בדיקה ספונטנית עם NST

מבחן ספונטני עם NBT (nitroblue tetrazolium) כדי להעריך את מצב המנגנון ובקטרצידית החמצן-תָא בַּלעָן (גרנולוציטים) דם במבחנה.

בדרך כלל, מספר HCT חיובי נויטרופילים במבוגרים הוא עד 10%.

זה מאפיין את המדינה ואת מידת ההפעלה של מערכת החיסון NADP-H-oxidase תאיים. העיקרון של השיטה המבוססת על ההפחתה של הצבע המסיס נספג תָא בַּלעָן NBT כדי diphormazane המסיס השפיע אניון סופראוקסיד (להשמדת תאיים של הסוכן זיהומיות לאחר ספיגה) שנוצרה בתגובת מונואמין NADPH. אינדיקטורים למבחן NST מוגברים בתקופה הראשונית של זיהומים חיידקיים חריפים, ואילו בקורס תת-קרקעי וכרוני של תהליך זיהומיות, הם יורדים. התברואה של האורגניזם מן הפתוגן מלווה בנורמליזציה של המדד. ירידה חדה מצביעה על פיצוי של הגנה אנטי זיהומית ונחשב סימן שלילי שלילי.

הבדיקה עם NST משחק תפקיד חשוב באבחון של מחלות גרנולומטיות כרוניות, אשר מאופיינים על ידי נוכחות של פגמים במתחם NADP-H-oxidase. עבור חולים עם מחלת granulomatous כרונית המאופיינת בנוכחות זיהומים חוזרים (דלקת ריאות, בְּלוּטַת לְשַׁד, מורסות של ריאות, כבד, העור) הנגרמים על ידי Staphylococcus aureus, spp Klebsiella., קנדידה אלביקנס, Salmonella spp., Coli Escherichia, אספרגילוס spp., Cepacia Pseudomonas, spp Mycobacterium. ו Pneumocystis carinii.

נויטרופילים בחולים עם מחלות גרנולומטיות כרוניות יש פונקציה phagocytic נורמלי, אך בשל פגם במתחם NADP-H- אוקסידאז הם אינם מסוגלים להרוס מיקרואורגניזמים. פגמים תורשתית של מורכבות NADP-H- אוקסידאז קשורים ברוב המקרים כרומוזום X, פחות אוטוסומלי רצסיבי.

HCT בצק ספונטנית מופחתת מאפיין של תהליכים דלקתיים כרוניים, מומים מולדים במערכת phagocytic, חיסוניים ראשוניים ומשניים, הידבקות ב- HIV, מחלות ממאירות, כוויות חמורות, טראומה, מתח, תת תזונה, טיפול cytostatic ו אימונוסופרסיבי, חשיפה לקרינה מייננת.

גברת נקודה ספונטני בצק HCT כאשר אנטיגני גירוי עקב דלקת חיידקית (תקופת prodromal, תקופת הביטוי של זיהום חריף במהלך פעילות phagocytosis נורמלית), granulomatosis הכרונית, לויקוציטוזיס, פגוציטים רעילים לתאי נוגדנים תלויים שיפור, מחלות אוטואימוניות, אלרגיות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

בדיקה מופעלת עם NST

בדרך כלל, מספר HCT חיובי נויטרופילים במבוגרים הוא 40-80%.

הבדיקה מופעלת עם NST מאפשר להעריך את השמורה תפקודית של מנגנון חמצן תלויי חמצן של phagocytes. הבדיקה משמשת לזיהוי קיבולת המילואים של מערכות פגוציט תוך תאיים. עם פעילות אנטיבקטריאלית משומר תאיים ב phagocytes, יש עלייה חדה בכמות של נויטרופילים חיובי formazan לאחר גירוי שלהם עם לטקס. הפחתת הפרמטרים של HCT- הבדיקה של נויטרופילים מתחת 40% ו מונוציטים מתחת ל 87% מעיד על אי התאמה של phagocytosis.

[9], [10]