אורוגרפיה של הפרשה

אורוגרפיה הפרשה (או אורוגרפיה תוך ורידית, IVU) היא פרוצדורה רפואית המשמשת לחזות את דרכי השתן באמצעות צילומי רנטגן. אורוגרפיה מסוג זה מתבצעת באמצעות חומר ניגוד המוזרק לווריד (דרך וריד) ומסנן דרך הכליות. אורוגרפיה של הפרשה נועדה להעריך את המבנה והתפקוד של הכליות, השופכנים, השופכנים ושלפוחית ​​השתן.

כך פועל הליך האורוגרפיה ההפרשה:

1. למטופל מוזרק חומר ניגוד לווריד דרך וריד באמה או ביד.
2. חומר הניגוד מסתובב בדם ועובר דרך הכליות.
3. הכליות מסננות את חומר הניגוד מהדם ומפרישות אותו לשתן.
4. לאחר מכן נלקחת סדרה של צילומי רנטגן בנקודות זמן שונות לאחר הזרקת חומר הניגוד. תמונות אלו מאפשרות לרופאים לראות את חומר הניגוד עובר דרך דרכי השתן ולדמיין אותו בתמונות.

ניתן להשתמש באורוגרפיה של הפרשה למטרות הבאות:

• אבחון חריגות בדרכי השתן והכליות.
• איתור אבנים בכליות ובדרכי השתן.
• הערכת שלפוחית ​​השתן והשופכה.
• מעקב אחר יעילות הטיפול במחלות שתן.
• חקירה של סימנים ותסמינים כגון כאבי גב תחתון, דם בשתן או הטלת שתן תכופה.

אורוגרפיה בהפרשה נחשבת בדרך כלל להליך בטוח, אך תיתכן אי נוחות מסוימת עקב הזרקת חומר ניגוד. ניתן למטופלים לקבל הנחיות כיצד להתכונן להליך, כגון קביעת הגבלות על צריכת מזון ונוזלים לקראת הבדיקה.

אינדיקציות להליך

ניתן להזמין אורוגרפיה להפרשה במקרים הבאים:

1. אבחון חריגות בכליות ובדרכי השתן: ניתן להשתמש באורוגרפיה של הפרשה לאיתור חריגות מולדות של מבנה הכליות, השופכנים, השופכנים ושלפוחית ​​השתן.
2. חשד לאבנים: ניתן להורות על ההליך לאיתור הימצאות של אבנים (אורוליתיאזיס) בכליות או בדרכי השתן, שעלולות להוות גורם לכאבים ולבעיות בשתן.
3. הערכת טראומה ופציעה: ניתן להשתמש באורוגרפיה של הפרשה כדי להעריך את הכליות ודרכי השתן עבור חשד לטראומה או פציעה בעקבות תאונות או טראומה.
4. ניטור מחלת כליות: אורוגרפיה יכולה לשמש להערכת הכליות ודרכי השתן במחלות כליה שונות כמו גלומרולונפריטיס, פיאלונפריטיס או מחלת כליות פוליציסטית.
5. חקירת תסמינים מעורפלים: אם למטופל יש תסמינים מעורפלים הקשורים למערכת השתן, כגון דם בשתן, כאבי גב תחתון, הטלת שתן תכופה או בריחת שתן, אורוגרפיה הפרשה עשויה לסייע בביסוס אבחנה.
6. תכנון ניתוח: לפני פרוצדורות כירורגיות מסוימות המערבות את הכליות או דרכי השתן, ייתכן שתידרש אורוגרפיה של הפרשה לצורך הערכה מפורטת של האנטומיה והתפקוד של האיברים.

האינדיקציות לאורוגרפיה של הפרשה עשויות להשתנות בהתאם לתסמינים הספציפיים של המטופל ולמצבו הקליני. ההחלטה להורות על הליך זה מתקבלת בדרך כלל על ידי הרופא על סמך ההיסטוריה הרפואית, הבדיקה הגופנית ונתוני אבחון נוספים.

