילדים בגיל בית ספר, שעבורם שינה מספקת היא אחד התנאים העיקריים להישגים לימודיים טובים. בנוסף, בגיל זה מתחילה להיווצר הערכה עצמית וכל הפרעת שינה יכולה להיות בדיחה אכזרית בהקשר זה.

בגיל בית הספר, שגרת היום חשובה במיוחד. עם זאת, לא מספיק להקצות מספיק זמן לשינה. יש צורך גם לתכנן נכון את הזמן לפני מנוחת הלילה ואת תזונת הילד. ילד בית ספר לא צריך לאכול יתר על המידה בלילה (ארוחת ערב קלה צריכה להיות שעתיים לפני השינה), ללמוד שיעורים עד כיבוי האורות (21:00-22:00), לשחק משחקים פעילים לפני השינה. האוויר בחדר בו הילד ישן צריך להיות קריר (כ-18-20 מעלות) ולח מספיק.

כל הדרישות הללו יעזרו להפוך את שנתו של תלמיד בית ספר צעיר יותר למלאה ונוחה. אך עם תחילת גיל ההתבגרות, עלולים להתעורר קשיים חדשים.

בעיות שינה בקרב בני נוער

גיל ההתבגרות הוא אבן דרך מיוחדת בחייו של כל מבוגר. שליליות וחוסר רצון לדבוק במסגרת המקובלת בחברה ובצוות שלובים זה בזה במצב דיכאוני ובחוויות אהבה ראשונות. מה שילד הסתכל עליו ברוגע לפני שנה או שנתיים גורם כיום להרבה רגשות סוערים שמונעים ממנו שלווה במהלך היום ולא מאפשרים לו לישון בלילה.

זה קשה במיוחד בלילה, כאשר כל חוויות היום נופלות על הנפש השברירית, שגם היא נחלשת עקב שינויים הורמונליים. הורים עשויים לא לדעת במשך זמן מה שבנם או בתם הגדלים מתהפך במיטה במשך שעות, מבלי להירדם. ורק עם הזמן, תסמיני נדודי השינה הליליים מתבטאים בקושי בהתעוררות, ישנוניות בבוקר וביום, עייפות, הידרדרות בזיכרון ובקשב, ירידה בביצועים בלימודים, עצבנות, קונפליקטים וכאבי ראש תכופים.

חלק מההורים אפילו לא מבינים כמה גורמים שונים יכולים להשפיע על שנתו של תלמיד תיכון. נער עשוי לסבול מבעיות שינה מהסיבות הבאות:

• אי הקפדה על שגרה יומית, במיוחד בסופי שבוע ובחגים, כאשר נער מעדיף ללכת לישון ולהתעורר מאוחר מהרגיל, דבר המשבש את המקצבים הביולוגיים שלו.
• עומסים נפשיים כבדים במהלך התהליך החינוכי עלולים להוביל לעומס יתר על מערכת העצבים. כתוצאה מכך, ישנוניות בזמן ארוחת הצהריים. אם נער לא מצליח לנוח כרגיל במהלך היום (ואחרי הכל, הוא צריך לעשות שיעורי בית, ללכת למועדונים וכו'), בעיות שינה בלילה אפשריות. אבל אם הילד ישן במשך זמן רב במהלך היום, הוא עלול להיתקל גם בבעיות להירדם בלילה.
• הסיבה העיקרית לנדודי שינה בגיל ההתבגרות היא חרדה. חוסר איזון הורמונלי וגיל ההתבגרות הופכים את החוויות הללו לעוצמתיות עוד יותר. נטייה למין השני מוטלת בספק על ידי בני נוער רבים, ועל רקע זה, החוויות יכולות להיות חזקות במיוחד.

דימוי עצמי נמוך, סכסוכים עם מורים בנוגע להישגים בלימודים, אהבה ראשונה וכו' מונעים מנער לישון בשקט. אבל כל זה נורמלי בגיל ההתבגרות, הורים רק צריכים לנסות למצוא שפה משותפת עם ילדם הגדל, לעזור ולתמוך בו במצב קשה, ללמד את הנער להתמודד עם בעיות מבלי לוותר על מנוחת לילה.

