^

בריאות

טיפול באלרגיה: גלוקוקורטיקוסטרואידים, אנטי-היסטמינים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טיפול באלרגיות אינו תהליך קל, אך ניתן לרפא אותו לחלוטין, בתנאי שלא החמיצו את רגע תחילת הטיפול, ששיטות הטיפול נבחרו בצורה נכונה, כל האמצעים להשגת תוצאה חיובית ננקטו בקפדנות, ולא הותרו טעויות בתזונה או בעיתוי נטילת תרופות. טיפול בכל מחלה, במיוחד אם היא כבר בשלב מתקדם מאוד, תמיד דורש זמן, מאמץ ועלויות כספיות רבות.

תופעות אלרגיות, גם אם הן אינן בולטות במיוחד, מתישות את הגוף. על מנת להתגבר על אלרגיות, יש צורך לדבוק במספר כיוונים באמצעים טיפוליים. הטיפול באלרגיות יכול להיות מחולק באופן מותנה למספר שלבים.

ראשית, עליכם למנוע מהאלרגן להיכנס לגוף או למנוע מגע איתו.

שנית, בחרו את התרופה הנכונה במינון הנכון כדי לחסל תסמינים אלרגיים, מה שיאפשר לכם לעצור התקפים חריפים ולשמור על תפקוד תקין של הגוף בתקופות של הפוגה.

שלישית, גישה מקיפה לחיסול תופעות לוואי ותסמינים של מחלות נלוות.

רביעית, פעילויות חיזוק כלליות, אמצעים ונהלים לחיזוק המערכת החיסונית ומערכות חיוניות אחרות בגוף.

חמישית, ניטור בריאותי מתמיד על ידי ביקור אצל רופא וביצוע מספר הליכי אבחון למטרות מניעה.

אנטי-היסטמינים

זוהי כנראה קבוצת התרופות הידועה ביותר לאחר אנטיביוטיקה. אנטי-היסטמינים, כיום, מייצגים כבר תרופות משלושה דורות. הדור הראשון של אנטי-היסטמינים ידוע ונמצא בשימוש זמן רב, אך יעילותם אינה גבוהה כמו זו של הדורות הבאים. הדור הראשון של תרופות כולל את דיאזולין, טבגיל, סופראסטין ודיפנהידרמין. רבים בוודאי מכירים את תופעות הלוואי של תרופות אלו, שבגללן, למשל, נאסר למכירה דיפנהידרמין ללא מרשם, ולאחרונה דובר על הפסקה מוחלטת של ייצור התרופה. העובדה היא שנמנום מוגבר, שהוא אחת מתופעות הלוואי העיקריות של תרופות מדור זה, עם עלייה במינון התרופה, במקרה של דיפנהידרמין, יכול להפוך לעלייה ברגישות עם הופעת הזיות.

עם תרופות אחרות מקבוצה זו, נמנום, גירוד, בחילה, בעת הגדלת מינון התרופה, יכולים גם הם להתפתח לעירור מוגבר עם ביטויים של התקפי יתר לחץ דם. לכן, יש להתחיל בטיפול באלרגיות עם תרופות מהדור הראשון רק במקרים בהם יש התוויות נגד לקבוצות אחרות של תרופות, או השימוש בהן כאמצעים נוספים באופן כללי, טיפול מורכב, במינונים מוגבלים לחלוטין.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גלוקוקורטיקוסטרואידים

קבוצת תרופות בעלת השפעה אנטי-אלרגית חזקה, המוכרת יותר למגוון רחב של אנשים תחת השם הכללי "תרופות הורמונליות". יש למרשם ולשימוש בהן רק באישור ותחת פיקוחו של רופא. הן זמינות במספר צורות - כזריקות, טבליות, משחות, כחלק משאיפות. לזריקות יש השפעה מיידית ומשמשות להקלה על התקפים חריפים, למשל, בצקת קווינקה, התקפי אסתמה או הלם אנפילקטי. זריקות של תרופות מקבוצת הקורטיקוסטרואידים משמשות גם בשלבים מתקדמים וכרוניים של אלרגיה, בתגובות אלרגיות צולבות מורכבות. טיפול באלרגיות באמצעות טבליות של קורטיקוסטרואידים נקבע במקרים ארוכי טווח וחמורים שאינם מוקלים על ידי תרופות אחרות, קלות יותר, או שטיפול אנטי-היסטמין שנקבע בעבר לא הביא את האפקט הרצוי.

