אבצס כרוני

מורסה קרה היא סוג של מורסה המאופיינת בהיעדר סימנים ברורים של דלקת וזיהום. בניגוד למורסה חמה, המלווה בדרך כלל בסימני דלקת כמו אדמומיות, נפיחות, כאב וטמפרטורת עור מוגברת, ייתכן שלורסה קרה אין סימנים אלה.

בדרך כלל זה מייצג הצטברות מוגבלת של מוגלה בתוך רקמה או איבר שאינו מלווה בתגובה דלקתית חריפה. זה עשוי להיות קשור לתהליך איטי וכרוני בו הזיהום מתפתח באטיות וללא סימנים מסומנים של דלקת.

מורסות כרוניות יכולות להופיע באזורים שונים בגוף, כולל איברים פנימיים (למשל כבד, ריאות) או רקמות רכות. הם עשויים להתגלות אגב במהלך בדיקה או בגלל תסמינים הקשורים לדחיסה של רקמות או איברים סביב.

טיפול במורסים כרוניים כרוך בדרך כלל בניקוז המוגלה ומרשם אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום, אם קיים. גישת הטיפול המדויקת תלויה במיקום המורסה ובאופי, כמו גם במצבו הכללי של המטופל.

גורם ל אבצס כרוני

הסיבות לפיתוח מורסה כרונית יכולות להשתנות, והן תלויות במצב הספציפי ובלוקליזציה של המורסה. להלן כמה מהגורמים השכיחים שיכולים להוביל למורסה כרונית:

1. זיהום: הגורם העיקרי למורסים הוא זיהום על ידי חיידקים, נגיפים או פטריות. זיהום יכול להופיע כתוצאה מפצעים, פגיעות, נהלים כירורגיים, מערכת חיסון מוחלשת או גורמים אחרים.
2. מחלות איברים: מורסות כרוניות יכולות להופיע באיברים כמו הכבד (מורס כבד), ריאות (מורסות ריאה), כליות ואחרות כתוצאה ממחלות או זיהומים שונים.
3. סיבוכים לאחר הניתוח: לאחר הליכים כירורגיים, יכול להופיע זיהום, מה שמוביל להתפתחות מורסה. זה יכול לקרות בגלל היגיינה לקויה, מכשירים כירורגיים נגועים או גורמים אחרים.
4. זיהומים נוקבים: כמה זיהומים נוקבים, כמו דלקת מפרקים נוקבת (דלקת במפרקים), יכולים להתקדם ולהיות כרוניים אם לא מטופלים כראוי.
5. מערכת חיסון מוחלשת: אנשים עם מערכות חיסון מוחלשות, כמו אלה כתוצאה מתנאי ליקוי חיסוני או מחלות כרוניות, רגישים יותר לפיתוח מורסות כרוניות.
6. גופים זרים: לפעמים גופים זרים, כמו חתיכות עץ או מתכת, יכולים להישאר בגוף לאחר פציעה או ניתוח, מה שעלול לגרום למורסה כרונית.

תסמינים אבצס כרוני

הסימפטומים של מורסה כרונית יכולים להשתנות בהתאם למיקומו, גודלו ומשך הזמן. למורסה כרונית לעתים קרובות יש תסמינים פחות חיים בהשוואה למורסה חריפה, אך עדיין יכולה לגרום לאי נוחות ובעיות. להלן כמה תסמינים אפשריים של מורסה כרונית:

1. כאב מקומי: כאבים עשויים להיות מקומיים לאזור המורסה ועשויים להיות גרועים יותר בעת נגיעה או נעים.
2. נפיחות ונפיחות: נפיחות ונפיחות עלולים להתרחש סביב אתר מורסה, במיוחד אם המורסה קרובה לפני השטח של העור.
3. שינויי העור: העור מעל המורסה עשוי להיות אדום, חם וכואב.
4. פריקת מוגלה: במקרים מסוימים, מורסה עשויה לתת פריקת מוגלה דרך חור בעור או ברירית.
5. חום: מורסות כרוניות עלולות לגרום לטמפרטורת גוף מוגברת (חום), אם כי בדרך כלל הוא נמוך יותר מאשר במורסים חריפים.
6. סבל כללי: חולים עם מורסים כרוניים עשויים לחוש סבל כללי, חולשה ועייפות.
7. תסמינים הקשורים לאיברים: אם מורסה נמצאת בתוך הגוף, היא יכולה לגרום לתסמינים הקשורים לאיבר בו הוא ממוקם. לדוגמה, מורסה ריאה עלולה לגרום לשיעול, קושי לנשימה וכאבי חזה.
8. תסמינים של זיהום: תלוי באיזה זיהום גרם למורסה, יתכנו גם תסמינים של זיהום כמו חום, חולשה כללית, כאב ראש ואחרים.

