תסמונת היפרקינטית

תסמונת היפרקינטית היא קומפלקס של תנועות שונות ולא רצוניות ואלימות.

תסמונת זו מתבטאת בעיקר כאחד התסמינים הנלווים למחלות נוירולוגיות רבות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל תסמונת היפרקינטית

מהלך הפתולוגיה הזו טרם נחקר מספיק. תסמונת היפרקינטית מתרחשת עקב הפרעה בתהליכים מטבוליים של נוירוטרנסמיטרים (חומרים כימיים מורכבים והורמונים של הגוף, כגון אדרנלין, סרוטונין, דופמין) של נוירונים במוח. התסמונת גורמת להופעת עודף של קטכולאמין ודופמין, בעוד שגליצין, סרוטונין ואצטילכולין אינם מיוצרים מספיק.

תסמונת היפרקינטית אצל מבוגרים גורמת לפולימורפיזם קליני גבוה ולהבדלים משמעותיים בסימני החומרה, השכיחות, המיקום, הקצב, הקצב והסימטריה. עם גורמים וסקולריים, זיהומיים, רעילים, מטבוליים ופתולוגיים אחרים, תסמונת היפרקינטית אצל מבוגרים יכולה להיות בעלת השפעה סימפטומטית על המוח. ידועות הקבוצות הבאות של נזק מוחי, הנגרמות על ידי תסמונת היפרקינטית:

• היפרקינזיס של גזע המוח מתבטאת בצורה של רעד, טיקים, פרספאזם של שרירי הפנים והמיספזם של הפנים, שריר הקצב, שריר הקולוני, מיוקימיה. הם מאופיינים בקצביות, פשטות יחסית וסטריאוטיפיות של תנועות אלימות.
• היפרקינזיס תת-קורטיקלית - תסמיניה כוללים דיסטוניה פיתולית, כוריאה, אתטוזיס, בליסמוס, עווית כוונתית של רולף. היא מאופיינת בהפרעות קצב, מורכבות של תנועות אלימות ופולימורפיזם, עם מרכיב דיסטוני.
• היפרקינזיות תת-קורטיקליות-קורטיקליות מאופיינות בנוכחות אפילפסיה של קוז'בניקובסקי ואפילפסיה מיוקלונית, דיסינרגיה מיוקלונית של האנט. זה מתבטא בצורה של התקפים אפילפטיים תכופים והכללה.

[ 5 ], [ 6 ]

תסמינים תסמונת היפרקינטית

תסמונת היפרקינטית לובשת בדרך כלל אחת מארבע צורות נפוצות: טיקים, רעד, כוריאה ודיסטוניה. עוצמתם של תסמינים כאלה עולה עם תנועות רצוניות, הליכה וכתיבה, פעילות דיבור ובמצבי לחץ רגשי ונפשי. באמצעות מאמצים רצוניים הם יכולים להיחלש ולדכא לזמן קצר. במהלך השינה, תסמונת היפרקינטית גם אינה מתבטאת בשום צורה.

רעד, שתסמיניו רועדים בגוף, הוא אחד המקרים הנפוצים ביותר. ברעד, תסמונת היפרקינטיקה מתבטאת בצורה של תנועות תנודתיות קצביות לא רצוניות של הראש והגפיים, או של כל הגוף. מצב הרעד יכול ללבוש אחת משתי צורות: רעד פעולה ורעד במנוחה. ניתן לחלק את הסוג הראשון של רעד לתנוחתי, המתרחש במהלך תנועה, ורעד איזומטרי, כתוצאה מהתכווצויות שרירים איזומטריות. רעד במנוחה טבוע יותר בתסמונת פרקינסון ובמחלת פרקינסון. מבחינים בסוג נוסף של רעד - אורוסטטית, שיכולה ללוות את המעבר של הגוף למצב אנכי ועמידה, כמו גם רעד קינטי, סלקטיבי, המתרחש רק בתנועות מסוימות, כמו במהלך כתיבה - רעד כתיבה.

דיסטוניה היא תנועה קולוניקוטונית איטית, טוניקית או מהירה, הגורמת לסחרור, סיבוב ("דיסטוניה פיתול" - מהמילה הלטינית טורסיו - סיבוב, פיתול), כיפוף והארכה של הזרועות והרגליים וקיבוע בתנוחות פתולוגיות.

