בצקת אלרגית

מצבים אלרגיים מתבטאים באופן שונה אצל כל אדם. עבור חלקם, הם חולפים כמעט מבלי משים וללא כאבים, בעוד שאחרים סובלים. עבור אנשים עם נטייה מוגברת לאלרגיות, הופעת תסמיני אלרגיה ראשוניים היא כבר סיבה לדאגה. אחרי הכל, אם לא ניתנים סיוע וטיפול מתאימים באופן מיידי, התסמינים יכולים להתפתח במהירות רבה לבצקת אלרגית, אשר כרוכה בהשלכות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורמים לבצקת אלרגית

בצקת יכולה להיות בעלת אופי אלרגי וגם לא אלרגי. בצקת לא אלרגית יכולה להיות קשורה לעומס יתר של הגוף בפעילות גופנית, הריון, השלכות של מחלות שונות וכו'. בצקת אלרגית, בתורה, היא תמיד תוצאה של השפעתם של אלרגנים שונים על גוף האדם. ככלל, בצקת מתרחשת רק כאשר אדם נחשף לאלרגנים של מזון או תרופות, כלומר, כאלה הנכנסים ישירות לגוף. תסמין כזה אינו אלא התפתחות של נזק נרחב או מפושט לרקמת שומן תת עורית או לקרומים ריריים. לפיכך, כל חלק בגוף יכול להיות נתון לבצקת, אך כתוצאה מתגובה אלרגית, הפנים, העיניים, הגרון או הידיים סובלים לרוב.

הופעת בצקת היא כבר סיבה להזעיק את האזעקה ולהתחיל בטיפול דחוף באלרגיות. אחרי הכל, התפתחות בצקת, במיוחד זו הקשורה לבצקת של ריריות הגרון והאף והלוע, עלולה להוביל לקשיי נשימה וכתוצאה מכך לחנק. לכן, בחשד הראשון להופעת בצקת, יש להתייעץ עם רופא. זכרו שהגורמים לבצקת יכולים להיות שונים, אך הטיפול צריך להיות מיידי.

[ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה של בצקת אלרגית

בצקת אינה אלא הצטברות של נוזלים (מים ואלקטרוליטים) בחללים שבין איברים ורקמות. בהתאם למיקום הצטברות הנוזל, נבדלות צורות שונות של בצקת. אנאסרקה היא סוג של בצקת שבה נוזלים מצטברים ברקמה התת עורית. צורה זו של בצקת אופיינית לרוב למחלות אלרגיות. הידורתורקס היא בצקת בחלל החזה; בצקת בקרום הלב נקראת הידרופריקרדיום; בצקת הממוקמת בחלל הבטן נקראת מיימת ובשק האשכים - הידרוצלה.

ישנם שישה גורמים פתוגניים האופייניים להתפתחות בצקת:

• הידרודינמי – גורם שבו בצקת מתפתחת כתוצאה מחילופי נוזלים בין-נימיים. אם הלחץ בחלק העורקי של הנימים עולה על הלחץ הכולל ברקמות, אז הנוזל ממצע כלי הדם של הנימים זורם ישירות לרקמה. עבור החלק הוורידי, התהליך הוא הפוך. לכן, כתוצאה מלחץ מוגבר באחד החלקים (רקמה או נימים), מתרחשת בצקת בעלת אופי הידרודינמי.
• ממברנה - גורם פתוגנטי הקשור לחדירות מוגברת של קרומי רקמות כלי דם. אם החדירות עולה, אז תהליך זרימת הנוזלים מהרקמות לכלי הדם ולהיפך מקל משמעותית. חדירות הממברנה עולה, ככלל, עקב השפעת היסטמין על הגוף, דבר אופייני מאוד למחלות אלרגיות.
• אוסמוטי - גורם הקשור להצטברות אלקטרוליטים בחלל הבין-רקמתי, מה שמוביל לזרימת מים והתפתחות בצקת.
• אונקוטי הוא גורם פתוגנטי המאפיין מצבים פתולוגיים. במקרה זה, הלחץ האונקוטי ברקמות הופך גבוה והנוזל מהרקמות נוטה לזרום לתוך כלי הדם, מה שמוביל להצטברות מוגזמת שלו ולהתפתחות בצקות שונות. פתוגנזה כזו קשורה לירידה ברמת החלבונים בפלזמת הדם.
• לימפטי - גורם המוביל להתפתחות בצקת עקב קיפאון של לימפה. עם לחץ מוגבר, מים מהלימפה ייכנסו לרקמות ויתרמו להתפתחות בצקת.
• ירידה בלחץ מכני ברקמות אופיינית לבצקת דלקתית ורעילה. קורה שרמת הקולגן בכלי הדם יורדת באופן משמעותי, והרקמות הופכות רפויות ורכות. זה מאפשר לנוזל לחדור לכלי הדם ללא הפרעה. כך מתפתחת בצקת דלקתית.

