טעם הדם בפה שלך

תחושה לא נעימה - טעם של דם בפה - יכולה להטריד מדי פעם או באופן קבוע, לעיתים מלווה בתסמינים פתולוגיים אחרים. תופעה כזו נצפית על רקע פתולוגיות שיניים ואורתודונטיות, מחלות של מערכת העיכול והכבד והמרה, זיהומים בדרכי הנשימה. ההפרעה יכולה להיעלם מעצמה, אך במקרים רבים דורשת אבחון מלא וצעדים טיפוליים רציניים.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, עד 40% ממקרי טעם דמי בחלל הפה קשורים לפתולוגיות של שיניים וחניכיים. במקום השני נמצאות פתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות, ולאחר מכן - מחלות של מערכת העיכול.

אצל נשים, תופעה זו נובעת לרוב משינויים הורמונליים, ואצל גברים - מאפיינים תעסוקתיים, הרגלים רעים והיגיינת פה לקויה.

אגב, דלקת חניכיים ופתולוגיות שיניים הן בין המחלות הנפוצות ביותר ברפואה העולמית, המאובחנות בילדים ובמבוגרים. על פי ארגון הבריאות העולמי, הן אינן נחותות בשכיחותן ממחלות לב וכלי דם וגם נוטות לפתח סיבוכים. אך לגבי המספר המדויק של מקרים של תחושת טעם דמית מסיבות שונות, אין סטטיסטיקה.

בין התרופות הגורמות לטעם דמי בפה, אנטיביוטיקה ומטרונידזול הן המובילות.

גורם ל של טעם הדם בפה

ברוב המקרים, הופעת טעם לוואי דמי מעידה על כניסת דם לפה, בין אם בכמויות קטנות או גדולות. חלקיקי דם יכולים להיכנס לפה ממערכת העיכול, דרכי הנשימה, מערכת הדם (למשל, שבירות נימים), חניכיים או לשון פגומות וכו'. הגורמים הנפוצים ביותר לטעם לוואי דמי הם כדלקמן. הסיבות הנפוצות ביותר נחשבות ל:

