המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בעיות זיכרון אצל נשים, גברים וקשישים
סקירה אחרונה: 29.06.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תסמין נדיר של תהליכים פתולוגיים שונים הוא אובדן זיכרון, שהוא אובדן מוחלט או חלקי של זיכרונות. פתולוגיות שיכולות לגרום להפרה כזו יכולות להיות מחלות של מערכת העצבים המרכזית, המוח, כמו גם שכרות, פגיעות ראש, זעזועים פסיכו-רגשיים משמעותיים. לחלק מהמטופלים יש החלפה שקרית של אפיזודות נשכחות באירועים מומצאים (בדיון).
טיפול בהפרעות זיכרון עוסק ברופאים - פסיכונוירולוגים, פסיכותרפיסטים ונוירולוגים, בהתאם לפתולוגיה שזוהתה במהלך האבחון. [ 1 ]
גורם ל של נפילות הזיכרון
זכירה ושימור מידע הם אחד הפונקציות החשובות ביותר של המוח האנושי, הקובע את השימור והשכפול העתידי של אירועים, מצבים וכו' מסוימים. אם פונקציה זו אובדת, זה יכול להיות בגלל מספר גורמים שונים, פיזיולוגיים ופסיכולוגיים כאחד.
סיבות פיזיולוגיות המעוררות את התרחשותן של הפרעות זיכרון נחשבות ל:
- מחלות הקשורות להפרעות במחזור הדם - במיוחד הפרעות במחזור הדם המוחי;
- היפוקסיה מוחית;
- שיכרון שונה, כולל אלכוהול וסמים;
- דמנציה סנילית, דמנציה טרום-הופעתית (מחלת פיק);
- פתולוגיות אוטואימוניות;
- מחלות הפוגעות במערכת העצבים המרכזית ובמוח;
- הפרעות מטבוליות;
- פגיעות ראש;
- מחלות דלקתיות כרוניות, פתולוגיות מערכתיות;
- טיפול ממושך או בלתי מבוקר בתרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, כדורי הרגעה;
- התערבויות כירורגיות;
- נגעים זיהומיים של מערכת העצבים המרכזית והמוח.
סיבות פסיכולוגיות להופעת הפרעות יכולות להיות:
- לחץ שיטתי או עמוק, לחץ מוגזם על מערכת העצבים;
- תסמונת עייפות כרונית, אסתניה, הפרעות שינה ומנוחה;
- לחץ רגשי, נפשי מוגזם.
לא פחות פעמים, הופעת הפרעות כאלה קשורה לשינויים שליליים הקשורים לגיל בפעילות המוח.
בין הגורמים הנפוצים ביותר להפרעה, המובילים שבהם הם:
- מצבי דיכאון ממושכים או עמוקים, לחץ חמור;
- פתולוגיות של כלי דם (כולל שבץ מוחי, עוויתות כלי דם מוחיים, טרשת עורקים);
- היפוקסיה חריפה, תסמונת מצוקה.
פגיעה בזיכרון עקב תרופות שכיחה יותר בקרב קשישים, שכן הם אלו הנוטלים באופן קבוע תרופות המשפיעות על תפקוד המוח ומערכת העצבים.
שבץ מוחי ואי זיכרון
רקמות המוח מקבלות תזונה הודות לכלי הדם. כאשר מופרעים תהליכים מטבוליים, פציעות טראומטיות והזדקנות טבעית של הגוף, תפקוד כלי הדם עלול להיפגע. לדוגמה, בתוך רשת כלי הדם נוצרים פקקים, מה שמוביל לחסימות או קרעים של כלי הדם. זרימת הדם מופרעת, המוח מושפע: מתפתח שבץ מוחי. [ 2 ]
בדרך כלל, ככל שרמת הנזק לרשת כלי הדם נרחבת יותר, כך הביטויים של תסמינים פתולוגיים בולטים יותר. לאחר שבץ מוחי, חולים רבים חווים אובדן זיכרון מלא או חלקי. היקף ההשלכות הללו יכול לנבוע מהגורמים הבאים:
- מידת הנזק לאזור מסוים במוח;
- מהירות ואיכות הטיפול;
- מצב בריאותו הכללי של המטופל, גילו;
- עוצמת ואיכות השיקום.
אם הפגיעה עמוקה ונרחבת, הטיפול לאחר שבץ מוחי הופך לקשה יותר: ההחלמה הופכת לבלתי אפשרית או קשה וגוזלת זמן. ניתן למנוע פגיעות זיכרון חלקיות, אך הדבר דורש הן תרופות והן עזרה ממשפחתו ואהוביו של המטופל. רצוי שהמטופל יתאמן בתרגילי התעמלות מיוחדים, יבצע משימות אינטלקטואליות המשפרות את פעילות המוח - בפרט, את המחלקות האחראיות על תהליכי הזיכרון לטווח ארוך וקצר. לא פחות חשוב משחק תפקידים ותיקון התזונה: היא צריכה להכיל מזונות מועשרים בחומצות שומן, ויטמינים מקבוצת B, טריפטופן. פירות ים, קטניות, ירקות, כוסמת, אגוזים שימושיים. תוכנית שיקום מלאה לשיקום תפקוד השחזור של מידע שנשמר בזיכרון ולמיגור "פערים" נקבעת על ידי הרופא המטפל - הנוירולוג. [ 3 ]
לחץ דם גבוה ופגיעה בזיכרון
יתר לחץ דם עורקי הוא אחת המחלות הנפוצות ביותר בעולם. הסכנה שלו טמונה בנזק בו זמנית לעורקים המספקים דם לאיברים ומבנים חיוניים. גם המוח מושפע, מה שמוביל בסופו של דבר להפרעות במחזור הדם המוחי או איסכמיה.
יתר לחץ דם הוא פתולוגיה חתרנית, שכן הוא לא תמיד מתבטא בתופעות קליניות. לעיתים חולים לומדים על מחלתם לאחר שתהליך המחלה החמיר. נזק לעורק המוח עם לחץ מוגבר גורם להתפתחות של אוטמים מוחיים לקונריים. נגעים מוחיים מפושטים גורמים לתסמינים כגון פגיעה בזיכרון, עלייה בטונוס שרירים דו-צדדי ופגיעה בשליטה על תפקודי האגן. [ 4 ]
לחץ דם גבוה יכול לגרום לא רק לאיסכמיה חריפה עם פגיעה במחזור הדם המוחי, אלא גם לאנצפלופתיה וסקולרית גוברת. הפתולוגיה מתבטאת קלינית בפגיעה משמעותית בזיכרון, שינויים בהליכה (רעד, חוסר יציבות), דיבור לא קוהרנטי וכו'.
טיפול ביתר לחץ דם הוא תמיד מורכב. עם סימנים של אנצפלופתיה, התרופה קווינטון, אשר מנרמלת את טונוס כלי הדם, מספקת הובלת דם לאזורים מושפעים במוח, מייעלת את זרימת הדם, משפרת את אספקת וספיגה של חמצן וגלוקוז על ידי נוירונים - המרכיבים האחראים לתפקודם התקין. חוסר גלוקוז-חמצן יכול לגרום למוות של תאי עצב האחראים על תהליכי זיכרון וחשיבה. התוצאה של חוסר כזה היא ריכוז לקוי ושכחה.
ירידה בזיכרון לאחר שתייה
יש אנשים, אפילו צעירים, שחווים "מחיקה" של אירועים מסוימים לאחר שתיית אלכוהול. ככלל, זה קורה בגלל שתיית כמות גדולה של אלכוהול, או אם אדם שותה על קיבה ריקה או לעתים קרובות מדי (באופן קבוע). הסיבה לתופעה זו טמונה בהיפותלמוס: אזור זה במוח נראה ככבה תחת השפעת האלכוהול.
"פערים" כאלה אינם נדירים. לפי הסטטיסטיקה, זה קורה לכ-40% מהאנשים ששותים אלכוהול.
ההיפותלמוס "נסגר" כאשר רמת האלכוהול בדם מגיעה לנקודה מסוימת: 0.2%, או בערך 2 ppm. בסיכון נמצאים אנשים בעלי מבנה גוף רזה, אנשים שמעשנים או נוטלים סמים קלים, ונשים.
אמנזיה אלכוהולית היא הסימן הראשון לכך שהגיע הזמן לחשוב על אורח החיים שלך ולהסיק את המסקנות הנכונות והמתאימות.
תרופות שגורמות לפגיעה בזיכרון
תופעת לוואי של תרופות מסוימות היא פגיעה בזיכרון ובשיחזור מידע מאוחסן. תסמין כזה מופיע לעתים קרובות במיוחד אם התרופה נלקחת בצורה שגויה וללא מרשם רופא. מדובר, בפרט, בתרופות כאלה:
- תרופות אנטי-פרקינסוניות (אפומורפין, רופינירול, פרמיפקסול);
- תרופות אנטי-אפילפטיות (פנטניל, נוירונטין, דיאמוקס, טגרטול, מורפין, הידרוקודון וכו');
- תרופות לטיפול בדיכאון (אמיטריפטילין, דסיפרמין, אנפרניל);
- תרופות לטיפול ביתר לחץ דם (טנורמין, טימולול, קרוודילול, אינדרל, מטופרולול וכו');
- תרופות אנטי-פסיכוטיות המרשם לטיפול בסכיזופרניה, פרנויה, הפרעה דו-קוטבית (הלופרידול, תיאורידזין);
- תרופות נוגדות כולסטרול, סטטינים (אטורבסטטין, סימבסטטין וכו');
- כדורי שינה (דיאזפאם, לוראזפאם, כלורדיאזפוקסיד וכו');
- תרופות אנטי-אלרגיות (דימדרול, דסלורטדין וכו');
- אנטיביוטיקה (פלואורוקינולון, אמוקסיצילין, לבופלוקסאצין, צפלקסין).
למרבה הצער, מספר רב של תרופות, המטפלות בפתולוגיה אחת, יכולות לעורר התפתחות של אחרת. יש לדעת זאת, קודם כל, לאלו הנוטלים תרופות עצמיות ואינם מתייעצים עם רופאים.
גורמי סיכון
גיל נחשב לגורם הסיכון הנפוץ ביותר לפגיעה בזיכרון. עם זאת, ליקויים כאלה אינם תוצאה בלתי נמנעת של שינויים הקשורים לגיל: הם מתרחשים רק כתוצאה ממוות של תאי עצב, מה שמוביל לאובדן תפקודי מוח מסוימים. נגד הפרעות כאלה פועלת רמה קוגניטיבית גבוהה, שיכולה להיות נקבעת גנטית או אנטומית, אך לעתים קרובות הופכת לתוצאה של הסתגלות קוגניטיבית מוגברת. בהתחשב בכך, מומחים ממליצים לנקוט צעדים לאורך החיים כדי להגביר את עמידות המוח לגירויים שונים, להגביר את הפלסטיות שלו (יכולת ההסתגלות), וליצור את מרווח הבטיחות הדרוש. פעילות גופנית, עומס עבודה מנטלי קבוע (כולל פתרון תשבצים, שערוריות וכו'), ותקשורת נרחבת מקלה על כך.