כוריאה מתבטאת כזרם של תנועות רב-מוקדיות מהירות, לא סדירות וכאוטיות. תסמונת היפרקינטית כוללת את החלקים הדיסטליים של הגפיים, שרירי הגוף, שרירי הפנים, ולפעמים גם את הגרון והלוע. התכווצויות שרירים גורמות לעוויות פנים ועוויתות פנים לא רצוניות, מה שגורם לעוויות פנים מכוונות ותנועות ריקוד (כוריאה ביוונית פירושה ריקוד). כוריאה משמשת לעתים קרובות כסימפטום של מחלת הנטינגטון, שהיא מחלה תורשתית המועברת באופן אוטוזומלי דומיננטי ומתרחשת על רקע ניוון מתקדם של נוירונים בגרעינים התת-קורטיקליים ובקליפת המוח, מלווה בדמנציה.

טיקים מאופיינים בהפעלה של שרירים וקבוצות שרירים בודדות או חלקי גוף, הגורמים לתנועות אריתמיות חוזרות ונשנות. טיקים יכולים להיגרם מפעילות מוטורית רגילה, הם דומים לרסיסים של פעולות מכוונות. ניתן להחליש טיקים עד לדיכוי מוחלט לזמן קצר באמצעות כוח רצון.

תסמונת היפוטונית-היפרקינטית מתבטאת בתסמינים אמיוסטטיים בשילוב עם רעד קצבי בעל משרעת קטנה. ישנן הפרעות אוקולומוטוריות משני הסוגים הבאים: חולפות - הכוללות דיפלופיה, ופרזיס מתמשך של מבט והתכנסות, ניסטגמוס, אניזוקוריה, תסמין ארגייל-רוברטסון. דרגות ההפרעות הפירמידליות בתסמונת היפוטונית-היפרקינטית מיוצגות על ידי המיפרזיס קל, סימנים פתולוגיים דו-צדדיים, שיתוק מרכזי של עצבים 7-9-10-12, רגישים כמו המיהיפרסטזיה לכאב, עשויה להופיע גם כן.

תסמונת הלב היפרקינטית היא קבוצה של סוגים עצמאיים של תסמינים של דיסטוניה וגטואטית-וסקולרית. כיום, מומחים רפואיים מערביים דוחים את עצם קיומה של מחלה כזו כמו דיסטוניה וגטואטית-וסקולרית, בעוד שבמדינות ברית המועצות לשעבר, דיסטוניה וגטואטית-וסקולרית נחשבת מוכרת רשמית. עם זאת, היא אינה נחשבת למחלה ספציפית, אלא למכלול של כל מיני תסמינים. תסמונת הלב היפרקינטית היא הפרעה וגטואטית הנגרמת באופן צנטרוגני. תסמונת הלב היפרקינטית נגרמת על ידי פעילות גבוהה של קולטני בטא-1-אדרנרגיים של שריר הלב, שבבסיסה דומיננטיות סימפתוטרדנרלית. המאופיינת במחזור דם מסוג היפרקינטי ומלווה בשלושה תסמינים המודינמיים. תסמונת הלב היפרקינטית מאופיינת בשלושת התסמינים ההמודינמיים הבאים:

• עלייה בנפחי הפעימה והדקות של הלב, הגדולים פי כמה מהצרכים המטבוליים של רקמת הלב.
• על ידי הגברת קצב זרימת הדם בחללי הלב.
• עלייה בירידה המפצה בכל ההתנגדות של כלי הדם ההיקפיים.

תסמונת הלב ההיפרקינטית היא סוג קליני עצמאי של VSD. היא שייכת לקבוצת הפרעות וגטטיביות בעלות אופי צנטרוגני. בתסמונת הלב ההיפרקינטית, פעילותם של קולטני בטא-1-אדרנרים של שריר הלב עולה, דבר הנגרמת ומלווה בדומיננטיות סימפתוטית-אדרנלית. התוצאה של כך היא היווצרות זרימת דם לפי הסוג ההיפרקינטי, שבו מופיעים התסמינים ההמודינמיים הבאים:

• תפוקת הלב ונפח הפעימה עולים במידה העולה באופן משמעותי על צרכי חילוף החומרים של הרקמות;
• קצב יציאת הדם מהלב עולה;
• ההתנגדות הכוללת של כלי הדם ההיקפיים בעלת אופי מפצה יורדת.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טפסים

