סימפיזיטיס בהריון

סימפיזיטיס במהלך ההריון היא פתולוגיה נפוצה המשפיעה על כמחצית מאוכלוסיית הנשים במהלך ההריון. בנוסף, ראוי לקחת בחשבון שאם סימפיזיטיס אובחנה במהלך ההריון הראשון, היא תהיה קיימת גם במקרה של הריון נוסף.

בפרקטיקה הרפואית, המונח "סימפיזה" מתייחס למפרק עצמות הערווה. במהלך ההריון וצמיחת הרחם, אזור זה נמתח, מה שמעורר לאחר מכן עלייה בניידות המפרק.

אין צורך לדאוג, כי תהליך כזה הוא פיזיולוגי, הכרחי ללידה. סימפיזיטיס נצפית עקב התפתחות ניידות מוגזמת עקב ריכוך חמור של המפרק.

כתוצאה מכך, סימפיזיטיס מאופיינת בהופעת ביטויים קליניים כגון תסמונת כאב, אי נוחות בחיץ הנקבים ונפיחות במפרק.

תסמינים כאלה נצפים בעיקר החל מהמחצית השנייה של ההריון, כאשר מופיעים קושי בטיפוס מדרגות, הליכה והסתובבות על הצד בשכיבה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לסימפיזיטיס במהלך ההריון

פתולוגיה זו קשורה לריכוך אזור המפרק בין עצמות הערווה של האגן. מחוץ להריון, הסימפיזה היא חיבור כמעט קיבוע של עצמות הערווה, היוצר מפרק.

להורמון רלקסין תפקיד חשוב בתמיכה תקינה של טונוס המפרק. תחת השפעתו מתרחש ריכוך רקמות, וכתוצאה מכך המפרק רוכש ניידות רבה יותר.

הגורמים לסימפיזיטיס במהלך ההריון לא נחקרו במלואם עד כה. אחרי הכל, אצל אישה אחת המפרק נמתח מעט במהלך ההריון, בעוד שאחרות סובלות מסימפיזיטיס ומהביטויים הקליניים שלה. בנוסף, זה יכול ללוות אישה שכבר ילדה זמן רב.

ישנן הנחות וסיבות שונות לסימפיזיטיס במהלך ההריון. ראשית, ייתכן שהמפרק מושפע לרעה מחוסר סידן אצל האישה ההרה, וכתוצאה מכך תכולת סידן נמוכה בעצמות.

שנית, סימפיזיטיס עשויה להיות קשורה להורמון רלקסין ולרמותיו המוגברות בגוף. כתוצאה מכך, ישנה מתיחה מוגזמת של המפרק, נפיחותו והופעת תסמינים אופייניים.

קבוצת הסיבות הנותרת מורכבת מגורמים מועדים, כגון נוכחות של פתולוגיה של העצם והמפרקים לפני ההריון, מאפיינים אנטומיים אינדיבידואליים של מבנה הגוף של כל אישה, או נטייה גנטית.

עד היום, אי אפשר לומר בוודאות מדוע מחלה זו מתרחשת ומתפתחת אצל נשים הנושאות ילד. הסיבות לסימפיזיטיס במהלך ההריון לא הובהרו במלואן, אך רופאים עדיין מביעים מחשבות מסוימות בנושא זה.

• רמות סידן נמוכות בגוף האם.
• אוויטמינוזיס.
• עודף של הורמון רלקסין, אשר נצפה לעתים קרובות במהלך ההריון. נוכחות מוגזמת של הורמון זה מובילה לריכוך רקמת העצם. צמיחת העובר מובילה למתיחה של הסימפיזה, ולאחר רגע מסוים מופיע בה סדק, מה שגורם לקרע במפרק הערווה במהלך לידה ספונטנית.
• נטייה תורשתית.
• ההיסטוריה הרפואית של האישה ההרה מראה על הפרעות במערכת השרירים והשלד.

תסמינים של סימפיזיטיס במהלך ההריון

לרוב, ביטויים קליניים של הפתולוגיה מתחילים להטריד לאחר החודש הרביעי להריון, כאשר העובר מתחיל לעלות במהירות במשקל והרחם גדל משמעותית.

