נפיחות ברגליים במהלך ההריון

מדוע מתרחשת נפיחות ברגליים במהלך ההריון? האם ניתן להימנע מכך, ואם כן, כיצד? לעתים קרובות במהלך תקופת הלידה, נשים חוות אי נוחות מסוימת הקשורה להופעת נפיחות בגפיים התחתונות. בואו ננסה לשקול את הסוגיות הללו ביתר פירוט.

[ 1 ]

גורמים לנפיחות ברגליים במהלך ההריון

לפני שמתחילים להילחם בתסמינים לא נעימים, כדאי קודם כל להבהיר מה הסיבה למצב זה והאם הוא פתולוגי. אחרי הכל, נפיחות יכולה להיות תוצאה של מחלות לב, כלי דם, מערכת גניטורינארית (פיאלונפריטיס, נפרוזיס). רק רופא יכול לקבוע את הסיבות, ובמידת הצורך, לרשום טיפול.

נפיחות חמורה של הרגליים במהלך ההריון נצפית בעיקר בשליש האחרון, השלישי. בשלבים המוקדמים, תופעה זו פחות שכיחה: הופעת הנפיחות בשליש הראשון, ככלל, מצביעה על פתולוגיה קיימת בגוף האם המצפה.

עם התקדמות שבוע ההיריון, הרחם גדל בהדרגה, מה שמפעיל לחץ מכני על חלק מכלי הדם, כולל גדולים יותר. הדם עומד על שמריו בוורידים, וקצב זרימתו כלפי מעלה יורד.

כתוצאה מהעלייה ההורמונלית, כמו גם מחוסר בוויטמינים מסוימים, גמישות דופן כלי הדם פוחתת. המצב מחמיר עקב נוכחות של מחלות כמו דליות, טרומבופלביטיס ואי ספיקת דם כרונית אצל האישה ההרה.

עם כל חודש של הריון, האם המצפה עולה במשקל, העומס על מערכת הוורידים של הגפיים התחתונות עולה, והנפיחות הנראית לעין הופכת ליותר ויותר.

כמו כן יש לשים לב לעובדה שנפיחות יכולה להיות קשורה לפתולוגיות שונות של מערכת השתן, הפרעות לב, ויכולה גם להיות סימן אדיר לרעילות מאוחרת של ההריון.

שפע של מזונות כבדים בתזונה, צריכת מזונות מעושנים ומלוחים, צריכה מוגזמת של כל מיני צ'יפס, קרקרים ואגוזים יכולים לעורר הפרעות בחילוף החומרים של מלחים בגוף, אגירת נוזלים על ידי מלחי נתרן.

סיבות אפשריות לבצקת במהלך ההריון עשויות להיות גם הפרות של משטר השתייה. כמות גדולה מדי של נוזלים פשוט לא מספיקה להיפטר מהגוף. עם צריכת נוזלים לא מספקת, הגוף עובר למצב חסכוני ומתחיל לצבור מים באופן אינטנסיבי ברקמות, כפי שאומרים, "במילואים".

הליכות תכופות וארוכות ועמידה ממושכת במקום אחד, במיוחד בשליש השלישי, משפיעות גם הן על הופעת הבצקת.

על פי הסטטיסטיקה, כ-80% מהנשים ההרות מתמודדות עם בעיית בצקת במהלך ההריון. עם זאת, כמעט כולן, למעט יוצאים מן הכלל, יולדות ילדים בריאים ללא כל סטיות פתולוגיות.

[ 2 ]

אבחון נפיחות ברגליים במהלך ההריון

בואו נבחן את הסימפטומים המשוערים של נפיחות שלב אחר שלב:

