טיפול בגמגום אצל ילדים

אם ילד מתחיל לגמגם, לרוב ההורים יש מיד הרבה שאלות. איך להיפטר מהבעיה? האם זה אפשרי? לאיזה מומחה עדיף לפנות? ואכן, טיפול בגמגום אצל ילדים הוא תהליך מורכב, ולעתים קרובות דורש הרבה סבלנות מצד אמא ואבא. עם זאת, שום דבר אינו בלתי אפשרי: אם עושים הכל נכון, הגמגום ייעלם ללא עקבות.

במאמר זה, אספנו חומר שיעזור להורים להבין את השאלות הנפוצות ביותר בנוגע לגמגום בילדות.

איזה סוג רופא מטפל בגמגום אצל ילדים?

הטיפול בגמגום בילדות מתבצע על ידי מומחים רפואיים כגון רופאי ילדים, קלינאי תקשורת ונוירופסיכיאטרים.

רופא הילדים עוסק בשיטות טיפול נלוות המסייעות לחזק את מערכת החיסון, למנוע מחלות של הגרון ומיתרי הקול. בנוכחות תהליכים זיהומיים, הוא רושם טיפול מורכב עם תוספת פיזיותרפיה.

פסיכונוירולוג יכול לעזור לילד להסתגל לעולם החיצון, להתמודד עם אי נוחות בתקשורת עם זרים, ולהבין את מלוא ערכם וייחודם במובן הטוב של המילה. פסיכונוירולוג עורך שיעורים לא רק עם הילד, אלא גם עם הוריו, ומסביר להם כיצד להתנהג במשפחה כדי לא לגרום לטראומה בנפש הילד הפגיע.

קלינאי תקשורת מעורב ישירות בפתרון בעיות דיבור.

האם אוסטאופת יכול לרפא גמגום?

אוסטאופת הוא מומחה המייצג את אחד מכיווני הטיפול הידני האלטרנטיביים - אוסטאופתיה. אוסטאופת מכיר את דקויות האנטומיה והמבנה של הגוף, שכן הוא פועל באמצעות ידיו ביחס לזרימת הדם והלימפה, מה שעוזר להביא את האיברים לאיזון טבעי.

כיצד אוסטאופת יכול לעזור עם גמגום?

אם הגמגום של ילד נגרם עקב לחץ תוך גולגולתי מוגבר, פגיעות בלידה או הפרעות גופניות אחרות, אז מומחה כזה יכול באמת לעזור. לאחר הליכים ידניים, מערכת העצבים המרכזית משתפרת, עוויתות שרירים משוחררות ופעילות הילד מתנרמלת.

בבחירת מומחה בתחום רפואי זה, עליכם בהחלט לוודא את כישוריו. העובדה היא שבמדינתנו אין מוסדות רפואיים ייעודיים המכשירים רופאים אוסטאופתים. לכן, בדקו היטב את התעודות והרישיונות של הרופאים לפני שתפקידו בידיהם את בריאות ילדכם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

באילו מקרים יש צורך בעזרה של קלינאי/ת תקשורת?

ניתן לחשוד שילדכם מגמגם על סמך התסמינים הבאים:

• לפני שהוא מנסה לומר משהו, התינוק עוצר לפני המשפט, או חוזר על צליל אחד;
• הילד מתחיל לדבר בו זמנית עם שאיפה, או בדיסוננס עם נשימה;
• במהלך שיחה, התינוק מפתח תנועות אובססיביות ועוויתות בפנים.

אם יש לך חשד כלשהו, מומלץ להתייעץ ללא דיחוי עם קלינאי תקשורת מוסמך.

מהן שיטות הטיפול בגמגום אצל ילדים?