בצורתה הטהורה, פתוגנזה כזו של בצקות היא נדירה מאוד. ככלל, כאשר מתרחשות בצקות אלרגיות, מעורבים בו זמנית מספר גורמים פתוגניים, שרק מומחה יכול לקבוע במדויק.

תסמינים של בצקת אלרגית

למעשה, מהגדרת בצקת אלרגית ברור שהסימפטום העיקרי להופעתה הוא נפיחות מסוימת של חלקים מסוימים בגוף ובאיברים אנושיים. לרוב, סימפטום זה מופיע על רקמות הפנים של העור, הרגליים ומשטחי הגב של הידיים. תחושות כואבות, ככלל, אינן מתרחשות. אבל זה לא הסימפטום היחיד האופייני לבצקת אלרגית. מחלות אלרגיות משפיעות באופן משמעותי על תפקוד גוף האדם כולו, לכן, תופעות סימפטומטיות יופיעו בחלקים שונים של הגוף.

כדאי להתחיל עם העובדה שבאזור הנפיחות עצמו, העור הופך חיוור מאוד. הנפיחות צפופה מאוד במבנה שלה וכאשר לוחצים עליה באצבע, לא נותרים סימנים מיוחדים. יחד עם זאת, אדמומיות, פריחות קטנות ותחושות גירוד עלולות להופיע בחלקים אחרים של הגוף.

ב-25% מהמקרים, בנוסף לבצקת בעור, עלולה להופיע גם בצקת בגרון, באף ובלוע או בקנה הנשימה. בצקת כזו מסוכנת ביותר לאדם, שכן היא עלולה לגרום לחנק. תסמינים נוספים של בצקת כזו כוללים קשיי נשימה, חרדה מוגברת, שיעול "נביחה" וצרידות בקול. אם מתרחשת חנק זמני, עור הפנים עלול להפוך לכחול ואובדן הכרה עלול להתרחש.

תסמינים של בצקת אלרגית עשויים להתבטא באופן שונה בהתאם למידת הרגישות לאלרגיות ולמאפיינים האישיים. אם אתם חושדים בסיבוכים של התסמינים, עליכם לפנות מיד למומחה לקבלת ייעוץ והמלצות טיפול.

בצקת אלרגית: סוגים לפי מיקום

כפי שכבר אמרנו, נפיחות יכולה להיות בעלת אופי אלרגי וגם לא אלרגי. אבל גם במקרה של נפיחות אלרגית, מקומות הופעתה יכולים להיות שונים. לעתים קרובות מאוד מתרחשת נפיחות על העפעפיים, מה שמקשה על תפקוד איברי הראייה. נפיחות בעפעפיים, ככלל, היא תוצאה של בצקת אנגיאונדיום. הנפיחות היא לרוב חד צדדית ומשמעותית למדי, עד לנפיחות מוחלטת של העין. היא ממוקמת לרוב בעפעף העליון. נפיחות מתרחשת עקב השפעתם של אלרגנים כמו שוקולד, ביצים, חלב או מוצרי מזון אחרים, כמו גם אבקה מצמחים פורחים, על גוף האדם.

טיפול בנפיחות בעיניים כרוך בנטרול השפעות האלרגן, כמו גם בשימוש בטיפות עיניים או משחות (אופטנול, לקרולין) ובתרופות הורמונליות - דקסמתזון.

נפיחות אלרגית של השפתיים קשורה לרוב להשפעות של אלרגנים למזון או אלרגנים הכלולים בתרופות. היא יכולה להתרחש גם כתוצאה מעקיצות חרקים או ממגע עם שיער של בעלי חיים. אין להתעלם מנפיחות של השפתיים, שכן נפיחות כזו עלולה להוביל לעיוות של השפתיים, לצורך בהסרת רקמת סביב השפתיים וסיבוכים אחרים, כגון התפשטות הזיהום לחלקים אחרים בגוף, אפילו לדם.