תסמיני סימפיזיטיס במהלך ההריון הם העזים ביותר בחודשים האחרונים. היא מאופיינת בנפיחות גוברת באזור המפרק, כאב עז בחיץ הנקבים ותחושת כאב בעת מישוש מפרק הערווה.

בנוסף, יש לציין כי תסמונת הכאב מתפשטת לאזור האגן, עצם הזנב והירכיים. עלייה בעוצמת הכאב נצפית עם שינוי מהיר בתנוחה, למשל, בעת פנייה, קימה מכיסא או עלייה במדרגות.

תסמיני סימפיזיטיס במהלך ההריון אינם מאפשרים לך להרים את הרגל הישרה בזמן שכיבה, מה שגורם להליכה "דמוית ברווז" ותחושת כבדות בעת עלייה במדרגות.

ככל שההריון מתקדם, סימפיזיטיס מתקדמת עוד יותר, וגורמת לכאב אפילו במנוחה.

כדי לא להחמיר את המצב, יש צורך להיות קשובים מאוד לגוף שלך, כי במהלך תקופת ההיריון, אישה אחראית לא רק לבריאותה, אלא גם לבריאות ילדה שטרם נולד. לכן, כדאי להכיר את הסימפטומים של סימפיזיטיס במהלך ההריון, לאחר שגילית אותם עליך ליידע את הרופא שלך, אשר עוקב אחר ההריון.

• לרוב, תסמינים אלה מופיעים אצל נשים בשליש השלישי של ההריון. במהלך השליש השני, הם נדירים למדי.
• באזור צומת הערווה מתחילה להופיע נפיחות קלה, ולאחר מכן נפיחות הולכת וגוברת - סימן לתהליך דלקתי.
• האישה ההרה מפתחת מה שמכונה הליכה "ברווזית".
• כאשר היא מיששה את האזור הזה, האישה חשה כאב חד וחודר. בעת לחיצה ניתן לשמוע קליקים.
• האישה חווה גם כאב בעת שינוי תנוחת גופה.
• האישה ההרה מתחילה באופן אינטואיטיבי לקצר את תנועתה בזמן ההליכה, מה שממזער את השינוי הפתאומי במיקום אזור הירך.
• תחושה של כבדות בבטן התחתונה.
• בעיה משמעותית נוספת היא הצורך להרים רגל ישרה.
• בעת עלייה במדרגות, האישה ההרה חשה אי נוחות וכאב באזור האגן.

תסמיני סימפיזיטיס במהלך ההריון נוטים להתקדם ועם הזמן הכאב הופך להיות בולט עוד יותר. הכאב יתחיל לרדוף את האישה לא רק בזמן תנועה, אלא גם בזמן מנוחה, כאשר היא יושבת או שוכבת בשקט על הספה.

מדוע סימפיזיטיס מסוכנת במהלך ההריון?

על מנת לנתח באופן מלא את כל האיומים של סימפיזיטיס, יש צורך להדגיש בנפרד את הסכנה לאישה ההרה ולעובר. אז, כיצד סימפיזיטיס מסוכנת במהלך ההריון לאם המצפה?

אי אפשר לומר בוודאות שפתולוגיה זו בטוחה לחלוטין עבור אישה בהריון, שכן עלייה מוגזמת בניידות המפרק עלולה להוביל לתוצאות חמורות.

כמובן, ראוי להזכיר את אי הנוחות והכאב שחווה אישה בהריון לאחר החודשים הרביעי-חמישי להריון. בנוסף, בחירת דרך הלידה תלויה במידת פעילות הסימפיזיטיס: ניתוח קיסרי או דרך תעלת הלידה הטבעית.

בנוסף לסימפיזיטיס, יש לקחת בחשבון את מהלך ההריון עצמו, נוכחות רעילות, גסטוזה, גודל העובר, נוכחות ומספר לידות קודמות, באופן כללי, כל הגורמים המשפיעים על מהלך הלידה.