שיטות טיפול לגמגום נקבעות על ידי רופא לא רק תוך התחשבות בהעדפות ההורים, אלא גם בהתבסס על המאפיינים האישיים של הילד, וכן בהתאם למידת ביטוי הפגם. השיטות הידועות ביותר הן:

• טיפול תרופתי;
• מפגשי היפנוזה;
• טיפולים מרגיעים בצורת אמבטיות, טיפול ידני, עיסוי, תרגילי נשימה;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• שיעורי לוגריתמיות וטיפול בדיבור;
• משחקי מחשב ותוכנות שפותחו במיוחד.

מה צריך להיות הטיפול בגמגום דמוי נוירוזה אצל ילדים?

אם הגמגום של ילד נגרם עקב לחץ, פחד או מצבים פסיכו-רגשיים אחרים, אז קודם כל, יש צורך לספר על כך לרופא. אם הטיפול נקבע כראוי, ניתן לרפא גמגום מסוג זה תוך זמן קצר יחסית.

נוטרופיקה, ובמיוחד התרופה טנוטן, משפיעה היטב על גמגום דמוי נוירוזה. זוהי תרופה בטוחה בעלת השפעה קלה ומינימום תופעות לוואי, אשר יסייעו להקל על הילד מתחושת החרדה, החרדה ולהתגבר על חולשה נוירופסיכיאטרית - אסתניה.

לעיתים היפנוזה הופכת לשיטה המועדפת, המשמשת לטיפול בילדים גדולים יותר.

כדי לרפא בהצלחה גמגום דמוי נוירוזה, חשוב ליצור אווירה שלווה במשפחה, ללא מריבות, שערוריות, דיאלוגים בטון גבוה, קללות ולחץ פסיכולוגי. הילד צריך להרגיש שהוא אהוב, מובן ומכובד כאדם. כדי להפוך את הטיפול למוצלח יותר, מומלץ להשתתף בשיעורים עם פסיכולוג או פסיכונוירולוג: במקרה זה, ייעוץ הכרחי לא רק עבור הילד, אלא גם עבור הוריו.

טיפול בהיפנוזה: יתרונות וחסרונות

היפנוזה נחשבת לשיטה יעילה לטיפול בגמגום בילדות, בעלת בסיס פסיכולוגי. ברוב המקרים, תרגול של מפגשי היפנוזה כרוך ב"חי" הילד את הסיטואציה (בדרך כלל מלחיצה) ששימשה כגורם מניע להתפתחות ליקוי הדיבור.

אפשרות נוספת להשפעה היפנוטית היא להציע למטופל הקטן את הרעיון שהבעיה שחווה אינה עצובה ונוראית כפי שהיא עשויה להיראות לו. לאחר המפגשים, הילד הופך בטוח יותר בעצמו. הבעיות שחווה כבר לא נראות גדולות ועמוקות כמו קודם. בהדרגה, מפגש אחר מפגש, הגמגום נעלם.

ישנם שני חסרונות לשימוש בהיפנוזה:

• המפגשים נערכים רק לילדים גדולים יותר;
• הטיפול אינו מספק השפעה מיידית, דבר הדורש סבלנות נוספת מצד הורי התינוק ואהוביו.

טיפול תרופתי בגמגום אצל ילדים: מאפיינים כלליים

טבליות לגמגום אצל ילדים ניתנות עבור צורות קלות ובינוניות של פגם בדיבור. שלבים מתקדמים, ככלל, אינם ניתנים לטיפול תרופתי. העובדה היא שלטבליות יש השפעה שטחית בלבד, שאינה נמשכת זמן רב, ורשימת תופעות הלוואי של התרופות משמעותית למדי.

הבסיס לטיפול התרופתי הוא תרופות נוגדות פרכוסים ותרופות הרגעה, אשר בנוסף להשפעות החיוביות, יש להן גם השפעות שליליות: הן מעכבות תהליכים מנטליים במוח, מאטות את חילוף החומרים, גורמות לנמנום, כאבי ראש ופוגעות בלמידה ובזיכרון.