נמצא קשר בין התרחשותן של הפרעות זיכרון לבין גורמים כמו אורח חיים. בפרט, לגורמים אלו יש תפקיד משמעותי:
- היפודינמיה, פעילות גופנית מועטה או ללא פעילות גופנית כלל;
- עודף משקל, השמנת יתר;
- חוסר איזון בתזונה, תזונה מונוטונית או לא שלמה;
- עישון טבק, צריכת אלכוהול;
- סוכרת, לחץ דם גבוה.
גורמים אפשריים נוספים כוללים דיכאון, השכלה לקויה, בידוד חברתי והימנעות קוגניטיבית.
צריכת מזון ממלאת תפקיד מרכזי בהתפתחותן של הפרעות שונות המשפיעות על תהליכי שימור ורביית מידע. התזונה הים תיכונית נחשבת לאופטימלית לשמירה על תהליכי זיכרון, ומספקת צריכה נמוכה של בשר ומוצרי חלב, עם דומיננטיות של דגים, פירות ים, ירקות, עשבי תיבול, פירות יער ופירות. מדענים הוכיחו כי תזונה כזו מורידה את הסיכון לפתולוגיות קרדיווסקולריות, מפחיתה את רמות הגלוקוז בפלזמה והאינסולין בסרום, מפחיתה את עמידות האינסולין ומפחיתה סמנים של דלקת ועקה חמצונית. [ 5 ]
הפרעות דיכאון ממושכות או מג'וריות כרוכות בפגיעה קוגניטיבית הדרגתית, פגיעה בקשב, ירידה במהירות התגובות המנטליות ופגיעה בביצועים האנליטיים. פגיעה בזיכרון היא אופיינית, הכוללת אירועים קרובים ורחוקים כאחד, ועשויות להיות קשורות לאובדן מוטיבציה.
גורם סיכון נוסף שרבים מתעלמים ממנו הוא הפרעות שינה. חוסר מנוחה מספקת קשור ישירות להתפתחות מחלות כלי דם, שבץ מוחי, לחץ דם גבוה, הפרעות קצב, החמרה של מצבי לחץ קיימים. תפקיד מיוחד בהופעת השכחה ממלא יתר לחץ דם עורקי אצל חולים בגיל העמידה. יחד עם זאת, המסוכן ביותר בהקשר זה נחשב לעלייה במדד הסיסטולי וירידה במדד הדיאסטולי. [ 6 ]
בעשורים האחרונים, הפרעות זיכרון נרשמות יותר ויותר בקרב אנשים שסבלו מפגיעות מוח טראומטיות קלות עד בינוניות. הקורבנות מתלוננים על קשיי ריכוז ואמנזיה, אשר מחמירים משמעותית את האפשרות לחזור לקצב חיים רגיל. במקרים כאלה, חשוב מאוד להמשיך בטיפול תרופתי לאורך כל תקופת ההחלמה.
פתוגנזה
פגיעה בזיכרון יכולה להיגרם על ידי מספר עצום של גורמים ותהליכים שונים מאוד. לעתים קרובות הפרעות כאלה הן תוצאה של תסמונת אסתנית, אשר בתורה נגרמת על ידי עומס יתר פסיכו-רגשי, דיכאון או חרדה. בנוסף, הפרעות דומות אופייניות לכמה פתולוגיות סומטיות.
פגיעה בזיכרון אינה תמיד מסוכנת, אך עבור חולים רבים היא מהווה אינדיקציה למצבים חמורים אחרים:
- מצבים אסתניים כתוצאה מעייפות מוגזמת, לחץ מרובה או כרוני, היפווויטמינוזיס, פתולוגיות סומטיות;
- הרעלות בעלות אופי כרוני, הגורמות נזק למבני המוח והפרעות כלליות עקב השפעות רעילות על הכבד ומחסור בו זמנית בוויטמינים;
- הפרעות חריפות וכרוניות של מערכת הדם המשפיעות על כלי הדם המוחיים (שינויים טרשתיים, שבץ מוחי, עוויתות בכלי הדם, שינויים הקשורים לגיל);
- טראומת ראש, פגיעה מוחית טראומטית;
- גידולים במוח;
- דמנציה סנילית, דמנציה;
- של פסיכופתולוגיה;
- פתולוגיה גנטית ומולדת.
למחלות יש השפעה מורכבת על המוח. לדוגמה, במהלך פגיעה מוחית, לא רק רקמת העצבים הפגועה מתה: קרומי העצב נפגעים, זרימת הדם המקומית מופרעת. תהליכים אלה מובילים לבצקת ברקמות, לחוסר חמצן במוח. בתורו, תפקוד מרכז המוח הוואזו-מוטורי והנשימתי נפגע, מתרחש קוצר נשימה, פעילות הלב נפגעת, מה שפוגע עוד יותר בזרימת הדם למוח. לפיכך, היפוקסיה מחמירה. אם על רקע זה ישנן הפרעות כמו אמנזיה, כמעט בלתי אפשרי להחזיר את התפקוד למצב תקין. [ 8 ]
דמנציה וסקולרית מלווה בהתפתחות של "פערים" מתקדמים. אחד הגורמים העיקריים להופעת הפתולוגיה - טרשת עורקים מערכתית - גורם לחוסר כרוני של חמצן במוח. במקביל, המשטח הפנימי של כלי הדם ניזוק, נוצרים פלאקים טרשתיים. כתוצאה מכך, זרימת הדם הכללית מופרעת, מחסור בחמצן הופך בולט עוד יותר. הלב סובל גם הוא, מתרחשים התקפי לב ואי ספיקת לב: נוירונים ממשיכים למות, פגיעה בזיכרון מחמירה. [ 9 ]
התנאים המסוכנים ביותר המעוררים את הופעת הכשלים הם כדלקמן:
- חוסר חמצן, הגורם נזק לנוירונים במוח;
- הפרעות מטבוליות המשפיעות על רקמת העצבים;
- מוות ישיר או עקיף של תאי עצב.
מחסור בחמצן יכול להתבטא על ידי גורמים כגון:
- אקסוגני - מופיע על רקע של רעב חמצן כללי חיצוני;
- אנדוגני - מתרחש עקב סיבות פנימיות (פתולוגיות: שכרות, טרשת עורקים, מחלות דם וכו').
הפרעות מטבוליות ניתנות בדרך כלל לטיפול, כך שיש סיכוי גבוה למדי לשיקום תפקוד הזיכרון (לפחות באופן חלקי). עם זאת, במקרה של מוות נוירוני, אין סיכוי להשיב את היכולת האבודה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
הפרעות זיכרון - אפיזודיות או קבועות - הן הפרעות שכיחות למדי שיכולות לקרות כמעט לכל אדם. בהפרעות חמורות, הן עלולות לסבך משמעותית את החיים ולהחמיר את איכותם.
ידועות יותר ממאה פתולוגיות שונות הגורמות להפרעות שונות כאלה. הסדרה העיקרית של מחלות כאלה היא:
- ניוון עצבי;
- שֶׁל כְּלֵי הַדָם;
- משולב ניווני כלי דם;
- דיסמטבולית;
- נוירו-זיהומי;
- דה-מיאלינציה;
- חריגות ליקוורודינמיות;
- גידולים ופגיעות ראש.
"האשם" יכול להיות לא רק מחלה אורגנית של מערכת העצבים, אלא גם הפרעה פסיכו-רגשית (לרוב - דיכאון).
על פי הסטטיסטיקה, "שכחה" קבועה נצפית בכל תושב שלישי עד רביעי על פני כדור הארץ. האחוז העיקרי של בעיות זיכרון בולטות נמצא אצל חולים מעל גיל 65. חולים צעירים ואנשים בגיל העמידה נוטים יותר לסבול מפגיעה בתפקוד זיכרון העבודה הקשורה לזכירת מידע חדש, דבר המשפיע לרעה על יכולת הלמידה.
תסמינים
לעיתים קרובות הסימן הראשון לדמנציה נרכשת הוא הופעת הפרעות זיכרון. עם זאת, אצל רוב האנשים, הפרעות כאלה אינן קשורות להתפתחות דמנציה.
מומחים מדברים על הסיבות הנפוצות ביותר לתקלה:
- שינויים במוח הקשורים לגיל;
- פגיעה קוגניטיבית;
- מצבי דיכאון;
- ירידה קוגניטיבית, דמנציה.
שינויים הקשורים לגיל מתבטאים בהידרדרות תקופתית של שינון ורביית מידע במהלך הזדקנות האורגניזם. אנשים מבוגרים מתחילים להתלונן על קשיים בזכירת נתונים חדשים, שכחה של אפיזודות ואירועים מסוימים. "פערים" כאלה עשויים להתרחש מעת לעת, ולגרום לתחושות של אי נוחות ובלבול. עם זאת, היכולות האינטלקטואליות בדרך כלל אינן נפגעות.
בהפרעות קוגניטיביות בינוניות, ישנה הידרדרות אמיתית בתפקוד שאינה קשורה להאטה בזיכרון. בשלבים הראשוניים של שינויים פתולוגיים, תפקוד הזיכרון לטווח קצר (אפיזודי) נפגע: מטופלים אינם יכולים לזכור מה נדון בשיחה אחרונה, היכן בדרך כלל מונחים מפתחות או חפצים אחרים, שוכחים פגישה שנקבעה מראש. תפקוד הזיכרון מרחוק בדרך כלל "עובד", ריכוז הקשב אינו נפגע. בערך כל מטופל שני עם פתולוגיה קוגניטיבית בינונית מפתח דמנציה מספר שנים (3-4) לאחר הופעת אובדן הזיכרון.
