טיפול במפרקים בישראל

טיפול במפרקים בישראל - בהתאם למחלה הספציפית ולחומרת תסמיניה - מתבצע הן באופן אמבולטורי והן בבית חולים. אך בשני המקרים, המטופלים מקבלים טיפול רפואי מוסמך שמטרתו לשקם את תפקודי מפרקי הירך, הברך, הכתף, המרפק, שורש כף היד, הקרסול וכף הרגל.

טיפול טיפולי וכירורגי מקיף במפרקים בישראל מתבצע על ידי מומחים מנוסים במחלקות אורתופדיות של מרפאות המצוידות בציוד רפואי מתקדם.

טיפול במפרקי הברך בישראל

טיפול במפרקי הברך בישראל כולל הן שיטות טיפול שמרניות והן התערבות כירורגית.

במקרה של ארתרוזיס מעוותת של מפרקי הברך, נזק לסחוס המפרקי או לרצועות התוך-מפרקיות (מיניסקוס), פריקה רגילה של הפיקה ופתולוגיות אחרות, רוב האורתופדים בישראל פונים לניתוח ארתרוסקופי (ארתרוסקופיה). זוהי מניפולציה כירורגית עדינה וקלה-טראומטית, שבמהלכה - בהרדמה כללית או אפידורלית - מוחדר אנדוסקופ מיוחד (ארטוסקופ) למפרק דרך חתך קטן (מקסימום 5 ס"מ), ולאחר מכן מוסרים החלקים הפגועים של מפרק הברך או מבוצעת סינובקטומיה עבור דלקות פרקים שונות. מניפולציה זו יכולה להתבצע גם למטרות אבחון (בהרדמה מקומית), מכיוון שמצלמת המיקרו-וידאו של האנדוסקופ מעבירה תמונה למוניטור של המנתח.

ניתוחים כאלה מבוצעים על ידי מנתחים אורתופדיים לא רק במחלקות ייעודיות של מוסדות רפואיים ממלכתיים בישראל, אלא גם במרפאות פרטיות רבות, כגון אסותא, המרכז הרפואי הרצליה, הדסה וכו'.

מפרקי הברך מטופלים גם בישראל באמצעות ארתרופלסטיקה שוחקת. במקרה של הרס סחוס עקב אוסטאוארתריטיס מעוות או פגיעה במפרק הברך, מתבצעת הסרת הסחוס - ניקוי חלל המפרק מחלקי הסחוס המאוחרים ונוזל הסינוביאלי. מניפולציה כזו מובילה לגירוי היווצרות של רקמה סיבית חדשה, המחליפה את הסחוס השחוק, אולם בעיקר בחולים שלא מעל גיל 40-45.

במקרים של דלקת מפרקים ניוונית, פוליארתריטיס או דלקת מפרקים שגרונית (עם ירידה משמעותית בניידות המפרקים), מרפאות בישראל עוסקות לעיתים קרובות באנדופרוסטטיקה של מפרקי הברך לטיפול במפרקים, כלומר, מותקנים תחליפי פולימר-מתכת-קרמיקה במקום משטחים פגומים של מפרק הברך.

טיפול במפרק הכתף בישראל

טיפול במפרק הכתף בישראל מתבצע בהצלחה על ידי מומחים במחלקות האורתופדיה והמיקרוכירורגיה של הגפיים העליונות של מרפאות ממלכתיות (מרכז רפואי רבין, מרכז רפואי שיבא וכו'), וכן על ידי מנתחים של מרפאת המרכז הרצליה הרפואי, בה פועל מרכז אורתופדי ייעודי.

כאן, מבוצעים גם ניתוחים ארתרוסקופיים לטיפול במחלות כתף שונות, כגון דלקת מפרקים ניוונית, דלקת גידים כרונית (דלקת בגיד), חוסר יציבות כרונית (פריקה הרגלית) של מפרק הכתף, תסמונת פגיעה תת-אקרומית (דחיסה של גיד הסופרספינטוס של מפרק הכתף), קרע בשרוול המסובב, קפסוליטיס דבקית (נגע מפושט של הממברנה הסינוביאלית והקפסולה של מפרק הכתף) ועוד.