• נזק מכני לרירית הפה - למשל, משיניים חדות, מכשירים אורתודנטיים שאינם מותקנים כראוי, חלקיקי מזון, חפצים זרים וכו' - הוא נפוץ ביותר. - שכיחים ביותר. זה יכול לכלול גם גלונוזיס אוראלי, המתייחסת לחוסר התאמה של חומרים מסוימים המשמשים לייצור תותבות ומכשירים אורתודנטיים אחרים, דבר המשפיע לרעה על חלל הפה ועל בריאות הגוף בכללותו.
• פתולוגיות דנטליות - בפרט, תגובות דלקתיות בחניכיים, בלשון וברקמות אחרות של חלל הפה - נמצאות כמעט אצל חולים בכל גיל. הטעם המובהק ביותר של דם בפה מורגש לאחר עקירת שן: התחושה הלא נעימה נמשכת בדרך כלל מספר ימים (לעתים קרובות יותר - 3-5 ימים), ולאחר מכן היא נעלמת בהדרגה.
• צריכה ממושכת או שימוש במינונים מוגזמים של תרופות אנטי-אלרגיות או אנטי-אנמיות, אנטיביוטיקה, גורמים להופעת טעם הדומה לטעם דמי.
• הרעלת מלחי מתכות כבדות: תרכובות עופרת וכספית, נחושת, אבץ גורמת לטעם מתכתי אופייני עם גוונים של טעם דם. הרעלה יכולה להתרחש במפעלים של התעשייה הכימית, תעשיות עיבוד המתכות, כמו גם בכרייה. הפתולוגיה יכולה להיות מלווה בכאבי בטן וראש, בחילות, הקאות, צרבת, הפרעות עיכול.
• דלקת דו-צדדית של הריאות, ברונכיט, מחלת ברונכיאקטזה, שחפת, תהליכי גידול במערכת הנשימה יכולים לגרום לטעם של דם בפה בעת עיטוש, שיעול או פעילות גופנית.
• לעיתים קרובות, פתולוגיות כרוניות חוזרות ונשנות של אף אוזן גרון קשורות לשינויים במבנה הרקמה הרירית בשקדים ובאף-לוע. עם התפתחות של תהליך דלקתי חוזר נוסף, כלי דם דקים ניזוקים, והמטופל מתחיל להרגיש את טעם הדם בפה בעת שיעול.
• טעם הדם בפה בנגיף הקורונה (COVID-19) נחשב לאחד התסמינים המוקדמים של זיהום בנגיף הקורונה. כפי שמסבירים מומחים, הופעתו נובעת מהעובדה שהמחלה פוגעת בתאי דם אדומים ובמח העצם, וכתוצאה מכך לפגיעה בתפקוד ההמטופויאטי. ריקבון מוקדם של תאי דם אדומים הופך לתגובה העיקרית לפלישת הנגיף. המטופל עשוי להיות מודע למחלה על ידי תחושת ברזל או דם בפה כאשר המוגלובין המשתחרר מתאי דם אדומים במערכת הדם מופרש לנוזל הרוק.
• טעם הדם בפה במהלך הווסת, הריון או גיל המעבר נובע בעיקר משינויים הורמונליים המעוררים חדירות מוגברת של כלי דם נימיים. המצב מחמיר אם בגוף האישה יש חוסר בברזל, חומצה פולית וויטמינים מקבוצת B.
• טעם הדם בפה לאחר ריצה נובע מעלייה במחזור הדם, רמות ברזל מוגברות בדם על רקע רגישות מוגברת של בלוטות הטעם. במהלך פעילות גופנית, לחץ הדם העורקי והריאתי עולה. הקרומים הדקים של הריאות משחררים מספר מסוים של כדוריות דם אדומות, אשר בזמן הנשיפה נופלים לחלל הפה, וגורמים לטעם הדם בפה לאחר פעילות גופנית. פעילות גופנית בחורף עלולה לגרום לסדקים מיקרוסקופיים בריריות האף, הגרון או הפה: כמויות קטנות של דם מגיעות ללשון, מה שיוצר טעם לוואי לא נעים.
• טעם הדם בפה בדלקת קיבה מופיע על רקע החמרה של התהליך הדלקתי, כמו גם לאחר שתיית משקה אלכוהולי, מצב מלחיץ או פעילות גופנית (לדוגמה, לאחר הרמה חדה של חפץ כבד). הסיבה העיקרית היא היווצרות כיבים ושחיקה ברקמה הרירית של מערכת העיכול, אשר עם גורמים מעוררים מתחילים לדמם. בנוסף לטעם לא נעים, חולים עשויים להתלונן על צרבת וכאבים באפיגסטריום.
• טעם הדם בפה ב-VSD אינו תסמין אופייני, אך הוא יכול להטריד את המטופלות יחד עם כאבי מפרקים, טכיקרדיה, נוירלגיה וסחרחורת. אצל נשים, הפתולוגיה מתבטאת בנוסף בכאבי ראש (מיגרנות) והפרעות במחזור החודשי (דיסמנוריאה). ציות לעבודה ולמנוחה, פעילות גופנית ושימוש בתרופות הרגעה (בדרך כלל על בסיס צמחי) תורמים בדרך כלל לחיסול תחושות לא נעימות.

למה יש לי טעם של דם בפה אחרי כימותרפיה?

יתרונות הכימותרפיה בטיפול בתהליכים ממאירים ברורים בהחלט. עם זאת, כימותרפיה יכולה להיות בעלת גם תופעות לוואי חזקות על הגוף. לפיכך, חולים סובלים לעיתים קרובות מבעיות בחלל הפה, מה שבמקרים מסוימים אף עלול להוביל לצורך בהשעיית פעילויות טיפוליות.

כימותרפיה כרוכה בשימוש בתרופות מיוחדות להריגת תאי סרטן. עם זאת, תרופות כאלה עלולות גם לפגוע בתאים בריאים, כולל תאים ברקמות הפה. תופעות הלוואי מתבטאות בנזק לחניכיים ולשיניים, לרקמות ריריות ולבלוטות רוק.