לחולים עם דמנציה נרכשת (דמנציה) יש הפרעות זיכרון בשילוב עם הפרעות קוגניטיביות והתנהגותיות. לדוגמה, ישנם קשיים בדיבור, מיומנויות מוטוריות, תכנון וארגון משימות יומיומיות, ואפזיה. חולים רבים, עקב שכחה, מתקשים אפילו להכין אוכל, לשלם חשבונות שירות וכו'. מאפייני האישיות משתנים: שכחה קבועה הופכת את האדם לעצבני, חסר מנוחה ופחות ניתן ליצירת קשר. [ 10 ]
הפרעות דיכאון מתרחשות לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מאמנזיה. ובמקביל, המצב הדיכאוני עצמו יכול להוביל להפרעות כאלה - מסוג דמנציה (פסאודו-דמנציה). תסמיני דיכאון אחרים נצפים גם הם אצל חולים כאלה כסטנדרט. [ 11 ]
דליריום הוא מצב פסיכוטי חריף שיכול להיגרם על ידי מחלה זיהומית קשה, טיפול תרופתי (כתופעת לוואי) או הפסקת תרופות מסוימות. חולים חווים "שכחה" על רקע הפרעות כלליות קשות ותפקוד קוגניטיבי לקוי. [ 12 ]
ככל שהפרעת האמנזיה מתקדמת, חולים עלולים לשכוח אירועים, תאריכים, נסיבות וכן הלאה. מסוכנים במיוחד הם פערים עמוקים ותכופים (הפסקות), כאשר אדם שוכח לכבות את הגז, לנעול את הדלתות, לאסוף את הילד מבית הספר וכו'. מחלות מסוימות, יחד עם שכחה, עשויות להתבטא בתסמינים כגון ערפול נפשי, עצבנות ועצבנות, דיכאון, נוירוזה וכו', כמו גם שכחה.
סימנים ראשונים
ניתן לחשוד בהפרעות זיכרון שונות ושינויים בפעילות החשיבה אם המטופל מציין סימנים פתולוגיים כאלה:
- בלבול, חוסר תשומת לב מתמיד בזמן ביצוע מטלות הבית או משימות עבודה;
- שכחה יוצאת דופן - למשל של אירועים אחרונים, תאריכים, שמות וכו';
- שינויים בדיבור (שוכחת מילים, ביטויים, הפרעות בתפיסת דיבור של אנשים אחרים);
- קושי בביצוע משימות פשוטות;
- פגיעה באוריינטציה מרחבית, במיוחד בסביבות מוכרות בעבר;
- תלות יומיומית הולכת וגוברת באנשים סביבו;
- שינויים התנהגותיים ואישיותיים (עצבנות, אדישות וכו');
- אפיזודות של דליריום, דיסאוריינטציה, הזיות.
סימנים אלה יכולים לבוא לידי ביטוי בדרגות שונות - מקלות ועד משמעותיות, האופייניות לפגיעה אינטלקטואלית גסה.
הסימנים הראשונים אצל חלק מהחולים מופיעים פתאום, כאבידות זיכרון פתאומיות, ואצל אחרים - מתקדמים באיטיות. זה תלוי יותר במאפיינים האישיים של הגוף.
מומחים מבחינים בין הפרעות זיכרון לפי גורם קליני כמותי:
- אמנזיה היא מחיקה מוחלטת של אירועים שהתרחשו במהלך פרק זמן מסוים. אמנזיה, בתורה, יכולה להיות מוחלטת, רטרוגרדית, אנטרוגרדית ורטרואנטרוגרדית.
- היפומנזיה היא פגיעה חלקית (קבועה או זמנית) בתהליכי זיכרון.
בהתאם למידת פגיעה בזיכרון, נבדלים סוגים כאלה של שכחה:
- הפסקות זיכרון קיבעוניות מאופיינות באובדן לקוי או מוחלט של היכולת לתעד אירועים או מידע;
- אנקפוריה מייצגת את הקשיים של זיכרון בזמן;
- פסאודו-זכרונות הם "החלפה" של אפיזודות חסרות ומחוקות בזיכרונות הקשורים לאירועים אחרים שהתרחשו, אך בזמן שונה;
- קונפאבולציה היא החלפת פערים בבדיות, שלעתים קרובות אינן מציאותיות ולא סבירות;
- קריפטומנזיה היא החלפת פערים באירועים "שאינם של האדם" (שנשמעו ממישהו, נראים בטלוויזיה, נקראו בספר וכו');
- אקומנזיה היא תפיסת האירועים הנוכחיים של המטופל כאילו כבר קרו לו.
סימנים של פגיעה חלקית:
- פגעים אפקטוגניים בזיכרון (רק זיכרונות "מיוחדים" שגרמו לרגשות שליליים עזים נמחקים);
- תקלות זיכרון היסטריות (רק זיכרונות לא נעימים או פוגעניים נמחקים חלקית);
- סקוטומיזציה (הסרת זיכרונות בחלקים, קטעים, ללא כל קשר לרגשות חיוביים או שליליים).
בעיות זיכרון אצל צעירים
בעיות זיכרון קשורות בדרך כלל לגיל, אך גם צעירים מתלוננים לעתים קרובות על שכחה. אז למה זה קורה? יש לכך סיבות רבות.
- ריבוי משימות, ניסיונות לנהל "הכל בבת אחת" משפיעים לרעה על תהליכי זיכרון: אדם מאבד את יכולת הריכוז, מוסח כל הזמן, מה שמוביל להתפתחות לחץ.
- לחץ הוא אויב עיקרי של צעירים ומבוגרים כאחד, ופוגע בריכוז במידע חדש.
- הפרעות נפשיות בצורה של מצבים דיכאוניים או חרדים גורמות לאדם לדאוג יתר על המידה מדברים קטנים, דבר המשפיע לרעה על תהליכי השינון.
- שינה לא מספקת או שטחית מובילה להידרדרות במצב הרוח וביכולת הריכוז, עייפות וערפול ראש. חוסר שינה קבוע יכול להוביל לבעיות כגון יתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת וכן הלאה.
- תת-תפקוד של בלוטת התריס מתבטא בעייפות מתמדת, נמנום, אדישות, עיכוב ריכוז.
שכחה בגיל צעיר לעיתים רחוקות מתעוררת על ידי פתולוגיה נוירולוגית מורכבת. עם זאת, בהחלט לא כדאי להתעלם מהבעיה אם קיימים תסמינים כאלה:
- שכחת שמות של חברים וקרובי משפחה שאיתם יש תקשורת קרובה וקבועה;
- איבוד דברים שוב ושוב;
- אתה שוכח מה בדיוק אמרת.
סימנים חשודים כאלה אינם בהכרח מחלה קשה, אך עדיין סיבה לפנות לרופא.
בעיות זיכרון אצל קשישים
היקף ירידות הזיכרון בגיל מבוגר תלוי הן בהיקף השינויים הקשורים לגיל והן בנוכחות מחלות אחרות המשפיעות על המוח ועל כלי הדם. בנוסף, קיימת סבירות גבוהה למדי לפתח דמנציה, הפרעות קוגניטיביות שונות, ומחלת אלצהיימר. [ 13 ] לדוגמה, הקריטריונים למחלת אלצהיימר הם כדלקמן:
- פגיעה קלה בזיכרון, הפרעות אינטלקטואליות, כפי שמעידים המטופל עצמו או יקיריו;
- תפקוד חשיבה לקוי;
- חוסר קושי בפעילויות רגילות.
דמנציה, או דמנציה סנילית, נחשבת להפרעה חמורה ממילא הכוללת הידרדרות של תהליכי חשיבה והתנהגות. דמנציה מתפתחת בגיל מבוגר, וזה בהחלט לא נורמה לשינויים הקשורים לגיל. ברוב המקרים, הבעיה נוצרת הרבה יותר מוקדם, כתוצאה מהצטברות ממושכת של הפרעות קוגניטיביות מורכבות. [ 14 ]
פגיעה חמורה בתפקוד הזיכרון ובערנות המנטלית עשויה להיות קשורה:
- עם אלצהיימר, דמנציה עם גופי לוי;
- עם דמנציה וסקולרית (במיוחד שבץ מוחי או שבץ מוחי חוזר);
- עם ניוון קורטיקובסלי, דמנציה פרונטוטמפורלית;
- עם אפזיה מתקדמת ראשונית או מחלת פרקינסון המלווה בהפרעות זיכרון;
- עם תהליכים אטרופיים מערכתיים מרובים, הידרוצפלוס נורמוטנסיבי;
- עם פגיעה קוגניטיבית בינונית, מחלת בינסוואנגר;
- עם אנצפלופתיות של אטיולוגיה אוטואימונית ודלקתית, מנינגואנצפלופתיות לא-וסקוליטיות;
- עם טראומת ראש קודמת, ארטריופתיה מוחית, שיתוק סופר-גרעיני מתקדם;
- עם תהליכי גידול במוח (הפרעות זיכרון יכולות להתרחש גם לפני וגם אחרי הניתוח);
- עם הפרעות חרדה, דיכאון, נדודי שינה;
- עם אנצפלופתיה של השימוטו, מחלת הנטינגטון ומחלת קרויצפלדט-יעקב.
הפרעות זיכרון אצל נשים
הסיבות הנפוצות ביותר לשכחה אצל נשים נחשבות ל:
- מתחים, תשישות עצבית ודיכאון משפיעים לעיתים קרובות על מערכת העצבים הנשית. ומכיוון שפעילות המוח מתמקדת במה שמטריד, אז ביחס לאזורים אחרים מופיעה חוסר תשומת לב. אישה מפסיקה להתמקד בדברים מסוימים, מה שיוצר מראה של "כישלון".
- חוסר שינה כרוני ותשישות אופייניים במיוחד לאמהות צעירות. תשומת הלב המתמדת שלהן ממוקדת בתינוק, וזה קורה כמעט מסביב לשעון. כתוצאה מכך, לא רק תהליך הזיכרון עלול להיפגע, אלא גם בעיות בריאותיות אחרות עלולות להתפתח.
- צריכת אלכוהול אינה רצויה במיוחד עבור המין החלש: אפילו מינונים קטנים של אלכוהול עלולים לגרום להם לפגיעה בחשיבה ולהפרעות אחרות.
- תרופות מסוימות, כמו כדורי שינה, תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון, גורמות גם הן לפגיעה בזיכרון. אין זה סוד שנשים נוטלות תרופות כאלה לעתים קרובות יותר מגברים, ולעתים קרובות ללא מרשם רופא.
- היפווויטמינוזיס - תוצאה שכיחה של דיאטות קפדניות ותזונה מונוטונית שנשים מקפידות עליהן כדי לרדת במשקל. שכחה עשויה להופיע על רקע חוסר בחומצה פולית, ויטמיני B וחומצה ניקוטינית.
בעיות זיכרון אצל גברים
גברים שוכחים דברים באותה תדירות כמו נשים. עם זאת, שכחתם קשורה לעתים קרובות יותר לגורמים אחרים.
- פגיעות מוחיות, אשר עלולות לגרום הן לשכחה קלה של רגעים מסוימים לפני או במהלך הפציעה והן לאמנזיה חמורה.