תסמונת היפרקינטית אצל ילדים

תסמונת היפרקינטית אצל ילדים מוגדרת על ידי תשומת לב מוסחת של הילד, חרדה מוגברת והתנהגות אימפולסיבית. תסמונת זו משפיעה לרעה על הצלחתם הלימודית והסתגלותם החברתית בבית הספר, ולכן הישגיהם האקדמיים נפגעים. תסמונת היפרקינטית אצל ילדים גורמת להתנהגות היפראקטיבית ומפחיתה את זמן השינה. לרוב, ילדים כאלה שחוקים את בגדיהם ונעליהם פי שניים מהר יותר מחבריהם, הם אינם מסוגלים להיות סבלניים ומתקשים להתמודד עם שיעורים ושיעורי בית הדורשים ריכוז, וסביר יותר שיוסחו על ידי גירויים חיצוניים אקראיים.

תסמונת היפרקינטית אצל ילדים מלווה לעיתים קרובות בפעולות חסרות מחשבה ובלתי צפויות של ילד שיכול לקפוץ לפתע אל הכביש או לטפס על עץ. ילדים כאלה מתקשים לתקשר עם בני גילם, מכיוון שהם מפגינים תוקפנות ויכולים לדבר בגסות או בחוסר טקט בעת תקשורת עם בני גילם או מבוגרים. ילד כזה נוטה להפרעות עצבים הנגרמות כתוצאה מעירירות יתר, הוא עלול לסבול משינה לקויה ולעתים קרובות מקטעת, לעתים קרובות ללא אובדן תיאבון או אובדן תיאבון משמעותי, ילדים כאלה נוטים יותר להשפעה, הם חוששים ונוטים לתנודות במצב הרוח. כל זה מחמיר עקב חוסר איזון של מערכת השרירים והשלד ותפיסה לא יציבה. תסמונת היפרקינטית אצל ילדים אינה מונעת מהם ליצור קשרים בקלות ולתקשר בחברה, אך האמפתיה שלהם קצרת מועד, התקשורת איתם מסתבכת עקב חוסר הרצון המתמיד שלהם לסבול, לחכות, הם שואפים להשיג הנאה מקסימלית ומיידית.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

אבחון תסמונת היפרקינטית

במקרים רבים, תסמונת היפרקינטית אצל מבוגרים היא אידיופטית. כדי לאבחן אותה, יש צורך לשלול את כל הצורות המשניות האחרות, במיוחד אלו הקשורות למחלות הניתנות לריפוי כגון אנדוקרינופתיות וגידולים. כמו כן, בעת האבחון, יש צורך לשלול את מחלת וילסון-קונובלוב. דווקא משום שמקרים כאלה נדירים למדי בפרקטיקה הקלינית, הם נתונים להדרה ראשונית. אמצעי אבחון עוקבים מבוצעים באמצעות כלי אבחון נוספים, כגון EEG, CT, MRI של המוח, ובנוסף, בדיקות מעבדה.

יש לזכור תמיד שכל תסמונת היפרקינטית אצל מבוגרים שאובחנה לראשונה לפני גיל חמישים מעידה על שלילת ניוון הפטולנטיקולרי. ניתן לשלול אותה על סמך בדיקת דם לצרולופלזמין, וגם על ידי בדיקת הקרנית באמצעות מנורת סדק לגילוי טבעת הפיגמנט של קייזר-פליישר. כמו כן, כמעט תמיד מומלץ לאבחן תסמונת היפרקינטית על סמך מקורה הפסיכוגני.

נכון לעכשיו, תסמונת היפרקינטית כמעט ואינה קיימת בין המקרים המתועדים. אך אין בכך כדי להפחית את הצורך באבחון ובעדכון בזמן, אשר יספקו הזדמנות להתחיל טיפול ממוקד בזמן הקצר ביותר האפשרי, שיאפשר למטופל להימנע מטיפול מיותר, ולפעמים מסכן חיים.