כיצד סימפיזיטיס מסוכנת לעובר במהלך ההריון? סימפיזיטיס אינה מהווה איום על התינוק. עם זאת, אין לשכוח את המצב הרגשי של האישה ההרה בנוכחות תסמונת כאב מתמדת ואי נוחות בחיץ הנקבים. כל מצבי הלחץ של האם המצפה משפיעים לרעה על מצב העובר.

ברוב המקרים, פתולוגיה זו מאובחנת בפגישה עם רופא מיילד-גינקולוג, וככלל, בשליש השלישי של ההריון. אם אישה בהריון מתחילה להתלונן על תחושת צריבה לא נעימה באזור הערווה, תסמינים כואבים של איברי האגן, כדאי לשים לב יותר לבדיקת גוף האישה לאיתור סימפיזיטיס. מהי הסכנה של סימפיזיטיס במהלך ההריון? מחלה זו אינה יכולה להיקרא בלתי מזיקה לחלוטין, משום שהיא נגרמת לא רק מדלקת באזור הערווה, אלא גם מהיחלשות והתרופפות שלאחר מכן של המבנה שלה, אשר עם הזמן עלולות להוביל לסטייה, ולאחר מכן לקרע של הסימפיזה.

התפתחות כזו של פתולוגיה מביאה סבל קשה למדי לאישה. מידת הפתולוגיה, כמו גם פרמטרים אחרים (משקל התינוק, מספר לידות קודמות, מהלך ההריון), יכולים להשפיע באופן משמעותי על השאלה כיצד האישה ההרה תלד: באופן עצמאי, באופן טבעי, או שתצטרך לפנות לניתוח קיסרי.

אם אישה בהריון מאושפזת במרפאה גינקולוגית ללדת, לאחר אבחנה כזו, יש ליידע את הגינקולוג-מיילד על קיומה של אבחנה כזו אצל האישה ביולדת. אחרי הכל, נוכחות של סימפיזיטיס בהיסטוריה של האישה מגדילה משמעותית את הסיכון לקרע ברצועות האגן במהלך הלידה. צרות כאלה, בלשון המעטה, כרוכות בתקופת החלמה ארוכה לאחר הלידה, כמו גם במנוחה במיטה, שבדרך כלל נמשכת כשבועיים.

לידת תינוק בן יומו בזרועותיך, ביצוע סדרת תרגילים טיפוליים נחוצים, פנייה למומחים שונים אינה הנטל הנוסף הטוב ביותר עבור אישה שזה עתה ילדה. בידיעה זו, אף מומחה מוסמך לא יסכן את האישה ללדת באופן טבעי. לכן, סימפיזיטיס היא הפניה כמעט מובטחת לניתוח קיסרי. הרופא יכול לקחת סיכון ולתת לאישה ללדת באופן טבעי רק אם הסדק בחיק לא התרחק יותר מעשרה מילימטרים, בעוד שהתינוק קטן, וגודל ומיקום עצמות האגן נמצאים בטווח הנורמלי. במהלך תקופת המעבר בתעלת הלידה, הילד אינו חווה אי נוחות משמעותית עם פתולוגיה זו.

אבחון סימפיזיטיס במהלך ההריון

עם הזמן, במהלך ההריון, העובר מתחיל לעלות במשקל במהירות, החל מהחודש החמישי. בנוסף, גם הרחם גדל משמעותית בגודלו, וכתוצאה מכך שילוב כזה מעורר עלייה במתיחת הסימפיזה הפובית.

אבחון סימפיזיטיס במהלך ההריון מורכב מתשאול האישה על תסמיניה ועל מהלך המחלה. לפיכך, מאפיין סימפיזיטיס הוא תסמונת כאב בהתחלה בהליכה, רכישת הליכה "ברווזית", בעלייה במדרגות, ולאחר מכן במנוחה.

בנוסף, האישה ההרה מציינת כאב ואי נוחות בעת מישוש הסימפיזה הפובית, אשר גדלה בגודלה עקב נפיחות ככל שהפתולוגיה מתקדמת.

אבחון מלא של סימפיזיטיס במהלך ההריון קשה, מכיוון שלא מומלץ להשתמש בצילום רנטגן. כתוצאה מכך, לרופא יש גישה רק לבדיקה אובייקטיבית ומישוש של האזור הכואב.