• היפודינמיה אינה פחות מזיקה לבני נוער מאשר למבוגרים. בגיל ההתבגרות, ילדים הופכים פחות פעילים. עבודה אינטלקטואלית בבית הספר גוברת על עבודה פיזית, אך בהפסקות ואחרי השיעורים, בני נוער כבר לא רצים כמו ילדים, והם לא משחקים משחקים פעילים. לעתים קרובות, אפילו אי אפשר לגרום להם לצאת מהכיתה.

אבל פעילות גופנית יכולה להפחית לחץ נפשי ולהיפך. בדרך זו, נוצר איזון בין העומסים השונים על הגוף, מה שעוזר למנוע עייפות יתר. את היעדר העבודה הפיזית בבית הספר יש לפצות על ידי פעילויות אקטיביות מחוץ לו (עבודות בית, הליכה באוויר הצח, משחקי ספורט וספורט).

• עימות עם טאבו שונים (אלכוהול, סמים, עישון), סקרנות מולדת והרצון להפוך במהירות (או לפחות להיראות) כמבוגר מובילים לכך שנער מנסה לחוות את כל מה שלא היה מותר לו קודם לכן. אבל מה שמזיק אפילו לאורגניזם מבוגר לא יכול אלא לפגוע בבריאותו של ילד. אחת ההשלכות של ההשפעה השלילית של חומרים מזיקים לגוף היא השפעתם השלילית על מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך, הפרעות נוירולוגיות ובעיות שינה.

אבל לא רק אלכוהול וניקוטין ידועים בהשפעתם המגרה על מערכת העצבים המרכזית, אלא גם משקאות כמו קפה ומשקאות אנרגיה. שתו משקה כזה לפני השינה, ונדודי שינה מובטחים. וילדים רבים מתחילים להתעניין במשקאות למבוגרים בשנות העשרה שלהם, מבלי לחשוב כלל על הכללים לשימוש בהם.

• יחסי מין מוקדמים הם סיבה נוספת לנדודי שינה. נער יכול לבלות שעות במעבר על כל פרטי יחסי המין בראשו, לדאוג איך הכל קרה ואיך הוריו יגיבו לזה וכו'. אלו חוויות חזקות שלא כל נער יעז לשתף.
• לבעיית העולם המודרני - המחשוב הנרחב - יש השפעה חזקה במיוחד על בני נוער. לא רק שהמחשב מחליף עבורם תקשורת חיה, אלא שלתקשורת זו אין מסגרת זמן. ברשתות מקוונות, ילדים יכולים לתקשר כמעט ימים, להישאר ערים עד 1-2 לפנות בוקר, ואז לגלול בראשם את פרטי התקשורת הפעילה. אחרי הכל, כל תקשורת היא חילופי מידע שהמוח צריך "לעכל". וזה לוקח זמן, אפילו בלילה, כי אי אפשר להשאיר רגעים חשובים כאלה לבוקר, כאשר עוצמת התחושות מתעממת.
• ניואנס נוסף הקשור לאינטרנט ולטלוויזיה הוא האור הבהיר המגיע מהמסך, שאינו תורם לייצור הורמון השינה מלטונין, המיוצר כבר בשלב מאוחר של גיל ההתבגרות (עובדה מדעית הקשורה לפיזיולוגיה). לא אור בהיר, לא תקשורת פעילה, לא משחקים מקוונים ולא עבודה אינטלקטואלית ליד המחשב תורמים להירדמות מהירה ולשינה עמוקה.
• לתזונה יש גם תפקיד מרכזי בשמירה על המקצבים הביולוגיים של הגוף. ארוחת ערב מאוחרת, אכילת יתר בלילה, אוכל חריף ושומני מדי, חטיפים לפני השינה אומרים לגוף שמוקדם מדי לישון, כי מערכת העיכול נמצאת במצב של עבודה פעילה. לכן, המוח אינו מקשר תקופה זו עם הלילה, שבו כל המערכות צריכות לנוח, כלומר לעבוד, אך ללא לחץ. לדוגמה, אם אתם אוכלים ארוחת ערב בשעה 21:00, אז הגוף עשוי לרצות לישון לא בשעה 10, אלא בשעה 11, ומשעה 10 עד 11 תצטרכו להתהפך במיטה.
• מקום לישון. אין זה סוד שהיעדר חדר משלו, מיטה לא נוחה, תאורה חזקה מדי באזור השינה, רעשים חזקים רק מחמירים את בעיית נדודי השינה בקרב בני נוער. בנוסף, חשוב מאוד ללמד נער את הטקסים הנכונים של הירדמות.
• לדוגמה, נער צריך להבין שמיטה היא מקום שינה, שבו אין מקום למחשב נייד, טאבלט או טלפון. בשכיבה במיטה לפני השינה, אפשר לקרוא פרוזה קלה או שירה, להאזין למוזיקה נעימה המקדמת הרפיה והירדמות מהירה, אבל לא יותר מזה. תקשורת בטלפון או באינטרנט צריכה להישאר מחוץ למיטה, ורצוי מחוץ לחדר השינה.
• מצב פסיכולוגי במשפחה. ברור שמריבות ושערוריות מתמידות של הורים משפיעות על נפשו של נער לא פחות מחוויות אישיות. ואם הנער עצמו הפך למשתתף בשערוריות אלה, מובטח לו לילה חסר מנוחה.

