תמונה פנורמית של הלסת העליונה, הלסת התחתונה

מבין שיטות הבדיקה האינסטרומנטליות ברפואת שיניים, אורתופדיה דנטלית וכירורגיית לסתות, האינפורמטיבית ביותר היא תמונה פנורמית של הלסת. היא מתקבלת באמצעות רדיוגרפיית סקר (אורתופנטומוגרפיה) או באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת מודרנית יותר מסוג חרוט-קרן (CT דנטלי), המאפשרת קבלת לא רק תמונה פנורמית תלת-ממדית של הלסת, אלא גם של כל אזור הלסתות בגולגולת.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות להליך

בבדיקה ויזואלית של חלל הפה, רופא השיניים יכול לראות ולהעריך רק את מצב כתרי השיניים, כיסי החניכיים והרקמות המכסות את החניכיים. מידע כללי על מצב הרקמות הקשות ותעלות השורש של מספר שיניים הנמצאות בקרבת מקום ניתן לקבל באמצעות רנטגן תוך-אוראלי במיקוד קרוב.

אבל אם מצלמים תמונה פנורמית של הלסת, הרופא מקבל הזדמנות לראות את כל מערכת השיניים של המטופל: דנטין ועיסה דנטלית; תעלות חניכיים, תהליכים אלוואולריים ושורשי השיניים הנמצאים בהן; פגמים בשורת השיניים, בצלחת הקורטיקלית ובכל רקמת העצם של הלסתות.

האינדיקציות לצילום רנטגן פנורמי של הלסת - תחתונה ועליונה כאחד - כוללות טיפול שורש (טיפול שורש) במקרים של עששת מרובה מתקדמת, טיפול בדלקת חניכיים, ציסטות בשורש השיניים או גרנולומות. הליך אבחון כזה נקבע גם לבקיעה חריגה של שיני בינה, מכיוון שעצירה ודיסטופיה של שיני טוחנות שלישיות דורשות לעיתים קרובות את עקירתן.

באורתופדיה דנטלית, צילום רנטגן פנורמי של הלסת מאפשר להעריך את מצב מערכת השיניים ולחסל פגמים בשורת השיניים באמצעות שיטת התותבות המתאימה ביותר (כולל התקנת שתלים), וכן לפתור בעיות אחרות (לדוגמה, פוליאודונטיה - נוכחות של שיניים נוספות).

תמונה פנורמית תלת-ממדית של הלסת (בשילוב עם צפלומטריה תלת-ממדית) היא הבסיס לבחירת השיטה האופטימלית לתיקון מנשך על ידי אורתודנטים (בין אם מדובר בשימוש בגשרים או במכשירים אורתודנטיים מורכבים יותר).

הצורך לזהות מאפיינים טופוגרפיים ואנטומיים מקומיים קובע את האינדיקציות לתמונה פנורמית של הלסת בניתוחי פה ולסת. בפרט, מדובר בתהליכים דלקתיים ופגיעות בעצמות (שברים, התכווצות של המפרקים הטמפורומנדיבולריים של הלסתות, אוסטאומיאליטיס או פריאוסטיטיס של הלסת) וברקמות רכות של הלסתות (פלגמון תת-לסתי, מורסות, גידולים), כמו גם עיוותים מסיבות שונות.

בנוסף, תמונה פנורמית של הלסת המתקבלת באמצעות סריקת CT חרוטית מדגימה בבירור פתולוגיות דלקתיות של אף אוזן גרון הקשורות לסינוסים העליונים והמצחיים.

[ 3 ]

הכנה

אין צורך בהכנה לצילום רנטגן פנורמי של הלסת, למעט הצורך להסיר את כל תכשיטי המתכת ולהניח סינר מגן עופרת על הגוף. אורתופנטוגרמה מתבצעת בעמידה, וסריקת CT דנטלית מתבצעת בישיבה.

[ 4 ]

התקן לביצוע ההליך

מכשיר הרנטגן הפנורמי המודרני ביותר לביצוע הליכי אורתופנטוגרמה הוא Orthophos XG (Orthophos XG 3 ו-Orthophos XG 3 DS) המיוצר על ידי Sirona Dental Systems GmbH (גרמניה).

טֶכנִיקָה סריקת לסת פנורמית

כמו כן, מרפאות רבות משתמשות בציוד יפני של Morita (3DХ Accuitomo) ובציוד דרום קוריאני (Vatech Co., Ltd) - תוכנות Picasso-Pro ו-Picasso Trio 3D ו-Digital Panoramic.

למי עליכם לפנות כדי לבצע צילום רנטגן פנורמי של הלסת? עליכם לפנות למרפאת שיניים או למוסד רפואי עם מחלקת שיניים המצוידת בציוד המתאים. ככלל, מטופל מקבל רשום צילום רנטגן פנורמי של הלסת התחתונה או צילום רנטגן פנורמי של הלסת העליונה בעת ביקור אצל רופא שיניים וזיהוי הבעיות שתוארו בתחילת פרסום זה.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות לצילום רנטגן פנורמי של הלסת הן הריון והנקה. אם בדיקה כזו נחוצה לחולי סרטן לאחר שעברו טיפול בקרינה, מומלצת טומוגרפיה ממוחשבת עדינה יותר מסוג חרוט-קרן.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]