- טרשת עורקים בכלי הדם מובילה להפרעות במחזור הדם. זה יכול להוביל לשבץ מוחי ובעיות חמורות בתפקוד המוח.
- שיכרון (כולל אלכוהולי, נרקוטי) גורם נזק לרקמת המוח, משבש את תפקוד המערכת האנדוקרינית והלב וכלי הדם.
טפסים
תקלות זיכרון זמניות לטווח קצר
אנשים הסובלים מהפרעות זיכרון שיטתיות לא תמיד מודעים לבעיה. לכן, תקלות מזוהות לרוב על ידי קרובי משפחה, חברים וחברים. אבל זה לא תמיד המצב: אם לאדם יש נטייה למצבים חרדים ודיכאון, אז עם הופעת הפרעות, הוא יכול להתקבע עליהן, מה שמחמיר עוד יותר את המצב. לעתים קרובות שכחה מוערכת יתר על המידה, ומצבים רגילים שאינם פתולוגיים נתפסים כהפרעות זיכרון. לדוגמה, אם אנו שוכחים את שמו של אדם, או לא זוכרים היכן הוא ראה, או מאבדים מפתחות מעת לעת - זה לא תמיד סיבה לדאגה. לעתים קרובות "נפילה" כזו נגרמת על ידי מוזרויות אישיות, חוסר תשומת לב, החלפת תשומת לב וכו'.
אם יש בעיות בביצוע פעילויות רגילות, אם יש בלבול וחוסר התמצאות בראש, יש צורך לפנות לרופא, ויש לעשות זאת בהקדם האפשרי. רצוי כבר עם הופעת הסימנים הראשונים של ההפרעה להתחיל לתעד כל כשלים, לתעד רגעים חשודים, אפיזודות של הידרדרות, סוג המידע שנשכח, השפעת האמנזיה על היבטים שונים של החיים.
הפסקות תקופתיות קצרות טווח במקרים רבים אינן מצביעות על פתולוגיה כלשהי: כל האנשים לפעמים שוכחים משהו, וזו תופעה נורמלית. למוח "יש את הזכות" לשכוח פיסת מידע אחת כדי לעבד מידע חדש בצורה נכונה. דבר נוסף הוא שכחה שיטתית, מחיקת אפיזודות גדולות וקטנות מהזיכרון, "פערים" עמוקים ותכופים. כל זה דורש התערבות רפואית חובה.
הפרעות זיכרון וכאבי ראש
כאבי ראש, סחרחורת, פגיעה בזיכרון ובשיחזור מידע נדחה, עייפות מתמדת, ירידה ביעילות - סימנים כאלה ניתן לראות לא רק אצל חולים קשישים, אלא גם אצל אנשים מתחת לגיל 30-35. תסמינים אלה אינם כה בלתי מזיקים, שכן לעיתים הם מצביעים על אי ספיקה כרונית של הדם במוח.
פעילות מוחית תקינה דורשת כמות גדולה של אנרגיה. חמצן וחומרים מזינים מסופקים לרקמות דרך מערכת הדם, המסופקת על ידי שני זוגות עורקים ראשיים: עורקי התרדמה ועורקי החוליות. במקרה זה, זרימת דם לא מספקת בכלי דם ראשי אחד יכולה להתפזר על חשבון השני. עם זאת, אפילו במנגנון פיצוי זה עלול להיכשל עקב מחלה. כתוצאה מכך, אדם חווה כאבי ראש, עייפות, סחרחורת ופגיעה בזיכרון, או גרוע מכך - תופעות נוירולוגיות חמורות. לרוב התפתחות כזו נצפית ביתר לחץ דם עורקי וטרשת עורקים.
אובדן זיכרון עם מחלת דיסק ניוונית בצוואר הרחם
אם יש אי סדרים או נזק לעמוד השדרה הצווארי, אספקת הדם למוח נפגעת. במקרה זה, פגיעה בזיכרון היא התוצאה הפחות חמורה, שכן פגיעה במחזור הדם עלולה אף לעורר שבץ מוחי.
סימנים נוספים לבעיות במחזור הדם עם אוסטאוכונדרוזיס צווארי הם:
- כאבי ראש חוזרים שאינם מטופלים או שאינם מטופלים בצורה גרועה על ידי משככי כאבים קונבנציונליים;
- קהות בידיים, באצבעות.
כדי למנוע שכחה, לא מומלץ לטפל באמנזיה ישירות. ראשית, יש צורך להתייעץ עם ורטולוג, לצלם תמונה של עמוד השדרה הצווארי ולמצוא את הסיבה האמיתית להפרעה. [ 15 ]
חוסר זיכרון וחוסר מחשבה
מחלת אלצהיימר מוכרת כגורם הבסיסי השכיח ביותר לאיבוד מוח ולפגיעה בזיכרון - מחלה זו מתגלה בכ-65% מהחולים הקשישים המתלוננים על הפרעות כאלה. לרוב ה"פעמונים" הראשונים מופיעים לאחר 65 שנים, בתדירות נמוכה יותר - לאחר 45 שנים. אצל נשים, הפתולוגיה נרשמת בתדירות גבוהה יותר, ובדרך כלל לאחר גיל 80.
גורם מפתח בהתפתחות המחלה הוא הפרעה בחילוף החומרים של חלבון BPA (חומר קדם עמילואיד). בנוכחות פגם גנטי מקביל בחלבון זה ובמערכות האנזימים המפרקות אותו, חלקיקי BPA מצטברים ברקמת המוח ובכלי הדם. כתוצאה מכך, תאי עצב ניזוקים בהדרגה ומתים.
הגורם העיקרי למחלה נחשב לפגם גנטי, אך במקרים מסוימים הגורמים לכך הם שינויים ברקמות הקשורים לגיל, תהליכים טרשתיים ועורקיקים-סקלרוטיים בכלי הדם המוחיים, פגיעה מוחית, מחסור כרוני בחמצן, היפרליפידמיה, חוסר בציאנוקובלמין וחומצה פולית, היפר-הומוציסטינמיה וכן הלאה.
אפילפסיה ופגיעה בזיכרון
חולים שאובחנו עם אפילפסיה יכולים לשמוע לעתים קרובות תלונות על פגיעה בזיכרון. מכיוון שבסיס המחלה הוא נגע אורגני של המוח, הופעת הפרעה כזו מובנת למדי. בנוסף, הסיבות הן לעתים קרובות הפרשות אפילפטיות רגילות שלא תמיד מעוררות התקף, אך משפיעות לרעה על תהליכי שינון, קיבוע ושימור מידע.
מומחים מציינים כי הפרעות מסוג אמנזיה בולטות באפילפסיה בדרך כלל אינן מתרחשות. עם זאת, אפילו "שכחה" שטחית יחסית עלולה לגרום לחרדה נוספת אצל המטופל, מה שרק מחמיר את המצב.
אפילפסיה ושכחה אינן בהכרח מתקיימות יחד: חולי אפילפסיה רבים אינם סובלים מהפרעות כאלה. לרוב, ההפרעה ניכרת במבנה ההתקף עצמו, על רקע הפרעות התנהגותיות וחשיבה, הופעת אשליות והזיות. [ 16 ]
הפרעות זיכרון והזיות.
גיל מבוגר הוא תקופה בה מחלות כרוניות מחמירות לעיתים קרובות וחדשות מתפתחות עקב תהליך פתולוגי כזה או אחר בגוף. אחת המחלות האופייניות לתקופה זו היא DTL - דמנציה עם גופי לוי. מחלה זו, כמו גם מחלת אלצהיימר, מתייחסת לפתולוגיות מוחיות ניווניות כרוניות מתקדמות. היא מתבטאת בהפרעות חשיבה בולטות, הזיות ראייה חדות חוזרות ונשנות ופרעות זיכרון מתקדמות (אשר, עם זאת, מתרחשות רק בשלבים מאוחרים יותר). הייחודיות של הפתולוגיה היא הופעת סימנים אופייניים לחולים במחלת פרקינסון - כלומר, רעידות בידיים, בצוואר, בראש, טונוס שרירים מוגבר, עמימות במהלך הליכה, חוסר יציבות מוטורית. יחד עם זאת, כבר בשלב הראשוני, לרוב החולים יש דליריום, הפרעות התנהגות והזיות. [ 17 ]
DTL היא פתולוגיה שכיחה למדי, שנייה רק למחלת אלצהיימר. הסימן הבסיסי שלה הוא גופיפי לוי, אשר מזוהים במהלך הדמיה מיקרוסקופית של רקמת המוח. גופיפי לוי הם חלקיקים מעוגלים הממוקמים בתוך תאי עצב אשר משבשים את המבנה שלהם, מה שמוביל למוות נוירונים לאורך זמן.
בעיות זיכרון וידיים רועדות.
דמנציה וסקולרית היא הגורם השלישי בשכיחותו בהתפתחות הפרעות קוגניטיביות בקרב חולים קשישים. באופן כללי, נזק לכלי הדם המוחיים בלפחות 15% מהמקרים מוביל להופעת פגיעה בתפקוד החשיבה. מסוכנות במיוחד הן הפרעות במחזור הדם המוחי (שבץ מוחי, התקפים איסכמיים חולפים) ואיסכמיה מוחית כרונית. הגורמים העיקריים עשויים להיות יתר לחץ דם, טרשת עורקים מוחית, מחלות לב וכלי דם, סוכרת.
מחלה קשה נוספת המלווה ברעידות ובאיבוד זיכרון היא מחלת פרקינסון. השלב הראשוני של פתולוגיה מתקדמת זו מאופיין ברעידות באצבעות ובידיים, דיכאון, עייפות, הפרעות שינה. לאחר זמן מה מופיעים תסמינים אחרים, חמורים יותר - בפרט, רעד בראש, תנועות אלימות של הגפיים או הגו, כלומר הפרעות אקסטרה-פירמידליות.
זיכרון נופל לאחר נשימה
הפרעות בזיכרון ובשחזור מידע מאוחסן לאחר החייאה והנשמה מלאכותית אינן תוצאה ישירה של הליך זה. אך הן יכולות להיות סיבוך של המחלה הבסיסית שהובילה לצורך בתמיכה בהנשמה, כמו גם תוצאה של מחסור ממושך בחמצן עקב נזק נשימתי.
ירידה בזיכרון לאחר הרדמה
הרדמה היא טבילה של המטופל במצב של אובדן הכרה בעזרת תרופות מיוחדות המעכבות את מערכת העצבים. הרדמה מסייעת לבצע התערבות כירורגית ללא כאב ובמקביל לשמור על המטופל במצב קבוע ורגוע: זה מאפשר למנתח לבצע את המניפולציות הנדרשות ללא בעיות.