הכנה

ההכנה לאורוגרפיה של הפרשה עשויה להשתנות בהתאם לפרקטיקות הרפואיות ולדרישות של מכון הבריאות, אך בדרך כלל כוללת את השלבים הכלליים הבאים:

1. תיאום עם הרופא שלך : לפני שתתחיל בהכנה, חשוב לדון בצורך בבדיקה עם הרופא שלך ולוודא שאין התוויות נגד.
2. דווח על היסטוריה רפואית : ספר לרופא שלך על כל המצבים הרפואיים, האלרגיות והתרופות שאתה נוטל. זה יעזור לרופא שלך לקחת בחשבון את הפרטים של המקרה שלך בעת תכנון המחקר.
3. הכנה לחומר הניגוד : אם אתה אלרגי לחומר הניגוד או שיש לך היסטוריה של תגובות אלרגיות אליו, ספר לרופא שלך. הרופא שלך עשוי להציע אמצעי זהירות כגון נטילת אנטיהיסטמינים או קורטיקוסטרואידים לפני הבדיקה.
4. צום לילה : במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לא לאכול או לשתות (למעט מים) לאחר חצות לפני האורוגרפיה ההפרשה. זה עשוי להיות נחוץ להדמיה טובה יותר של הכליות.
5. ניקוי מעיים : בהתאם לתרגול והוראות הרופא שלך, ייתכן שיהיה עליך לנקות את המעיים שלך על ידי נטילת חומר משלשל עדין בערב שלפני הבדיקה ובבוקר שלפני ההליך.
6. הסרת תכשיטי מתכת : ייתכן שתתבקש להסיר תכשיטי מתכת מכיוון שהם יכולים להפריע לאיכות ההדמיה בצילומי רנטגן.
7. הכנה ליום הבדיקה : עקבו אחר הוראות הרופא והצוות הרפואי לפני הבדיקה. בדרך כלל מותר לשתות מעט מים לפני אורוגרפיה הפרשה כדי להפריש שתן, אך יש להימנע מאכילה.
8. הנחיות אישיות : ההנחיות האישיות שלך עשויות להשתנות בהתאם לנסיבות הספציפיות של ההליך והפרקטיקה הרפואית שלך, לכן חשוב לעקוב אחר המלצות הרופא שלך.

תרופות המשמשות באורוגרפיה הפרשה

הליך זה משתמש בחומר ניגוד מיוחד כדי לעזור לשפר את הנראות של איברי השתן בצילומי רנטגן.

תרופות שניתן להשתמש בהן במהלך אורוגרפיה הפרשה כוללות את הדברים הבאים:

1. חומרי ניגוד : חומרי ניגוד כגון ניגוד מונו-יודין (MDCT), חומרי ניגוד של יוד או חומרי ניגוד אחרים משמשים בדרך כלל עבור אורוגרפיה הפרשה. חומרים אלה מוזרקים לגוף המטופל כדי לשפר את הנראות של הכליות, השופכנים, שלפוחית ​​השתן והשופכה בצילומי רנטגן.
2. תרופות הרגעה : במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות הרגעה או הרדמה כדי לספק נחמה למטופל ולהפחית את החרדה במהלך ההליך.
3. תרופות למניעת תגובות אלרגיות : אם המטופל אלרגי לחומר הניגוד, הרופא עשוי לרשום אנטיהיסטמינים או קורטיקוסטרואידים כדי למנוע תגובות אלרגיות.
4. תרופות לבקרת לחץ דם ודופק : במידת הצורך, ניתן להשתמש בתרופות לשליטה על לחץ הדם והדופק של המטופל.

כל התרופות והתרופות המשמשות במהלך אורוגרפיה הפרשה חייבות להירשם ולהינתן על ידי הרופא או הצוות הרפואי המבצע את ההליך. הרופא ייקח בחשבון את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, אלרגיות וגורמים נוספים לבחירת התרופות והמינון המתאימים, וייעץ למטופל לגבי סיכונים ותופעות לוואי אפשריים.

חומרי ניגוד

חומרי הניגוד המשמשים באורוגרפיה הפרשה עוזרים להמחיש את דרכי השתן ולהעריך את תפקודו בצילומי רנטגן. ישנם מספר סוגים של חומרי ניגוד שניתן להשתמש בהם עבור הליך זה. להלן כמה מהם:

1. חומרי ניגוד המכילים יוד: חומרי ניגוד אלו מכילים יוד ונעשה בהם שימוש נפוץ באורוגרפיה של הפרשה. הם מאפשרים לצילומי רנטגן לעבור בקלות דרך איברי דרכי השתן ולגרום להם לראות בתמונות. דוגמאות לחומרי ניגוד המכילים יוד כוללות יודוליפול, יודמידול ואחרים.
2. חומרי ניגוד לא מורכבים: חומרי ניגוד אלו אינם יוצרים תרכובות כימיות יציבות עם מולקולות סידן ומגנזיום, מה שמאפשר להפריש בקלות דרך הכליות לתוך השתן. זה הופך אותם למתאימים היטב להערכת תפקוד הכליות. דוגמאות לחומרי ניגוד לא מורכבים כוללים חומצה מגלומית ומגלומית סולפט.
3. חומרי ניגוד אוסמולריים: חומרי ניגוד אלו נמצאים בשימוש נפוץ בטכניקות אורוגרפיה ישנות יותר של הפרשה. יש להם אוסמולריות גבוהה ועלולים לגרום לתופעות לוואי קלות יותר מאשר חומרי ניגוד מודרניים יותר. דוגמה לחומר ניגוד אוסמולרי הוא דיאטריזואט.

הבחירה בחומר ניגוד מסוים עשויה להיות תלויה בפרקטיקה הרפואית של הרופא, מיקומו והעדפתו, כמו גם במאפייני המטופל ובהיסטוריה שלו. הרופא בדרך כלל יבחר את חומר הניגוד המתאים ביותר למטרת המחקר וממזער את הסיכון לתגובות אלרגיות או תופעות לוואי.

התקן לביצוע ההליך

הליך זה משתמש במכונה מיוחדת הנקראת מכונה רדיוגרפית עם יכולת אורוגרפית או מכונה רדיוגרפית עם מסך קינסקופי.

טֶכנִיקָה אורוגרפיה של הפרשה

ההליך מתבצע באופן הבא:

1. הכנת המטופל:

   • ייתכן שהמטופל יתבקש לבצע בדיקות לפני ההליך לבדיקת תפקוד הכליות ורמות הקריאטינין בדם.
   • המטופל צריך להיות על בטן ריקה או בדיאטה קלה לקראת המחקר, בהתאם להנחיות הרופא לגבי צריכת מזון ונוזלים.
   • לפני ההליך, ניתן לבקש מהמטופל להסיר חפצי מתכת (תכשיטים, מטבעות וכו') כדי שלא יפריעו במהלך צילומי הרנטגן.

2. הזרקת חומר ניגוד:

   • לאחר שהמטופל נמצא בחדר הרדיולוגיה, הצוות הרפואי יכניס צנתר תוך ורידי לווריד על האמה או מקום אחר.
   • חומר ניגוד מוזרק דרך קטטר זה. הרופא עוקב אחר תהליך הפצת חומר הניגוד דרך הכליות ודרכי השתן.

3. קבלת צילומי רנטגן:

   • לאחר הזרקת חומר הניגוד, המטופל מקבל סדרה של צילומי רנטגן בנקודות זמן שונות.
   • התמונות נלקחות כאשר חומר הניגוד עובר דרך הכליות, השופכנים והשופכה. זה מאפשר לדמיין את המבנה והתפקוד של דרכי השתן.

4. סיום ההליך:

   • לאחר השלמת צילומי הרנטגן, הקטטר מוסר.
   • המטופל יכול לחזור לפעילות רגילה לאחר ההליך אם לא מתעוררים סיבוכים.

הזמן הדרוש לביצוע אורוגרפיה הפרשה הוא בדרך כלל מספר שעות, כולל הכנה וביצוע ההליך. התוצאות מוערכות על ידי רדיולוג שיסיק מסקנות לגבי מצב דרכי השתן ויוציא דו"ח שישותף לרופא המטופל.

סוגי אורוגרפיה להפרשה

בהתאם למטרות ולאזורים הספציפיים שיש לבחון, ישנם מספר סוגים שונים של אורוגרפיה הפרשה. הנה כמה מהם:

1. פיילוגרפיה תוך ורידית (IVP): זהו הסוג הנפוץ ביותר של אורוגרפיה הפרשה. במהלך IVP, חומר ניגוד מוזרק לווריד וצילומי רנטגן לאחר מכן נלקחים במרווחי זמן שונים. שיטה זו מעריכה את הכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן.
2. פיילוגרפיה רטרוגרדית: שיטה זו משמשת לבדיקת השופכנים ואגן הכליה ביתר פירוט. חומר ניגוד מוזרק דרך צנתר המוחדר לשלפוחית ​​השתן דרך השופכה. לאחר מכן נלקחות צילומי רנטגן.
3. Ureteropyelography: שיטה זו מעריכה את מצב השופכנים. חומר ניגוד מוזרק ישירות לתוך השופכנים דרך צנתר. לאחר מכן נלקחות צילומי רנטגן כדי לחקור את האנטומיה והפטנטיות של השופכנים.
4. אורוגרפיה של הפרשת ילדים: סוג זה של אורוגרפיה הפרשה נועד לבחון את מערכת השתן בילדים. ההליך מותאם לגיל ולגודל הילד.
5. פיילוגרפיית ניגודיות חיובית : שיטה זו משתמשת בחומרי ניגוד חיוביים הנראים לבנים בצילומי רנטגן. הם מאפשרים לך לראות את קווי המתאר של מערכת השתן בצורה ברורה יותר.
6. פיילוגרפיה של ניגודיות שלילית : זה משתמש בחומרי ניגוד שליליים שנראים שחורים בצילומי רנטגן. שיטה זו יכולה להיות שימושית לאיתור חריגות מסוימות.