יַחַס תסמונת היפרקינטית

ניתן לטפל בתסמונת היפרקינטית באמצעות תרופות באמצעות רצף תרופות ספציפי. ילדים ומתבגרים מקבלים תכשירי לבודופה; מינונים גבוהים של אנטיכולינרגיות (עד 100 מ"ג ציקלודול ליום); בקלופן; קלונאזפאם ובנזודיאזפינים אחרים; קרבמזפין (פינלפסין); תרופות המדלדלות מאגרי דופמין במחסנים פרה-סינפטיים (רסרפין); נוירלפטיקה החוסמת קולטני דופמין (הלופרידול, פימוזיד, סולפיריד, פלופנזין); שילוב של התרופות הנ"ל (לדוגמה, אנטיכולינרגית בתוספת רסרפין או בשילוב עם נוירלפטיקה).

כוריאה מטופלת באמצעות נוירולפטיקה החוסמת קולטני דופמין על נוירונים בסטריאטום. מומלץ בעיקר להשתמש בהלופרידול, פימוזיד ופלופנאזין. סולפיריד וטיאפריד יעילים מעט פחות, אך בשל העובדה שהם גורמים לפחות תופעות לוואי, הם מומלצים כטיפול קו ראשון. כיום, טיפול בנוירולפטיקה אטיפית, כגון ריספרידון, קלוזפין ואולנזפין, הופך פופולרי יותר ויותר. שילוב רחב של טיפולים מותר גם כן, כך שבנוסף לנוירולפטיקה, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות גלוטמטרגיות, נוגדות פרכוסים וסימפתוליטיות.

במקרים רבים, כאשר מטפלים בטיקים, ניתן להשיג השפעה חיובית ללא שימוש בתרופות. כל מה שצריך הוא להשרות רוגע על המטופל ועל קרוביו, על ידי שכנועם כי ביטוי של ירידה באינטליגנציה והפרעה נפשית או נוירולוגית חמורה אינו נמנע, וחולים כאלה, ככלל, משיגים הסתגלות חברתית טובה.

טיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים

משטר התזונה והטיפול בתסמונת היפרקינטית בילדים מתחילים קודם כל בתזונה, שכן תזונה היא היבט חשוב בטיפול בילד. אבל, אולי לא לגמרי סביר להסתמך על פתרון מלא לבעיית ילד עם הפרעת קשב וריכוז על ידי שינוי התזונה שלו. במקרים בהם הבעיה נגרמת מתזונה לא נכונה אצל ילדים, למשל, נוכחות של חומרים משמרים או צבעים בתזונה של הילד, הוצאת מוצרים ותפריטים לא בריאים יכולה לעזור באופן דרמטי לילדכם בטיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים.

יש להקדיש תשומת לב רבה לתזונה לילד שתסמונת ההיפרקינטיקה שלו הופיעה כתוצאה מאלרגיה. באופן טבעי, התזונה לילד כזה צריכה להתבסס אך ורק על עצת הרופא המטפל. כמו כן, לא יזיק לבדוק את הילד לכל מיני אלרגנים. התפריט לטיפול בתסמונת ההיפרקינטיקה אצל ילדים צריך להתבסס בעיקר על ירקות טריים, סלטים, אותם יש לתבל בשמנים צמחיים (בהכרח בכבישה קרה), ושמן חמניות צריך לתפוס רק 5-10% מהתזונה עקב תועלתו הלא מספקת. חמאה עם תכולת שומן של לפחות 82% מתאימה גם כן, אותה יש לצרוך מבלי לעבור טיפול בחום. במקום קמח חיטה לבן, מכניסים לתזונה קמח מלא, רצוי עם סובין. ישנם אלפי מתכונים למנות טעימות לילדים ממוצרים אלה ודרכים לקשט אותם בצורה מקורית. חשוב להסיח את דעתו של ילדכם מאכילת מוצרים מזיקים, כל מיני קרקרים, עוגיות, צ'יפס ומשקאות מוגזים מתוקים.

מוצרים מומלצים לטיפול בתסמונת היפרקינטית בילדים:

• ירקות: כרוב לבן, אפונה ירוקה, גזר, פולי סויה, כרובית, קולורבי, כרוב אדום, ברוקולי, תרד, קטניות, מלפפונים.
• ירקות: חסה, שמיר, פטרוזיליה, בזיליקום.
• פירות: בננות, אגסים, תפוחים.
• תוספות: אורז חום, תפוחי אדמה, אטריות מחיטה מלאה.
• דייסות: חיטה, שיפון, שעורה, זרעי פשתן, דוחן.
• מוצרי מאפה: לחם חיטה ושיפון המוכן ללא חלב.
• שומנים: חמאת חלב מותסס, שמנים צמחיים (שמן חמניות לא צריך להוות יותר מ-5-10% מהתזונה השבועית).
• בשר: עוף, עגל, דגים, כבש, בקר (לא יותר מפעמיים בשבוע, לא מטוגן).
• משקאות: תה לא ממותק, מים רגילים עם תכולת נתרן של כ-50 מ"ג/ק"ג.
• תבלינים ותבלינים: מלח עם יוד, מלח ים, מלח ים עם תוספת אצות.