ואכן, אצל חלק קטן מהמטופלים לאחר הרדמה, נצפים שכחה ושינויים התנהגותיים קלים. תסמינים כאלה יכולים להימשך מספר שעות או מספר חודשים, ורק אצל חלק מהמטופלים פגיעה בזיכרון נמשכת שנים.
על פי מחקרים, תוצאות כאלה נרשמות לעתים קרובות יותר לאחר התערבויות כליליות בחולים בקטגוריית הגיל המבוגרת - מעל גיל 60. הסיכון לסיבוכים גבוה יותר בניתוחים ממושכים ובחולים קשישים מוחלשים. לאחר גיל 60, ירידה בתפקוד הזיכרון ובמהירות התגובה לאחר הרדמה כללית נמצאה ביותר מ-75% מהחולים. למה זה קשור - עדיין לא ידוע. מומחים מייעצים: כדי להימנע מתוצאות לא נעימות, קשישים צריכים להעדיף להשתמש בהרדמה אפידורלית במקום בהרדמה כללית - כמובן, אם זה אפשרי במצב מסוים.
דיכאון ופגיעה בזיכרון
במהלך דיכאון, המוח מאבד את היכולת ליצור תאים חדשים כראוי. אם הפרעת הדיכאון נמשכת, החולה עלול לחוות פגיעה קוגניטיבית בולטת מסוג פסאודו-דמנציה. לאחר סיום הדיכאון, מצבו של האדם משוחזר, אך יכולת השינון עלולה להיפגע - והסימנים לעיתים קרובות מתגלים לא באופן מיידי, אלא לאחר מספר ימים, חודשים ואף שנים. הפגיעה משתרעת על אירועים קרובים ורחוקים כאחד.
חומרת ההשלכות הלא נעימות תלויה בחומרת הפרעת הדיכאון. רק רזרבה קוגניטיבית גבוהה, המותנית גנטית או אנטומית או קשורה להסתגלות קוגניטיבית מוגברת של אדם, יכולה לנטרל שיבוש כזה. [ 18 ]
פגיעה בזיכרון לאחר חלום
אם אדם אינו זוכר אירועים לאחר התעוררות, הסיבות לכך הן כדלקמן:
- שכרות (אלכוהול, סמים וכו');
- חום חמור, חום;
- הרבה לחץ ביום שלפני;
- עייפות קשה.
לחוסר שינה יש גם השפעה שלילית על תפקוד החשיבה. העניין הוא שבזמן שאדם ישן, מוחו מעבד ומתכונן לשמר את המידע המתקבל במהלך היום. אגב, מדענים גילו שהמעבר לשלב העמוק של השינה מעדיף את האינטגרציה והסידור של הנתונים, ומידע מה"מחלקה" של הזיכרון לטווח קצר מועבר לזיכרון לטווח ארוך. אם תהליך זה מופרע בכל שלב, ייתכנו פערים בזיכרונות, מכיוון שחלק מהמידע אינו נשמר.
חוסר שינה ושינה שטחית לקויה באופן קבוע גורמים להפרעות בהיפוקמפוס, אזור המוח האחראי על ארגון הזיכרון, קשב ולמידה. בעיות כאלה נפתרות לעיתים קרובות על ידי קביעת לוח זמנים לשינה: ללכת לישון לא יאוחר מ-22:00, לקום לא לפני 6:00, לישון בחדר מאוורר היטב ובמיטה נוחה, לא לנצל לרעה אף מקור מידע (טאבלט, מחשב, טלוויזיה) אחר הצהריים ובמיוחד בערב. חשוב גם לא לצרוך משקאות מעוררים (קפה, משקאות אנרגיה וכו') בלילה.
זיכרון נופל כתוצאה מלחץ
כאשר אדם חרד או לחוץ יתר על המידה, תהליך הרכישה, הזיכרון והשחזור של מידע עלול להיפגע. חשוב להבין שלחץ אינו תמיד קשור לקונפליקטים, פחדים או רגשות עזים. לפעמים הוא קשור גם לעמידה בציפיות ובחובות יומיומיות, תרגול ריבוי משימות, תובענות יתר וקביעת ציפיות גבוהות.
פגיעה בזיכרון עקב לחץ נגרמת גם משינה לקויה או חוסר בה, וממצב רוח מדוכא ממושך.
פסיכותרפיסטים מזהים את הגורמים העיקריים לפגיעה בזיכרון עקב לחץ:
- טראומות פסיכולוגיות מאלצות אדם "לחיות" את הסיטואציה הטראומטית שוב ושוב, מה שיכול בהמשך להפוך למנגנון טריגר בהתפתחות הפרעת דחק פוסט-טראומטית;
- חרדה מוגזמת משפיעה על הריכוז ועל מיקוד המחשבה, וכתוצאה מכך מתקשות לתפוס ולעבד מידע נכנס;
- הפרעת חרדה מתפתחת אצל אנשים שחווים מצב ממושך של לחץ (יותר משישה חודשים);
- התקפי פאניקה והפרעות חרדה מלווים בסימפטומטולוגיה חריפה, כולל תפקוד זיכרון לקוי;
- הפרעה טורדנית-כפייתית "דוחפת" אדם לבצע כפייתיות (טקסים מוזרים): יש להן השפעה מרגיעה עליו, אך הן תופסות את החלק המכריע של תשומת הלב, מה שמשפיע לרעה על התפיסה והשינון של מידע אחר.
לחץ שיטתי וממושך מוביל לא רק לפגיעה בזיכרון אלא גם לבעיות בריאותיות אחרות כגון עייפות, כאבי ראש, יתר לחץ דם, הפרעות אכילה, מערכת חיסונית מוחלשת וכו'.
ירידה בזיכרון לאחר נגיף הקורונה
זיהום בנגיף הקורונה לא תמיד משפיע רק על איברי הנשימה: חולים רבים חווים שינויים פתולוגיים במערכת העצבים. המנגנון המדויק של פגיעה כזו עדיין אינו ידוע, אך מומחים בטוחים בקיומו של קשר כזה. בנסיבות מסוימות, הנגיף יכול לחדור מאזור האף והלוע לרקמת המוח, מה שעלול להוביל להתפתחות של מספר סיבוכים.
מדענים גילו כי תסמינים נוירולוגיים נמצאים בכאחד מכל שלושה חולים עם Covid-19. לדוגמה, זוהו מספר מקרים של דלקת המוח, כמו גם פולירדיקולונאוריטיס אוטואימונית חריפה המובילה לאסטניה ואף לשיתוק.
לעיתים קרובות חולי קורונה מפתחים שבץ מוחי מסיבי - ללא קשר לגיל (אפילו אצל אנשים בגיל העמידה). עם זאת, יש לציין כי סיבוכים כאלה מופיעים רק אצל חולים עם צורות קשות של המחלה. לעתים קרובות הרבה יותר, אפילו חולים שהחלימו מתלוננים על תוצאות לא נעימות כמו קהות גפיים, חולשה קשה, אובדן זיכרון.
באמצעות מחקרים פתולוגיים, נמצאה הדבקה בנגיף הקורונה, בין היתר, ברקמת המוח. אין מדובר במאפיין מוזר, שכן הדבר אפשרי גם עם וירוסים אחרים, כמו שפעת או חצבת. עם זאת, הסכנה טמונה בעובדה שחדירת נגיף הקורונה למוח עלולה לגרום לשינויים דלקתיים ואחרים בפרק זמן קצר, שדרגת חומרתם תלויה במידה רבה בגורם הגנטי ובמצב הבריאות הכללי של האדם. [ 19 ]
הפרעת אישיות מרובה עם בעיות זיכרון
הפרעת אישיות מרובה היא פסיכופתולוגיה נדירה יחסית המחלקת אדם לשתי ישויות (או יותר). המחלה מורכבת ומלווה במספר תסמינים נוספים: בעיות זיכרון, הופעת פוביות ודיכאון, חוסר התמצאות, הפרעות שינה ואכילה וכן הלאה. תסמונת כזו היא תהליך מצטבר שיכול להתפתח תחת השפעת הגורמים הבאים:
- השפעה מלחיצה מאוד;
- נטייה להתנתקות.
לרוב חולים עם פיצול אישיות סבלו בעבר ממחלה קשה, לחץ קשה, אובדן יקיריהם וכו'.
ראשית, הבעיה מתבטאת בהפרעות זיכרון תכופות. בעוד שאדם מותנה אחד מקבל מידע מסוים, השני כאילו מושך את תשומת הלב לעצמו, וכתוצאה מכך מידע זה אובד: האדם שוכח מיד את מה שנדון. במצבים אחרים, מטופל עם פיצול אישיות מאבד את היכולת לזהות את השטח בו היה קודם לכן, אינו יכול להתמצא ולהבין את מיקומו, ובגלל זה לעתים קרובות גורם לפאניקה ועצבנות. מצבים אלה הופכים לעתים קרובות למסוכנים לבריאותו ולחייו של המטופל. [ 20 ]
סימנים נוספים לתסמונת אישיות מפוצלת נחשבים כדלקמן:
- האיש שומע כמה קולות פנימיים;
- העדפות הטעם משתנות, המטופל הופך ל"בררן יתר על המידה";
- מדבר לעתים קרובות לעצמו;
- מצב רוחו הפכפך ביותר;
- בשיחה, המטופל הופך חד, עצבני ואף תוקפני;
- פגעי זיכרון הופכים בולטים לאחרים, למרות שהמטופל עצמו אינו מחשיב את עצמו כחולה נפש.
אבחון של נפילות הזיכרון
ראשית, כאשר מתלוננים על פגיעה בזיכרון של המטופל, יש לנקוט באמצעי אבחון לזיהוי הפרעות הדורשות התערבות רפואית דחופה. לאחר מכן, יש להגביל את ההפרעות הפתולוגיות מהשכחה היומיומית הרגילה, שעשויה להיות גרסה שונה מהנורמה. בכל מקרה, רצוי לבצע בדיקה מקיפה של המטופל, במיוחד אם המטופל נמצא בסיכון - למשל, שייך לקבוצת הגיל המבוגרת.
במידת האפשר, השיחה ואיסוף האנמנזה מתבצעים לא רק עם המטופל, אלא גם עם קרוביו. העובדה היא שמטופלים רבים לא תמיד מסוגלים לשקף נכון את המצב, להצביע על ביטויים קליניים מפורטים, לחשוד בסיבת ההפרעה. אבל קרובי משפחה לעיתים קרובות עוזרים על ידי אפיון התמונה "מבחוץ".