לעיתים, מותרת הדמיית תהודה מגנטית או ממוחשבת, אך רק עבור אינדיקציות חיוניות. יש צורך בהערכת חומרת הסימפיזיטיס כדי לקבוע את טקטיקות ניהול הלידה והטיפול באישה ההרה.

[ 4 ], [ 5 ]

סימפיזיטיס במהלך הריון באולטרסאונד

בנוסף לבדיקה וניתוח תלונותיה של האם המצפה, סביר להניח שאבחון סימפיזיטיס במהלך ההריון יתאפשר באמצעות אולטרסאונד.

תוצאות האולטרסאונד מבחינות בין הפתולוגיה:

• הדרגה הראשונה של הפתולוגיה היא סטייה של הסדק בצומת הערווה מחמישה לתשעה מילימטרים. בהיעדר פתולוגיה אחרת, הרופא המיילד רשאי לאפשר לאישה ללדת בכוחות עצמה.
• השלב השני של המחלה הוא כאשר הפער מתרחב ב-10-20 מ"מ. לרוב, האישה מופנית לניתוח קיסרי.
• דרגת הפתולוגיה השלישית - המרחק עולה ביותר מ-20 מ"מ. ייתכן ויש צורך בהשגחה בבית חולים. לידה רק בניתוח קיסרי.

סימפיזיטיס ולידה טבעית

יש לשקול את שאלת בחירת דרך הלידה תוך התחשבות במידת מתיחה של הסימפיזה, במצב האישה ההרה (נוכחות גסטוזה ופתולוגיה נלווית), גודל העובר וגורמים נוספים המשפיעים על ההחלטה.

סימפיזיטיס ולידה טבעית עלולות לעורר מתיחה מוגזמת של מפרק עצם הערווה עד כדי קרע. כתוצאה מכך, ניתן לבלות את השבועות הקרובים במיטה. בנוסף, מצב זה דורש טיפול מיוחד על רקע נוכחות מתמדת של תסמונת כאב.

לפיכך, אימהות מאושרת במשך חודש יכולה להפוך לטיפול אשפוז ולזמן מינימלי עם התינוק. בשלב זה, גם הילד יסבול, שכן הנקה, שאינה ניתנת לביצוע, חשובה מאוד בתקופת היילוד.

סימפיזיטיס ולידה טבעית עדיין אפשריות במקרים מסוימים. מסקנה זו יכולה להתקבל רק על ידי בדיקת האישה ההרה. אינדיקטור ללידה טבעית הוא התרחבות המפרק עד סנטימטר אחד. בנוסף, אגן האישה צריך להיות רחב למדי, והעובר צריך להיות בגודל תקין (לא גדול) ובמצב ראשי.

ניתוח קיסרי וסימפיזיטיס

לפני קבלת החלטה על שיטת הלידה, יש לבצע בדיקה יסודית של האישה ההרה ולקחת בחשבון נוכחות סימפיזיטיס. פתולוגיה זו יכולה להפוך למכשול ללידה פיזיולוגית.

במקרה של סימפיזיטיס בדרגה חמורה, הסיכון לקרע בסימפיזה הפובית, המחברת את עצמות הערווה, עולה במהלך מעבר העובר דרך תעלת הלידה.

ניתוח קיסרי וסימפיזיטיס הם בלתי נפרדים במקרה של גידול הפער בין עצמות החיק ביותר מסנטימטר אחד. ניתן להתעלם ממדדים אחרים. עם זאת, אם המפרק התפצל פחות מ-10 מילימטרים, אך העובר גדול, או לאישה יש אגן צר, או שהעובר נמצא בתנוחת עכוז, או שמצבה של האישה ההרה אינו מאפשר לה ללדת בכוחות עצמה, אז יש צורך לבצע ניתוח קיסרי.

הדבר החשוב ביותר בפתרון בעיה זו הוא האבחון הנכון ובחירת שיטת הלידה. בדיקת אישה בהריון מסתבכת בשל העובדה שלא רצוי עבורה לעבור צילום רנטגן.