בנוסף לדימום, כאבים בלשון ו/או בגרון עלולים להופיע לאחר כימותרפיה, דבר שלעתים קרובות מגביר את הסבירות לזיהום. מטופלים רבים מתלוננים על התסמינים הלא נעימים הבאים:

• יובש חמור בפה;
• נפיחות, צריבה בלשון;
• שינויי טעם נוספים.

רופאים ממליצים: כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי כאלה לפני תחילת קורס כימותרפיה, על המטופל לבקר אצל רופא שיניים אשר יעריך את מצב השיניים והחניכיים, וכן ייתן את ההמלצות המונעות הנדרשות.

גורמי סיכון

קבוצות הסיכון כוללות אנשים עם רמות המוגלובין נמוכות בדם, וכן:

• קשישים;
• אלו הסובלים מהשמנת יתר ו/או מסוכרת;
• נשים בהריון;
• חולים עם צורה ראשונית או נרכשת של חוסר חיסוני;
• חולים עם תפקוד המטופויאטי מדוכא ואונקופתולוגיות;
• אנשים חיוביים ל-HIV.

שינוי בתפיסת הטעם אופייני גם לאנשים הנוטים לאנמיה - ירידה בהמוגלובין או בתאי דם אדומים בזרם הדם. לרוב, אנמיה מתפתחת עקב חוסר בברזל בגוף. לדוגמה, מצב כזה אופייני לנשים הסובלות מדימום וסתי רב מדי, כמו גם ילדים וצמחונים. קטגוריית סיכון קטנה במקצת היא אנשים הסובלים מהפרעות בייצור ויטמין _B12, הנחוץ לייצור תקין של תאי דם אדומים.

פתוגנזה

לא קשה לחוש ולזהות את טעם הדם בחלל הפה: הוא דומה לתחושת מתכת בפה, וסביר להניח שלא יתבלבלו עם טעמים אחרים. תופעה זו נובעת מנוכחות ברזל בהמוגלובין.

אם טעם חזק של דם בפה מפריע באופן מתמיד, ניתן לחשוד בפתולוגיה חמורה. לכן, חשוב להתחיל באמצעי אבחון מוקדם ככל האפשר.

ראוי לציין כי הסיבה הנפוצה ביותר להופעת טעם דמי חיצוני היא פתולוגיות שיניים - בפרט, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים וכן הלאה. דימום בחניכיים נחשב לתסמין העיקרי של מחלת חניכיים.

אם הכל תקין בתוכנית הדנטלית והאורתודנטית, מחפשים את הסיבה במערכת הנשימה. לכן, במקרה של תהליכים דלקתיים בחלל האף, בגרון, בשקדים, בסמפונות ובריאות, עלול להופיע טעם לוואי דמי, הנגרם מפגיעה בכלי הדם הנימים הקטנים ביותר.

סיבה אפשרית נוספת ושכיחה למדי היא שימוש ממושך בתרופות מסוימות, מולטי-ויטמינים או תוספי תזונה המכילים ברזל (יותר משבועיים ברציפות). לאחר הופעת תחושת טעם לא נעימה כתוצאה מנטילת תרופות כאלה, יש להפסיק במידת האפשר. אם לאחר הפסקת התרופה אי הנוחות בחלל הפה נעלמת, ניתן להסיק כי נמצאה סיבת ההפרה.

לעתים רחוקות יותר מופיע טעם הדם עם יובש חמור של רירית הפה: זה קורה בסוכרת, התייבשות, סינוסיטיס קסימלי ודלקת אדנואידים (כאשר נשימה דרך הפה גוברת), אסתמה של הסימפונות.

בין היתר, מחלות כבד וכליות, הפרעות במחזור הדם המוחי, התקפי לב, מחלות לב וכלי דם, תהליכים סרטניים ומחלות הלמינטיות הן לעיתים הגורמים העיקריים. לא ניתן לשלול את האפשרות של דימום פנימי.