מורסה ריאה כרונית

זהו מצב בו יש הצטברות של מוגלה בריאה במשך תקופה ארוכה (בדרך כלל שבועות, חודשים או אפילו שנים). תהליך זה מאופיין בדלקת כרונית ויצירת מערות (חללים) בריאות מלאות במוגלה.

תסמינים של מורס ריאה כרוני יכולים להשתנות, אך לרוב כוללים את הדברים הבאים:

1. שיעול: שיעול מתמשך יכול להיות אחד התסמינים השכיחים ביותר.
2. חללים בודדים או מרובים: חללים אחד או יותר מלאים בחומר נוקב עשוי להיווצר בריאה.
3. כיח חרדה: המטופל עלול לייצר כיח המכיל מוגלה.
4. אי נוחות של כוזב החזה: יש כאבים או אי נוחות בחזה, במיוחד בצד אחד, באזור המורסה.
5. חום: יתכן שיש עלייה בטמפרטורת הגוף (חום) כתוצאה מזיהום.
6. סבל כללי: המטופל עשוי לחוש סבל כללי, עייפות ואובדן תיאבון.
7. קשיי נשימה: במקרים מסוימים, מורסה עלולה לגרום לקושי נשימה וקוצר נשימה.

אבחנה של מורסה ריאה כרונית כוללת שיטות בדיקה שונות כמו צילומי רנטגן בחזה, טומוגרפיה ממוחשבת בחזה (CT), ברונכוסקופיה וניתוח כיח. שיטות אלה עוזרות לדמיין את המורסה, לקבוע את מיקומה וגודלו ולקבוע את הגורם למורסה.

הטיפול במורסה ריאה כרונית כולל טיפול אנטיביוטי לטיפול בזיהום, כמו גם ניקוז המורסה במידת הצורך. אורך ואופי הטיפול עשויים להיות תלויים במאפיינים הספציפיים של המורסה ובמצבו של המטופל. חשוב לראות רופא לאבחון מדויק והטיפול הטוב ביותר.

מורס כבד כרוני

זהו מצב ממושך ודלקתי של הכבד המאופיין בנוכחות מורסות (הצטברות מוגבלת של מוגלה) ברקמת הכבד. זהו מצב קשה הדורש התערבות וטיפול רפואי. מורס כבד כרוני יכול להתרחש כתוצאה ממורסה כבד חריפה שלא טופלה במלואה והמשיכה להתפתח.

תסמינים של מורס כבד כרוני יכולים להשתנות, והם עשויים לכלול:

1. כאב ברבע העליון הימני של הבטן.
2. חום (עלייה בטמפרטורת הגוף).
3. חולשה כללית ועייפות.
4. אובדן תיאבון וירידה במשקל.
5. בחילה והקאות.
6. צהבת (צהבה של העור והסקלירה).
7. תחושת לחץ או נפיחות בבטן.

טיפול במורסה בכבד כרוני כולל בדרך כלל את ההתערבויות הבאות:

1. ניקוז מורסה: זהו צעד חשוב בטיפול בו הרופא משתמש בהליכים כמו אולטרסאונד, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הנחיות רנטגן כדי לאתר ולנקז את המורסה. זה עשוי לכלול החדרת צינור ניקוז או ניתוח.
2. אנטיביוטיקה: חולים עשויים לרשום אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום ולמנוע התפשטותו.
3. טיפול במחלה הבסיסית: אם מורסה בכבד כרונית נגרמת על ידי מחלות אחרות כמו כולליטיאזיס או פתולוגיות כבד אחרות, יתכן ויהיה צורך בטיפול במחלה הבסיסית.
4. שמירה על מצב כללי: חולים עשויים לדרוש טיפול סימפטומטי כדי להקל על כאבים, חום ותסמינים אחרים.

