^

בריאות

A
A
A

תסמונת גסטרו-דואודנלית

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הקיבה והתריסריון קשורות זו בזו באופן הדוק מבחינה תפקודית, והפתולוגיה שלהן מלווה בהתפתחות תסמונת גסטרו-תריסריון. בדיקה וטיפול בחולים כאלה מתבצעים על ידי מטפלים או גסטרואנטרולוגים. כשירותם של המנתחים כוללת רק צורות מורכבות של מחלת כיב פפטי, פוליפים ופוליפוזיס, ותהליכים אונקולוגיים.

תסמונת גסטרו-תריסריון חריפה מתרחשת עם תמונה קלינית של זיהום רעיל במזון: בחילות, הקאות של גושי מזון ללא מרה, כאב ראש, חולשה, חולשה, לחץ דם נמוך וטכיקרדיה. בעת מישוש הבטן, נצפה לחץ מתון של דופן הבטן בחלק העליון של הבטן, ללא תסמינים של גירוי פריטונאלי, כאבים באפיגסטריום ובהיפוכונדריום הימני (תסמיני כאב של קוכר, בועז, אופנהובסקי). כאשר חולה כזה מאושפז אצל מנתח, יש צורך לפנות למומחה למחלות זיהומיות להתייעצות (כדי לשלול זיהום רעיל במזון ובוטוליזם) ולבצע בדיקת FGDS חירום לאבחון דיפרנציאלי של פתולוגיה: כיבים חריפים, דלקת קיבה ארוזיבית נרחבת, כיבים חריפים המסוכנים עקב דימום. בדלקת קיבה חריפה ודואודניטיס, סימנים של דלקת חריפה מתגלים אנדוסקופית; לעיתים קרובות נמצאים אזורים דזרוטיים של הרירית, אשר לעיתים קרובות מדממים (ייתכן גם דימום מסיבי).

תסמונת גסטרודואודנלית כרונית מתרחשת בצורה של החמרות תקופתיות, לרוב עונתיות באופיין.

החמרות מלוות בכאב בבטן העליונה, בדרך כלל מיד לאחר האכילה או לאחר 1-2 שעות, לעיתים קרובות כאב "יניקה" בערב ובלילה, בחילות, צרבת, שיהוקים, רגורגיטציה, ופחות הקאות, מה שמביא הקלה. לעיתים קרובות נצפה דימום נסתר. המטופל מחוויר בהדרגה ומאבד משקל, מתפתחות חולשה ועייפות. בעיקרון, תמונה כזו ניתנת על ידי פילורוספאזם והיצרות פילורית, כיב קיבה וכיב תריסריון, פוליפים, דלקת קיבה כרונית ודואודיניס, תסמונת ריפלוקס.

כמובן, אם קיימת תסמונת כזו, יש לבדוק את המטופל באופן מלא, קודם כל, באמצעות FGDS ובדיקת רנטגן של הקיבה, תוך התבוננות בעיקרון המעקב.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.