בהקשר זה, האבחון נקבע על סמך תלונות האישה ההרה. בנוסף, מבוצעות בדיקה גינקולוגית ובדיקת אולטרסאונד. במקרים מסוימים, לא ניתן לאשר סימפיזיטיס ללא טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

טיפול בסימפיזיטיס במהלך ההריון

ראשית, ראוי להרגיע נשים בהריון שאובחנו עם סימפיזיופתיה שפתולוגיה זו אינה משפיעה בשום צורה על התפתחות העובר. הטיפול בסימפיזיטיס במהלך ההריון מוגבל בדרך כלל לתקופה זו. מכיוון שלאחר טיפול מיילדותי, פתולוגיה זו "תחלוף" מעצמה. אך עדיין צריך לחיות עד לנקודה זו. כמעט לכל התרופות שמטרתן לדכא מוקדי דלקת יש רעילות בולטת, המשפיעה לרעה על התפתחותו ובריאותו העתידית של העובר. מכאן השימוש בהן מוגבל במהלך ההריון.

קשה למדי להילחם בסימפיזיופתיה. לכן, סביר להניח שאי אפשר לעצור את הבעיה הזו במהלך תקופת ההיריון. בהתבסס על תוצאות האולטרסאונד, הרופא המיילד הצופה באישה בלידה יקבל רק החלטה: לבצע ניתוח קיסרי או לאפשר לאישה ללדת באופן טבעי. הדבר היחיד שהרופא יכול לעשות במקרה זה הוא להפחית את תסמיני הכאב ואי הנוחות באמצעות השיטות הזמינות.

1. הרופא ירשום לאישה בלידה קומפלקס ויטמינים עם מרכיב דומיננטי של סידן או מרכיב חד-תרופתי של סידן. אבל זו "חרב פיפיות". אחרי הכל, סידן בשלבים המאוחרים של ההריון, לעומת זאת, מוגבל בתזונה כדי למנוע מספר סיבוכים אחרים. סידן מחזק את העצמות, ומביא הקלה מסוימת לאישה, אך יחד עם זאת, חיזוק רקמת העצם יכול לגרום ללידה קשה, מכיוון שבמהלך תקופת הסיוע המיילדתי הן צריכות להיות הרבה יותר גמישות. תכולת סידן גבוהה גם מחזקת וקשה יותר את גולגולת התינוק, דבר שאינו רצוי כשהוא עובר דרך תעלת הלידה.
2. במצב זה, המומחה יכול להציע לאישה ההרה רק המלצות כלליות שיסייעו להפחית את הכאב ולהפוך את אי הנוחות לפחות מורגשת. בעיקרון, מדובר בתרגילים טיפוליים מיוחדים וטריקים ביתיים קלים.

הכיוון העיקרי בטיפול בסימפיזיטיס הוא לעצור את תהליך המתיחה ולהפחית את חומרת הביטויים הקליניים.

טיפול בסימפיזיטיס במהלך ההריון כולל הגבלת פעילות גופנית, אך יש צורך לבצע סט מיוחד של תרגילים. הודות לכך, שרירי האגן, המותניים והירך מתחזקים ומונעים מתיחה נוספת של הסימפיזה הערווה.

תנאי חיוני לטיפול יעיל הוא שימוש בתחבושת המחזיקה את כל מבני האגן במקומם. אסור גם לשכוח קומפלקסים של ויטמינים, ובפרט סידן, וטיפול אנטי דלקתי.

טיפול בסימפיזיטיס במהלך ההריון צריך להתבצע במוסדות רפואיים מיוחדים, שכן נשים בהריון דורשות תשומת לב מיוחדת. יש צורך לפקח על נכונות ביצוען של סדרה מיוחדת של תרגילים גופניים.

בנוסף, יש צורך לשלוט בצריכת תכשיר הסידן, שכן השימוש בו בשלבים הסופיים עלול להוביל לתוצאות לא רצויות במהלך הלידה. הוא יכול לחזק את עצמות הגולגולת של העובר, מה שיתרום למעבר קשה דרך תעלת הלידה.

