אבחון כוויות

ככל שהתמונה הקלינית מתפתחת במהירות, נבדקות הכוויות בהקדם האפשרי לאחר התייצבות מצבו של המטופל. לוקליזציה ועומק של משטחי צריבה נרשמים על דיאגרמות צריבה. כוויות עם סימנים של שתי כוויות עמוקות עם נגע חלקי ופגיעה מלאה בדרמיס נחשבות כנגעים שלמים עד שיש אפשרות של הבחנה מדויקת יותר. עם כוויות, אחוז משטח לשרוף נספר; שקול רק כוויות עם נזק חלקי ומלא לדרמיס. אצל מבוגרים, אחוז משטח הגוף השרוף נקבע על פי כלל התשיעיות; עם כוויות מפוזרות קטנות, אומדן השטח מבוסס על גודל כף היד של הקורבן, שהוא בדרך כלל 1% משטח פני גופו. לילדים יש ראש גדול וגפיים תחתונות קטנות, ולכן השטח לשרוף את השטח נקבע יותר מדויק על ידי Lund-Browder שולחנות.

אם החולה מוצג אשפוז, לקבוע את הריכוז של המוגלובין והמטוקריט, אלקטרוליטים

פלסמה בדם, אוריאה וחנקן, קריאטינין, אלבומין, חלבון כולל, פוספט, מיונן. א.ק.ג. נלקח, השתן מנותח עבור מיוגלובין, החזה רדיוגרף מתבצע. חשדות עבור myoglobinuria להתרחש במקרה של מכתים כהים של שתן או בדיקה חיובית, המורכב בהיעדר תאי דם אדומים עם מיקרוסקופיה של דם. בדיקת הדם חייבת לחזור על עצמה בדינמיקה.

צירוף של זיהום נשפט על ידי נוכחות של exudate מפצעים, האטה ריפוי או סימנים סיסטמיים (חום, לויקוציטוזה). אם האבחנה אינה ברורה, הזיהום יכול להיות מאושר עם ביופסיה, לזרוע את exudate מפני השטח הפצע לא תמיד אמין.

[1], [2], [3], [4], [5]