כמובן, נפיחות בפנים יכולה להיגרם גם פשוט משתיית אלכוהול מרובה. במקרה זה, לתגובה אלרגית אין שום קשר לנפיחות. אבל אם נפיחות בפנים מתרחשת לאחר מגע עם שיער של בעלי חיים או אכילת מאכלים מסוימים, אז כדאי לשקול האם יש לך אלרגיה. נפיחות בפנים בדרך כלל לא נמשכת יותר מ-3-4 שעות וחולפת באותה מהירות שהופיעה. אבל אם התסמין נמשך זמן רב, אז כדאי להתייעץ עם רופא לקבלת המלצות טיפול.

בצקת קווינקה המסוכנת ביותר מבין האלרגיות היא בצקת קווינקה, מכיוון שהיא מלווה בהתעבות בו זמנית של הדם. זה קורה עקב ייצור של תרסיסים בגוף האדם כתוצאה מאינטראקציה עם אלרגן. בנוסף לתגובות אלרגיות, בצקת קווינקה יכולה להיגרם על ידי מחלות של המערכת האנדוקרינית, מחלות של איברים פנימיים וזיהומים טפיליים או ויראליים. בצקת קווינקה עם סיבוכים בצורת בצקת של קנה הנשימה והגרון יכולה גם להוביל למוות, מכיוון שהיא גורמת לחנק. בצקת קווינקה יכולה גם לעורר בצקת נוספת של איברים פנימיים, מה שמסבך משמעותית את המצב והטיפול באלרגיות. בצקת של איברים פנימיים במקרה זה מלווה בכאב חמור בבטן התחתונה, הקאות, שלשולים ועקצוץ של החך והלשון. בצורותיה החמורות ביותר, בצקת קווינקה יכולה להגיע אף לבצקת של קרומי המוח. תסמינים במקרים כאלה ירמזו על עיכוב תגובות הגוף, בחילות מתמידות ועוויתות. אם מתרחשת בצקת קווינקה, עליך לפנות מיד לרופא לקבלת טיפול מתאים, שכן בצורותיה החמורות קשה לרפא את הבצקת בעזרת אנטי-היסטמינים בלבד.

נפיחות אלרגית באף יכולה להופיע הן עונתית עקב חשיפה לאלרגן מסוים, והן לאורך כל השנה עקב תגובות אלרגיות כרוניות. במקרים כאלה, אלרגנים הם גורמים ספציפיים למדי כמו ריח של בושם, עשן, דיו להדפסה וכו'. נפיחות אלרגית באף מתבטאת בהופעת נפיחות כחלחלה-אפורה בקונכיות האף. ייתכנו גם הפרשות רבות מהאף. כל זה משפיע על הירידה בחוש הריח, התיאבון ומוביל להפרעות שינה ולתפקוד מלא של גוף האדם. ניתן להקל על נפיחות אלרגית באף בעזרת תמיסת מלח - שטיפה יסודית של קונכיות האף איתה לא רק תקל על הנפיחות, אלא גם תהיה מניעה טובה של מחלות אלרגיות. עם זאת, נפיחות אלרגית באף יכולה גם להוביל לסיבוכים מסוימים. בפרט, מקרים כאלה יכולים לגרום לכאב עמום מתמיד במצח, דימום מהאף, שיעול יבש וצרידות. אצל ילדים, סימפטום כזה והתפתחותו באופן כללי יכולים להוביל להתפתחות של סגר לקוי. טיפול בבצקת אלרגית באף כרוך בשימוש באנטי-היסטמינים המצמצמים כלי דם, כגון אינדנזולין, נפזולין, טטריזולין. אך מרשם התרופה הוא אינדיבידואלי לחלוטין ומבוצע על ידי אלרגולוג.

נפיחות אלרגית ברגליים נקראת גם דלקת פרקים אלרגית. לרוב, תסמין כזה מתרחש כתוצאה מכל מיני מחלות מפרקים, אך יכול להיגרם גם מתגובה אלרגית כמו בצקת קווינקה. נפיחות ברגליים מלווה באדמומיות וכאב. כדי להקל על נפיחות כזו, עליך ליטול תרופה אנטי-אלרגית. אך אפילו הקלה על הנפיחות אינה פוטרת אותך מהצורך להתייעץ עם רופא ולברר את הגורמים המדויקים לנפיחות ולטיפול נוסף.