תסמינים של טעם הדם בפה

טעם הדם בפה הוא סימפטום בפני עצמו ויכול להצביע על בעיה בריאותית או על מצב פיזיולוגי, כמו תגובה לעלייה הורמונלית או פעילות גופנית. לפעמים הטעם מופיע בפני עצמו, אך לעיתים קרובות הוא מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים, שאליהם בהחלט כדאי לשים לב.

לדוגמה, טעם לא נעים של דם בפה בבוקר יכול להחמיר אם הבעיה קשורה למחלות של השיניים, החניכיים או איברי אף אוזן גרון, בהן יש דילול של הרקמה הרירית ודימום קל. הפרשות קטנות כאלה מצטברות לאורך הלילה, ומורגשות בבירור קרוב יותר לבוקר. יחד עם זאת, אדם עלול לחוש בחילה, אין לו תיאבון. שיפור קל במצב הרוח מתרחש לאחר צחצוח שיניים בבוקר או שטיפת אף.

טעם של דם או ברזל בפה עקב גלוונוזיס - אי התאמה של מבני מתכת בפה - עשוי להיות מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים:

• תחושת צריבה על הלשון;
• ריריות יבשות;
• הפרעות ברוק;
• הפרעה כללית (כאבי ראש, חולשה, הפרעות שינה ותיאבון).

כל הסימנים הנ"ל הם תוצאה של זרם חשמלי בפה, הנגרם על ידי אינטראקציה בין מתכות שונות וסגסוגותיהן. ככלל, הסימנים הראשונים של גלוונוזיס מופיעים מספר חודשים לאחר התקנת תותבות (כתרים, גשרים וכו'). ראוי לציין שבמהלך הבדיקה, הרופא בדרך כלל אינו מזהה חניכיים או פתולוגיות אחרות. עם זאת, תשומת הלב מופנית להיפרמיה ולנפיחות של הלשון, עלייה בגודלה. בחלל הפה ישנם כמה מבנים העשויים מתכות שונות, ולפעמים עליהם ניתן להבחין באזורים עם שכבה מחומצנת.

טעם היוד והדם בפה יכול לנבוע מסיבות שונות, אשר תסמינים נוספים עוזרים להבין:

• במקרה של אלרגיה ליוד או ליודיזם, בנוסף לטעם האופייני, ישנם סימנים נוספים: ריור מוגבר, חום, פריחה בעור, חולשה כללית;
• כאשר בלוטת התריס פעילה יתר על המידה, מופיעה הופעת טעם לא נעים בפה בבוקר, יחד עם נפיחות (בפנים ובצוואר), עצבנות, עייפות מוגברת;
• בפתולוגיות של מערכת העיכול, מתגלים הסימפטומים המתאימים של מחלות (כאבי בטן, בחילות, קשיי עיכול).

לעיתים מופיע טעם של יוד בדם בכמה פתולוגיות שיניים - למשל, בהרס אמייל השן. בנוסף לשינויים בטעם, מטופלים מתלוננים על כאב מוגבר ורגישות לטמפרטורה. פגמים שונים (סדקים, שחיקות) מופיעים על פני השיניים, אשר גדלים ומעמיקים עם הזמן.

סחרחורת וטעם של דם בפה עשויים להצביע על התפתחות אנמיה. סימנים נוספים נחשבים כדלקמן:

• חולשה מתמדת, נמנום;
• כאבי ראש תכופים;
• דפיקות לב, הפרעות קצב;
• עור יבש וריריות.

התיאבון באנמיה יכול לעלות או לרדת.

חולים רבים עם הרעלת מזון סובלים מכאבי בטן וטעם דם חזק למדי בפה. הסיבה לכך היא שכרות, תפקוד לקוי של הכבד ופגיעה ברירית איברי העיכול. חולים מתלוננים על חולשה, בלבול, כאבי בטן, הפרעות צואה, הקאות וחום. בנוסף לטעם דמי, עלול להופיע גם ריח רע מהפה.