הבחירה באורוגרפיה הפרשה תלויה בשאלות ובמטרות הקליניות הספציפיות של המחקר, כמו גם בגיל ומצב המטופל. נהלים אלו יכולים לסייע לרופאים לזהות חריגות, זיהומים, אבנים ובעיות אחרות במערכת השתן ולפתח תוכנית טיפול מתאימה.

אורוגרפיה של הפרשה בילדים

אורוגרפיה של הפרשה עשויה להתבצע גם בילדים כדי להעריך את מערכת השתן. הליך זה יכול להיות מועיל במיוחד בזיהוי חריגות, זיהומים, אבנים או בעיות אחרות במערכת השתן אצל ילדים. להלן כמה מאפיינים של אורוגרפיה הפרשה בילדים:

1. גיל: ההליך יכול להתבצע הן ביילודים והן בילדים גדולים יותר. גיל הילד משפיע על הפרטים והגישה של המחקר.
2. הכנה : הכנה לאורוגרפית הפרשה בילדים עשויה לכלול את אותם מרכיבים כמו אצל מבוגרים, כגון צום לפני ההליך ונטילת חומר ניגוד. עם זאת, יש להתאים את התכשיר לגילו ומצבו של הילד.
3. חומר ניגוד : יש להתאים את חומר הניגוד בשימוש במחקר לגילו ומשקלו של הילד. מינון הניגוד עשוי להשתנות בהתאם לגיל הילד.
4. צילומי רנטגן: צילומי רנטגן של דרכי השתן מבוצעים לילדים באמצעות חומר ניגוד. מכונת הרנטגן ומסך הקולנוע מותאמים להבטחת בטיחות ונוחות הילדים.
5. שיקולים מיוחדים: ילדים עשויים לדרוש שיקולים מיוחדים כגון הרדמה או הרגעה כדי להפוך את ההליך לפחות מלחיץ וכואב.
6. פעולות פיקוח: רופאים וצוות רפואי נדרשים לפקח מקרוב על ילדים במהלך ההליך כדי להבטיח את שלומם ונוחותם. הורים עשויים להיות נוכחים במהלך המחקר כדי לתמוך בילד.

אורוגרפיה של הפרשה בילדים יכולה לשמש למגוון מטרות, לרבות זיהוי הפרעות בדרכי השתן, הערכת הגורם לכאבי גב תחתון, זיהוי זיהומים או קביעת נוכחות של אבנים במערכת השתן. במידת הצורך, הרופאים עשויים להמליץ ​​על הליך זה כדי לקבל מידע נוסף על בריאותו של ילדך.

התוויות נגד

התוויות נגד עשויות להשתנות בהתאם לנסיבות ולמצב הספציפיים של המטופל, אך להלן כמה התוויות נגד כלליות לאורוגרפיה הפרשה:

1. אלרגיה לחומר ניגוד : אם למטופל יש אלרגיה ידועה לחומר הניגוד המשמש לאורוגרפיה הפרשה, זו עשויה להיות התווית נגד. על הרופא לשקול שיטות בדיקה חלופיות או לנקוט באמצעי זהירות כגון טיפול מקדים באנטי-היסטמינים או קורטיקוסטרואידים.
2. ליקוי כליות חמור : חולים עם ליקוי כליות חמור או אי ספיקת כליות כרונית עלולים לסבול מבעיות בהפרשת חומר ניגוד. במקרים כאלה, אורוגרפיה עשויה להיות מסוכנת ולא ישימה.
3. הריון : יתכן ותהיה התווית נגד לצילומי רנטגן במהלך ההריון עקב סיכון פוטנציאלי לעובר. אם יש אפשרות להריון, על הרופא לשקול שיטות אבחון חלופיות או לדחות את המחקר למועד בטוח יותר.
4. קוליק כליות או אי ספיקת כליות חריפה: בקוליק כליות חריף או אי ספיקת כליות חמורה, אורוגרפיה עשויה להיות התווית נגד בגלל הסיכון לנזק כלייתי נוסף או החמרה במצב.
5. חולים עם אסטמה או תגובות אלרגיות אחרות : חולים עם תגובות אלרגיות לתרופות עשויים לדרוש אמצעי זהירות מיוחדים כגון מתן מוקדם של אנטיהיסטמינים או קורטיקוסטרואידים.
6. ילדים וקשישים : לילדים ולמטופלים מבוגרים עשויים להיות סיכונים ומגבלות מיוחדות של אורוגרפיה הפרשה ויש להעריך את ההחלטה לבצע את המחקר באופן אינדיבידואלי.

ביצועים רגילים

ערכים תקינים עבור אורוגרפיה הפרשה עשויים להשתנות בהתאם לגיל, המין והמאפיינים האישיים של המטופל. הם תלויים גם באילו חלקים של מערכת השתן מוערכים כחלק מהמחקר. להלן כמה מהערכים הנורמליים הנפוצים שניתן להעריך עם אורוגרפיה הפרשה:

1. מעבר חומר הניגוד: חומר הניגוד חייב לעבור דרך השופכנים ואל שלפוחית ​​השתן. זה מתרחש בדרך כלל במרווחי זמן מסוימים לאחר הזרקת הניגוד.
2. מילוי שלפוחית ​​השתן: יש למלא את השלפוחית ​​במלואה בחומר ניגוד.
3. הגדרת אנטומיה : רופאים מעריכים את האנטומיה של מערכת השתן בצילומי רנטגן. מבנים אנטומיים תקינים צריכים להיות ברורים וללא חריגות.
4. פינוי דרכי השתן: רופאים עשויים להעריך היצרות (היצרות) או חסימות אחרות בדרכי השתן שעלולות להקשות על מתן השתן.
5. שלילת נוכחות של אבנים: אורוגרפיה של הפרשה עשויה להיות שימושית כדי לזהות נוכחות של אבנים (אבנים) במערכת השתן.

בעת פירוש התוצאות של אורוגרפיה הפרשה, חשוב לקחת בחשבון את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הסימפטומים והממצאים הקליניים. ערכים תקינים עשויים להשתנות, ואפילו חריגות קטנות או חריגות עשויות להיות בעלות משמעות קלינית שונה. השיפוט והפרשנות הסופית של התוצאות צריכים להינתן תמיד על ידי הרופא שביצע את המחקר ויש לו את כל המידע הדרוש על מצבו של המטופל.

סיבוכים לאחר ההליך

אורוגרפיה בהפרשה נחשבת בדרך כלל להליך בטוח יחסית, אך כמו בכל בדיקה רפואית, סיבוכים מסוימים ותופעות לוואי עלולים להתרחש. להלן כמה מהסיבוכים האפשריים:

1. תגובה אלרגית לחומר ניגוד: לחלק מהמטופלים עשויה להיות תגובה אלרגית לחומר הניגוד שהוזרק במהלך ההליך. זה עשוי להתבטא כגירוד, פריחה בעור, אדמומיות, נפיחות, או אפילו תגובות אלרגיות חמורות יותר. חולים שאלרגיים לחומר הניגוד צריכים ליידע את הרופא שלהם לפני ההליך.
2. פגיעה חריפה בכליות: לעיתים רחוקות, אך לעיתים, חומר ניגוד עלול להשפיע לרעה על תפקוד הכליות ולגרום לפגיעה חריפה בכליות, במיוחד בחולים עם בעיות כליות קיימות.
3. תחושות לא נעימות: המטופל עלול לחוות אי נוחות או תחושות צריבה בזמן הזרקת חומר הניגוד דרך קטטר או וריד.
4. נפיחות או כאב במקום ההזרקה: המקום שבו הוזרק הקטטר או חומר הניגוד יכול לפעמים להיות כואב או לגרום לכמות קטנה של נפיחות.
5. קרינה מייננת: אורוגרפיה של הפרשה כוללת שימוש בקרני רנטגן, שעלולות להגביר את הסיכונים הבריאותיים בשימוש ממושך וחוזר.
6. סיבוכים אחרים: למרות שהם נדירים, סיבוכים אחרים כגון זיהומים או דימום עלולים להתרחש, במיוחד אם ההליך אינו מבוצע כהלכה.

