ליחה צהובה עם שיעול.

לעתים קרובות, במהלך מחלה המלווה בשיעול, אנשים רבים מבחינים בשחרור של כיח. האם זה יכול להיחשב נורמלי? איך אמורה להיראות כיח והאם מאפייניו כה חשובים? לדוגמה, כיח צהוב בעת שיעול - מה המשמעות של זה? בואו ננסה לענות בקצרה על כל השאלות הללו.

ליחה היא הפרשה המיוצרת בסמפונות ובקנה הנשימה. הפרשות כאלה לא תמיד נחשבות לסימן למחלה, מכיוון שאיברי הנשימה מייצרים באופן קבוע כמות קטנה של ליחה. זה הכרחי על מנת ליצור מכשול לחדירת חלקיקים זרים (לדוגמה, אבק או כימיקלים) לריאות יחד עם האוויר ברגע הנכון. בנוסף, ליחה מכילה תאים מיוחדים המסייעים להילחם בחיידקים. בדרך כלל, ליחה יכולה להיות שקופה בלבד.

כיח נחשב לפתולוגי כאשר מאפייניו משתנים - צבע, הרכב, כמות וכו'. רופאים מייחסים חשיבות מיוחדת לצבע הפרשות הסימפונות.

גורמים לכיח צהוב בעת שיעול

כיח יכול להיות מופרש במחלות נשימה שונות ולהסיר מהן במהלך שיעול והוצאת כיח. כמות ההפרשות יכולה גם היא להשתנות, החל מהופעה חד פעמית בשלב הראשוני של ברונכיט או דלקת ריאות ועד ליטר וחצי בפתולוגיות ריאתיות מוגלתיות.

מידת ההיחחה תלויה במידת הסבירות של הסמפונות, כמו גם בתנוחת גופו של המטופל (הפרשות עשויות לעלות במצב אופקי, בשכיבה על הצד הבריא).

שיעול עם הפרשות ברוב המקרים מעיד על נוכחות של מחלה, במיוחד אם לכיח יש צבע אופייני. לדוגמה, כיח צהוב בעת שיעול יכול להיות תוצאה של דלקת ריאות, זיהום ויראלי וברונכיט, ותהליכים מוגלתיים בריאות (מורסה, ברונכיאקטזיס).

עם זאת, הפרשה צהובה אינה תמיד סימן למחלה. לדוגמה, היא יכולה להיות סימפטום אופייני לשיעול אצל מעשנים כבדים. לעיתים ליחה צהובה מופיעה כתוצאה מצריכת מאכלים או משקאות צהובים (לדוגמה, פירות הדר, מיץ גזר וכו').

[ 1 ], [ 2 ]

אבחון

כיח הוא הפרשה פתולוגית של הסמפונות וקנה הנשימה, אשר מסולקת באמצעות תנועות שיעול. הפרשות אלו הן חומר אבחוני חשוב מאוד. הן נאספות במיכל מיוחד עשוי זכוכית שקופה: זה נעשה בדרך כלל בבוקר, לפני הארוחות, לאחר צחצוח שיניים ושטיפת גרון.

נוזל מברונכוסקופיה (שטיפת סימפונות) יכול לשמש גם כחומר אבחוני טוב.

מחקר הפרשות הסימפונות יכול להתבצע בכמה דרכים. הבה נבחן כל אחת מהן בנפרד.

• ניתוח מקרוסקופי קובע את המאפיינים העיקריים של כיח: נפח, גוון, ריח, צפיפות, הרכב. לדוגמה, צבע צהוב מוסבר על ידי נוכחות של מרכיב מוגלתי בהפרשה, וככל שאחוז המוגלה גבוה יותר, כך הצבע הצהוב משתנה לכיוון ירקרק. כיח צהוב-ירוק בעת שיעול הוא אינדיקטור לתהליך מוגלתי במערכת הנשימה. לפעמים מוגלה קיימת אפילו בצורת קרישי דם או גושים.
• ניתוח מיקרוסקופי של כיח מתבצע עם ובלי צביעת התכשיר. בהפרשות ניתן לזהות תאים של אפיתל שטוח וגלילי, מקרופאגים, סידרופאגים, קוניופאגים, תאים אטיפיים ותאי דם. במקרים מסוימים ניתן לזהות מספר תצורות סיביות (סיבים אלסטיים, סיביים, ספירלות קורשמן), כמו גם גבישי שארקו-ליידן, כולסטרול וחומצות שומן.
• תרבית בקטריולוגית על מצע תזונתי מסייעת בזיהוי הפתוגן ולהעריך את רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות.

במקרים נדירים, ניתן לרשום שיטות אבחון נוספות, כגון מיקרוסקופ פלואורסצנטי, פלוטציה ואלקטרופורזה (כשיטות לאגירת מיקרואורגניזמים).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טיפול בליחה צהובה בעת שיעול

כדי לטפל ביעילות בכיח צהוב בעת שיעול, עליך לשקול את הנקודות הבאות:

• הטיפול נקבע רק לאחר קביעת סיבת המחלה;
• ניתן לרשום תרופות ומינונים רק על בסיס פרטני, תוך התחשבות במחלה הבסיסית, בפתולוגיות נלוות ובתגובת המטופל לתרופות.

