אבחון דיפתריה

אבחנת דיפתריה נקבעת על ידי שכבה פיברואידית צפופה בצבע לבנבן-אפרפר על רירית הלוע, האף, הגרון וכו'. עם דלקת פיברואידית, כאב והיפרמיה של הרירית מתבטאים חלשים. בלוטות הלימפה מוגדלות בהתאם לתהליך המקומי, צפופות למגע, כואבות במידה בינונית. כאב חד בבליעה, היפרמיה בהירה, חום ממושך אינם אופייניים לדיפטריה ומצביעים נגד אבחנה זו. חומרת הבצקת של רקמת צוואר הרחם והלוע תואמת את גודל הפלאק ואת מידת הרעלה הכללית.

מבין שיטות האבחון המעבדתיות, בדיקה בקטריולוגית היא בעלת החשיבות הגדולה ביותר. החומר שנלקח בעזרת מקלון צמר גפן סטרילי מאתר הנגע מועבר למצע טלוריט דם אלקטיבי של קלאוברג או לשינויים שלו. לאחר גידול בתרמוסטט בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס למשך 24 שעות, מתבצע מחקר בקטריוסקופי. אם מתגלים חיידקי דיפתריה קורינבקטריה, ניתנת תשובה ראשונית. התוצאה הסופית של בדיקת המעבדה מדווחת 48-72 שעות לאחר לימוד התכונות הביוכימיות והטוקסיגניות של התרבית המבודדת. מחקר התרביות המבודדות לטוקסיגניות הוא בעל חשיבות מכרעת לאישור האבחנה של דיפתריה, במיוחד במקרים מפוקפקים וקשים מבחינה אבחנתית.

ניתן לקבוע את הרעילות של חיידקי דיפתריה קורינבקטריה על שרקנים, אך בעבודה מעשית כיום הקביעה מתבצעת על מצע תזונתי צפוף באמצעות שיטת שקיעת ג'ל אוכטרלוני.

ניתן לזהות נוגדנים ספציפיים בסרום הדם באמצעות תגובת אגלוטינציה (AR), RPGA, ELISA וכו'.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]