אבחון וטיפול בזיהום סטפילוקוקלי

אבחון זיהום סטפילוקוקלי

זיהום סטפילוקוקלי מאובחן על בסיס זיהוי של מוקדי דלקת של דלקת. זיהוי של staphylococcusus פתוגני הנגע, ובמיוחד בדם, הוא קריטי. עבור אבחון סרולוגי, RA עם autostam ואת זן המוזיאון של staphylococcus משמשים. הגידול בטייטר הנוגדנים בדינמיקה של המחלה, ללא ספק, מצביע על טבעו הסטפילוקוקלי.

טיטר של agglutinins ב RA 1: 100 נחשב אבחון. טטרס אבחון מזוהים על 10-20 יום של המחלה.

במכלול של שיטות מעבדה, נעשה שימוש בנטרול רעלנים עם אנטיטוקסין. הגדלת titre של antistaphylolysin ו antitoxin גם מצביע על אופי staphylococcal של המחלה. עם זאת, תגובות אלה לתת תוצאה מדויקת פחות בתינוקות ו prematurity. נכון לעכשיו, שיטות מסורתיות מוחלפים על ידי PCR, ELISA, שיטת הלגונה לטקס.

טיפול בזיהום סטפילוקוקלי

עם צורות מתונות של זיהום סטפילוקוקלי מקומי, טיפול סימפטומטי הוא בדרך כלל מספיק.

במקרים חמורים, ועל srednetyazholyh בשימוש בטיפול מורכב: אנטיביוטיקה ותרופות protivostafilokokkovye ספציפיים (antistaphylococcal אימונוגלובולינים האנושי, toxoid staphylococcal פלזמה protivostafilokokkovaya, A בקטריופאג staphylococcal, חיסון טיפולי staphylococcal). האינדיקציות הן שיטות כירורגיות של טיפול, טיפול לא ספציפי לטיפול בגמילה, טיפול בוויטמינים. למניעה וטיפול dysbacteriosis שימוש בתכשירי חיידקים (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol לייבש et al.), וכן טיפול קטליטי, שיפור מנגנוני ההגנה של הגוף (taktivin).

אשפוז חובה כפוף לחולים עם צורות חמורות של זיהום סטפילוקוקלי, ללא קשר לגיל. יילודים ובתי חולים מוקדמים במיוחד מאושפזים עם תופעות מתונות של זיהום סטפילוקוקלי.

של תרופות אנטיבקטריאליות, פניצילין סינתטי עמיד למחצה פניצילין, cephalosporins של III ו- IV דורות עדיפים.

ב אלח דם חריפה, דלקת הריאות הרסנית, דלקת קרום המוח נקבעת בו זמנית שני אנטיביוטיקה במינונים המקסימליים. היעיל ביותר הוא הממשל הווריד שלהם.

ספציפית אנטי staphylococcal סוכנים

• עם כל צורות חמורות של הכללה staphylococcal זיהום, אימונוגלובולין אנושי antistapylococcal משמש . התכשיר מכיל לא רק protivostafilokokkovye agglutinins, אבל אַנְטִיטוֹקסִין מנוהל לשריר במינון של 6.5 AU / ק"ג ליום כל יום או פעם ביומיים, עבור קורס של 5-7 זריקות. כיום, נוגד אימונוגלובולינים אנושיים אנטי-פפילוקוקאליים מיוצר עבור טיפול תוך ורידי, המומלץ לשימוש באלח דם ובצורות אחרות קשות של זיהום סטפילוקוקלי.
• Hyperimmune antistaphylococcal פלסמה מכיל נוגדנים נוגדי סטפילוקוקל (אנטיטוקסין) ויש לו השפעה bactricidal על staphylococcus aureus. הזן תוך ורידי עם מרווח של 1-3 ימים עד 5-8 מ"ל / ק"ג (לא פחות מ 3-5 פעמים).
• Staphylococcus an toxin משמש כדי לעורר את הייצור של אנטיטוקסין staphylococcal מסוים. זה מצוין במקרים של דלקת ריאות ממושכת, אלח דם, enterocolitis, staphyloderma חוזרת, furunculosis ומחלות אחרות, כאשר היכולת של הגוף immunogenesis הוא מעוכב במיוחד. אנטוקסין הוא נתון תת עורית במינונים הולכים וגדלים (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 ED) עם מרווח של 1-2 ימים.

העקרונות הכלליים של טיפול דלקת גסטרואנטריטיס staphylococcal ו enterocolitis הם דומים לאלה של זיהומים מעיים חריפים אחרים. החולים מאושפזים בשל אינדיקציות קליניות ואפידמיולוגיות.

במקרה של הרעלת מזון ביום הראשון של המחלה, יש צורך לשטוף את הבטן עם תמיסת נתרן bicarbonate 2%. ב רעילות חמורה עם התייבשות, תחילה לבצע טיפולי אינפוזיה, ולאחר מכן התייבשות דרך הפה.

עם זיהומים staphylococcal של העור (furuncles, carbuncles, staphylodermia, וכו '), את השימוש staphylococcal חיסון רפואי תוצאות טובות. התרופה ניתנת תת עורית באזור הכתף או באזור subcapular. מהלך הטיפול מורכב מזריקה יומית אחת תחת לוח זמנים מסוים במשך 9 ימים. במחלות עם נגעים נפוצים העור המתרחשים עם הישנות, מומלץ לחזור על מהלך הטיפול לאחר 10-15 ימים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]