בהקשר לנקודות שהוזכרו לעיל, טיפול בתרופות לא צריך להיות ארוך טווח, ואת התרופות עצמן יש לבחור רק על ידי רופא, תוך התחשבות בגיל הילד ובמידת לקות הדיבור שלו.

• ניתן לרשום פניבוט לגמגום אצל ילדים בשל תכונותיה הפסיכוסטימולנטיות, המרגיעות והנוגדות החמצון של תרופה זו. בנוסף, פניבוט מייצב את השינה, מבטל עוויתות, מפחית מתח כללי, חרדה ופחד.

עבור גמגום, המינון הרגיל הוא 50 עד 100 מ"ג של תרופה שלוש פעמים ביום למשך 1-1.5 חודשים.

כבר בתחילת נטילת התרופה, ניתן להבחין בנמנום, עייפות, כאבי ראש ואף בתסמינים נוירולוגיים מוגברים: הילד עלול להיות עצבני ועצבני. עם זאת, ביום הרביעי-חמישי לטיפול, תסמינים כאלה אמורים להיעלם מעצמם.

• פנטוגם הוא נוגד פרכוסים נויטרופי. פנטוגם משמש לעתים קרובות למדי לגמגום אצל ילדים, מכיוון שיש לו אפקט הרגעה קל בשילוב עם שיפור התפקוד המנטלי והפיזי. ילדים מתחת לגיל 3 מקבלים בדרך כלל סירופ, וחולים מבוגרים יותר מקבלים פנטוגם בצורת טבליות. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא בין 0.25 ל-0.5 גרם, והמינון היומי הוא בין 0.75 ל-3 גרם. זהירות: פנטוגם עלול לגרום לאלרגיות, הפרעות שינה וטינטון לטווח קצר.
• טנוטן לגמגום בילדים נחשב לאחת התרופות הבטוחות ביותר. לילדים פותחה תרופה מיוחדת בשם "טנוטן לילדים", המיועדת לטיפול בחולים צעירים מגיל 3 שנים. טבליות נלקחות 1 טבליות 1 עד 3 פעמים ביום, כשהן מוחזקות בחלל הפה עד להמסה מלאה. משך הטיפול הכולל הוא 2-3 חודשים. במידת הצורך, הרופא יכול להאריך את מהלך הטיפול. לתרופה כמעט ואין תופעות לוואי.
• ניתן לרשום את מידוקלם לגמגום בילדים רק אם הפרעות הדיבור קשורות לעלייה בטונוס הדיבור ועוויתות שרירים שנגרמו כתוצאה מהפרעות אורגניות של מערכת העצבים (לדוגמה, עם נזק למערכת הפירמידלית, עם דלקת המוח וכו'). התרופה מאושרת לשימוש מגיל 3, בהתבסס על מינון של 5 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום (מחולק לשלוש מנות). במהלך הטיפול, מידוקלם עלול לגרום לתופעות לוואי בצורה של חולשת שרירים, כאבי ראש, ירידה בלחץ הדם ובעיות עיכול.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אלקטרופורזה לגמגום אצל ילדים

טיפול פיזיותרפי בליקויי דיבור מתבצע תוך התחשבות בדרגה הקלינית של הפתולוגיה ובנוכחות תסמונת עוויתית אצל הילד. במחלות הפוגעות במערכת העצבים המרכזית, ניתן לרשום הליכי טיפול עם אשלגן יודיד.

אם ילד מאובחן עם עוויתות מפרקים, אלקטרופורזה עם תרופות נוגדות עוויתות יכולה לעזור, לפעמים בשילוב עם טיפול פסיכוסטימולטיבי.

בנוסף, הרופא עשוי להמליץ על אמבטיות עם מחטי אורן, פחמן דו-חמצני, חמצן וגם שינה חשמלית.