לגלוקוקורטיקוסטרואידים אכן יש בסיס הורמונלי, ולכן תופעות לוואי במינון שגוי, שימוש ארוך טווח, ארוך מהתקופה המרבית המותרת, עלולות לגרום נזק ניכר. לכן כדאי להתייחס ברצינות לקטגוריה זו של תרופות. ניסויים בתרופות עצמיות אינם מתאימים כאן. התייעצות עם רופא תפחית את הסיכון לתופעות לוואי שונות למינימום. למרות שדורות מודרניים של תרופות קורטיקוסטרואידים נחשבים בטוחים ביותר, אין לשלול תגובות אינדיבידואליות של הגוף לנטילת תרופות אלו.

הפרת תנאי נטילת קבוצת תרופות זו, מינון שגוי או אי סבילות אישית לתרופות כאלה עלולות לגרום לסיבוכים מהסוג הבא:

  • סוכרת;
  • קוליטיס כיבית;
  • עלייה מהירה ולא מוצדקת במשקל (השמנת יתר סטרואידים);
  • התפתחות יתר לחץ דם;
  • אובדן ראייה.

משך הטיפול בקורטיקוסטרואידים לא יעלה על שבוע אחד, זוהי התקופה המרבית המותרת שבמהלכה התפתחות הסיבוכים והופעת תופעות הלוואי מינימליות. לפיכך, ניתן לכנות תרופות מקבוצה זו "קבוצת תגובה מהירה", שלאחר פעולתן, טיפול נוסף באלרגיות מבוסס על אמצעים עדינים יותר.

סופחים

אחת התרופות הפופולריות המשמשות לעתים קרובות בחיי היומיום להקלה על תסמינים רבים היא פחם פעיל. כמובן, לאף אחד מהסופחים אין תכונות אנטי-אלרגניות ישירות, אך בעזרת תמיכתם הפעילה, האלרגן והרעלים מוסרים במהירות, שהיווצרותם היא חלק בלתי נפרד ממהלך התגובות האלרגיות. סופחים, כביכול, "שואבים" חומרים מזיקים, ובכך מונעים מהם להתפשט עם זרם הדם בכל הגוף, מסירים אותם דרך מערכת העיכול. בעזרת תמיכת הסופחים, טיפול באלרגיה יהיה יעיל יותר.

קבוצת הסורבים רחבה למדי, אך בנוסף לפחם פעיל, למשל, ניתן למנות גם "Laktafiltrum", "Enterosgel", "Filtrum". תרופות מקבוצת הסורבים ניתנות ללא מרשמים מיוחדים ולא יגרמו נזק כאשר משתמשים בהן באופן עצמאי. אך עדיין, עליכם לסמוך על מרשם תרופות כאלה לרופא על מנת להימנע מהתערבות מיותרת בגוף, מכיוון שנטילת סורבבים עשויה להיות פשוט לא מתאימה, במקרה הטוב, ובמקרה הרע, היא תוביל לירידה בהשפעה האנטי-אלרגית של התרופות האנטי-אלרגיות העיקריות, "לסנן" אותן יחד עם רעלים, לפני שההשפעה הטיפולית מתרחשת.

