תחושת הכבידה במהלך ההריון: למה ואיפה זה קורה?

יש לזכור כי תחושת הכובד במהלך ההריון נובעת בעיקר משינויים פיזיולוגיים בלתי נמנעים ומשמרות בחילוף החומרים הכללי המתרחש בגוף האישה במשך כל תקופת ההיריון.

גורם ל כבד במהלך ההריון

לדברי רופאנים, הגדרות כגון הפתוגנזה או סימפטומים של חומרת במהלך ההריון אינן רלוונטיות כמעט בכל הנוגע לנשיאת ילד - תהליך טבעי, אשר טרנספורמציות מסוימות בגוף הנשי הן חלק חיוני ובלתי נפרד. נכון יותר במקרה זה לדבר על האטיולוגיה של השינויים הללו ועל הסימנים שלהם.

עם זאת, ישנם גורמי סיכון מסוימים לנשים בהריון עם מחלות פתולוגיות באמת, סיבוכים ומחלות, אשר ICD-10 משולבים בכיתה XV ו מקודדים O00-O99. ואת הסימנים הראשונים של כמה תנאים אלה יכולים גם להפגין תחושה של כבדות.

ללא קשר לסיבה הספציפית להריון, תחושות אלה הן תיאור מופשט למדי של התפיסה על ידי אנליזה אינטרוצפטיבית של איברים הקרביים והרקמות של אי-נוחות גופנית.

תסמינים

הרופאים לזהות לוקליזציה מפתח של תחושות של אי נוחות - כבדות בבטן במהלך ההריון.

תחושה זו באזור הבטן התחתונה נחשבת לאחד  הסימנים המוקדמים של ההריון עקב סינתזה מוגברת של הורמוני סטרואידים המין, בפרט, אסטרדיול ופרוגסטרון.

פעולתם של ההורמונים הללו יוצרת את התנאים הדרושים להולדת עובר: האנדומטריום של הרחם מתעבה, מספר בלוטות הרחם עולה, ומערכת כלי הדם נעשית נרחבת יותר - הכנת הבסיס להיווצרות מחזור הדם בשלייה  והמערכת התפקודית של האם-שליה.

הידרדרות ברחם במהלך ההריון

ככל שהזמן גדל, הכבד ברחם גדל במהלך ההריון, בדרך כלל נתפס ככבד בבטן. וזה גם תחושה טבעית, כי גם את גודל הרחם ואת משקלו במהלך ההריון כולו גדל פעמים רבות. תחושת הכבד מחריפה בעובר גדול או בהריון רב, וכאשר נפח הנוזלים הוא יותר מאחד וחצי ליטר, כלומר, מים רבים בהריון מזוהים  בתקופות מאוחרות.

לרוע המזל, חומרת הרחם במהלך ההריון עשויה גם לגרום פתולוגי - במהלך היווצרות של צמתים סיביים או את הגידול של שרירי הרחם הקיימים  במהלך ההריון. במקרים כאלה, עלול להיות כאב ושחרור דמים.

[1], [2], [3]

חזה בטבור במהלך ההריון

נשים בהריון מתחילות להרגיש אי נוחות באזור הטבור עם תחילת המחצית השנייה של ההיריון. הסיבה העיקרית קשורה גם לעלייה ברחם, שתחתיתה מגיעה רמת הטבור (עד 20-22 בשבוע) וממשיכה לעלות בהדרגה עוד יותר, והגיעה בשבוע ה -36 של הסרעפת ובחלק התחתון של החזה. המיילדות מדדו את גובה העמידה של תחתית הרחם של נשים בהריון עם כל בדיקה שגרתית, ובמשך כל התקופה היא גדלה, בממוצע, פי 4.5.