[ 8 ], [ 9 ]

תרגילים לגמגום אצל ילדים

בעת ביצוע תרגילים מיוחדים או סתם תקשורת, התינוק צריך להסתכל ישר קדימה מבלי להוריד את ראשו. לשם כך, הורים יכולים לעזור לילד על ידי החזקת הסנטר בזמן השיחה. התינוק צריך להבין שלתקשורת תקינה, בנוסף לדיבור, קשר עין חשוב מאוד. מאותה סיבה, הילד לא צריך "להסתיר" את עיניו או להסיט את מבטו.

בין התרגילים, תרגילי נשימה יתקבלו בברכה, עליהם נדון בהמשך, כמו גם אימון דיבור של הלשון, השפתיים והבעות הפנים. מומלץ שהילד יקרא בקול רם או יספר את מה ששמע זה עתה מהוריו. תקשורת מתמדת וממושכת מסייעת לחסל את סימני הגמגום מהר יותר.

התעמלות ארטיקולציה לגמגום אצל ילדים

תפקוד דיבור תקין נוצר על ידי ניידותם של מה שנקרא איברי המפרק: לשון, לסת תחתונה, שפתיים, חיך. אם לאיברים המפורטים יש פגמים או שאינם נשלטים כראוי על ידי המוח, תפקודם עלול להיפגע.

עם זאת, מצב זה ניתן לתיקון, ושיעורים מיוחדים בצורת התעמלות ארטיקולציה יכולים לעזור. שיעורים מתקיימים מדי יום כדי לגבש תוצאה יציבה.

תוכנית השיעור היא כדלקמן:

• התרגילים מבוצעים ברצף, מה שהופך אותם לקשים יותר בהדרגה;
• עדיף שהשיעורים יתקיימו בצורת משחק - עם רגשות חיוביים;
• אם אחד מהתרגילים קשה לילד, אין צורך לנסות לשלוט בתרגילים חדשים עד להשלמת השיעור הקודם;
• במהלך השיעורים, על הילד לשבת עם גב ישר, ללא מתח מוגזם, מול המבוגר;
• רצוי שתהיה מראה בקרבת מקום כדי שהמטופל יוכל לראות את השתקפותו ולשלוט באיכות התנועות שבוצעו.

במהלך התרגיל, המבוגר גם עוקב אחר איכותו, תוך עידוד הילד.

בקצרה, התעמלות מפרקית נראית כך:

תרגילים לתנועתיות שפתיים:

• מתמתח לחיוך;
• תנועות קצה הלשון למעלה ולמטה;
• שפתיים קפוצות;
• נגיעה בשפתיים עם שיניים;
• נפנוף שפתיים ("דג אילם");
• חיקוי של "נחירה" של סוס;
• משיכת השפתיים פנימה;
• לחיים מתנפחות;
• החזקת חפצים קטנים בעזרת השפתיים.

תרגילי תנועתיות לחיים:

• הדגמה של שפה;
• חיקוי של תנועות שיעול;
• תנועות הלשון בכיוון אחד ובכיוון השני;
• ליקוק שיניים;
• הזזת שעועית גדולה בחלל הפה;
• נושבת נוצה וכו'.

תרגילים לתנועתיות הגרון:

• חיקוי של פיהוק;
• שיעול, כולל עם הלשון תלויה בחוץ;
• חיקוי של גרגור, בליעת מים;
• חיקוי של גניחה, גועה, פעייה.

למעשה, הרשימה המוצגת רחוקה מלהיות שלמה: ישנם עוד תרגילים דומים רבים, וכולם מעניינים ויעילים מאוד. התנאי היחיד: יש לבצע אותם באופן קבוע, והתוצאה החיובית לא תעבור זמן רב.

[ 10 ], [ 11 ]

נשימה אצל ילדים עם גמגום: מאפיינים

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתרגילי נשימה, המסייעים למטופל הקטן להרגיש טבעי ורגוע במהלך השיחה.

מומלץ לעשות תרגילים כאלה בכל בוקר, ללא קשר לגיל התינוק.