איסוף היסטוריה בדרך כלל כרוך בבירור מידע כזה:
- מה בדיוק שכחה;
- אם היו מקרים בהם המטופל איבד את התמצאותו - למשל, לא הצליח למצוא את דרכו הביתה;
- כמה תכופות היו תקלות הזיכרון;
- האם יש עלייה בפתולוגיה, האם חומרתה מחמירה, האם תסמינים אחרים מתקדמים;
- בין אם דיבור, שינה או שינויים במצב הרוח;
- בין אם התחום המקצועי, הפעילות הביתית סובלת.
בדיקה גופנית כללית מכוונת לאיתור סימפטומטולוגיה נוירולוגית וסימנים פתולוגיים אחרים:
- של תסמיני פרקינסון;
- שינויים נוירולוגיים מוקדיים האופייניים לדמנציה וסקולרית;
- חוסר היכולת להסתכל למעלה ולמטה תוך שמירה על שיווי משקל;
- הפרעות בהליכה;
- של הפרעות תנועה;
- בעיות וסטיבולריות ומוטוריקה עדינה.
רשימת האנמנזה הרפואית צריכה לכלול מידע על פתולוגיות קיימות, תרופות (הן שנקבעו על ידי רופא והן כאלה שהמטופל נטל בעצמו).
היסטוריה תורשתית וקוגניטיבית מורכבת מאיסוף מידע על הרמה הראשונית של המצב האינטלקטואלי של המטופל, מידת ההשכלה, הפעילות המקצועית והפעילות החברתית. היא לוקחת בחשבון את השימוש בסמים פסיכואקטיביים, נטייה תורשתית להתפתחות דמנציה והפרעות קוגניטיביות.
לאחר הבדיקה הנוירולוגית, מתבצעת הערכת מצב נפשי:
- התמצאות במטופל (חובה לענות על שאלות לגבי מיקום, תאריך היום);
- ריכוז וארגון (יש לחזור על דברי הרופא, לפתור בעיה פשוטה, לאיית את המילה הפוך);
- זיכרון לטווח קצר (חובה לשנן ולחזור על סדרה של מילים מסוימות לאחר חמש, עשר דקות וחצי שעה);
- זיכרון לטווח ארוך (חייב לנסח תשובות לשאלות על אירועים שהתרחשו לפני זמן רב למדי);
- תפקוד דיבור (חובה לנקוב בשמם של חפצים לפי הוראות הרופא);
- פונקציית פעולה וביצוע (ביצוע משימות שלב אחר שלב);
- קונסטרוקטיביות (חייבת לצייר את אותה תמונה כמו המוצעת).
רופא עשוי לחשוד בהפרעת זיכרון חמורה אם המטופל מציג תסמינים אלה:
- הפרעות התנהגות;
- טווחי קשב מפוזרים, תודעה מעורפלת;
- סימנים של מצב דיכאון (אובדן תיאבון, אדישות, מצבי רוח פסימיים).
רשימה מינימלית של בדיקות מעבדה לאבחון הפרעות זיכרון שעלולות להיות הפיכות כוללת את הבדיקות הבאות:
- בדיקות דם ושתן כלליות;
- הערכת תוכן של:
- אספרטאמינוטרנספראז, אלניןאמינוטרנספראז, אוגוטמילטרנספראז, בילירובין;
- חנקן אוריאה, קריאטינין;
- הורמוני בלוטת התריס;
- חומצה פולית, ציאנוקובלמין.
אבחון אינסטרומנטלי מורכב מטומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית של המוח. מחקרים אלה חובה עבור אנשים עם הפרעות קוגניטיביות מחמירות, כמו גם במקרה של שילוב של הפרעות קוגניטיביות והפרעות נוירולוגיות אחרות (חושיות, מוטוריות וכו'). שיטות מחקר אינסטרומנטליות מסייעות לשלול בעיות נוירוכירורגיות (תהליכי גידול במוח, הפרעות דינמיקה של אלכוהול).
אבחון דיפרנציאלי
האבחנה המבדלת משתמשת ב:
נוירו-דימות בצורת תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, עם או בלי חומר ניגוד, להבחנה בין נגעים אורגניים במוח;
- אולטרסאונד של רשת כלי הדם הצווארית והמוחית, לזיהוי מחלות כלי דם;
- אלקטרואנצפלוגרפיה (אולי עם בדיקות פרובוקטיביות: פוטוסטימולציה, היפרונטילציה, חוסר שינה) כדי להבדיל בין תסמונות אפילפטיות;
- ניטור אלקטרואנצפלוגרפי ממושך לגילוי פתולוגיות אבחנתיות מורכבות המלוות בהתקפים אפילפטיים;
- מיקרוסקופיה של חומר ביולוגי לזיהוי מחלות זיהומיות;
- קביעת סמנים ביולוגיים, גילוי רעלים בדם, בדיקות דם לרמות ויטמינים בגוף - לצורך בידול שיכרון, היפווויטמינוזיס;
- ניקור מוחי שדרתי לאבחון תהליכים דלקתיים וגידוליים במוח;
- ניקור מח עצם לאיתור חריגות דם ממאירות (לוקמיה).
המונח "הפרעות זיכרון" עצמו מכונה בדרך כלל אמנזיה, אם כי ישנם מונחים נוספים להפרעות כאלה:
- היפומנזיה - שכחה כללית, המתבטאת בקושי לדחות "בראש" שמות חדשים, תאריכים, מידע עדכני;
- אנקפוריה - מצב שבו אדם אינו מסוגל להיזכר ברגעים ידועים (שמות, מונחים, שמות וכו') - כמו שאומרים, "זה מסתובב לו בראש", אבל הוא אינו מצליח לזכור;
- פסאודו-זיכרונות הם פירוט של כרונולוגיה, שבה אירועי העבר כאילו מועברים להווה;
- קונפאבולציה היא הפרעה שבה מקורות הזיכרונות מתחלפים - לדוגמה, אדם רואה משהו בחלום ואז מאמין שזה באמת קרה, או להיפך;
- זיהום - מידע כוזב, ערבוב מידע;
- אמנסיה היא אובדן זיכרון המלווה בטשטוש הכרה, חוסר קוהרנטיות מחשבתית, חוסר התמצאות אישית וזמנית, הזיות: מצב זה יכול להימשך עד מספר שבועות ויכול להפוך לדליריום.
החלפת תקלות זיכרון בדימיונות
תקלות זיכרון המוחלפות בזיכרונות כוזבים, או בדיות, נקראות קונפבולציות. הן מאופיינות בשכנוע פתולוגי של המטופל באמינותן. בדיות יכולות להיות הן אירועים קיימים אך בעבר והן דימויים מדומיינים או נראים (נשמעים).
במילים אחרות, קונפבולציות נקראות הזיות זיכרון, מחשבות שווא של דמיון.
לרוב החלפה כזו היא תוצאה של ליקוי קוגניטיבי: על רקע הידרדרות בשינון ואובדן ריכוז, את מקומם של "פערים" תופסים פרקים בדיוניים או נלקחים ממקורות אחרים.
מחלות אורגניות של מערכת העצבים המרכזית, הפרעות נפשיות, שכרות ופסיכוטראומות הופכות לגורמים המיידיים להפרעה.
טיפול של נפילות הזיכרון
עד היום, אין תרופה כזו שיכולה לשפר את תהליך השינון ולחסל "פערים" ללא קשר לסיבת הופעתם. הטיפול בהפרעה הוא בדרך כלל מורכב: תרופתי ולא תרופתי.
הצעד הראשון הוא לבצע עבודה חברתית והסברתית, הן עם המטופל והן עם משפחתו. על האדם לדעת את התשובות לכל השאלות בנוגע למחלתו כדי לא להגביר את החרדה ולהימנע מלחץ. מדוע זה הכרחי?
חרדה ולחץ נוסף עלולים להחריף את מהלך התהליכים שגרמו להופעתן של פגיעה בזיכרון. לדוגמה, לחץ הדם של אדם עלול לעלות, סימנים של אי ספיקת דם מוחית עלולים להתגבר, ויכול להתפתח מצב דיכאוני, שלא יתרום בשום צורה להחלמה.
חשוב לעודד את הפעילות החברתית של המטופל על מנת להאיץ את ההחלמה ולשפר את איכות החיים. ללא קשר לעומק ולתדירות של תקלות הזיכרון, אדם צריך לתקשר עם אחרים, להתעניין במשהו, להתעניין במשהו. הגבלת פעילות כזו צריכה להיות מוגבלת רק אם קיימת סכנה לחייו ובריאותו של המטופל.
רלוונטי לכלול בתכנית הטיפול הליכים פיזיים ושיקום בסנטוריום - בתנאי שהמטופל יסתגל בצורה תקינה למקומות חדשים ולא מוכרים.
עבודה עם פסיכולוג היא חובה. חלק מהמטופלים מקבלים היפנוזה, סוגסטיה והיפנוזה אריקסונית, דבר הכרחי במיוחד בהפרעות פסיכוגניות. בנוסף, מפגשים של פסיכואנליזה, טיפול גשטאלט ופסיכותרפיה מוכוונת גוף כלולים. אם הפסיכולוג לא יוכל לשקם את תפקוד הזיכרון של המטופל, אז לפחות הוא יוכל להקל על מתח נוירוטי, להוציא את האדם מדיכאון, מה שיתרום להחלמה מהירה יותר.
סיוע של מנתח מצוין אם בעיות זיכרון נגרמו על ידי תהליכים סרטניים, דימומים. הסרה כירורגית של דחיסה של מבני מוח לא תמיד משיבה את התפקוד שאבד, אך מסייעת לעצור את התקדמותה של ההפרעה. סיכויי ההחלמה תלויים במידת הנזק לרקמות, בגודל הגידול ובגיל המטופל.
עם זאת, הטיפול העיקרי הוא טיפול תרופתי, המורכב מכמה גישות תרופתיות:
- טיפול אתיוטרופי מכוון לנטרל את הגורם להפרעה:
- סילוק היפווויטמינוזיס על ידי מתן תכשירי ויטמינים הדרושים;
- עצירת תהליך דלקתי, אם קיים, באמצעות שימוש באנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות;
- עיכוב שכרות במקרה של הרעלה על ידי מתן חומרים סופחים, נוגדי תרופה וכו';
- טיפול במחלות סומטיות, אם הן גורמים מעוררים בהתפתחות של הפרעות זיכרון.
- טיפול פתוגנטי משפיע על מנגנון התפתחות הפתולוגיה:
- Cavinton, Trental נקבעים למחלות כלי דם;
- מחלת אלצהיימר דורשת מרשם של מעכבי כולין אסטראז - נוירומדין, גלנטמין, ריבסטיגמין;
- פירצטם ופנטוגן משמשים לשיפור התפקוד הקוגניטיבי.