היציבות בבטן במהלך ההריון

כאשר אי הנוחות באזור האפיגסטרי ותחושת המילוי הלא נעימה בבטן מוסברת על ידי שינוי בעמדתה (עקב לחץ הרחם המוגדל), זה חל רק בשלבים מאוחרים יותר של ההריון. אבל בתחילת ההיריון, לתחושות אלה יש רק אטיולוגיה תלויה בהורמון: אסטרוגן ופרוגסטרון מפחיתים לא רק את הטון של שרירי הרחם, אלא גם את סיבי השריר החלקים של בטן הבטן, ובכך פוגעים בתנועתיות. מידע נוסף בחומר -  כבדות בבטן במהלך ההריון

מאותה סיבה (כמובן, אם האם הצפויה אינה מזינה באופן שיטתי) הכבד מופיע לאחר אכילה במהלך ההריון.

וכל זה עשוי להיות קשור בכבדות בבטן ו גיהוק במהלך ההריון, מתואר בפירוט בפרסום -  Belching במהלך ההריון

אם אין טעות במזון, כלומר, השימוש במזון באיכות ירודה, בכמות הבטן ובחילות במהלך ההריון הן תופעות של  toxemia בתחילת ההריון, אשר קשורה ברמות גבוהות של אסטרוגן אנושי וגונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG) אצל נשים הרות.

חומרת הריון

ראשית, נשים הרות מרגישות כבדות בצד (לעיתים קרובות סימטריות), משום שהרצועות העגולות והקדמיות-רחמיות המייצבות את המיקום הרגיל של הרחם נעשות עבות יותר ויותר, צינורות החצוצרות יחד עם mesenteries של פריטוניום הם עקורים מתחת לוקליזציה "מראש" שלהם, ואת השחלות יחד עם המשפך - הרצועות האגן ואת mesovarium (mesenteries של השחלות) נמצאים חלל הבטן.

בשל דחיסה של החלק התחתון של הרחם ואת התזוזה לרוחב של הכבד, כיס המרה, תריסריון ו ileum, אי נוחות וכבדות בצד ימין במהלך ההריון מופיעים. מצב דומה עם הלבלב, הטחול ואת המעי הגס sigmoid מעורר כבד בצד שמאל במהלך ההריון.

היציבות במעיים במהלך ההריון

בעיות בעבודת מערכת העיכול וחומרת המעיים במהלך ההריון הן תוצאה של השינויים הפיזיולוגיים הבלתי נמנעים שהוזכרו בו זמנית, הגורמים לעצירות  ונפיחות במהלך ההיריון המוקדם, וכן במהלך השליש השני ואפילו השלישי.

היציבות בחלחולת במהלך ההריון

ישנן שתי סיבות לגרום תחושה של כובד בחלחולת במהלך ההריון. הראשון, הפיזיולוגי, הוא מתיחה חזקה של רצועות הרחם והקדקוס-הרחם שנוצרו על ידי הצפק הקדמי בקיר האחורי של הרחם.

הסיבה השנייה היא פתולוגית, עקב קיפאון של דם, התרחבות של הוורידים פי הטבעת ואת היווצרות של צמתים בהם - טחורים.

חזה בחזה במהלך ההריון

הגידול של הרחם מרים את הכיפה של הסרעפת (הפרדת חללי הבטן והחזה), והגודל האנכי של החזה פוחת. אבל ההיקף שלה, לעומת זאת, מגביר: בשל מתיחה של סינכרוס של תהליך xiphoid של עצם החזה ואת הגדלת הזווית בין עמוד השדרה ואת עצם החזה, כמו גם הפחתת העקמומיות של קשתות costal. במקרה זה, לעתים קרובות מאוד עלול להיות תחושה לא נעימה וכבד בחזה במהלך ההריון.

בנוסף, במהלך ההריון (עד כ 32 בשבוע), את נפח הדם שאוב על ידי הלב - לב הפלט עולה ב 30-50%. זה מגביר לא רק את קצב הלב (בכל מנוחה עד 80-90 פעימות לדקה), אלא גם את הגודל האמיתי של הלב (כמעט 12%). לכן, בשל עומס מוגבר, אי נוחות באזור החזה, מלמול לב, הפרעות בקצב הלב עשוי להופיע.

