תנועה של עמוד השדרה

בשל ההסדר המיוחד של שני המפרקים - בחזרה articulationes בין-vertebrales ו articulatio ארטיקולציה העיקרי intersomatica הקדמי בין הגופים השדרה, את האפשרות של תנועה לכל הכיוונים, למרות שהם מתרחשים באופן בלתי אחיד במחלקות השונות.

נפח התנועה של עמוד השדרה תלוי ב:

• הסידור המרחבי של מטוסי המפרקים הנוצרים בתהליכים של עמוד השדרה של החוליות;
• גובה וגמישות של דיסקים בין-חולי.

גודל המדרון של גופים חוליים הוא ביחס ישר לריבוע גובה הדיסק בין-חולייתי, ביחס הפוך לריבוע אזור החתך של גוף החוליות.

גובה הדיסקים הבין-חוליפיים משתנה ותלוי בגורמים שונים.

שים לב! ההשפעה המכריעה על גובה הדיסק בין-חולייתי היא מצב הגרעין הגלטיני (העכשווי), אשר בתורו תלוי ברמת התוכן הנוזלי בגרעין.

חתך רוחב של גופים חוליות במונחים מספריים (ב מ"מ ² ) בעמוד השדרה הצוואר, החזה המותני הוא 225: 640: 784, בהתאמה.

בעמוד השדרה הצווארי:

• דיסקים בין-חולייתיים יש גובה גדול;
• שטח החתך של גופים חוליים אינו משמעותי;
• חוליות הפרט יש זווית משמעותית של היצר יחסית זה לזה;
• תצורה רווחית של מפרקים בין-חולי;
• קוטר גדול של תעלת עמוד השדרה ואברי אדם בין-חולי.

כל הנסיבות הללו מספקות ניידות רבה יותר של עמוד השדרה הצווארי, כמו:

• sagittal (כיפוף והרחבה);
• חזיתית (מדרונות בצדדים), ובפנים
• אופקי (תנועה סיבובית).

בעמוד השדרה החזי:

• היחס בין גובה הדיסקים הבין-חולייתיים לאזור החתך של גופים חולניים הוא פחות נוח מאשר באזור צוואר הרחם;
• המשטחים של גופים חוליים הם שטוחים, ולא קמור, אשר מאוד מגביל את הניידות של גופים חוליות יחסית זה לזה;
• את המיקום של משטחים articular של יורה של קשתות במישור חזיתית מסובכת, בנוסף, תנועות סיבוביות.

בעמוד השדרה החזי, רק תנועות קטנות במישור הסגיטלי (כיפוף והרחבה) אפשריים.

שים לב! באתר של המעבר של אזור החזה לתהליכים מפרקי המותניים לשנות את מיקומם: המשטחים המפרקיים מהם לעבור מן המטוס חזיתית אל אחד sagittal.

בעמוד השדרה המותני:

• היחס בין גובה הדיסקים הבין-חולייתיים לקוטר של גופים חוליים במחלקה זו נוח פחות מאשר באזור החזה, המספק נפח גדול יחסית של תנועות;
• המפרקים שנוצרו על ידי תולעים של קשתות ממוקמים המטוס sagittal; ולכן הנפח הגדול ביותר של תנועות הוא ציין ב כיפוף והארכה;
• את המשרעת של תנועות סיבובית המדרונות לצדדים הוא לא כל כך גדול.

במישור sagittal, את עוצמת הכפיפה והארכת עמוד השדרה תלוי ביחס של גובה הדיסק בין-חולייתי לקוטר הגוף השדרה.

במישור הקדמי, המשרעת של המדרונות לצדדים תלויה הן בגורמים הנ"ל והן בכיוון המטוס שבו נמצאים משטחי המפרקים הנוצרים על ידי תהליכי הקשתות של החוליות.

על הציר האנכי, נפח תנועות הסיבוב תלוי במיקום של משטחים articular של תולעים של קשת.

שים לב! המפרקים, אשר משטחי שלהם ממוקמים במטוס המייצג קטע של המעגל, מספקים נפח גדול של תנועות סיבוביות.

כיוון התנועה מוגבל על ידי צורה של משטחים articular, ואת נפח שלהם מוגבל על ידי כמוסות משותפות ומנגנון ליגמנטלי.

כיפוף מוגבל:

• צהוב;
• פעיל;
• מטריד;
• רצועות בין-טרנסיות;
• רצועה לאורך האורך;
• החצי השני של הטבעת הסיבית.

ההרחבה מוגבלת:

• רצועה אורךית קדמית;
• חצי עגול הקדמי של הטבעת הסיבית;
• התכנסות של תהליכים ארטיקולריים, ספיניים וקשתות.

מדרונות הצידה מוגבלים:

• רצועות אורך (קדמי ואחורי);
• חלקים לרוחב של טבעת סיבית;
• חבורה צהובה (בצד הקמור);
• רצועות בין-טרנסיות;
• קפסולות.

שים לב! הטיות בצד מוגבלות באזור החזה, בנוסף, ואת הצלעות.

תנועות סיבוביות מוגבלות:

• טבעת סיבית;
•   כמוסות של המפרקים בין-חולי.

דיסק בין-חולי:

• כאשר הגמישות הגחון, הדיסק עובר את הדפורמציות הגדולות ביותר בחלק האחורי שלה, המשתרע במידה ניכרת לתוך לומן של תעלת השדרה;
• עם תנועה הפוכה, הדיסק מעוות בחלק הקדמי, בולט מתחת הרצועה האורך הקדמי;
• התכווצות הגחון מלווה בגידול בקוטר הפתחים הבין-חולי.
• התכווצות הגבי מפחית את הקוטר של הפתחים בין חולייתי, הגדלת הלחץ על השדרה השורשים. לכן, עם תצהיר דיסקואיד, הגמישות הגחון מגביר כאבים, ואת הגמישות הגבי מפחית אותם (עם תסמונות radicular, תנועות אלה יש השפעה הפוכה).

[1], [2], [3], [4]