- טיפול סימפטומטי מבטל תסמינים לא נעימים של המחלה. לשם כך נלקחים תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נוגדות פרכוסים וכו'.
איך נזכרים בהפרעת זיכרון?
אם אתם צריכים בדחיפות לזכור משהו ששכחתם, מומלץ להתחיל מלשאול את עצמכם: האם זה באמת הכרחי? העובדה היא שרק אירועים חשובים מאוד או חוזרים ונשנים מאוחסנים היטב בחלק מסוים במוח. אירועים אפיזודיים ופחות משמעותיים עלולים להיכשל. לא נדיר שאפילו אנשים בריאים יזכרו את העבר בצורה מושלמת, בעוד שאירועים עכשוויים אקראיים נשארים רק בצורת עקבות "עכורים", שלא ניתן להיזכר בהם.
עם השנים, רוב האנשים חווים הידרדרות בהעברת הזיכרונות מהמחלקה לטווח קצר לטווח ארוך, ונפח המחלקות הללו עשוי לרדת, דבר שניתן גם לכנותו נורמלי. ולפעמים אירועים פשוט אינם קבועים - בין אם בגלל עודף שלהם, ובין אם בגלל דמיון רחב משלהם, אשר מדכא מידע נכנס.
כמו כן, יש להבין שעצם חוויית השכחה יכולה למנוע ממך לזכור משהו. לרוב אדם זוכר את האירוע הנדרש כשהוא מפסיק לחשוב עליו. עדיף להסיח את דעתו עם כמה רשמים נעימים, ליצור תמונות חיות מול עצמך, שיעזרו לפרוק או לאפס את פעילות המוח, מבלי לחוות רגשות שליליים.
תרופות
ייצוב תהליכי זכירת ושימור מידע דורש תקופה ארוכה של טיפול. בדרך כלל הרופא רושם תרופות מסוימות, בהתאם לסיבה הראשונית להפרעה, על המאפיינים האישיים של המטופל.
מחלת אלצהיימר דורשת מרשם של תרופות מרשם חזקות:
- דונפזיל הוא מעכב סלקטיבי והפיך של אצטילכולין אסטראז, הצורה השולטת של כולין אסטראז במוח. התרופה מעכבת את התפתחות מחלת אלצהיימר, מקלה על תסמינים קוגניטיביים, מתקנת הפרעות התנהגות. חולים בוגרים נוטלים את התרופה במינון התחלתי של 5 מ"ג פעם ביום. לאחר 4 שבועות ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ג ביום. בין תופעות הלוואי האפשריות: עילפון, סחרחורת, תחושת עייפות, שלשולים, בריחת שתן, פריחות בעור.
- גלנטמין היא תרופה, מעכבת אצטילכולין אסטראז, המשפרת יכולות קוגניטיביות בחולים עם דמנציה מסוג אלצהיימר מבלי להשפיע על התפתחות הפתולוגיה. היא נלקחת דרך הפה, במינון הנבחר באופן אישי (בין 8 ל-32 מ"ג ליום, 3-4 מנות). תופעות לוואי אפשריות: שינויים בלחץ הדם, קשיי עיכול, אי ספיקת לב, חולשת שרירים, רעד, כאבים בחזה.
- ריבסטיגמין הוא מעכב אצטילכולין אסטראז סלקטיבי המשפר את התפקוד הקוגניטיבי, מנרמל את הפעילות הגופנית והמנטלית הכללית. הכמות ההתחלתית של התרופה היא 1-1.5 מ"ג פעמיים ביום, עם אפשרות לעלייה נוספת במינון. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן קשיי עיכול וירידה במשקל. לא רצוי להשתמש בתרופה במקרה של עוויתות, הפרעות קצב.
- אקטינול ממנטין היא תרופה החוסמת את קולטני NMDA של גלוטמט, המספקת השפעות נויטרופיות, מרחיבות כלי דם, אנטי-היפוקסיות ופסיכוסטימולנטיות. לאחר טיפול בתרופה משפרת את תפקוד השחזור של מידע שנשמר בזיכרון, מגבירה את יכולת הריכוז, מפחיתה עייפות, דיכאון יורד. המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל 5 מ"ג ליום, עם עלייה אפשרית נוספת ל-10-20 מ"ג ליום. בזהירות, התרופה נקבעת לאפילפסיה, תירוטוקסיקוזיס והתקפים. התוויות נגד: הריון וילדים מתחת לגיל 18.
תרופות אלו יכולות לשפר לא רק את השינון, אלא גם את הדיבור, ולעזור לשפר את איכות החיים.
אם בעיות זיכרון אינן תכופות ושטחיות, ניתן לרשום תרופות אלו:
- גליקזד היא תרופה מטבולית המשפרת תהליכים מטבוליים במוח. היא משמשת תת-לשונית, 1-2 טבליות 3 פעמים ביום, במשך 4 שבועות. לעיתים רחוקות אפשריות תגובות אלרגיות לתרופה.
- נואופפט היא תרופה נויטרופית ונוירו-פרוטקטיבית המשפרת את תפקוד הזיכרון ואת יכולת הלמידה. היא מגבירה את עמידות רקמת המוח לנזק, ובעלת השפעה נוגדת חמצון. התרופה נלקחת לאחר הארוחות, החל מ-20 מ"ג ליום (מחולקת לשתי מנות). משך הטיפול - עד שלושה חודשים. אין לרשום אותה במקרים של בעיות חמורות בכבד ובכליות.
- נוטרופיל (פיראצטם) היא תרופה נוטרופית המייעלת את תהליכי הלמידה, הזיכרון, הקשב והתודעה, ללא השפעות פסיכוסטימולנטיות והרגעתיות. התרופה נלקחת דרך הפה, ללא קשר לצריכת מזון, במינון הנבחר באופן אישי. אין לרשום אותה במקרים של הפרעות המוסטאזיס, אי ספיקת כליות כרונית ודימום.
- פנוטרופיל היא תרופה פסיכוסטימולנטית, נוטרופית, אשר המינון שלה נקבע על ידי רופא באופן פרטני. תופעות לוואי אפשריות כוללות נדודי שינה, תסיסה פסיכומוטורית, ולחץ דם מוגבר.
- ויטרום ממורי הוא תכשיר פיטו המבוסס על גינקו בילובה, המשפר את זרימת הדם המוחית והפריפרית. הוא נלקח דרך הפה עם אוכל, טבליה אחת פעמיים ביום, במשך שלושה חודשים. אצל אנשים מסוימים, התרופה עלולה לגרום לאלרגיות, כאבי ראש ונדודי שינה. התוויות נגד: הריון וילדות.
- פיריטינול היא תרופה נויטרופית המשפרת תהליכים מטבוליים במוח. עבור שכחה, ריכוז והפרעות חשיבה, יש ליטול 2 כפיות תרחיף שלוש פעמים ביום (600 מ"ג של החומר הפעיל ליום). משך הטיפול - לפחות חודשיים (בממוצע - שישה חודשים).
- אמינאלון היא תרופה נויטרופית בעלת השפעה אנטי-היפוקסית ונוגדת פרכוסים. היא מיועדת לטיפול באמנזיה לאחר פגיעה מוחית, כמו גם לאנצפלופתיה אלכוהולית וטרשת עורקים של כלי הדם המוחיים. מינון יומי ממוצע - 3-3.75 גרם. משך הטיפול - בין חודש ל-4 חודשים.
- אינטלן הוא פיטו-תכשיר טוניק כללי המגרה פעילות נפשית ומבטל סימנים אסתנו-נוירוטיים. התרופה נלקחת 2 כפיות. פעמיים ביום לאחר הארוחות, במשך חודש.
בנוסף, ניתן גם ליטול טיפות וכדורים הומאופתיים לטיפול בהפרעות זיכרון:
- מילגמה קומפוזיטום היא תרופה המבטלת את המחסור בויטמיני B, כמו גם את ההפרעות הנוירולוגיות הנלוות. אלא אם כן הורה אחרת הרופא, יש ליטול טבליה אחת פעם ביום למשך חודש.
- ממוריה - טיפות הומאופתיות המשפרות את חילוף החומרים במוח. הן נלקחות בהתאם למרשם הרופא המטפל. לעיתים רחוקות הטיפול מלווה בהתפתחות אלרגיה לתרופה.
- פולימנסין - משמש לשיפור תהליך החשיבה. נלקח במנות של 5 גרגירים פעמיים ביום.
- נרווהיל - משמש לתסמונת נוירוטית, דיכאון, חרדה והפרעות שינה. טבליה אחת מנוהלת מתחת ללשון, שלוש פעמים ביום, בין הארוחות. מהלך הטיפול - 2-3 חודשים.
טיפול פיזיותרפיה
בשיקום חולים הסובלים מהפרעות זיכרון, פיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב, המסייעת להגביר את היכולות התפקודיות של הגוף, להאיץ את ההסתגלות ולחסל את הסימפטומים של הפתולוגיה הבסיסית. לרוב נקבעים מגנטיותרפיה, גירוי חשמלי, אלקטרו ופונופורזה של תרופות.
- מגנטוטרפיה משמשת אם אמנזיה קשורה ליתר לחץ דם, פולינוירופתיה סוכרתית, טרשת עורקים בכלי הדם המוחיים, דיכאון, הפרעות שינה, פרקינסון, אנצפלופתיה.
- גירוי אלקטרו-נוירוסטימולציה מאפשרת לך לשחזר את הפונקציונליות של רקמת העצבים לאחר נזק. נקבעת חשיפה לזרמים פועמים בתדירות ועוצמה שונים.
- טיפול אולטרסאונד, פונופורזה, כרוך בשימוש באולטרסאונד בטווח 800-3000 קילוהרץ.
- אלקטרופורזה תרופתית היא שיטה למתן תרופות באמצעות זרם גלווני - זרם חשמלי קבוע בעל עוצמה נמוכה ומתח נמוך.
שיטות נוספות של אפקטים טיפוליים יכולות להיות טיפול ידני ועיסוי, דיקור, אלקטרוסון, טיפול בבוץ, הידרותרפיה, טיפולי ספא.