הייאוש בגב במהלך ההריון

כבדות טבעית לחלוטין בגב במהלך ההריון, כמו גם תלונות של כמעט כל האמהות על חומרת הגב התחתון במהלך ההריון (במחצית השנייה של המונח). עובדה היא שבגלל עלייה בבטן, מרכז הכובד של הגוף אצל נשים הרות משתנה, וכפיצוי על התזוזה שלו, מתרחשת חריגה בחלק האחורי של עמוד השדרה המותני עם השמנת יתר בו זמנית של השרירים הממוקמים כאן (ספיני, בין-חולי, חולתי).

תחושה של כאב בגב התחתון בתחילת ההריון, אישה צריכה לשים לב לכמות הנוזל הנצרכת בערב, שכן הכליות לא יכול להיות זמן להסיר עודף שלה. אבל אם יש כאבים באזור המותני בבטן התחתונה, זה יכול להיות מבשרי הפלה ספונטנית.

היציבות באגן במהלך ההיריון

מה גורם לכוח הכאב באגן במהלך ההריון? בשליש השלישי של ההריון, ייצור הורמון הרלקסין, אשר מחליש את הרצועות של האגן באזור של סימפטיית הערווה (סימפטיית הערווה), הוא משופר במיוחד. זה הכרחי כך המפרקים יכולים לנוע קצת זה מזה ולא לעכב את המעבר של הראש של התינוק במהלך הלידה.

במקרים מסוימים, הרפיה של הסימפטיקה עלולה להיות מוגזמת, הגורמת לכאב ודורשת נקיטת אמצעים מסוימים.

וכוח הכבידה במפשעה במהלך ההריון מתחיל להיות מורגש בערך באמצע הסמסטר השני - בשל העובדה כי הרחם גדל ורצועות עגולות שלה מתחילים למתוח. בתקופות מאוחרות יותר, משקלו של הילד, נוסף על ההשפעות של הרלקסין, מוביל למתיחות והחלשה של שרירי רצפת האגן (בין הזנב לבין העין) התומכים ברחם, בשלפוחית השתן, בפתים ובנרתיק.

אבל חומרת הנרתיק במהלך ההריון מתרחשת לא רק בגלל זה. במהלך תקופה זו, כל איברי המין המספקים את תפקוד הרבייה של הגוף הנשי מסופקים בכבדות עם הדם, אשר יכול להוביל לנפיחות של הרקמות שלהם. והלחץ של הרחם מוביל לעתים קרובות להרחבת כלי הדם הוורידים -  דליות של הווגינה במהלך ההריון, שברוב הנשים עובר לאחר הלידה.

הייאוש ברגליים במהלך ההריון

הגורמים השכיחים ביותר לכבדות ברגליים במהלך ההריון הם במחזור העניים בגפיים התחתונות  ונפיחות ברגליים במהלך ההריון.

כיצד מסבירה הרפואה? הרחם מורחב לוחץ למטה מאט את זרימת הדם כלפי מעלה, כלומר, הוא מונע את החזרת הדם מן הרגליים ואגן הירכיים אל הלב, וכתוצאה מכך את הוורידים ברגליים להתנפח ויש כבדות בעת הליכה במהלך ההריון.

במהלך ההריון, נפח הדם עולה בכמחצית, וזה נפח נוסף גם מגביר את הלחץ של הוורידים, אשר רוב הנשים להרגיש כמו כובד ברגליים בתחילת ההריון, במיוחד אם הם צריכים לבלות הרבה זמן עומד.

פרוגסטרון מעורב גם זה - כלי הדם מרגיעה להחזיק את כל "תוספת" דם. לכן, נשים הרות יש דליות, גרימת כבד בעגלים של הרגליים במהלך ההריון, עובר לאחר הלידה.