חשוב לציין כי הסיכון לסיבוכים לאחר אורוגרפיה הפרשה נמוכה בדרך כלל, ומטופלים רבים עוברים הליך זה בהצלחה ללא בעיות.

טיפול לאחר ההליך

לאחר הליך אורוגרפיה של הפרשה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול ובמעקב אחר מצבך. להלן כמה הנחיות כלליות לטיפול לאחר אורוגרפיה הפרשה:

1. מנוחה : ייתכן שימליץ לך לבלות זמן מה במנוחה לאחר ההליך. תירגע ואפשר לעצמך להתאושש.
2. הידרציה : לאחר אורוגרפיה של הפרשה, חשוב לשתות מספיק מים כדי לעזור לגוף לסלק את חומר הניגוד ממערכת השתן. שתיית מים יכולה גם לסייע במניעת היווצרות אבנים בכליות.
3. הטלת שתן : חשוב להטיל שתן באופן קבוע לאחר ההליך. זה יעזור להסיר את חומר הניגוד מדרכי השתן. אל תחזיק את השתן שלך אם מתעורר צורך.
4. עקוב אחר מצבך : לאחר אורוגרפיה של הפרשה, היזהרו אם תסמינים או סיבוכים חריגים כגון תגובות אלרגיות, נפיחות, פריחה, כאב או חרדה. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה לרופא שלך.
5. דיאטה : ייתכן שימליץ לך לעקוב אחר דיאטה מסוימת או להגביל מזונות מסוימים לפרק זמן לאחר ההליך. עקוב אחר המלצות הרופא שלך בעניין זה.
6. הימנע מפעילות גופנית : ייתכן שימליץ לך להימנע מפעילות גופנית מאומצת והרמה כבדה למשך מספר ימים לאחר המחקר כדי למנוע פגיעה במערכת השתן שלך.
7. עקוב אחר התרופות שלך : אם נרשמו לך תרופות כלשהן לאחר ההליך, עקוב אחר הוראות הרופא שלך לגבי נטילתן.
8. פעל לפי המלצות הרופא שלך : חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות וההנחיות שהרופא שלך ייתן לך לאחר ההליך.

סקירת אורוגרפיה ואורוגרפיה הפרשה

אלו שני סוגים שונים של צילומי רנטגן המשמשים לחזות את דרכי השתן ולהעריך את תפקודו. להלן ההבדלים העיקריים ביניהם:

1. סקירת אורוגרפיה:

   • סקירת אורוגרפיה ידועה גם כאורוגרפיה רגילה או אורוגרפיה פרוקסימלית.
   • באורוגרפיה סקירה, המטופל מוזרק עם חומר ניגוד לשריר או לווריד.
   • לאחר הזרקת הניגוד, צילומי רנטגן נלקחים תוך מספר דקות. התמונות מציגות את המבנים של דרכי השתן, כולל הכליות, השופכנים והחלקים העליונים של השופכנים.
   • מחקר זה משמש בדרך כלל להערכת האנטומיה של דרכי השתן ולזיהוי חריגות, אבנים או גידולים בחלקים העליונים של מערכת השתן.

2. אורוגרפיה להפרשה:

   • אורוגרפיה להפרשה (אורוגרפיה תוך ורידית, IVU) כוללת גם הזרקת חומר ניגוד למטופל, אך תוך ורידי דרך וריד באמה או בזרוע.
   • מאפיין חשוב של אורוגרפיה הפרשה הוא התמונה המיידית. לאחר הזרקת הניגוד, נלקחות צילומי רנטגן בנקודות זמן שונות כדי לעקוב אחר האופן שבו חומר הניגוד עובר דרך הכליות, השופכנים, השופכנים ולבסוף בשלפוחית ​​השתן.
   • אורוגרפיה הפרשה נמצאת בשימוש נרחב להערכת תפקוד הכליות ולאבחון מחלות שונות של מערכת השתן, כגון אבנים, גידולים, היצרות (היצרות) ופתולוגיות אחרות.

שני סוגי האורוגרפיה יכולים לספק מידע חשוב על דרכי השתן, אך הבחירה תלויה במצב הקליני ובמטרות המחקר. רופאים בוחרים את השיטה המתאימה בהתאם לתסמינים, ההיסטוריה הרפואית ושאלות ספציפיות שיש להתייחס אליהן באמצעות אורוגרפיה.