אם יש הפרשות במהלך שיעול, מומלץ לשתות כמות גדולה של נוזלים, בעיקר בצורת תה חם או חליטות צמחים. משתמשים בצמחי מרפא בעלי פעולה מכייחת, אנטי דלקתית ועוטפת - אלה מרווה, קמומיל, יערת סנט ג'ון, מרשמלו וכו'.

בהיעדר התוויות נגד, שאיפות מבוצעות עם סודיום ביקרבונט ושמנים אתריים.

התרופות הבאות מסומנות:

• חומרים מכייחים המפחיתים את ריכוז הפרשות הסימפונות ומקלים על הסרתן (אמוניום כלוריד, תרמופסיס);
• חומרים בעלי פעולה מוקורולטורית (קרבוציסטאין, אמברוקסול) - מקדמים את גירוש הליחה מהסמפונות, מסייעים לתרופות אנטיבקטריאליות להיכנס לסמפונות;
• מוקוליטיז (ACC) - מנרמלים את כיוח ההפרשות מהסמפונות;
• אנטי-היסטמינים (לאטיולוגיה אלרגית של שיעול).

אנטיביוטיקה נלקחת רק בעת הצורך, ורק לאחר אבחון מדויק של סיבת השיעול.

מְנִיעָה

מניעת כיח צהוב בעת שיעול נקבעת על ידי מניעת סיבוכים של מחלות דלקתיות של מערכת הנשימה. מה יש לקחת בחשבון כדי למנוע התפתחות של תהליכים מוגלתיים בריאות?

חשוב לזכור שדלקת בסמפונות מתרחשת לרוב כתוצאה מטיפול שגוי או לא מספק בזיהומים בדרכי הנשימה החריפות או בזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה החריפות. לכן, יש לטפל בהצטננות או בשפעת, ולא לצפות שהן "יעברו" מעצמן.

ללא קשר לנוכחות מחלות נשימה, ניתן לנקוט בכללי מניעה הבאים:

• עישון מזיק, גם אם לא אתה מעשן, אלא מישהו אחר בקרבת מקום. שאיפת ניקוטין מגבירה את הסיכון לפתח ברונכיט כרונית או אמפיזמה;
• במהלך מגיפות של הצטננות ומחלות ויראליות, יש להימנע ממקומות ציבוריים הומי אדם;
• לפעמים הגיוני להתחסן נגד שפעת או דלקת ריאות, במיוחד אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת או שאתה נוטה למחלות נשימה;
• אל תשכחו מהיגיינה אישית, שטפו ידיים לאחר היציאה מהחוץ, וגם לפני כל ארוחה;
• כללו יותר ירקות ופירות טריים בתזונה שלכם. כדאי לשתות חליטות ומשקאות פירות מפירות יער, ורד בר, פירות הדר ונענע;
• לאכול טוב, כי בעונה הקרה מאוד לא מומלץ לדבוק בדיאטות "קפדניות" ובמיוחד "רעב", שכן הדבר מחליש משמעותית את מערכת החיסון;
• התלבשו בהתאם למזג האוויר, הימנעו מהיפותרמיה וחימום יתר.

כאשר מופיע שיעול, עדיף להניח הכל בצד לזמן מה ולהתייעץ עם רופא: טיפול בזמן הוא לרוב המניעה הטובה ביותר של סיבוכים ותוצאות לא רצויות.

תַחֲזִית

לעתים קרובות שיעול רטוב נראה לנו כמחלה שכיחה ולא חמורה, אולם אין זה כך, במיוחד מכיוון שליחה צהובה בעת שיעול אינה תסמין מזיק כלל. אם מתעלמים מהמחלה, אז ללא הטיפול הדרוש, עלולות להיווצר השלכות בריאותיות חמורות למדי. שיעול שאינו מטופל כראוי במהלך צרבת או דלקת ריאות חסימתית, כמו גם ברונכיט חריפה או טרכאיטיס, עלולים לתרום להתפתחות דלקת ריאות. דלקת ריאות היא מחלה מסוכנת ומזיקה למדי הדורשת טיפול חובה בבית חולים באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות חזקות.

ברונכיט חריפה, שרבים מעדיפים לסבול ממנה "על הרגליים", יכולה להפוך לכרונית ללא טיפול מתאים. ברונכיט כרונית עשויה לדרוש טיפול ארוך טווח וקשה. טיפול שגוי בברונכיט כרונית יכול להיות גורם להתפתחות מורסה, אסתמה או דלקת ריאות.

כיח צהוב בעת שיעול הוא סיבה מספקת לפנות לרופא. אין להתחיל בתהליכים מוגלתיים בדרכי הנשימה בשום פנים ואופן, אחרת התוצאות עלולות להיות בלתי צפויות.

[ 6 ]