17-Oxycorticosteroids בשתן

ערכי הפניה (נורמה) של 17-oxycorticosteroids בשתן: גברים - 8.3-27.6 מיקרומול / יום (3-10 מ"ג ליום), נשים - 5.5-22.1 μmol / day (2-8 מ"ג / יום).

17-Oxycorticosteroids כוללים glucocorticosteroids ואת מטבוליטים שלהם. הפרשת 17-oxycorticosteroids היא ירידה בחולים עם אי ספיקה כרונית אדרנו-קורטית. במקרה של ספק, דגימות עם ההכנות ACTH צריך להתבצע. הפרשה מוגברת של 17-hydroxycorticosteroids 1.5 פעמים או יותר ביום הראשון של ממשל של ACTH ואת שיפור נוסף ביום 3 מצביעים שמורים פונקציונלית מאוחסנת של קליפת יותרת הכליה ולאפשר להוציא ספיקת אדרנל עיקרית.

עלייה של הפרשת 17-oxycorticosteroids הוא ציין את המחלה ואת Isenko-Cushing תסמונת, וגם לעתים קרובות למדי ב alimentary- חוקתי ו hypotalamic יותרת המוח של צורות ההשמנה. עבור אבחנה דיפרנציאלית של Isenko-Cushing של המחלה והשמנת יתר, מבחן dexamethasone של Liddl משמש. ירידה של הפרשת 17-ACS במהלך בדיקה של 50% או יותר לעומת הרקע עולה נגד איטנקו- Cushing של המחלה, בעוד התוכן של 17-ACS בשתן יומי לאחר המדגם לא יעלה על 10 μmol / day. אם לא ניתן להפחית את ההפרשה ב -50%, או אם היא יורדת יותר מ -2 פעמים אך עולה על 10 μmol ליום, אזי אבחנה של המחלה או תסמונת איטנקו-קושינג היא חוקית. לצורך אבחנה דיפרנציאלית, מבוצעת בדיקה גדולה של Dexamethasone בין המחלה לבין תסמונת Itenko-Cushing. העיכוב של הפרשת 17-oxycorticosteroids ב -50% או יותר הוא עדות לטובת מחלת Isenko-Cushing, העדר עיכוב - על תסמונת Itenko-Cushing.

[1], [2], [3], [4], [5]