יש לפקח על הטיפול במורסה בכבד כרוני על ידי רופא מנוסה, ותוכנית הטיפול תהיה תלויה בנסיבות ובמצבו הספציפי של המטופל.

מורסה מוחית כרונית.

זוהי מחלה דלקתית ארוכת טווח המאופיינת בהיווצרות מיקוד נמרץ (מורסה) ברקמת המוח. זהו מצב קשה הדורש התערבות וטיפול רפואי.

מורסה מוחית כרונית יכולה לנבוע ממגוון סיבות הכוללות:

1. העברת מורסה מוחית חריפה: לפעמים מורסה מוחית אנקוטית יכולה להפוך לצורה כרונית אם היא לא נרפאת או מטפלת לחלוטין כראוי.
2. זיהום כירורגי: לאחר התערבויות נוירוכירורגיות (למשל, לאחר הסרת גידול במוח), זיהום יכול להופיע ולהוביל למורסה כרונית.
3. דלקת ריאות וזיהומים חיידקיים: זיהומים חיידקיים כמו דלקת ריאות של הריאה יכולים לפעמים להתפשט בדם ולהגיע למוח, ולגרום למורסה.
4. סיבוכים של מחלות אחרות: מחלות מסוימות כמו סינוסיטיס, אמצעי דלקת בשם, דלקות שיניים וכו ', יכולות להוביל להתפשטות של זיהום במוח.

תסמינים של מורסה מוחית כרונית עשויים לכלול כאבי ראש, התקפים, שינויים במצב הנפשי, קואורדינציה מוטורית לקויה, דיבור ותסמינים נוירולוגיים אחרים. אבחון וטיפול במצב זה דורשים טיפול רפואי מתמחה, כולל טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי להמחיש את המורסה, כמו גם בדיקות מעבדה וניתוחי עצב לטיפול.

טיפול במורסה מוחית כרונית כרוך בדרך כלל בניקוז כירורגי של המורסה, האנטיביוטיקה ומדדים אחרים לבקרת זיהום ולמזער את הנזק לרקמת המוח.

מורסה כרונית.

זהו מצב בו הצטברות מוגלה נוצרת בסמוך לאחד השקדים הפלטיניים (שקדים) או אזור הפרתונים בגרון. מצב זה כרוני, מה שאומר שהוא מתפתח לאט ויכול להימשך זמן רב.

תסמינים של מורסה כרונית של פרטונסילרית עשויים לכלול:

1. Sorethroat: לעתים קרובות מטופלים מתלוננים על כאבים בצד אחד של הגרון, במיוחד כאשר בולעים.
2. תחושת גוף זר: תחושה כאילו משהו תקוע בגרון או אי נוחות בגרון.
3. קשיי בליעה: קושי בבליעה, במיוחד נוזלים או מזון מוצק.
4. טעם מתכתי בפה: חלק מהמטופלים עשויים לחוות טעם מתכתי בפה.
5. רוק מוגבר: כמות הרוק המוגברת.
6. לימפדנופתיה: יתכן שיש הגדלה של בלוטות הלימפה באזור הצוואר.

מורסה של פרטונסיל כרוני יכולה להיגרם על ידי מגוון גורמים הכוללים זיהומים חיידקיים, מחלת שקדים כרונית (שקדים), מערכת חיסון מוחלשת ואחרים.

אבחנה של מורסה כרונית של פרטונסילר עשויה לכלול בדיקה קלינית על ידי רופא, גרוטוסקופיה, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ובדיקות אחרות כדי לקבוע את נוכחותם ומאפייני המורסה.

הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי לבקרת הזיהום וניקוז המורסה במידת הצורך. במקרים מסוימים, יתכן ויהיה צורך בניתוח להסיר את הצטברות המוגלה. יש לבצע את הטיפול תחת פיקוחו של רופא, ואורך הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לחומרת המצב.