וחולים עם ארתרוזיס ודלקת מפרקים שגרונית של מפרק הכתף, שאיבדו את ניידות המפרק, עוברים ניתוחים משחזרים.

טיפול במפרק שורש כף היד בישראל

טיפול במפרק שורש כף היד בישראל מכסה מחלות דלקתיות כגון דלקת פרקים ודלקת מפרקים שגרונית של מפרק שורש כף היד, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת גידים הגורמת להיצרות, דלקת גידים של קוורן, דלקת סטילואידיטיס, תסמונת התעלה הקרפלית (תסמונת התעלה הקרפלית), וכן את השלכותיהן של פגיעות ביד ובשורש כף היד.

לטיפול בפתולוגיות ספציפיות, נבחרות השיטות היעילות ביותר - טיפוליות או כירורגיות.

נטילת תרופות או זריקות (ראה לעיל) נקבעות בהתאם לאבחון ולחומרת המחלה. במקרים חמורים מבוצעת ארתרוסקופיה, למשל, בתסמונת התעלה הקרפלית (לשחרור העצב), בקרע ברצועת שורש כף היד, בארתרוזיס (לניקוי משטח המפרק) וכו'.

שיטה פיזיותרפית יעילה מאוד לטיפול במפרק שורש כף היד בישראל היא תלסותרפיה וטיפול בבוץ ים המלח.

מרפאות בישראל לטיפול במפרקים

המרפאות הגדולות ביותר בישראל לטיפול במפרקים מציעות את הסטנדרטים הגבוהים ביותר של טיפול טיפולי וכירורגי עבור מגוון רחב של מחלות אורתופדיות - דלקתיות, ניווניות-דיסטרופיות, הקשורות לגיל, וכן במקרה של פגיעות טראומטיות במפרקים גדולים וקטנים במיקומים שונים.

ראשית, מדובר במרכזים רפואיים ממלכתיים רב-תחומיים: המרכז הרפואי שיבא, המרכז הרפואי רמב"ם, המרכז הרפואי רבין וכו', וכן מוסדות רפואיים פרטיים עם מחלקה אורתופדית - המרכז הרפואי הדסה בירושלים, בית החולים כרמל בחיפה, המרכז הרפואי הרצליה בהרצליה, רשת בתי החולים אסותא וכו'.

מרפאות ציבוריות ופרטיות כאחד בישראל מקבלות מטופלים עם פתולוגיות של מפרקי הקרסול, הברך, המרפק, הכתף והירך לטיפול במפרקים - ארתרוזיס (כולל ארתרוזיס אידיופטית ומעוותת), דלקת פרקים (כולל שגרונית ופסוריאטית), פוליארתריטיס, אוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת גידים, בורסיטיס ועוד.

טיפול במפרקים בישראל: טיפול שמרני

יש לציין כי טיפול סימפטומטי במפרקי הברך בישראל, כמו גם טיפול במפרק הכתף בישראל, הכולל נטילת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות או הקלה על כאב ודלקת באמצעות זריקות קורטיקוסטרואידים, משמש כאמצעי לטווח קצר (בשל תופעות הלוואי הרבות של תרופות אלו). אך לצורך שיקום פיזיולוגי וריאולוגי של הסחוס ושיפור ניידות המפרקים, נקבעות זריקות תוך-מפרקיות של כונדרופוטקטורים או תחליפים לנוזל הסינוביאלי האנדוגני המגרים את הסינתזה של נוזל הסינוביאלי - נגזרות או אנלוגים סינתטיים של חומצה היאלורונית, תרופות סינוקרום (Sinocrom), דורולן (Durolan), סינביסק (Synvisc), פרמטרון (Fermathron) וכו'.

בנוסף לשיטות הרפואיות שהוזכרו לעיל, טיפול במפרקים בישראל מתבצע באמצעות פיזיותרפיה: אלקטרותרפיה חומרתית, טיפולים תרמיים, טיפול מגנטי, טיפול ידני עם הרפיה פוסט-איזומטרית.

