המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תיקון של paraphimosis
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
סיבוך חריף של פימוזיס הוא פרפימוזיס, מצב הדורש הקלה מיידית. ראש הפין, הפגוע בעורלה, ללא התערבות נאותה מתנפחת במהירות, מתפתחים תהליכים נרוטיים. על מנת למנוע השלכות שליליות, יש צורך לקבל מושג ברור כיצד לתקן paraphimosis. אם סיוע כזה מסופק במהירות וביעילות, אז בעיות רבות לבריאות גברים ניתן להימנע.
אינדיקציות להליך
פרפימוזיס נחשב לאחד הסיבוכים של פימוזיס והוא מתרחש על רקע הרמה השנייה או השלישית. במקרים מסוימים, העובדה של הפרה קורה וללא חסימה מלאה של אספקת הדם, עם זאת, תעלת השופכה מועבר תמיד.
כדי לתקן את paraphimosis צריך להתחיל מיד, ברגע הסימפטומים הבאים של סיבוך חריף מתגלים:
- כאב פתאומי חריף בראש הפין (לעתים קרובות הוא עולה, הולך וגדל, אך עדיין מתגלה בחדות);
- הגדלת הנפיחות של הפין (במיוחד בולט ו נפוח רולר מעוגל לאורך sulcus העטרה);
- תהליכים איסכמיים בחלק הדיסטלי או הטרמינלי של הפין, המלווים בחושך או בכחול של העור;
- הכרח של אדם כדי להקל על תסמונת הכאב (הקורבן, ככלל, מניח את רגליו לצד ונשען קדימה ככל האפשר);
- השתנה היא קשה מאוד, או בלתי אפשרי.
הסימפטומים הכואבים שהוצגו לעיל הם אינדיקציה לצעדים מיידיים לתיקון הפרפימוזיס.
הכנה
מאז ההתאמה של paraphimosis היא אמצעי חירום, הכנה מיוחדת לא נדרש: חשוב לבצע את ההליך בהקדם האפשרי. אם אפשר, ראש הפין מטופל עם שמן צמחי או שמן נפט, או שמנת תינוק, או מים רגיל. שוב, אם יש צורך והזדמנות, הרדמה מתבצעת. אבל, כמו בפרפימוזיס החשבון נמשך דקות, התיקון מתבצע גם בהעדר שמנים, קרמים ואמצעים אחרים.
[6]
טֶכנִיקָה מיקום מחדש של פרפימוזיס
פרפימוזיס יכול לפעמים להיות מותאם באופן עצמאי: זה צריך להיעשות מיד - במוקדם, טוב יותר. אם אתה לתקן את הבעיה ב 1-2 דקות, אתה יכול למנוע את המראה של נפיחות וכאב חמור.
כדי להגביר את האפקטיביות של הפרוצדורה ולהקל על הכאב, עליך להחיל שמן הזית או שמן צמחי קטן או קרם לתינוק לראש הפין. בתהליך של תיקון, הכאב יגדל, אז אתה צריך להיות מוכן לזה. אם פרפימוזיס לא ניתן לתקן במשך שלוש או ארבע דקות, עדיף לא לבזבז זמן, אבל בדחיפות להתייעץ עם מומחה רפואי. יש לזכור כי מצב זה הוא דחוף מאוד, ואפילו עשר דקות מספיק כדי לגרום להפרעות נמק ברקמות של העורלה והעורלה.
תיקון מוסמך של פרפימוזיס יכול להיעשות על ידי מנתח, תוך שימוש בהרדמה מקומית עם נובוקאין או לידוקאין. עם פרפימוזיס בילדות, לפעמים יש צורך בהרדמה כללית.
בעבר, הרופא ינסה לתקן את הבעיה באופן ידני: בהעדר תוצאה חיובית, מבוצע הליך ניתוחי קטן, שמטרתו לנתח את העורלה עם החדרה נוספת של הראש. עם התפתחות זו, החולה יחווה תקופת התאוששות עם שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ויישום מקומי של חומרים חיצוניים נגד מיקרוביאלית. בנוסף, מומלץ להשקות ולשטוף את הראש עם פתרונות חיטוי - למשל, פתרון חלש של אשלגן permanganate או furacilin.
התאמה ידנית של פרפימוזיס היא הסרת שלב אחד של צביטה: הראש נדחף דרך הטבעת המאופקת, והעורלה חוזרת למקומה המקורי. ברוב המקרים, הליך זה נעשה ללא הרדמה, רק לפעמים אתה צריך לנקוט שיטות לטווח ארוך של כאבים.
הטכניקה של תיקון הוא כדלקמן:
- הקורבן הוא הניח אופקית, אם יש צורך, קבוע;
- הראש עם העורלה מטופל עם וזלין או שמן צמחי;
- אדם המנחה את הפאראפימוזיס, מציב את האגודלים על ראש הפין, בעוד שאחרים חוטפים את הטבעת המאופקת;
- בעדינות, בלי כוח מופרז, אתה צריך ללחוץ על הראש, מנסה לדחוף אותו דרך החור, לאחר מכן אתה צריך לדחוף את העור של העורלה על זה.