פיתוח סבילות לאלרגנים – טיפול ב-SIT

כיום, השיטה היעילה ביותר לטיפול באלרגיות ובהתקפים אלרגיים, במיוחד אסתמה. מהות הטיפול היא שהגוף מתרגל בהדרגה לפעולת האלרגן העיקרי, אשר מעורר התקפים. בשלבי ההפוגה, מנות קטנות של האלרגן מוחדרות לגוף באמצעות הזרקה. יש צורך לבצע מספר מסוים של זריקות, מה שנקרא מהלך טיפול, ועם כל הזרקה מינון האלרגן עולה. לפיכך, הגוף מפתח התרגלות לחומר המגרה והתגובה האלרגית אליו פוחתת בהדרגה, עד שהיא נעצרת לחלוטין. תהליך ההתרגלות נקרא "סבילות". ברגע שמושגת סבילות לאלרגן ונצפית יציבות, מהלך הטיפול מופסק.

יכול להיות די קשה להשיג סבילות לאלרגן כבר מהטיפול הראשון. יש להיות מוכנים לעובדה שטיפול כזה יצטרך להתבצע מספר עונות ברציפות, ככלל, תקופת הסתיו או החורף נבחרת לכך, שבה החמרות אלרגיות מתרחשות לעיתים רחוקות.

טיפול באלרגיות באמצעות טיפול SIT אפשרי רק בהשתתפות אלרגולוג, בחדר אלרגולוגיה, עם ציוד מיוחד. הצלחת מהלך הטיפול תלויה בשלב התפתחות האלרגיה, ככל שסימניה נצפו מוקדם יותר וננקטו צעדים טיפוליים מהירים יותר, כך גדל הסיכוי להחלמה מהירה.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

יעילות הפלזמפרזיס בטיפול באלרגיות

ניתן לרשום פלסמפרזיס כשיטה עצמאית לטיפול באלרגיות, או כחלק מטיפול אנטי-אלרגי מלא. מומלץ להשתמש בפלסמפרזיס במקרים חמורים של התקפי אלרגיה או בביטויים מורכבים וכרוניים של מחלה זו. עקרון הפלסמפרזיס הוא שחלק מהפלזמה מוסר מהגוף, ומחליף אותו בתמיסות מיוחדות להחלפת פלזמה. פלסמת הדם מכילה את כל החומרים הביולוגיים הפעילים הדרושים, כולל הצטברות של רוב האלרגן וכל החומרים הרעילים. פלסמת הדם "מטוהרת" לאחר פלסמפרזיס מביאה הקלה נראית לעין על ידי הקלה על התקפי אלרגיה. ההליך מתבצע תחת פיקוח של צוות רפואי במרפאות רפואיות ייעודיות.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

שיטת ריפוי קוונטית

טכנולוגיה מודרנית, בתמיכה פעילה של מדעים מכיוונים שונים, סיפקה לרופאים שיטות חדשות ויעילות ביותר לטיפול במחלות רבות. אחת משיטות אלו היא VLOC - טיהור דם בלייזר תוך ורידי. השיטה חדשה לחלוטין, אך כבר הראתה תוצאות מצוינות. טיפול באלרגיות באמצעות VLOC מומלץ בכל שלב, בכל סוג וצורת ביטוי. ההליך כרוך בהחדרה תוך ורידית של צנתר תוך ורידי מיוחד העשוי מסיבים אופטיים, דרכו חודר לדם פעימת לייזר בעלת מאפיינים ופרמטרים ספציפיים. לקרינת לייזר יש השפעה מזיקה על רוב האלרגנים הנכנסים לדם, כמו גם על מספר מיקרואורגניזמים וחיידקים המשתתפים בתהליכים דלקתיים. בהתבסס על כך, VLOC יהיה יעיל בטיפול במספר מחלות דלקתיות.

למרות יעילותה הגבוהה, לשיטה יש כמה מגבלות והתוויות נגד, ולכן יש לדון באפשרות השימוש בה בכל מצב ספציפי עם הרופא המטפל.