מורסה כרונית רקמות רכות.

זהו מצב בו נוצרת הצטברות של מוגלה ברקמות הרכות של הגוף (עור, רקמות תת עוריות וכו '), שממשיכה להתקיים זמן רב. מצב זה מאופיין בהתפתחות איטית וארוכה של המורסה, לרוב על רקע של דלקת כרונית.

תסמינים של מורסה כרונית ברקמות רכות עשויות לכלול:

1. כאב: כאב עשוי להיות מקומי באזור המורסה ועשוי להיות קבוע או לסירוגין.
2. נפיחות ונפיחות: נפיחות ונפיחות עשויה להיראות באזור המורסה.
3. עלייה בטמפרטורת העור: העור מעל המורסה עשוי להיות חם ואדום.
4. פריקה נוקבת: המורסה עשויה לשחרר ברציפות או לסירוגין את התוכן המפואר דרך חור בעור.
5. חום: אם קיים זיהום מורס, המטופל עלול להיות בעל חום גוף גבוה (חום).
6. סבל כללי: חולים עשויים לחוש סבל כללי, עייפות ואובדן תיאבון.

מורסה של רקמות רכות כרוניות יכולה להיגרם על ידי מגוון גורמים הכוללים זיהומים חיידקיים, טראומה, גופים זרים, נהלים כירורגיים או מצבים אחרים שיכולים להוביל להיווצרות מורסה.

אבחנה של מורס רקמות רכות כרוניות כרוכה בבדיקה קלינית של רופא, לעיתים סריקת אולטרסאונד או CT כדי לקבוע את גודל המורסה ומאפייניו.

הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי לטיפול בזיהום וניקוז המורסה במידת הצורך. ניקוז יכול להיעשות בניתוח או עם צינורות ניקוז. משך הטיפול ואופי ההתערבויות הרפואיות תלויים במאפיינים הספציפיים של המורסה ומצבו של המטופל.

מורסה פריאפית כרונית

זהו סיבוך זיהומי של השן שמתפתחת כתוצאה מזיהום כרוני סביב שטח שורש האפיות (קצה השורש) של השן. מורסה מסוג זה בדרך כלל אינה גורמת לכאב חריף וחמור, כפי שקורה במורסה פריאפית חריפה, אלא נשארת בקצה שורש השן או בסמוך לה.

גורמים למורסה פריאפית כרונית עשויים לכלול את הגורמים הבאים:

1. טיפול לא תקין במורסה חריפה: אם לא מטופלת כראוי מורסה פריאפית חריפה, הזיהום יכול להתקדם לצורה כרונית.
2. ביקורי שיניים לא סדירים: היעדר ביקורי שיניים רגילים עלול להוביל לבריאות שיניים לקויה וזיהומים פריאפיים.
3. חללים: אי טיפול בפירוש בשיניים במועד יכול לתרום להתפתחות זיהום בשן.
4. טראומת שיניים: פגיעות, כמו מכות או שברים, עלולות לגרום להתפתחות זיהום בשורש השן.

טיפול במורסה פריאפית כרונית כרוך בדרך כלל בצעדים הבאים:

1. ניקוז: רופא השיניים עשוי לנקז את המורסה כדי להסיר מוגלה וזיהום מהרקמה הסובבת.
2. הסרת מקור הזיהום: אם לא ניתן לחסוך את השן, רופא השיניים עשוי להחליט לחלץ אותה.
3. טיפול בתעלת שורש: אם ניתן לחסוך את השן, רופא השיניים יבצע טיפול בתעלת שורש (טיפול אנדודונטי) כדי להסיר זיהום מתוך שורש השן.
4. אנטיביוטיקה: לפעמים ניתן לרשום אנטיביוטיקה למאבק בזיהום.

יש לטפל במורסה פריאפית כרונית על ידי רופא שיניים או אנדודונט. חשוב לראות מומחה להערכה ותכנון טיפול, שכן מורסה לא מטופלת יכולה להוביל לסיבוכים חמורים ואפילו לאובדן שיניים.