בירור מערכות יחסים ושיחות מקרב לב, אפילו די ידידותיות, עדיף לעשות במהלך היום, ולא לפני השינה. אחרי הכל, המתבגר יחשוב על השיחה במיטה במשך זמן רב, מה שיפחית משמעותית את מספר שעות המנוחה בלילה, שבגיל זה צריכות להיות לפחות 8-10 שעות.

לא בכדי גיל ההתבגרות נחשב לתקופה חסרת מנוח מאוד, כי למרות השלווה והאדישות לכאורה של בני נוער (והם אוהבים לעטות מסכה כזו), בנשמותיהם של ילדים בוגרים אלה רותחות באמת תשוקות שייקספיריות, שלא נותנות להם לישון בלילה. ונער שלא ישן מספיק הוא כמו פצצת זמן, איטי ואדיש, אך בכל רגע מוכן להתפוצץ בשלל מילים ורגשות שונים, בעיקר שליליים. וסביר להניח שזה לא יביא הקלה לאף אחד.

השלכות

בעיות שינה אצל ילד הן נושא מיוחד. יקיצות תכופות ונסיעות ליליות של התינוק ממיטתו למיטת ההורים, לשירותים, למטבח וכו' הופכות לסיבה להפרעות שינה אצל הורי הילד. בערבים, הילד לא מאפשר לו להירדם בזמן, ובלילה גורם לו לקום כל הזמן, מה שמפריע לשנתו. אבל לא כל כך קל למוח הנרגש של אמא או אבא להירדם אחרי יקיצות כאלה, אם מדובר בילד האהוב שלהם. ובבוקר מתברר שמערכת העצבים נמצאת בקצה גבול היכולת שלה, והכוח הפיזי אוזל, כלומר לא הייתה מנוחה כשלעצמה כלל.

הפרעות שינה אצל תינוקות בריאים אינן מהוות סכנה עבורם. אחרי הכל, ילד יכול לנוח בשלווה בכל שעה ביום. כאשר התינוק מתבגר ומגיע הזמן ללכת לגן, בעיות השינה מתחילות להזכיר את עצמן בהדרגה בצורה של נמנום, עייפות ואדישות של הילד, ירידה בתיאבון ובעניין בתקשורת. אבל לילדים כאלה עדיין יש הזדמנות לנוח במהלך היום.

אבל כשהילד מתחיל ללכת לבית הספר, מתעוררות בעיות חמורות. תינוק ישנוני אינו מסוגל לקלוט במלואו את המידע שהמורה נותן לו, מה שאומר שהישגיו הלימודיים יהיו נמוכים. הילד יתעייף במהירות מהלימודים, והוא לא ישתוק לגביהם. גחמות, עקשנות, אי עמידה בדרישות המורה יהוו סיבה לשיחה רצינית עם ההורים ולביקור אצל פסיכולוג.

בגיל ההתבגרות, ירידה בביצועים הלימודיים תלווה בעימותים מתמידים עם מורים והורים, החמרה של חוויות אישיות, ובתוספת דיכאון, אשר על רקע חוסר איזון הורמונלי מוביל לעתים קרובות לניסיונות התאבדות.

אבל זה רק הצד הפסיכולוגי של הבעיה. ואם אנחנו מדברים על פיזיולוגיה, אז חוסר שינה בהחלט ישפיע על עבודתם של איברים ומערכות שונות, אשר יעבדו עד כדי תשישות אפילו על רקע עומסים קטנים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]