בהופעת הבצקת של הגפיים התחתונות, ההורמונים של אלדוסטרון הקורטקס והקורטיזול, המווסתים את חילוף החומרים של המים, מאשימים את הסינתזה המוגברת, אשר מגורה שוב על ידי פרוגסטרון של השליה.

הייאוש בראש בזמן ההריון

תנודות לחץ דם גורמות לכובד ראש במהלך ההריון וכאבי ראש.

עם הריון רגיל, לחץ דם בשליש הראשון יישאר בערך כמו לפני התרחשותו. באמצע המונח, רופאים מיילדים מציינים ירידה בלחץ הדם, אשר אמור לחזור לנורמה בחודשים האחרונים.

אם לאישה יש לחץ דם גבוה לפני ההריון, אז יתר לחץ דם סביר להניח להתרחש במהלך ההריון. עבור רופאים זה גורם לדאגה, שכן לחץ דם גבוה בשליש השני או השלישי  רעלת הריון במהלך ההריון  עלול להגביל את כמות החמצן נכנס העובר, להגדיל את הסיכון של ניתוק מוקדם של השליה ומסירה מוקדמת.

אבחון כבד במהלך ההריון

בנפרד, אבחנה של חומרת הריון במהלך ההריון אינה מבוצעת, וכל הליכי האבחון, כולל בדיקות, בדיקה אינסטרומנטלית (אולטראסאונד), וכן ייעוץ מקצועי ועוד. הכלולים בפרוטוקול  ניהול ההריון.

כל תלונות של נשים הרות נלקחות בחשבון על ידי רופא נשים-גינקולוג, שעושה את ההמלצות המתאימות, תוך התחשבות במצבה של האישה ההרה, ההיסטוריה שלה, עיתוי ההיריון והערכת הסיכונים להתפתחות תקינה של העובר.

[4], [5], [6], [7], [8],

טיפול כבד במהלך ההריון

מאז תחושת הכבדות במהלך ההריון היא בבטן, בבטן, בגב, ברגליים וכו '. - נורמלי למצב זה, אז, ככזה, הטיפול שלה אינו מבוצע. אבל תלונות על רגשות כאלה ללא תשומת הלב של הרופאים ועזרתם לא נשארים.

אולי את  הטיפול בחומרה בבטן  (באמצעות שימוש בכספים כדי להפחית את היווצרות של גזים במערכת העיכול).

תחושה של כבדות בבטן ברחם מצטמצם כאשר לובש תחבושת מיוחדת לפני הלידה.

איך הרופאים ממליצים לנשים בהריון להתגבר על חומרת המעיים, לקרוא את המאמר -  גזים במהלך ההריון

תרופות המסייעות טוקסיקוזיס, יש; עליהם בפירוט בפרסום -  גלולות טוקסיקוזיס במהלך ההריון

מה לעשות עם אי התאמה חזקה של סימפטיית הערווה, ללמוד מהמאמר -  סימפיסיטיס בהריון.

המידע העדכני והשימושי מכיל חומרים:

• טיפול טחורים במהלך ההריון
• טיפול רעלת הריון
• איך להתמודד עם אי נוחות במהלך ההריון?
• תרגילים במהלך ההריון

סיבוכים ותוצאות

לחץ דם גבוה במהלך ההריון יכול להיות השלכות וסיבוכים בצורה של סיכון מאוחר יותר לפתח מחלות לב וכלי דם.

יכול גם להיות השלכות ולהגדיל את הסבירות של סיבוכים:

• דליות של הנרתיק יכול להוביל לדימום כבד במהלך הלידה;
• דליות של הגפיים התחתונות יוצר את התנאים המוקדמים להיווצרות של קרישי דם ופיתוח של thrombophlbitis;
• רעלת הריון ו polyhydramnios להיות הגורם של חוסר חמצן תוך הרחם (היפוקסיה) של העובר. בנוסף, רעלת הריון מתפתחת עם גטוזה;
• מיומה אצל נשים הרות טומנת בחוסר יכולת של שליה בשליה ובהפלה ספונטנית.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]