טיפול בתסמונת היפרקינטית בילדים באמצעות תרופות

טיפול תרופתי בתסמונת היפרקינטית בילדים יעיל ב-75-80% מהמקרים. בשל העובדה שהטיפול התרופתי הוא סימפטומטי, הוא מתבצע בילדים במשך מספר שנים, ואם מתעורר צורך כזה, הטיפול התרופתי נמשך בגיל ההתבגרות ובבגרות.

טיפול תרופתי בתסמונת היפרקינטית בילדים מבוסס על מספר גורמים חשובים. אחד העקרונות החשובים ביותר הוא מינון התרופות, המבוסס על ההשפעות והתחושות האובייקטיביות של המטופל. מחלוקות המתעוררות לגבי הפסקה או אי הפסקה של הטיפול התרופתי של הילד במהלך החגים נפתרות בקלות בעזרת גורמים כגון סיבוכים בתקשורת של הילד לא רק במהלך השיעורים, אלא גם ביחסיו היומיומיים בחברה, עם הורים וחברים. אם, על רקע הטיפול התרופתי, הלחץ הנפשי של הילד במהלך התקשורת עם אחרים מוקל, אז אין להפסיק את הטיפול במהלך החגים.

לפסיכוסטימולנטים יש השפעה מיטיבה על מצב העצבים הכללי של הילד, עוזרים לו להיות רגוע יותר, וגם משפיעים על תסמינים אחרים במהלך הטיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים. ילדים הנוטלים פסיכוסטימולנטים חווים ריכוז מוגבר, קל להם הרבה יותר להתמודד עם כישלונות, ילדים זוכים ליציבות רגשית רבה יותר, בונים בקלות את מערכות היחסים שלהם עם הורים וחברים. כיום, נהוג לרשום אמפטמינים כמו דקסמפטמין, מתאמפטמין, כמו גם מתילפנידאט ופמולין. במשטר הטיפול, עדיפות בתחילה ניתנת למתילפנידאט או אמפטמין, בשל העובדה שפמולין לרוב פחות יעיל.

מתילפנידאט ניתן פעמיים או שלוש פעמים ביום: בבוקר, אחר הצהריים ועדיף אחרי בית הספר. למרבה הצער, עד כה, טרם נוצר משטר טיפול ספציפי שיכול להבטיח השפעה אחידה של מתילפנידאט על הגוף לאורך כל היום. לעתים קרובות, הקושי בנטילת תרופה זו הוא צריכת מתילפנידאט בשעות היום המאוחרות, אשר יכולה למנוע מהילד להירדם כרגיל בערב. המרווחים בין מנות התרופה נעים בין שעתיים וחצי לשש שעות. הצד השלילי של מנת יתר של מתילפנידאט נחשב לתלונות של הורים על התנהגותו האיטית מעט של הילד, אשר, כפי שאומרים גם חלק מההורים: "מתנהג כאילו היה מהופנט".

מתילפנידאט 10-60 מ"ג ליום, דקסמפטמין ומתאמפטמין 5-40 מ"ג ליום, פמולין 56.25-75 מ"ג ליום. אם יש צורך במינונים גבוהים יותר, יש צורך להתייעץ עם מומחה. לעיתים קרובות, הטיפול מתחיל במינון קטן, אשר עולה בהדרגה עד לתוצאה בצורת אפקט טיפולי חיובי. תופעות לוואי בעת העלאת מינון התרופה: אובדן תיאבון, עצבנות, כאבי בטן, כאב ראש, נדודי שינה. לילדים אין תלות פיזית בפסיכוסטימולנטים.

יצרנים אינם ממליצים לרשום מתילפנידאט לילדים מתחת לגיל 6, ודקסמפטמין לילדים מתחת לגיל 3.

פמולין נרשם בדרך כלל אם טיפול בתרופות אחרות לא היה יעיל. גורם שלילי בעת נטילת פמולין הוא הפעילות הגבוהה של אנזימי כבד במחקר, תופעת לוואי זו נמצאה ב-1-2% מהילדים, מה שעלול לגרום לצהבת.