במחלות גסטרואנטרולוגיות ניתן להבחין בטעם של דם בפה לאחר אכילה. ברוב המקרים מדובר בדלקת קיבה או כיב, אך פתולוגיות מסוכנות יותר עשויות להופיע. בין שאר הסימנים למחלות עיכול, חולים מציינים הופעת צרבת, כאבי בטן, הופעת רובד אפור או לבן על הלשון, הפרעות צואה (עצירות או שלשולים).

טעם דם בפה אצל גברים

גברים רבים העוסקים בספורט מתלוננים על תחושה תקופתית של דם בפה במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית (לרוב לאחר ריצה מהירה). סימנים כאלה אופייניים יותר לספורטאים מתחילים, אך ניתן לזהות אותם גם אצל מקצוענים. תופעה כזו נגרמת על ידי:

• הגברת זרימת הדם וזרימת הדם לדרכי הנשימה;
• מיקרוטראומות של רשת הנימים (כלי דם קטנים נמתחים תחת לחץ הדם וניזוקים).

בדרך כלל המצב מתנרמל לאחר זמן מה לאחר האימון, כך שאינו דורש התערבות רפואית נוספת. חשוב לבחור את העומס האופטימלי במהלך פעילויות ספורט, להחליף תרגילים עם תקופות מנוחה, ולהימנע מעומס יתר פתאומי.

טעם דם בפה אצל נשים

אצל נשים, שינויים בבלוטות הטעם נובעים לרוב משינויים הורמונליים המתרחשים במהלך גיל ההתבגרות, הריון, גיל המעבר, ומדי חודש עם בוא המחזור החודשי הבא. בנוסף לכך, ישנן סיבות נפוצות נוספות:

• נזלת תכופה (כולל אלרגית), פוליפים של האף והלוע, סינוסיטיס;
• אוויר יבש מדי בחדר (רירית דקה מתייבשת, נפצעת ומתחילה לדמם);
• פתולוגיות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב קיבה, דליות בוושט, דלקת לבלב, דלקת כיס מרה);
• פתולוגיות קרדיווסקולריות (כלי דם נימים הופכים שבירים).

לעיתים קרובות הבעיה נגרמת על ידי דיאטות קפדניות וסדירות, תזונה מונוטונית ולקויה, הפרעות אכילה. לדוגמה, מה שנקרא "מונו-דיאטות" הן בדרך כלל דלות ביותר בויטמינים וביסודות קורט הנחוצים לגוף. זה עם הזמן מעורר התפתחות של אנמיה, היפווויטמינוזיס: כלי הדם הופכים שבירים, חדירים בקלות, והרירית מדלדלת, נוצרת בה מיקרו-סדקים וכיבים. אם אישה סובלת מבולימיה והיא מפעילה לעתים קרובות את רפלקס ההקאה, הרירית הפה סובלת מאוד, מצב השיניים והחניכיים מתדרדר, שמתחילות לדמם. במצב כזה, אדם לא יוכל לפתור את הבעיה בעצמו: נדרשת עזרה חובה של מומחה.

טעם של דם בפה בהריון

בזמן נשיאת תינוק, מתרחשים שינויים עצומים בגוף האישה. אגב, בחילות וטעם דם בפה הם בין הסימנים המוקדמים ביותר להריון. הגורמים לתופעה כזו יכולים להיות:

• שינויים הורמונליים אינטנסיביים המחדדים את רגישות בלוטות הטעם ומגבירים את ה"תשוקה" למזונות חריפים ומלוחים ומוצרי בשר;
• צריכה נוספת של מולטי-ויטמינים ותוספי מינרלים שנקבעו על ידי רופא לתמיכה בהריון ובהתפתחות תקינה של העובר;
• הפרעות עיכול אופייניות לתקופה הראשונית של ההריון (רעילות);
• היפווויטמינוזיס, אנמיה, מחלות שיניים וחניכיים.

בדרך כלל, הדם מתעבה מעט עם תחילת ההריון: כך גוף האישה מתכונן לאובדן דם עתידי במהלך הלידה. עם זאת, בשליש הראשון, תחת השפעת גורמים שונים, חדירות הנימים עשויה לעלות, מה שגורם להופעת דימום באף או בחלל הפה. אם האם המצפה חשה אי נוחות או טעם לוואי לא נעים שמטריד באופן קבוע, עלייך לפנות לרופא ולקבל ייעוץ מוסמך.