לעיתים, נפיחות בגרון עלולה להתרחש גם כתוצאה מאלרגיות. הגרון עצמו רגיש ישירות לנפיחות. נפיחות אלרגית בגרון עלולה להתרחש כחלק מבצקת קווינקה, או כדלקת גרון אלרגית. במקרה האחרון, עקב נפיחות בגרון, ניתן להבחין גם בקשיי בליעה ונשימה, צפצופים בקול, ולפעמים חום ועלייה בטמפרטורה. אם, כאשר מתרחשת נפיחות אלרגית בגרון, השפעת האלרגן על הגוף מנוטרלת ונוטלים אנטי-היסטמינים, אז דלקת גרון אלרגית תחלוף תוך 7-10 ימים. תחושות כואבות, ככלל, אינן נצפות, למעט מקרים בהם מחלה ויראלית מתווספת לתסמינים אלרגיים.

נפיחות אלרגית של האף והלוע מתרחשת כאשר האלרגנים הם עשן סיגריות, פליטות רכב, בושם וכו'. לחות אוויר גבוהה יכולה גם היא להיות סיבה. תסמינים נוספים במקרים כאלה כוללים עיניים דומעות, נזלת, עיטושים. לפעמים עלולה להופיע צרידות בקול. כדי להקל על הנפיחות, יש צורך לעצור את האלרגן מלהשפיע על גוף האדם ולקחת אנטי-היסטמינים.

בצקת ריאות אלרגית יכולה להופיע כתוצאה מחשיפה לאלרגנים שונים, אך לרוב תסמין זה נגרם על ידי עקיצות חרקים. הבצקת מתחילה די פתאומית, תוך מספר דקות מחשיפה לאנטיגן. בהתחלה מופיע גירוד בעור הפנים, הידיים והראש, לאחר מכן האדם מתחיל להרגיש כבדות ולחץ בחזה. מופיע קוצר נשימה. בצקת ריאות אלרגית יכולה להיות מלווה גם בבחילות והקאות. לטיפול, ראשית כל, יש צורך לנטרל את השפעת האלרגן על הגוף ולהתייעץ עם רופא. טיפול עצמי בבצקת ריאות אלרגית אינו נמנע!

בצקת אלרגית של הסימפונות עלולה להופיע גם אם האלרגן פועל ישירות עליהן. תסמינים נוספים כוללים שיעול, קשיי נשימה, קוצר נשימה וצפצופים מתמידים. כמו בבצקת ריאות, טיפול עצמי אינו בא בחשבון במקרה זה, כך שאם מופיעים התסמינים הראשונים של בצקת אלרגית של הסימפונות, יש להתקשר מיד לאמבולנס.

נפיחות אלרגית של הידיים עלולה להתרחש גם עקב השפעת אלרגן על הגוף. ככלל, סימפטום כזה הוא אחת מצורות בצקת קווינקה, כמו גם נפיחות אלרגית של הפין אצל גברים. זה מלווה בהופעת כתמים אדומים וגירוד. זה דורש ניטרול מיידי של השפעת האלרגן.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון בצקת אלרגית

אבחון בצקת אלרגית מתבצע ישירות על ידי הרופא המטפל על סמך בדיקות דם ובדיקות תגובת הגוף לאלרגנים. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, יש לפנות מיד למומחה כדי לבחון את אופי הבצקת האלרגית ולקבוע טיפול מתאים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

טיפול בבצקת אלרגית

על מנת להקל על בצקת אלרגית, יש להפסיק את השפעת האלרגן על גוף האדם ולהפחית את המגע איתו למינימום. בעתיד, הפסקת המגע עם האלרגן תהיה מניעה טובה הן של הופעת בצקת אלרגית והן של מחלות אלרגיות באופן כללי. טיפול בבצקת אלרגית מסוגים שונים ודרגות מורכבות כרוך בהקפדה על משטר נטילת אנטי-היסטמינים או תרופות הומאופתיות שנקבעו על ידי הרופא, כמו גם רגישות הגוף להשפעות האלרגן. יש לפעול לפי המלצות המומחה המטפל ובצקת אלרגית לא תגרום לכם אי נוחות רבה, אלא תחלוף ללא קושי וסיבוכים רבים. שמרו על עצמכם ובצעו מניעה של מחלות אלרגיות.