מי ים המלח ובוץ טיפולי גופרתי, כמו גם מעיינות מימן גופרתי תרמיים (חמת גדר, חמת געש וכו'), עשירים במלחים, מאקרו ומיקרו-אלמנטים, מסייעים להפחית משמעותית כאבי מפרקים, לעורר את זרימת הדם המקומית ובכך להפחית את עוצמת התהליכים הדלקתיים (או אף לעצור את הדלקת). טיפול במפרקים באמצעות רחצה בים, אמבטיות וטיפולי בוץ ניתן לבצע במרפאות מרכז המחקר ים המלח (DSMRC) ומרפאת IPTC הממוקמות לחופי ים המלח, כמו גם במרפאת הנופש של מרפאת ים המלח.

טיפול במפרקים בישראל: טיפול בגלי הלם

שיטת טיפול בגלי הלם, המשמשת לטיפול במפרקים בישראל, מאפשרת להקל על תסמונת הכאב המלווה כמעט את כל פתולוגיות המפרקים ללא התערבות כירורגית.

בעזרת מכשיר ה-Swiss DolorClast, המספק ויברציות בתדר גבוה במינון לרקמות, לא רק כאבי מפרקים מוקלים (עקב פירוק של נוירוטרנסמיטרים דלקתיים והפסקת העברת הדחפים למרכזי הכאב), אלא גם מגורים תהליכי התחדשות ברקמות פגועות. במקביל, זרימת הדם המקומית משתפרת, גידולי עצם כואבים (אוסטאופיטים) במפרקים ועל עצמות ומוקדים סיביים בסיבים מתרופפים עם ספיגה של שברי העצם.

מחירי טיפולי מפרקים בישראל

עלות הטיפול במפרקים בישראל, כמו גם כל שאר המחלות, מורכבת מהעלות הכוללת של ייעוץ, בדיקה ואבחון, וכן מהטיפול עצמו.

ניתן לבצע הערכה אם לוקחים בחשבון שייעוץ מומחה יעלה 700-1000 דולר, ואבחון - 1000-7000 דולר. לדוגמה, מרפאות פרטיות גדולות בישראל לטיפול במפרקים ברשימת השירותים מציינות את עלות הבדיקה והאבחון של ארתרוזיס - 2500-2600 דולר. במקביל, בדיקת דם במעבדה עולה כ-80 דולר, אולטרסאונד של איבר גוף - 375 דולר, CT - כמעט 700 דולר, MRI - החל מ-1550 דולר ומעלה (עם זאת, עם פענוח תוצאות הבדיקה על ידי מומחה ותרגום המסקנות לשפת האם של המטופל). העלות המינימלית של ארתרוסקופיה אבחנתית של חלל המפרק היא 2000-2200 דולר, אך אותו הליך, אך למטרות טיפוליות - יקר פי 2.5.

עם זאת, לא ניתן לקבוע מראש את המחירים המדויקים לטיפול במפרקים בישראל, מכיוון שהם אינם זהים במוסדות רפואיים שונים. לפיכך, העלות המינימלית של טיפול בדלקת מפרקים מפרקים במיקומים שונים עם תסמונת כאב היא 1990 דולר, טיפול באפיקונדיליטיס פנימית של עצם הזרוע הוא 1220 דולר, טיפול בהסתיידות גידי מפרק הכתף הוא 1600 דולר, והיפטרות מכווצים במפרקים המלווים בכאב, כמו גם טיפול בנגעים בקפסולת המפרק, היא 1735 דולר.

ואם יהיה צורך לבצע החלפת מפרק ברך, אז יידרשו לפחות 30 אלף דולר.

ביקורות על טיפול במפרקים בישראל

ביקורות רבות על טיפולי מפרקים בישראל עוסקות ברמתם המקצועית הגבוהה של רופאי האורתופד ובעניין שלהם בתוצאות טיפול חיוביות עבור כל מטופל.

מרפאות בישראל לטיפול במפרקים מצוידות היטב; מחלקות, משרדים וכל החללים נוחים, והצוות הרפואי קשוב ואדיב. כל זאת, וחשוב מכל, היעילות הגבוהה של הטיפול, מאיצים את תהליך ההחלמה של מטופלים לאחר המניפולציות המורכבות ביותר.