אל תלחצו על הראש בתנועות חדות ונמרצות. עדיף לספק לחץ קל מתמיד, אשר יסייע להפחית את הנפיחות של הראש אל מעבר חופשי שלה דרך הטבעת מאופק.
לאחר תיקון ידני מוצלח של פרפימוזיס, האדם הנגוע צריך לעשות שטיפה פין עם מים חמים עם פתרון חלש של אשלגן permanganate, פעמיים ביום עד הקלה של תסמינים מכאיבים.
ההשלכות לאחר ההליך
תיקון של paraphimosis הוא תמיד הכרחי, שכן מצב זה מסווג קריטי ויש לו את כל הסיכויים לגרום לתוצאות לא נעימות. אם אתה לא לנקוט צעדים בזמן, החולה יכול להזיק לבריאותו ואף לאבד את איבר הרבייה שלו.
דחיסה של הראש מוביל הפרעה מתמשכת של אספקת הדם של הרקמות. אם השילוב של הראש רכש צבע ציאנוטי, כהה או סגול, זה מציין את התפתחותם של תהליכים נרוטיים - במילים פשוטות, הנמק של הרקמות מתחיל. ההשלכות של תהליכים כאלה ניתן לנחש בקלות: זה מבצע לקטוע את הראש או את כל האיבר. התערבות זו מתבצעת במטרה להציל את חיי הקורבן: שאלת שימור הגוף במצב זה כבר אינה נחשבת.
שינויים נקרוטיים יכולים גם להתפתח עם פרפימוזיס בילדות. לכן, בשום מקרה לא צריכים ההורים להסס את האמבולנס.
סיבוכים לאחר ההליך
לאחר תיקון מוצלח של paraphimosis, החולה יכול לזמן מה לגלות תסמינים כאלה:
- כאב חלש;
- נפיחות קטנה באזור ראש העוגב;
- רגישות מוגברת של הפין.
סימנים אלה נחשבים די נאותים: הם יתקיימו במשך כמה ימים. אם אתם מתעלמים מעצתו של רופא ומזניחים את הכללים לטיפול באיבר המיני לאחר החזרת הפרפימוזיס, ניתן לפתח סיבוכים בצורת התפשטות הזיהום.
יש להתייעץ עם רופא אם מופיעים תסמינים אלה:
- הראש נפוח, אדום, יש כאב;
- ההפרשה הופיעה מתוך איבר המין;
- הפין מכוסה כתמי צבע ציאנוטי או חום;
- הטמפרטורה עלתה, הבריאות הכללית החריפה.
לאחר תיקון סיבוכים paraphimosis הם נדירים, אבל אתה לא צריך לשכוח אותם. השלכות שליליות עלולות להשפיע לא רק על מצב בריאותו של אדם, אלא גם על האפשרות להתנהגות מינית נוספת.
טיפול לאחר ההליך
אם repositioning ידני של paraphimosis הוא מוצלח, הפין הוא מורם, לתקן אותו אל הבטן. זה מבטיח הסרה מוקדמת של נפיחות. בעתיד, החולה מומלץ לטפל הפין פעמיים ביום עם פתרונות חיטוי, כדי למנוע זיהום ופיתוח של תהליכים דלקתיים. אופטימלי לטיפול של הגוף כדי להשתמש בתמיסה חלשה של פרמנגנט אשלגן, furacilin.
- במידת הצורך, המטופל לוקח משככי כאבים (analgin, ibuprofen, וכו ').
- במשך יומיים המטופל צריך לנוח, להימנע ספורט פעיל, לא לרוץ וללכת פחות.
- אתה צריך לעקוב אחר כל עצתו של רופא לטיפול באיבר המין.
- מגע מיני עד רקמת האיבר משוחזר במלואו, אסורים.
- אם, על רקע ההחלמה, החולה יש זקפה כואבת, ולאחר מכן לחץ קרח צריך להיות מיושם על איברי המין, כדי לחסל את תחושות הכאב.
- אם פרפימוזיס ניתנה לילד, אז בשלב ההתאוששות במשך זמן מה, רצוי להחיל תחבושת.
[13],
ביקורות
על פי ביקורות רבות, ניתן להסיק מסקנה חשובה אחת: בפרפימוזה, העיקר הוא לפעול באופן מיידי ומיידי, כי בעיה כזו היא ממש דחופה. כבר עשר דקות, סימנים של נמק עשויים להופיע: גסיסה מתחיל למות, אשר מאוחר יותר יהיה צורך להסיר מיד.
אם המטופל או קרוביו לא יכולים לפתור את הבעיה בעצמם ובמהירות, אז אל תבזבז זמן: עדיף לקרוא "עזרה חירום" בהקדם האפשרי ולהפקיד את הבעיה למומחה הרפואי. התאמה בזמן של paraphimosis מאפשר לחסל את האיום על חייו ועל בריאותו של הקורבן, עם זאת, זה צריך להיעשות במהלך הדקות הראשונות.