תרגילים לסימפיזיטיס במהלך ההריון

על מנת להפוך איכשהו את מהלך ההריון לנוח יותר עבור אישה עם סימפיזיופתיה, רופאים מציעים לה לבצע תרגילים מיוחדים לסימפיזיופתיה במהלך ההריון מספר פעמים ביום, אשר יחזקו את שרירי האגן, עצם העצה, הגב התחתון והירכיים.

• עליכם לשכב בזהירות רבה על המזרן כשגבכם למטה. הרגליים כפופות בברכיים, וכפות הרגליים מוזזות כך שייגעו בישבן (אם אינכם מצליחים לקרב אותן כל כך, אל דאגה, נעשה זאת כמיטב יכולתנו). אנו מתחילים להרחיק את הברכיים זו מזו באופן סינכרוני, לאט מאוד, ללא עוויתות. שכבו בתנוחה זו לזמן מה, ולאחר מכן החזירו את הברכיים למקומן, תוך חיבורן זו לזו. יש לבצע תרגיל זה לפחות שש פעמים.
• תנוחת ההתחלה דומה לקודמת, אך כפות הרגליים ממוקמות כך ששרירי השוקיים ניצבים לרצפה. בצורה חלקה ואיטית מאוד, אנו מתחילים להרים את הישבן למעלה. עם זאת, אין צורך להיות גיבורים. אף אחד לא דורש גשר מושלם מאישה בהריון, מספיק להרים את הישבן כמה סנטימטרים למעלה. התחילו לרדת בזהירות, אך ברגע שעצם הזנב כבר נוגעת במשטח, יש צורך למשוך מעט לאחור, להחזיק את המגע זמן רב ככל האפשר. בצעו שש חזרות כאלה.
• ועכשיו תרגיל ה"חתול", אהוב על נשים רבות. לשם כך, האם המצפה צריכה לעמוד על ארבע, להרפות את גבה ככל האפשר. עמוד השדרה, הראש והצוואר צריכים ליצור קו אחד. כופפו את עמוד השדרה כלפי מעלה בצורה חלקה ככל האפשר. הראש ועצם הזנב יורדים למטה, ושרירי הירכיים והמפשעה מתכווצים. חזרו לאט לאט למצב ההתחלה. בצעו שניים או שלושה גלים כאלה.

אישה בהריון צריכה לבצע קומפלקס זה מספר פעמים במהלך היום, במיוחד בתקופות של כאב גובר.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

מניעת סימפיזיטיס במהלך ההריון

סימפיזיטיס אינה מאיימת על חייה של אישה בהריון, אך בשילוב עם גורמים אחרים, כגון עובר גדול, מצג עכוז או אגן צר של האישה, היא עלולה להוביל למגוון בעיות במהלך הלידה.

מניעת סימפיזיטיס במהלך ההריון מורכבת מנטילת קומפלקסים של ויטמינים, ביקור קבוע בבריכה ועשיית ספורט. כמובן, פעילות גופנית מאומצת במהלך ההריון היא התווית נגד, אך תרגילים שתוכננו במיוחד יעזרו לא רק למנוע התפתחות סימפיזיטיס, אלא גם יעזרו במהלך הלידה.

מניעת סימפיזיטיס במהלך ההריון כוללת גם שינויים תכופים בתנוחת הגוף, במיוחד ישיבה מול מחשב, שיכולת רגליים וכיפוף גב. תנוחת גוף זו מובילה לקיפאון של דם בגפיים התחתונות ובאגן.

בנוסף, יש צורך לשלוט בתכולת הסידן בגוף. על ידי העשרת התזונה במזונות המכילים כמות גדולה של יסוד זה, ניתן להפחית את הסבירות לפתח סימפיזיטיס.

עם זאת, כדאי לנקוט משנה זהירות, שכן עודף סידן בשלבים הסופיים יכול לעורר בעיות שונות במהלך הלידה. לפיכך, עצמות הגולגולת של העובר הופכות צפופות יותר, מה שמסבך את תנועת התינוק לאורך תעלת הלידה.

כדי להקל על מצבה הפיזי של האם המצפה, מניעת סימפיזיטיס במהלך ההריון מסתכמת בביצוע מספר המלצות פשוטות.