סיבוכים ותוצאות

אם מורסה כרונית נותרה לא מטופלת או לא נפתרת לחלוטין, היא יכולה להוביל למגוון סיבוכים, כולל הדברים הבאים:

1. התפשטות זיהום: פוסולה יכולה להפיץ את הזיהום לרקמות ואיברים הסובבים אותם. זה יכול להוביל לסיבוכים זיהומיים ואפילו אלח דם, שהוא מצב רציני הדורש טיפול רפואי מיידי.
2. היווצרות סינוסים מורסמת: אם מורסה נותרה ללא טיפול, היא יכולה ליצור סינוס מורס, מה שאומר שהזיהום ממשיך להתקיים ויוצר כיסים קטנים של מוגלה. זה יכול להוביל להישנות של הזיהום והסיבוכים.
3. נזק לרקמות ואיברים מסביב: הרחבת המורסה או הלחץ שלה על רקמות ואיברים סמוכים עלולה לגרום נזק, כולל הרס רקמות ופגיעה לקויה. לדוגמה, מורסה ליד הקיבה או המעיים יכולה להוביל לניקוב (קרע) של איברים אלה.
4. הצטלקות: לאחר שהורסה החליטה, עלולה להשאיר צלקת, מה שעלול לגרום להגבלת תנועה או תפקוד האזור הרלוונטי בגוף.
5. התפשטות זיהום דרך כלי דם: במקרים נדירים, זיהום ממורסה יכול להתפשט דרך כלי הדם ולנסוע לאזורים אחרים בגוף.

החמרה של מורסה כרונית יכולה להתרחש אם הזיהום במורסה גדל או מתרבות באופן פעיל. זה יכול לנבוע מגורמים שונים כמו ירידה בחסינות, פגיעה במערכת הניקוז המורסה, שינוי בפלורה חיידקית או נסיבות אחרות.

תסמינים של החמרה של מורסה כרונית עשויים לכלול:

1. הגברת הכאב באזור המורסה.
2. דלקת מוגברת ואדמומיות העור על המורסה.
3. עלייה בטמפרטורת הגוף.
4. תחושת חולשה והידרדרות של רווחה כללית.
5. שינוי באופי הפריקה מהמורסה (למשל, נפח מוגבר או שינוי בצבע).

אבחון אבצס כרוני

אבחנה של מורסה כרונית כוללת בדרך כלל מספר שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות המסייעות לקבוע את נוכחותו ומיקומו של המורסה, כמו גם להעריך את מאפייניה ואת הגורמים שלה. להלן כמה משיטות האבחון הבסיסיות:

1. בדיקה קלינית: הרופא מבצע בדיקה גופנית של המטופל, בודק את האזור בו יש חשד במורסה, ומעריך תסמינים של דלקת, נפיחות, אדמומיות וכאב.
2. היסטוריה: הרופא שואל שאלות על ההיסטוריה הרפואית של המטופל, שואל על כל פציעות, ניתוחים או אירועים אחרים שעלולים לגרום להתפתחות מורסה.
3. בדיקות דם קליניות: ספירת דם כללית ובדיקת כימיה בדם עשויים לחשוף סימני דלקת, כמו ספירת תאי דם לבנים מוגבהים וחלבון תגובתי C (CRP).
4. אולטרסאונד (USG): ניתן להשתמש באולטרסאונד כדי להמחיש את האזור בו נחשד כי המורסה נמצאת במיקום. שיטה זו יכולה לקבוע את גודל, צורתו ומבנה המורסה.
5. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI): שיטות חינוך אלה מאפשרות בחינה מפורטת יותר של מבנה המורסה ויחסו לרקמות ואיברים מסביב.
6. סיבוב פורס: במקרים מסוימים, יתכן שיהיה צורך לבצע ניקוב מורס כדי להשיג את התוכן המפואר לניתוח וזיהוי המיקרואורגניזמים הגורמים לזיהום.
7. ביופסיה: במקרים נדירים, ניתן לבצע ביופסיה של המורסה כדי לנתח את הרקמה ביתר פירוט ולשלול את הגידול.