תרגילי נשימה מחזקים את הסרעפת, משפרים את ניידות מיתרי הקול והופכים את הנשימה לעמוקה ונפחית יותר.

1. שיעור א':

• הילד עומד זקוף;
• מתכופף קדימה, מקמר את גבו ומוריד את ראשו וזרועותיו המושטות (הצוואר אינו מתוח);
• הילד מבצע תנועות דומות לאופן שבו מנפחים צמיגים בגלגלים, ובמקביל מתכופף ושאף אוויר חד ומקסימלי דרך האף;
• כאשר הגב אינו ישר לחלוטין, נשפו;
• התרגיל דורש 8 חזרות;
• לאחר מספר שניות של מנוחה, ניתן לחזור על הגישה (מומלץ לבצע 10 עד 12 גישות כאלה).

2. שיעור ב':

• הילד עומד זקוף, רגליו ברוחב הכתפיים, ידיו על המותניים;
• מסובב את ראשו שמאלה, תוך שאיפה חדה בו זמנית;
• מסובב את ראשו לכיוון ההפוך, נושף בחדות;
• חוזר על התרגיל, לוקח 8 נשימות פנימה והחוצה;
• בדרך כלל מתרגלים שלוש גישות של 8 שאיפות ונשיפות.

אם התינוק מרגיש טוב, ניתן לקיים שיעורים נוספים פעמיים ביום. התוצאות יהיו מורגשות תוך 2-3 חודשים משיעורים סדירים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

עיסוי לגמגום אצל ילדים

במקרה של גמגום, רופאים ממליצים לעסות את אזור חגורת הכתפיים והצווארון. עיסוי כזה מרפה ומקל על התכווצויות שרירים. יש לחזור על הטיפולים 4 פעמים בשנה, בקורסים של 10-12 מפגשים.

תוצאות טובות מושגות גם על ידי עיסוי נקודות, אשר חייב להתבצע על ידי מומחה בתחום זה. זה ידרוש הפעלה של 17 נקודות, הממוקמות בעיקר באזור הגב והפנים. קורס טיפול נקודות מורכב בדרך כלל מ-15 הליכים. לאחר קורס מלא, הרופאים מבטיחים את התוצאות החיוביות הראשונות.

טיפול בגמגום אצל ילדים בבית - האם זה אפשרי?

כדי לרפא ילד מגמגום, אין צורך לאשפז אותו. כמובן, עבור פעילויות מסוימות, ייתכן שיהיה צורך לבקר פסיכולוג או קלינאי תקשורת. עם זאת, הילד יוכל לבצע את רוב התרגילים בבית, בהדרכתם הרגישה של ההורים.

לדוגמה, ניתן לתרגל שירים ותרגילי לשון יחד עם אמא ואבא. אותו הדבר נכון גם לגבי תרגילי נשימה. התינוק ישמח להבין שהוריו מנסים מאוד לעזור לו.

עם זאת, אם יש גישה שלילית במשפחה, לעתים קרובות מתעוררות שערוריות, מריבות וסכסוכים, אז אי אפשר לדבר על טיפול ביתי כלשהו בגמגום. דיכוי מוסרי מתמיד של אדם קטן לעולם לא יוביל לפתרון בעיית הדיבור.

כדי שהטיפול יצליח, ההורים נדרשים:

• סַבְלָנוּת;
• אהבה לילד ולבני משפחה אחרים;
• כבוד הדדי;
• רצון לעזור לא משנה מה.

התינוק לעולם לא צריך להרגיש נחות או מנודה. משימתם של יקיריו היא לתת לו ביטחון ולהכשיר אותו לחשיבה חיובית.

תרופות עממיות לגמגום אצל ילדים

טיפול בגמגום אצל ילדים באמצעות רפואה מסורתית מכוון בעיקר לנרמול תפקוד העצבים וייצוב המצב הפסיכו-רגשי של המטופל.