• במהלך השליש השלישי של ההריון, אישה צריכה ללבוש תחבושת תמיכה מיוחדת.
• יש צורך להגביל במידה מסוימת את הפעילות הגופנית שלה.
• שגרת האימונים היומית מפורטת למעלה.
• במקרים חמורים, ניתן לפנות לגורמים הבאים לקבלת סיוע:
  • מטיילים מיוחדים.
  • קָנֶה.
  • כיסא גלגלים.
• אם אתם צריכים לשכב, עליכם לשבת בזהירות על המיטה. לאחר מכן הניחו את החלק העליון של פלג הגוף העליון הצידה על המשטח, הרימו את שתי הרגליים לחוצות יחד בו זמנית והניחו אותן על המיטה.
• אם אתם רוצים לקום, עליכם להשתמש בסדר ההפוך. על ידי ביצוע כללים פשוטים אלה, תוכלו להפחית משמעותית את אי הנוחות ולהימנע מכאב מוגבר, שהוא בלתי נמנע בעליה חדה.
• אם יש צורך לפנות מצד אחד לצד השני, יש לשמור גם על הרגליים צמודות.
• מזערו את השימוש במדרגות ככל האפשר.
• יש להימנע הן ממושבים רכים מאוד והן ממושבים קשים מאוד.
• בעת תנועה, הצעדים צריכים להיות קטנים והתנועות חלקות.
• צריכים להיכנס למכונית? ראשית, שבו עם הישבן, ולאחר מכן, בו זמנית, הכניסו את הרגליים לתוך המכונית, צמודות זו לזו.
• גם לשחייה במים חמים יש השפעה חיובית.
• במהלך השינה, כדי להקל על מתח, כדאי להניח כרית קטנה בין הירכיים.
• יש להימנע מתנוחות גוף אסימטריות:
  • אל תשילב את הרגליים.
  • אין צורך לשאת את כל המשקל על רגל אחת.
  • אין להישען על יד אחת או על צד אחת.
• הימנעו מישיבה ממושכת, והברכיים לא צריכות להיות גבוהות יותר מאשר האגן.
• אסור ללכת או לעמוד למשך פרקי זמן ארוכים. יש להחליף הליכה עם מנוחה.
• יש צורך למזער את הלחץ של העובר על אזור האגן התחתון והערווה:
  • את יכולה להניח כרית מתחת לישבן, ולהרים את האגן.
  • הניחו את כפות הרגליים על משטח מוגבה.
• יש צורך לעקוב בקפידה אחר עלייה במשקל, תוך הימנעות מעודף משקל.

אם תעקבו אחר הכללים הפשוטים האלה, מצבכם אמור להתייצב והכאב לא אמור להיות כה עז. אם לא מתרחשת הקלה, עליכם בהחלט לספר לרופא על כך במהלך הפגישה שנקבעה לכם.

פרוגנוזה של סימפיזיטיס במהלך ההריון

פתולוגיה זו יכולה לתרום להתפתחות סיבוכים חמורים במהלך הלידה. לפיכך, קרעים של סימפיזיס הערווה אפשריים במהלך הלידה.

הפרוגנוזה של סימפיזיטיס במהלך ההריון תלויה בחומרת הפתולוגיה. אם התרחבות המפרק אינה עולה על סנטימטר אחד, אזי סימפיזיטיס אינה מהווה איום על האישה ההרה ועל העובר. עם זאת, אם המרחק בין עצמות הערווה עולה על סנטימטר אחד, אזי השאלה של ביצוע ניתוח קיסרי מוכרעת.

הפרוגנוזה לסימפיזיטיס במהלך ההריון היא חיובית למדי, בתנאי שכל הכללים למניעת סטייה נוספת של העצמות נשמרים. לשם כך, יש צורך לבצע קבוצה מסוימת של תרגילים גופניים, להשתמש בתחבושת המחזיקה את כל מבני האגן במצב רגיל, ולהקפיד על תזונה נכונה.

אסור לטפל בסימפיזיטיס בעצמך במהלך ההריון, שכן רק מומחה יכול לבחור את השיטות הטיפוליות הנכונות ולרשום טיפול יעיל.