Arenaviruses

Arenaviridae המשפחה (הלטינית זירה - חול) מורכב סוג אחד, הכולל יותר מתריסר נציגים הקשורים אנטיגנית. ארבעה מהם גורמים למחלות קשות , בדרך כלל עם תסמונת hemorrhagic: lymphocytic choriomeningitis (LXM), קדחת לאסה, ג 'ונין ו Machupo חום.

Arenaviruses להשתנות הן בצורת (מעוגלות, סגלגל, פולימורפי), ובגודל (50-300 ננומטר), אבל הם מעוגלות בעיקר ויש להם קוטר ממוצע של 110-130 ננומטר. מוקף בקליפה צפופה, שעליה ממוקמים סמוך לתהליכים פני השטח של כל אחד אחר, או וילי, לעתים קרובות clavate, על 10 ננומטר אורך, ללא סימטריה לכאורה. המאפיין המורפולוגי האופייני ביותר למשפחה הוא נוכחותם של מבנים גרעיניים צפופים באלקטרון בתוך החלקיקים הנגיפיים הדומים לתכלילים חוליים, המשתקפים בשם המשפחה. תכלילים אלה הם ריבוזומים של תאים מארחים, ממוקמים באופן מעגלי, בעיקר בחלקיקי נגיפים גדולים, והם מחוברים לפעמים על ידי סיבים דקים ועדינים.

הגנום arenaviruses מיוצג RNA ליניארי חד גדילים שליליים מורכב מחמישה שברים, שתיים מהם ספציפי וירוס (עם משקל מולקולרי של 3.2 ו 1.6 MJ), וכל השאר הוא צפוי להתרחש מן הריבוזומים של התא המארח. ההרכב של virions כולל transcriptase, אשר synthesizes משלימה משלימה של תפקוד רנ"א כמו mRNA; רבייה מתרחשת ב cytoplasm, virion התבגרות - על קרום התא.

Arenaviruses, כמו כל וירוסים המכילים שומנים , הם מומתים על ידי ממיסים שומן ודטרגנטים. בקלות לאבד את infectivity כאשר מחומם, במיוחד בנוכחות קטיונים divalent, ב אלקליין (pH מעל 8.5) ו חומצי (pH מתחת 5.5) התקשורת. רגיש לקרינת UV וגמא. טוב השתמר במצב קפוא להקפיא מיובש. מסוגל להכפיל את העובר אפרוח בגוף של מכרסמים בגילאים שונים, בהתאם לסוג של arenavirus. מבין תרבויות התא, התרבות של תאי הכליה של קופים ירוקים (Vero) יש את הרגישות הגבוהה ביותר arenaviruses; וירוסים פעיל להכפיל את זה ואת הטופס plaques תחת ציפוי אגר.

אין Arenaviruses מאפייני hemagglutinating, אבל יש אנטיגן מסיס תיקון-שלם כי ניתן לאתר את RNC, immunofluorescence ו אנטיגן virion הפנימי הזהה. בשל אנטיגן זה, התגובות הצולבות בין arenaviruses שונים אפשריים. C ידי immunofluorescence העקיף באמצעות סרה חסינה שרקנים ואוגר נוזלי ascitic חיסוניים של עכברים זיהה שני arenaviruses קבוצת אנטיגני - וירוסי העולם הישן (LCM ו קדחת לסה) ואת העולם החדש (Machupo הווירוס חונין). תגובת הניטרול מאופיינת בייחודיות גבוהה ומאפשרת לזהות סוגים ספציפיים של וירוסים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

חסינות

זיהומים Arenavirus מאופיינים על ידי הצטברות של נוגדנים, הדינמיקה של אשר נחקרו היטב. נוגדנים, שנקבעו על ידי שיטת immunofluorescence עקיף, בדרך כלל מופיעים בשבוע 2-3 nd. מחלה, כאשר מצבו של המטופל מתחיל להשתפר, ובמקרים רבים, נוגדנים IgA נמצאים. נוגדנים משלימים ונוגדנים מנטרלים נגיפיים יכולים להיות מזוהים הרבה יותר מאוחר.

תסמינים של זיהום וירוסים בזירה

לימפוציטים choriomeningitis נפוץ כמעט בכל מקום, כולל ברוסיה. לימפוציטים choriomeningitis - zooanthroponosis. המארח העיקרי של הנגיף הוא עכברי בית אפור, לפעמים אוגרים וסורים סוריים. אדם יכול להיות נגוע חיות נגועות על ידי תרסיס נתיב alimentary, וגם דרך עקיצות של קרדית gamasid. השפעה ישירה מזיקה של הנגיף נצפה בבני אדם. זה משכפל בקשרי הלימפה, להתפשט בכל הרקמות reticuloendothelial (מערכת פגוציטים mononuclear), גרימת נזק נימים, החדירות לקוי דימום נרחב. תקופת הדגירה היא 6-7 ימים; דלקת chymomeningitis לימפוציטית קלינית מתרחשת כמו מחלה דמוית שפעת, לפעמים עם תמונה של דלקת קרום המוח aseptic או דלקת קרום המוח. זה מלווה leuko ו thrombocytopenia. ככלל, הוא מתקדם בצורה חיובית ומסתיים עם התאוששות מלאה. ישנן עדויות להשפעה טרטוגנית אפשרית של נגיף ה- LHM על העובר במהלך ההדבקה תוך רחמית.