כאשר מטפלים בילד בפמולין, יש צורך לבדוק את תפקודי הכבד. אם לילד יש אי ספיקת כליות או שיש חשד לכך, אז במהלך מתן הפמולין, ילדים צריכים להיות תחת פיקוחו של מומחה, בשל העובדה ש-50% מהפמולין מופרש כמעט ללא שינוי.

לא מומלץ לרשום פמולין במינון טיפולי מלא. יש להתחיל עם 18.75-37.5 מ"ג בבוקר, ולאחר מכן מהשבוע הבא להעלות את המינון היומי ב-18.75 מ"ג עד להופעת אפקט טיפולי חיובי, או תופעות לוואי בעת הגדלת מינון התרופה: אובדן תיאבון, עצבנות, כאבי בטן, כאב ראש. תופעות הלוואי פוחתות עם הזמן. המינון המקסימלי לילדים הוא 112.5 מ"ג ליום.

אם תרופות פסיכוסטימולנטיות אינן מספקות את האפקט הטיפולי הדרוש, המומחה רושם תרופות נוירולפטיות ותרופות נוגדות דיכאון. תרופות נוירולפטיות, ובפרט כלורפרומזין ותיאורידזין, נקבעות אם הילד היפראקטיבי מדי ומתנהג בצורה אגרסיבית מדי. תופעת לוואי של תרופות אלו היא יכולתן להפחית את תשומת הלב, מה שמסבך ואף מחמיר את ההתפתחות השכלית של הילד ומפריע להסתגלותו החברתית. עם זאת, אין בכך כדי לטפל בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים ללא שימוש בתרופות נוירולפטיות, יש צורך רק לרשום אותן באופן מוגבל ביותר.

בטיפול בתסמונת היפרקינטית בילדים, תרופות נוגדות דיכאון כגון אימיפרמין, דסיפרמין, אמפבוטמון, פנלזין וטרנילציפרומין הראו את ההשפעה החיובית המרבית. מינון התרופה נוגדת הדיכאון בכל מקרה ספציפי נקבע על ידי מומחה.

נטילת תרופות נוגדות דיכאון בילדים כרוכה בסיכונים גבוהים מאוד. במקרה של נטילתן בילדים, יש צורך לבצע בדיקות א.ק.ג. תכופות, שכן תועדו שלושה מקרים של מוות בקרב ילדים הסובלים מתסמונת היפרקינטית.

טיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים בעזרת פיזיותרפיה יכול להיות בעל פרוגנוזה טובה. כפי שהראו מחקרים רבים, תרגילים גופניים שיטתיים עבור ילד עם תסמונת קשב וריכוז הופכים אותו להרבה יותר רגוע ומאוזן. והדבר החשוב ביותר הוא העובדה שלגימנסטיקה יש השפעה חיובית על גוף הילד בכללותו.

ילדים עם תסמונת היפרקינטית מפתחים קואורדינציה תקינה של תנועות, מנרמלים שינה, וחשוב מכל, מחזקים עצמות ומפתחים שרירים באמצעות ספורט. שיעורי חינוך גופני יהיו מועילים לילד אם הם יבוצעו בהכרח תחת פיקוחו של רופא מטפל, נוירולוג ורופא פיזיותרפיה. אין זה אומר שלא ניתן להתאמן עם ילדכם בבית או בחוץ.

יש לזכור כי ההשפעה החיובית של פיזיותרפיה תלויה במשך הטיפול ובסדירותו. חשוב שכל התרגילים שתעשו עם ילדכם בבית יוצגו לכם על ידי מומחה. חשוב גם שהורים יבינו שילד הסובל מתסמונת היפרקינטית אינו יכול לשחק ספורט ולהשתתף במשחקים בהם רגשות באים לידי ביטוי חזק. אלה יכולים להיות כל מיני תחרויות, משחקי קבוצתיים כמו כדורגל, הוקי, כדורסל וכו', כל מיני הופעות הדגמה שיגרמו לילד להיות עצבני. ולבסוף, אל תשכחו שעם תחילת השיעורים, ילדכם יצטרך לעבור בדיקה רפואית חובה כדי שתוכלו לוודא שפעילות גופנית נוספת לא תשפיע לרעה על איברים ומערכות אחרים בגוף הילד.

