^

בריאות

A
A
A

טרופי פרפרזיס טרופי

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

פרפרזיס ספסטי טרופי הוא נגיף מתפתח איטי של תסמונת חוט השדרה הנגרמת על ידי וירוס T-lymphocyte מסוג 1 (HTLV-1). פרזיס ספסטי של שתי הרגליים מתפתח. האבחנה אושרה על ידי נתונים מדגימות סרולוגיות ומחקרי PCR של דם ו- CSF. התנהגות טיפול חיסוני וסימפטומטי.

גורם ל פרפרזיס ספסטי טרופי

הנגיף מסוג T-lymphocyte מסוג 1 שייך לקבוצה של רטרווירוסים ומועבר במהלך מגע מיני, הזרקה תוך וריידית של תרופות או עירוי דם, תוך הנקה. המחלה שכיחה בקרב זונות, מכורים לסמים, מטופלים בהמודיאליזה, ואנשים מאזורי קו המשווה אנדמיים, לדוגמה, בדרום יפן וחלקים מדרום אמריקה. הפרעה דומה נגרמת על ידי וירוס מסוג T-lymphocyte מסוג 2 (HTLV-2).

הנגיף נמצא בתאי T בדם ו- CSF. בחוט השדרה, חדירת perivascymal ו perenchymal של CD4 על ידי זיכרון T תאים, CD8 על ידי תאים ציטוטוקסיים, מקרופאגים ואסטרוציטים נחשף. בתוך שנים ספורות לאחר הופעת התופעות הנוירולוגיות, דלקת החומר האפור והלבן של חוט השדרה מתקדמת, מה שמוביל לניוון בולט של חופות לרוחב ואחוריות. כמו כן, נדן המיאלין והאקסונים של החוטים הקדמיים מושפעים.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

תסמינים פרפרזיס ספסטי טרופי

בהדרגה, spesis spastic של שתי הרגליים עם רפלקסים plantar extensor ואובדן סימטרי של רגישות רטט על הרגליים להגדיל. רפלקסים אכילס נעדרים לעתים קרובות. מאופיין על ידי בריחת שתן דחף. המחלה מתקדמת במשך מספר שנים.

אבחון פרפרזיס ספסטי טרופי

חשד צריך להתרחש בנוכחות גירעון נוירולוגי אופייני, במיוחד בחולה בסיכון. לערוך מחקר סרולוגי ו- PCR של דם CSF, כמו גם MRI של חוט השדרה. אם היחס בין רמת הנוגדנים ל- HTLV-1 ב- CSF לרמת הסרום הגבוהה מ -1 או PCR מגלה אנטיגן HTLV-1 ב- CSF, האבחנה גבוהה מאוד. רמת החלבון ו lg ב CSF הם בדרך כלל גבוהות, ב 1/2 מקרים, pleucytosis הלימפוציטים ניכרת. על MRI במצב מושעה, מוקדים בעמוד השדרה גלויים כאזורים בהירים.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

למי לפנות?

יַחַס פרפרזיס ספסטי טרופי

אין שיטה יעילה לטיפול. ככל הנראה, השימוש אינטרפרון אלפא, אימונוגלובולין תוך ורידי methylprednisolone תוך ורידי הוא שימושי. ספסטיות מטופל סימפטומטית.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.