קדחת לאסה היא דלקת אנדמית של סוואנה מדרום לסהרה (ניגריה, ליבריה, סיירה ליאונה). המאגר העיקרי של הנגיף הוא עכברוש רב האף Mastomys natalensis, אשר משחרר כמות גדולה של הנגיף בשתן. הנגיף מועבר על ידי מגע מאדם לאדם (במהלך התפרצויות), מבעלי חיים על ידי נתיב אירוגני, אלמנטרי, אולי באמצעות עור מזוהם. כל זה גורם להופעת התפרצויות nosocomial ו המשפחה, מחלות של אנשי רפואה. וירוס Lassa הוא אחד המסוכנים ביותר עבור אדם, עבודה עם אותו דורש את אמצעי הזהירות המחמירים ביותר. פתוגנזה זהה לזו של דלקת קרום המוח של הלימפוציטים, אך עם נגע נפוץ של איברים פנימיים. תקופת הדגירה היא 7-8, לפעמים עד 20 ימים. התפרצות הדרגתית: שכרות גדל מופיעים diathesis מדמם, דלקת הלוע כיבית, כאב בטן, ומאוחר יותר - נפיחות של הפנים והצוואר, תפליט בחלל הבטן והחזה ואת קרום הלב. התמותה היא בממוצע כ -43%, במהלך התפרצויות מגיפות בודדות - עד 67%.

קדחת דימומית בוליביה (Machupo) היא בעלת אופי מוקד טבעי, שנמצאת במחוזות הצפון מזרחיים של בוליביה מנורה ואיטנס. הנגיף נמשך בגוף של מכרסמים דמויי עכבר - אוגר שנקרא Calomys callosus, שממנו הוא מועבר לאדם דרך מים ומזון מזוהמים עם שתן של מכרסם. כמו כן ניתן לקבל זיהום באוויר בימים הראשונים של המחלה, כאשר פנייה לחולה כאשר הנגיף משוחרר ממערכת הנשימה העליונה. תקופת הדגירה היא 7-14 ימים. המרפאה של המחלה מורכבת מן הסימנים הטבועים במחלות דימומיות אחרות, מוזרות היא רעד הגפיים והלשון, פרוטאינוריה; במהלך תקופת ההחלמה, נשירת שיער ציפורניים שביר הם נצפו. הפרוגנוזה חיובית, אך בהתפרצויות מסוימות מגיע הקטל ל -30%. מתים מראים שינויים עמוקים באיברים שונים, במיוחד בכבד (שטפי דם, אזורים נמקיים).

קדחת דלקתית ארגנטינית (ג 'ונין) היא מחלה המתרחשת בחלק המרכזי של ארגנטינה (המחוז של בואנוס איירס, קורדובה וסאו טה פה), שבו עד 3,500 מקרים נרשמות מדי שנה. המאגר ומקורו של וירוס ג'ונין הם מכרסמים Calomys musculinus ו Calomys laucha; הנגיף גם יכול להיות מבודד מן exo-parasites שלהם. במכרסמים, זיהום מתמשך הוא ציין, הנגיף הוא ארוך מאסיבי מופרש עם שתן. אדם הופך נגוע על ידי שאיפת אבק או על ידי אכילת מזוהמים עם מכרסמים. זה לא נכלל נתיב ההולכה של זיהום. תקופת הדגירה היא 7-16 ימים. תחילתה הדרגתית: יש סימנים של שיכרון, מהיום החמישי - תופעת הדיאתזה הדימומית (hemorrhagic diathesis). המחלה מתרחשת על רקע של תפקוד כלייתי לקוי, מערכת העצבים ואת הלב וכלי הדם. התוצאה היא חיובית בדרך כלל, למרות קטלניות לפעמים יכול להגיע 10-20%.

אבחון מעבדתי של זיהומי וירוס בזירה

כאשר שיטות וירולוגיות וביולוגיות משמשים לבידוד וירוסים, שטיפות מן nasopharynx, דם, משקה חריף, שתן, אפורציה pleural, חומר חתך משמשים חומר. הבחירה של אובייקט הבדיקה לזיהום נקבעת על ידי הפתוגניות של הפתוגן החשוד עבור חיות מעבדה (עכברים לבנים, חזירי ים, קופים בגילאים שונים, זיהום משמש במוח), וכן את הרגישות של תרבויות תאים אליו. לעתים קרובות יותר משתמשים בתאים Vero, amnion האדם, עכברים עכברים (אפקט cytopathic עם תכלילים תאיים, היווצרות פלאק). זיהוי וירוסים ב DSC, תגובה ניטרול או immunofluorescence עקיף.

השיטות הנגישות ביותר של אבחון סרולוגי הם immunofluorescence עקיף (נוגדנים מופיעים בתקופות קודמות יותר לאחרונה), כמו גם DSC ו RPGA.

טיפול בזיהום וירוסים בזירה

עבור רוב זיהומים arenavirus, שום טיפול ספציפי לא פותחה. השיטה היעילה היחידה לטיפול בחום לאסה היא השימוש בסרום היפראימיוני מאנשים חולים או מחוסנים. סרום מן ההחלמה צריך לשמש בזהירות, שכן הנגיף יכול להתמיד בדם במשך מספר חודשים לאחר דלקת חריפה.

מניעה ספציפית של זיהומי וירוס בזירה

למניעה, השימוש בחיסונים מוחלשים חיים מבטיח, אשר קודם כל צריך להיות מחוסן על ידי עובדים רפואיים ומעבדה, כמו גם אנשים במגע עם מכרסמים.