ברונכיטיס כרונית: סיווג

אין סיווג מקובל של ברונכיטיס כרונית. בפעילויות רפואיות מעשיות, מומלץ להשתמש הבאות.

הסיווג הנפוץ ביותר של ברונכיטיס כרונית NR Paleyeva, VA Ilchenko, LN Tsarkova (1990, 1991). הסיווג מבוסס על העקרונות הבאים: קביעת טיבו של התהליך הדלקתי, נוכחות או היעדר חסימת הסימפונות וסיבוכים.

1. אופי התהליך הדלקתי בסמפונות.
   1. ברונכיטיס פשוט (catarrhal).
   2. ברונכיטיס ססגוניים עם פריקה של כיח בולט.
   3. Muco- ברונכיטיס ססגוני עם פריקה של כיח mucopurulent.
   4. טפסים מיוחדים:
      1. Hemorrhagic ברונכיטיס עם פריקה של כיח עם תערובת של דם.
      2. ברונכיטיס פיברינוס - עם הפרדה של כיח צמיג מאוד, עשיר פיברין, בצורה של יציקות של הסמפונות קטן.
2. נוכחות או היעדר תסמונת חסימת הסימפונות.
   1. ברונכיטיס ללא חסימה.
   2. ברונכיטיס חסימתית.
3. רמת הנזק לעץ הסימפונות.
   1. עם הנגע העיקרי של ברונכי גדול (הפרוקסימלי).
   2. עם הנגע השולט של ברונכי קטן bronchioles (דיסטלי - "מחלה של דרכי הנשימה הקטנות").
4. זרם.
   1. חבוי.
   2. עם החמרות נדירות.
   3. עם החמרות תכופות.
   4. חוזרים שוב ושוב.
5. שלב.
   1. החמרה.
   2. הפוגה.
6. סיבוכים.
   1. אמפיזמה של הריאות.
   2. Hemoplegia.
   3. כישלון נשימתי.
      1. חד.
      2. כרונית.
      3. חריפה על רקע כרוני.
   4. לחץ דם ריאתי משני:
      1. שלב המעבר.
      2. שלב יציב ללא אי ספיקת דם.
      3. שלב יציב עם אי ספיקת דם.

[1], [2], [3], [4], [5]

חומרת נשימה כרונית

• דרגה I - הפרעות אוורור חסימות ללא היפוקסמיה עורקית;
• II תואר - hypoxemia עורקי מתון (PaO2 מ 79 עד 55 מ"מ כספית);
• III - hypoxemia עורקי חמור (PaO2 מתחת 55 מ"מ כספית) או hypercapnia (PaCO2 מעל 45 מ"מ כספית).

א. נ. קוקוסוב ונ. Η. Kanaev (1980) זיהה שתי גרסאות של ברונכיטיס כרונית ללא חסימה:

1. יציב מבחינה תפקודית עם הנגע העיקרי של הסמפונות המרכזי;
2. לא יציבים מבחינה תפקודית, אשר יחד עם הנזק ברונכי גדול יש תסמונת של חסימה בינונית של הסמפונות הפריפריים (סוג של שלב פרה קליני של ברונכיטיס חסימתית כרונית) בקשר עם התפתחות של ברונכוספזם.

סיווג ברונכיטיס כרונית

1. על אטיולוגיה - חיידקים, ויראליים, מיקופופלסמיים, מהשפעות של גורמים כימיים ופיזיים, אבק.
2. מטבעו של התהליך הדלקתי:
   • catarrhal;
   • מְגוּרָה;
   • catarrhal-purulent;
   • לִיפָנִי;
   • דימום.
3. על שינויים פונקציונליים:
   • ללא חסימה;
   • חסימה
4. זרם למטה:
   • שלב הפוגה;
   • שלב החמרה.
5. לסיבוכים:
   • אי ספיקת נשימה (ריאתי);
   • אמפיזמה של הריאות;
   • לב ריאתי כרוני (פיצוי, פיצוי);
   • פיתוח של ברונכיטקטזיס.

[6], [7],