תרופות עממיות לאלרגיות

הרפואה המסורתית עשירה בשיטות שונות לטיפול ברוב המחלות הידועות. אלרגיה נחשבת למחלה של המאה ה-21, ולכן טיפול מורכב ומקיף באלרגיות באמצעות תרופות עממיות הוא כמעט בלתי אפשרי. ישנן תרופות עממיות רבות, שבאמצעותן ניתן לבטל באופן זמני תסמין אחד או יותר של אלרגיה, למשל, להפחית גירוד בעור או להפחית את חומרת הפריחה. אך לא ניתן לבטל את שורש הבעיה. בנוסף, התשוקה לרפואה המסורתית במקרה של אלרגיה יכולה להוביל לתגובה צולבת, כאשר לגוף יש לא אחד, אלא כמה אלרגנים חזקים בו זמנית.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

טיפול הומאופתי באלרגיות

זוהי אחת השיטות האלטרנטיביות לטיפול בגורם הבסיסי לתגובה אלרגית, אשר הופכת נפוצה יותר ויותר כיום, וכך גם שיטת הדסנסיטיזציה, המבוססת על עיקרון דומה - טיפול בדומה.

טיפול הומאופתי באלרגיות כרוך במהלך ארוך מאוד, הנמשך לפחות שנה אחת. מרשם הומאופתיה יעיל יותר מחוץ לעונת האלרגיה, התרופות נבחרות באופן פרטני בלבד לאחר אבחון הומאופתי ספציפי.

טיפול באלרגיה ביתית

טיפול באלרגיות בבית הוא הימנעות מקסימלית מאלרגנים מעוררים, כלומר, סילוק.

טיפול באלרגיות בבית מקובל למדי, במיוחד אם לסובל מאלרגיה כבר יש היסטוריה של המחלה ומשטר טיפול מסוים שנקבע על ידי רופא ונבדק על ידי ניסיון. ראשית, שמירה על היגיינת הבית, אוורור, ניקוי רטוב והוצאת חומרים כימיים וסינתטיים מחיי היומיום. לסובל מאלרגיה תמיד צריך להיות בהישג יד אנטי-היסטמינים כדי לסייע במניעת תגובה אלרגית. שיטות ודרכים לטיפול באלרגיות כוללות שמירה על תזונה מסוימת ושמירה על כללי אורח חיים בריא.

שיטות חדשות לטיפול באלרגיות

שיטות חדשות לטיפול באלרגיות מופיעות באופן בלתי נמנע בכל עשור, שכן כמעט כל האימונולוגים, הביולוגים, הגנטיקאים והאלרגולוגים הבולטים מצטרפים למאבק בבעיה זו של המאה.

שיטות חדשות לטיפול באלרגיות הן לרוב שינוי של דה-סנסיטיזציה, אלה כוללות אימונותרפיה ספציפית לאלרגן, טיפול אוטולימפוציטים לאלרגיות רב-ערכיות (אלרגיות צולבות). לא מזמן, נלמד כיצד ניתן לעצור התקפי אסתמה אלרגיים ולהשיג הפוגה יציבה בעזרת טיפול בנבולייזר, טיפול באלרגיה באמצעות פלסמפרזיס, הקרנת דם בלייזר (ILBI), טיפול TES (גירוי ייצור אנדורפין) יעיל.

בתי סנטוריום לטיפול באלרגיות

זוהי הזדמנות מצוינת, אם לא לרפא אלרגיות לחלוטין, אז לפחות להשיג הפוגה יציבה, שלפעמים נמשכת שנים רבות.

בתי הבראה לטיפול באלרגיות ממוקמים בדרך כלל באזורים עם אקלים מתון ולח, בעלי מקורות מים טבעיים מרפאים, מערות מלח וכו'. כל בתי הבראה השייכים לפרופיל האלרגולוגי מציעים טיפול מורכב, הכולל לא רק שיטות סימפטומטיות, אלא גם הליכי ניקוי רעלים, פיזיותרפיה, שאיפות, בלנאותרפיה, אימון גופני טיפולי ופסיכותרפיה.

כפי שמראה הפרקטיקה של אלרגולוגים, טיפול באלרגיה המבוצע בבית בשיטות שגויות, מינונים כאוטיים ואמצעים לא תמיד מועילים מוביל לירידה בהשפעת הטיפול המורכב שלאחר מכן ולהארכת התהליך האלרגי לתקופה ארוכה.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.