• בשבוע 22 להריון, הנפיחות היא מבודדת ולא קבועה. היא מאופיינת בדרך כלל בנוכחות נפיחות קלה בגפיים התחתונות, לרוב לקראת הערב. אי הנוחות קלה;
• בשבוע 24 להריון, קיימת עלייה הדרגתית בתהליך הצטברות הנוזלים בגוף. שיפור משמעותי במצב נצפה עד בוקר היום שלמחרת;
• בשבוע 26, נפיחות בקרסוליים נראית לעיתים קרובות בבירור בערב, ותחושת כבדות וצריבה ברגליים אפשרית;
• בשבוע 34, הנפיחות הופכת מורגשת לא רק ברגליים, אלא גם על הזרועות והפנים;
• בשבוע 35 המשקל ממשיך לעלות, הנפיחות מתפשטת בכל הגוף, ותסמיני קיפאון דם גוברים;
• בשבוע 36 הנפיחות מוחלטת, קשה לנוע. העור נראה כאילו הוא נמתח, מתוח. עם זאת, עד הבוקר המצב משתפר;
• אם הנפיחות לא נעלמת עד הבוקר בשבוע 37 להריון, עליך בהחלט לספר לרופא שלך על כך;
• בשבוע 38 להריון, כל הנשים חוות נפיחות. חשוב לעקוב אחר לחץ הדם. אם את חווה כאב ראש חמור, סחרחורת, הקאות, עליך לפנות מיד לרופא כדי למנוע התפתחות של רעלת הריון;
• בשבוע 39 ניתן להבחין בנפיחות בכל הגוף, התכווצויות קלות אפשריות, וכאב מציק ברגליים ובגב התחתון.

בדרך כלל לאחר הלידה, הנפיחות שוככת ומאזן המים-מלחים חוזר לקדמותו תוך מספר ימים.

חשוב מאוד למנוע סיבוך הריוני כמו ירידה בנוזלים, או גסטוזה. ניתן לאבחן מחלה זו על סמך תסמינים קליניים: עלייה משמעותית במשקל מעל 20 ק"ג, בצקת מסיבית כוללת, לחץ דם מוגבר. בעת ביצוע בדיקות מעבדה, נמצא חלבון בשתן. מצב זה דורש אשפוז חובה, שכן קיים איום ממשי על חיי העובר והאם כאחד.

נפיחות שולטת של רגל ימין או שמאל במהלך ההריון נצפית בעיקר עם דליות ורידים בגפיים התחתונות. מערכת השסתומים החלשה של הוורידים הפגועים אינה מתמודדת עם תפקוד הזרמת הדם הוורידי, ולכן הדם עומד על שמריה והנוזל עובר לרקמות סמוכות, מה שגורם לנפיחות.

הצטברות הנוזלים העיקרית מתרחשת ברגל שבה הנזק לכלי הדם הוורידיים בולט יותר.

[ 3 ], [ 4 ]

טיפול בנפיחות ברגליים במהלך ההריון

הגורם הבסיסי העיקרי לטיפול ומניעה מוצלחים של נפיחות ברגליים במהלך ההריון הוא תזונה ומשטר שתייה. הדיאטה כוללת ויתור על ממתקים, מאכלים מלוחים, מאכלים מעושנים ותבלינים חריפים. עדיפות ניתנת למוצרי חלב מותססים, ירקות ופירות. מומלץ ליטול קומפלקסים של ויטמינים לחיזוק דפנות כלי הדם.

יש לצרוך נוזלים עד 2 ליטר ביום, אך לא פחות מליטר אחד; עדיף לא לשתות תה או קפה, אלא מים רגילים או מיצים סחוטים טריים.

במקרה של בצקת בולטת במיוחד, נקבעות תרופות משתנות. הן נקבעות רק על ידי רופא, ויש לנטר את לחץ הדם במהלך מתן התרופה.

ניתן להשתמש בחליטות צמחים כמו עלי שבט, עלי לינגונברי או עלי דומדמניות, פטרוזיליה יבשה או שורש סרפד, קימל. מיץ דלעת או ליבנה, מיץ חמוציות, פירות ויברנום ומיץ סלרי מועילים גם הם לנפיחות ברגליים.

יוגה או התעמלות מיוחדת לנשים בהריון מפעילות משמעותית את טרופיזם הרקמות ומסייעות בשיפור המצב הכללי.

מומלץ לנוח יותר. במהלך מנוחה, עדיף להרים את הרגליים בעזרת bolster או כרית: כך הדם יזרום ביתר קלות דרך כלי הדם, מבלי לקפוא בגפיים.

אם את חווה תסמינים של נפיחות במהלך ההריון, עליך לפנות לרופא. אבחון בזמן יסייע במניעת סיבוכים חמורים כגון רעילות מאוחרת (גסטוזה) ואקלמפסיה אצל נשים בהריון. יש להקפיד על עצת הרופא, לנהל אורח חיים בריא, לדבוק בעקרונות התזונה הנכונה, ונפיחות ברגליים במהלך ההריון לא תגרום לך אי נוחות רבה.