• יוצקים מים רותחים (250 מ"ל) על כפית אחת של עלי נענע מיובשים, פרחי קמומיל וקנה שורש ולריאן. נותנים לתערובת לעמוד 20 דקות. שותים 100 מ"ל בבוקר ובערב.
• ערבבו חלקים שווים של ורד בר, עלי מליסה, לענה, נענע, קנה שורש שן הארי ופרחי קלנדולה. שפכו 250 מ"ל מים רותחים על חצי כף מהתערובת והניחו למשך שעתיים. יש ליטול לפני הארוחות 4-5 פעמים ביום.
• התקלחו באמבטיה עם שמנים ארומטיים של נענע, תות שדה, טימין, לבנדר ומרווה. משך האמבטיה הוא 20 דקות. המים צריכים להיות חמים, כדי לספק אפקט מרגיע.
• הכינו תה על בסיס גרגרי עוזרר, פרחי טיליה, מליסה, קנה שורש ולריאן. הוסיפו דבש ושתו בהדרגה לאורך היום.

צמחי המרפא היעילים ביותר לגמגום אצל ילדים:

• ולריאן;
• תלתן מתוק;
• לימון, נענע;
• קלנדולה;
• ליבנה (עלים);
• אברש (נצרות);
• טִילְיָה;
• קִימֶל;
• סִרְפָּד;
• עוזרר וירכי ורדים;
• פטל, אוכמניות, תותים.

משחקים לילדים מגמגמים

כשבוחרים משחקים לילד מגמגם, צריך לזכור כמה כללים:

• משחקים רגשיים ופעילים מדי עלולים להחמיר גמגום;
• יש צורך לבחור משחקים שקטים שאינם דורשים מספר רב של משתתפים. משחקים כאלה יכולים להיות, למשל, ספרי צביעה, משחקי קופסה, הכנת יצירות מפלסטלינה וכו';
• אסור להשתתף עם תינוקך באירועים רועשים שעלולים לעורר את נפש הילד;
• בנוסף, מומלץ להימנע מתחרויות ספורט. תרגילים גופניים אישיים וטיולים בטבע, בפארק, ליד מקווי מים מתאימים יותר לגמגם.

יש גם מספר רב של תוכנות פיתוח מחשב שעוזרות לילד להיפטר מגמגום בצורה משחקית. בדרך כלל, ילדים מאוד אוהבים משחקים כאלה ושמחים לעשות אותם.

שירים לגמגום אצל ילדים

ילד שמגמגם ימצא עניין לדמיין את עצמו בתמונות שונות: לדוגמה, תנו לו לדמיין את עצמו כפרפר או חתלתול. משחקים כאלה יכולים להיות מלווים בהערות קוליות ודיבור:

איך פרפר מרפרף? – פר-רר-...
איך חתלתול מגרגר? – גרגר-ר, גרגר-ר...
איך ינשוף צורח? - א-אף-פ-...

פעוטות בדרך כלל נהנים לחזור על דברים ועושים זאת ללא היסוס.

פרפר נחת לי על האצבע.
רציתי לתפוס אותו.
תפסתי את הפרפר בידי -
אבל תפסתי את האצבע!

היה היה פעם שני חתולים -
שמונה כפות, שני זנבות!

ינשוף קטן,
ראש גדול.
יושב גבוה, |
מסתכל רחוק.

יש לקרוא שירים בקול רם, עם הבעה וסידור, תוך שאיפה ונשיפה נכונה. בסוף השיעור, יש לתת לילד הזדמנות להירגע ולשכב לזמן מה בסביבה רגועה.

טיפול בגמגום אצל ילדים לא צריך להיות מלווה בדיון וגינוי של בעיית הדיבור על ידי מבוגרים. התוצאה תהיה מוצלחת אם הרקע הרגשי עבור הילד ייווצר בצורה נכונה, בכל מקום בו הוא נמצא.