טיפול בתסמונת היפרקינטית בשיטות עממיות

אמבטיות חמות עם מים בטעם מלח ים ואמבטיות צמחים (נענע או לבנדר). יהיה מועיל יותר לילד לעשות אמבטיה זמן קצר לפני השינה והיא צריכה להימשך כ-14 דקות.

חליטת שיבולת שועל. אופן ההכנה: 500 גרם שיבולת שועל, לשטוף, להוסיף ליטר מים, לבשל על אש נמוכה עד שהגרגירים מבושלים למחצה. לאחר מכן, לסנן, להוסיף כפית דבש למרתח, ליטול כוס אחת דרך הפה.

מרתח של שלושה צמחי מרפא. אופן ההכנה: יש לקחת כף אחת מכל אחד מהצמחים (סגול טריקולור, עלי מליסה, צמח האם), לשפוך ליטר מים חמים, להביא לרתיחה על אש נמוכה. להשרות במשך שעתיים, להוסיף כפית דבש, ליטול כוס אחת דרך הפה.

שיטת טיפול פשוטה ויעילה מאוד היא הליכה יחפה על הקרקע. בקיץ, יהיה זה מועיל לילד ללכת יחף על דשא, אדמה, חול או חלוקי נחל בחוף הים. הליכה יחפה על הקרקע תעניק לילד תחושות נעימות ותשפיע לטובה על נפשו.

טיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים בבית

טיפול בתסמונת היפרקינטית בילדים בבית כרוך בטיפול לא רק בילד עצמו. כנראה שלא קשה לנחש שלא משנה כמה מומחה יעבוד עם ילדכם, אם האווירה במשפחה ובבית לא תשתנה, יהיה קשה להשיג אפקט טיפולי חיובי בטיפול. אחרי הכל, בריאות התינוק, קודם כל, תלויה בכם, ההורים!

ילדכם יתמודד עם בעיותיו הרבה יותר מהר אם ירגיש את הגישה האדיבה, הרגועה והעקבית שלכם. הדבר החשוב ביותר שהורים לילד עם תסמונת קשב וריכוז צריכים לעשות הוא לשלול באופן מוחלט שני קצוות המפריעים לטיפול בילד. הראשון הוא ביטוי של רחמים מוגברים, אשר בתורם מולידים מתירנות. השני הוא הצבת דרישות גבוהות באופן לא הוגן לילד, שיתקשו עליו לעמוד בהן. דייקנות מופרזת של הורים ואכזריותם בעונשים גם הם מזיקים מאוד. ראוי לזכור שלכל שינוי תכוף במצב הרוח של מבוגרים יש השפעה שלילית גדולה בהרבה על ילד הסובל מתסמונת קשב וריכוז מאשר על ילדים אחרים. הורים צריכים ללמוד להתמודד עם רגשותיהם.

גישה אישית לטיפול בתסמונת היפרקינטית אצל ילדים, בפרט עבור כל מקרה, מרמזת על תוכנית אישית. לכן, אין צורך להסתמך על אף שיטה אחת בטיפול, הקפידו לנסות לבחור בעזרת מומחה מנוסה מגוון שלם של אמצעים ושיטות שיעזרו לילדכם להתמודד עם מחלה זו. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות למומחה בזמן. ואל ייאוש, כי תסמונת היפרקינטית אצל ילדים מטופלת היטב ומקבלת את הפרוגנוזה האופטימית ביותר אם היא מאובחנת בזמן אצל ילדים בגילאי 5 עד 10. נסו לא לפספס זמן יקר שכזה.

תַחֲזִית

תסמונת היפרקינטית היא מחלה הנוטה להתקדם עם הזמן. למרבה הצער, כיום אין תרופות יעילות או טכנולוגיות התערבות כירורגית מתאימות לטיפול בה. ככלל, עקב הפרעות פיזיות ונפשיות, החולה מוצא את עצמו במצב בו אינו מסוגל לטפל בעצמו ולנוע באופן עצמאי. ייתכנו גם בעיות בתהליך הבליעה, ודמנציה עלולה להתקדם. על סמך זה, בשלבים עמוקים של המחלה, חולים בדרך כלל זקוקים לאשפוז ולטיפול בבית חולים פסיכיאטרי.

[ 18 ], [ 19 ]