אבחון דיפרנציאלי

מורסות חריפות וכרוניות הן שני מצבים שונים המאופיינים במאפיינים, תסמינים, גורמים ואבחון שונים.

מורסה חריפה:

1. מאפיינים: מורסה חריפה היא הצטברות חריפה ופתאומית של מוגלה ברקמות או באיברים בגוף. זה מתפתח במהירות ולעתים קרובות מלווה בתסמינים ניכרים של דלקת.
2. תסמינים: מורסות חריפות מתבטאות בדרך כלל על ידי כאבים חמורים באזור המורסה, אדמומיות, נפיחות וטמפרטורת עור מוגברת, חום מקומי או הכללי, פריקת מוגלה וסימנים אחרים לדלקת.
3. סיבות: מורסות חריפות יכולות להתפתח כתוצאה מזיהום, טראומה, נהלים כירורגיים או גורמים אחרים המעוררים זיהום.
4. אבחון: אבחנה של מורסה חריפה כוללת בדיקה קלינית, בדיקות מעבדה בדם וסריקת אולטרסאונד או CT כדי להמחיש את המורסה.

מורסה כרונית:

1. מאפיינים: מורסה כרונית היא מורסה שקיימת בגוף זה זמן רב, בדרך כלל במשך שבועות, חודשים או אפילו שנים. יתכן שיש לזה תסמינים פחות חיים בהשוואה למורסה חריפה.
2. תסמינים: תסמינים של מורסה כרונית עשויים להיות פחות חמורים ועשויים לכלול כאבים מקומיים, נפיחות, נפיחות, פריקת מוגלה, סבל כללי וסימנים אחרים.
3. גורמים: מורסות כרוניות עלולות להתפתח כתוצאה מטיפול לא מספק במורסה חריפה, תהליכים זיהומיים כרוניים, גופים זרים או גורמים אחרים.
4. אבחון: אבחנה של מורסה כרונית כוללת גם בדיקה קלינית, בדיקות מעבדה, סריקת אולטרסאונד או CT כדי לאפיין את המורסה.

שני סוגי המורסים דורשים התערבות וטיפול רפואי, אך מורסה כרונית עשויה להיות פחות ברורה ועשויה לדרוש טכניקות אבחון נוספות לגילוי.

יַחַס אבצס כרוני

הטיפול במורסה כרונית תלוי במיקומו, בגודלו, בסיבת היווצרות ובמצבו של המטופל. מורסה כרונית היא הצטברות זיהומית של מוגלה שאינה נעלמת מעצמה ודורשת התערבות רפואית. להלן הנחיות כלליות לטיפול במורסה כרונית:

1. ניקוז: אחד משלבי המפתח בטיפול במורסה הוא לנקז אותו. ניתן לעשות זאת במגוון דרכים, כולל ניתוח, שאיפה (הסרת התוכן עם מחט ומזרק), או מיקום צינורות ניקוז.
2. אנטיביוטיקה: לעתים קרובות מורסות מלווה בזיהום חיידקי, ולכן יתכן ויהיה צורך באנטיביוטיקה. הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה כדי להילחם בזיהום ולמנוע התפשטותו.
3. שיפור החסינות: חולים עם מורסות כרוניות עשויים להזדקק לשפר את מערכת החיסון שלהם כדי להילחם בזיהום. זה עשוי לכלול שמירה על תזונה טובה, נטילת ויטמינים ומינרלים וטיפול במחלות בסיסיות אחרות או בעיות בריאותיות.
4. ניתוח: במקרים מסוימים, מורסה עשויה לדרוש הסרה כירורגית. יתכן שזה נחוץ אם המורסה גדולה מדי, נמצאת באזור מסוכן, או שלא ניתן להתנקז ביעילות באמצעים אחרים.
5. קביעת הגורם: חשוב לברר מה גרם למורסה להיווצר כדי למנוע את הישנותה. אם המורסה נגרמה כתוצאה ממחלות או פתולוגיות אחרות כמו מורסה פראנאלית חריפה או כרונית, קוליטיס כיבית, דלקת תוספתן וכו ', יהיה צורך גם טיפול במחלה הבסיסית.