טיפול צמחי
פעולתם של צמחי מרפא אינה מוערכת על ידי אנשים רבים, מתוך אמונה שאינם מסוגלים להתמודד עם מחלות קשות. עם זאת, זה לא לגמרי נכון: עם שימוש נכון, פיטותרפיה יעילה למדי, אינה מלווה בתופעות לוואי, ומתאימה אפילו לחיסול הפרעות כרוניות. התנאי העיקרי הוא בחירה נכונה של תרופות צמחיות בהתאם למחלה הקיימת. אחרי הכל, חלק מהתרופות מחזקות את דפנות כלי הדם, אחרות - משפרות את המיקרו-סירקולציה במוח, ואחרות - תומכות ישירות בפעילות המוח. לכן, בחירת תרופות רפואה עממית צריכה להיות מופנית למומחה מנוסה.
כדי לייעל את זרימת הדם המוחית, משתמשים בעשבי תיבול המכילים מרים ושמנים אתריים. לדוגמה, רוזמרין, צמח עשיר בנוגדי חמצון וחומצות, אידיאלי למטרה זו. רוזמרין מגביר את סיבולת המוח, משפר תהליכי זיכרון. מיורן ומרווה גם משפרים את תפקודם של נוירונים.
לבנדר הוא תרופה טובה למחלת אלצהיימר. צמח זה משמש בצורת חליטות, אמבטיות ושמנים ארומטיים. אפילו היפוקרטס בזמנו קבע כי לבנדר יכול "לחמם את המוח, אשר מתעייף עם השנים. אבן סינא הזכיר גם את סגולות הריפוי של הלבנדר: "תרופה טבעית זו מגרה את הלב ומטהרת את המוח". עד היום, הצמח מסייע בהצלחה להיפטר מכאבי ראש, סחרחורת, הפרעות שינה, נוירוזות, היסטריה וכו'. הוא משמש גם לטיפול בטרשת נפוצה, התכווצויות, שיתוק, וכן להאצת החלמתם של חולים לאחר שבץ מוחי.
להכנת תה לבנדר, קחו כפית אחת של פרחי לבנדר, מזגו 200 מ"ל מים חמים מאוד, סגרו אותם תחת מכסה למשך 5-6 דקות, וסננו. יש ליטול 500-600 מ"ל ביום, מחולקים לשלוש מנות.
כדי להגביר את האפקט, הכינו אמבט לבנדר: 50 גרם פרחים יוצקים ליטר מים רותחים, מתעקשים עד שהם יתקררו ושופכים לאמבט מים. בלילה, במשך 20 דקות, לאחר מכן נגבו ולכו ישר לישון.
עם הפרעות זיכרון הקשורות ללחץ, הפרעות מטבוליות, השתמשו בבוקיטסה: כף אחת של חומר גלם יבש יוצקים 250 מ"ל מים רותחים, מתעקשים ונוטלים 4 פעמים ביום, ¼ כוס.
אם קשיי זיכרון קשורים לתסמונת התקפים, מומלץ להשתמש באמבטיות עם גרידת לימון וחרצית. יש לשפוך חצי כוס עלי כותרת וגרידת לימון טחונה במים רותחים, לשמור עד לצינון ולהוסיף לאמבטיה. ההליכים מבוצעים כל יומיים, 10 דקות כל אחד.
כדי לשקם את גמישות כלי הדם ולשקם את זרימת הדם המוחית, אבקת לענה מיובשת, אשר מוסיפה קורט לתה, מספר פעמים ביום, תעזור.
תה מליסה ממריץ את תפקודי המוח, אך לא מומלץ לשתות אותו אם אתם נוטים ללחץ דם נמוך. להכנת תה, כף אחת של חומר הגלם יוצקים לכוס מים רותחים, מתעקשים 10 דקות. ניתן להשתמש עם דבש.
עם סימני עייפות נפשית ופיזית, עם עירור יתר של מערכת העצבים המרכזית, יש ליטול חליטת עוזרר: 2 כפות. פרחי הצמח יוצקים 500 מ"ל מים רותחים, מתעקשים 20 דקות, מסוננים ושותים 100 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות.
במקרים של דיכאון ומחלות לב וכלי דם, כדאי ליטול תמיסת ברברי: הצמח מכיל אלקלואיד ברברין, בעל השפעה טיפולית באמנזיה סנילית. הכינו תמיסת וודקה, ביחס של 1:5. קחו במשך חודש 15 טיפות שלוש פעמים ביום.
שורש האלקמפן נחשב גם לגורם ממריץ מצוין. להכנת תמיסת כף אחת של קנה שורש כתוש, יש למזוג 500 מ"ל וודקה ולהניח במקום חשוך למשך 4 שבועות. יש ליטול כפית אחת שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.
בנוסף לצמחים, מומלץ לשים לב למוצרי דבורים, אשר גם משפרים את הזיכרון ובאופן כללי מגרים את פעילות המוח.
סיבוכים ותוצאות
פגיעה בזיכרון כשלעצמה מסבכת את חייו של אדם. עם זאת, על רקע מחלות שונות, עלולים להתפתח גם סיבוכים - בצורה של בעיות חברתיות, טראומה מוגברת, הפרעות דיכאון וחרדה, ודיסאוריינטציה מרחבית.
עם "מחיקה" משמעותית ותכופה של מידע, איכות החיים נפגעת באופן בלתי נמנע, מיומנויות מקצועיות ויומיומיות רבות דועכות, והיכולת להבין דברים חדשים אובדת. עבור חלק מהמטופלים, שכחה הופכת למסכנת חיים - מופיעות מחשבות אובדניות, אם כי מומחים מייחסים אותן יותר לדיכאון נלווה, האופייני למחלות סיבתיות ורקע רבות (בפרט, מחלת אלצהיימר או טרשת נפוצה).
אובדן מיומנויות מקצועיות וביתיות מתבטא בשימוש שגוי במכונות וכלים, מכשירים ומנגנונים, וכן בפעולות לא מספקות שונות. כל זה גורם לטראומה מוגברת, כולל עבור האנשים סביבם.
דיכאון הוא מצב ספציפי שיכול להיות גם הגורם לפגיעה בזיכרון וגם את השלכותיו, אותן יש לקחת בחשבון באבחון. דיכאון מתפתח אצל חולים עקב הבנה של חוסר האונים שלהם, כישלון, חוסר מוטיבציה וחוסר אמונה בהצלחת הטיפול.
הפרעות חרדה, כסיבוך של הפרעות אחרות, מתבטאות בדאגה מוגזמת לגבי בריאותם, לגבי המשפחה, שלעתים קרובות משולבת עם הופעת דיכאון.
דיסאוריינטציה מרחבית, ככלל, מלווה בקיבעון זיכרון הקשור לזכירת אירועים אקטואליים. ההפרעה כשלעצמה מסוכנת: אדם מתקשה לאתר את עצמו, הולך לאיבוד אפילו באזור הולדתו, אינו מזהה קרובי משפחה.
מניעה
אורח חיים בריא הוא קריטי במונחים של מניעת פגיעה בזיכרון. זה יכול לכלול גם תזונה נכונה, איזון בין משטרי עבודה ומנוחה, הימנעות מצריכת ניקוטין ואלכוהול.
הנה רשימה של מאכלים שמשפרים את פעילות המוח:
- זרעים, אגוזים;
- מוצרי חלב מותססים;
- קקאו, שוקולד מריר;
- פירות ים, אצות ים;
- בְּרוֹקוֹלִי;
- יְרָקוֹת.
חשוב לפנות לעזרה רפואית בזמן במידת הצורך, לעבור בדיקה רפואית ואבחון מונע.
כדי לייעל את תהליכי החשיבה והזיכרון, מומלץ לבצע אימונים ספציפיים - כגון אלה:
- הם יוצרים תוכנית של האזור או החדר בראשם, ממספרים את החפצים העיקריים ומשננים אותם. לאחר מכן מקשרים דברים או חפצים מסוימים בקרבת מקום לכל חפץ ממוספר: זה עוזר לפתח חשיבה אסוציאטיבית.
- יצירת סדרה של מילים ברצף מסוים המקושרות באופן אסוציאטיבי, לאחר מכן שינון הסדרה ושחזורה.
- שיננו את האותיות הראשונות של סדרה שלמה של מילים, ולאחר מכן שחזרו את כל הסדרה לפי הסדר, תוך התמקדות באותיות הראשונות ששיננו.
- בחרו מספר מילים שאינן קשורות. המציאו סיפור או סיפור הכולל את המילים שנבחרו.
- סדרה שרירותית של מילים מחולקת לקבוצות - לדוגמה, שן הארי ורואן הם צמחים, מברג ופטיש הם כלים וכו'.
- שיננו מילים לפי צביעתן הרגשית הראשונית, לדוגמה: שרפרף עצוב, כדור שמח וכו'.
כדי להימנע מהפרות, רופאים אינם ממליצים על זמן סרק: כדאי לצייר, לשיר, לעסוק בכל פעילות פעילה.
במקרה של תקלות תאורה, יש לתעד אירועים משמעותיים במיוחד בכתב: כדאי לפתוח יומן מיוחד, ולרשום בו את כל מה שצריך.
לתקשורת עם חברים וקרובי משפחה יש השפעה מונעת טובה. אפשר לדון איתם בכמה רגעים בחיים, כמו גם בסרט או ספר שקראתם.
כמובן, אתם צריכים להיות יותר בחוץ: להיות פעילים גופנית ולפחות לצאת לטיול יומי.
חשוב לזכור כי ההסתברות לפתח הפרעות זיכרון עולה עקב תקשורת מוגבלת, בידוד, אורח חיים מתבודד, וחוסר פעילות גופנית ומנטלית.
תַחֲזִית
אין פרוגנוזה חד משמעית לפגיעה בזיכרון, שכן הפרעה זו יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים לחלוטין. פתרון הבעיה צריך להיות מורכב, בהתאם לסיבה, לשלב התהליך הפתולוגי, למאפיינים האישיים של המטופל (גיל, בריאות כללית, תסמינים נוספים). לעתים קרובות יש צורך להתייעץ לא רק עם רופא משפחה, אלא גם עם נוירולוג, פסיכיאטר, מטפל, אנדוקרינולוג, פסיכולוג. אם מתגלה מחלת אלצהיימר, הרופא מפתח תוכנית טיפול מיוחדת, הכוללת תרגילים לגירוי מוחי קוגניטיבי, פיזיותרפיה. פתולוגיות מורכבות דורשות ניהול תרופתי חובה.
אין להתעלם מאמצעי מניעה, גם אם כבר קיימים בעיות זיכרון. אמצעים פשוטים יאטו את התקדמות ההפרעה. אופטימלי לשלב טיפול תרופתי עם תזונה נכונה, פעילות גופנית, השתתפות בחיים חברתיים, וכן גירוי קוגניטיבי. כל זה מאפשר לשפר את הפרוגנוזה ולהתאים את איכות חיי היומיום של המטופל.