טעם הדם בפה של ילד

בילדות, תחושת דם בחלל הפה קשורה לרוב לפציעות ונזקים לרירית הלשון, החניכיים והחך. ככלל, פציעות קטנות נרפאות באופן עצמאי, תוך 1-3 ימים. נוזל הרוק, בהיותו חומר חיטוי טבעי, מקדם את ריפוין.

טעם לוואי דמי מופיע בבקיעת שיניים ושינוי פיזיולוגי בשיניים, כמו גם בתהליכים דלקתיים כגון דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת פה ודלקת שקדים. תחושת אי נוחות בטעם אפשרית גם במקרה של נזלת או דלקת אדנואידים.

במקרים מסוימים, ה"אשם" הוא מברשת שיניים עם זיפים נוקשים מדי. חשוב לילד לבחור מברשת שיניים שאינה נוקשה ואינה גורמת טראומה לפה.

אם ישנה הפרשת דם מהגרון, יש לפנות מיד לרופא לילד. מצב פתולוגי כזה יכול להיגרם כתוצאה מנזק לוושט או לגרון (מכני, תרמי או כימי), פתולוגיות של מערכת העיכול ואיברי הנשימה.

סיבוכים ותוצאות

עם הופעת טעם דם בפה, סיבוכים מתפתחים בעיקר אצל אותם חולים שאינם מייחסים חשיבות מיוחדת לסימפטום המתמיד ואינם פונים לטיפול.

טעם לוואי פיזיולוגי פשוט, בתנאי שמקפידים על כללי היגיינה והתזונה מספקת, בדרך כלל נעלם ללא השלכות. אך בעיות שיניים מוזנחות עלולות להסתבך על ידי תהליכים מוגלתיים וכיבים-נמקיים הדורשים טיפול מורכב וארוך טווח. עם התפתחות כה שלילית של אירועים, המטופל עלול לאבד מספר שיניים. כמובן, השלכות כאלה אינן כה שכיחות, אך לא ניתן לשלול לחלוטין את הופעתן.

אפשרויות נוספות להתפתחות סיבוכים:

• ניוון של רקמה פגועה לסרטן;
• ירידה מתמדת בחסינות וכתוצאה מכך, תהליכים דלקתיים תכופים ופתולוגיות זיהומיות;
• הפרעה כללית עקב שכרות ממושכת.

פנייה בזמן לרופאים יכולה להשיג היעלמות מתמדת של טעם לא נעים.

אבחון של טעם הדם בפה

אם מתגלה טעם לוואי דמי בחלל הפה, הדבר הראשון שיש לעשות הוא לברר את הגורם לתופעה זו. לשם כך, מבוצעים אמצעי אבחון כגון:

• בדיקות דם (קואגולוגרמה, ספירת דם כללית, ביוכימיה של הדם) - יכולות לזהות הצטברות של אמוניה וגופי קטון, לזהות אנמיה, שינויים במספר כדוריות הדם האדומות. במידת הצורך, יש לרשום בנוסף מחקר טוקסיקולוגי.
• בדיקת הורמוני בלוטת התריס, מדידת רמות גלוקוז (וכן בדיקת סבילות לגלוקוז), ריכוזי אינסולין ו-C-פפטיד.
• אבחון אינסטרומנטלי (צילום רנטגן של בית החזה והסינוסים, אולטרסאונד בטן, אלקטרוקרדיוגרמה, פיברוגסטרוסקופיה, ברונכוסקופיה).

אנדוסקופיה מאפשרת לך לבחון תגובות דלקתיות ותהליכי הרס ברקמות הריריות של הקיבה, כדי לזהות תפקוד לקוי של הסוגר הלבבי. רנטגן נחוץ כדי לשלול פתולוגיות מסוימות של איברי הנשימה והסינוסים.

עבור נשים, רמת הורמוני המין, גונדוטרופין כוריוני (לאישור או שלילת הריון) עשויה להעיד. ברונכוסקופיה נקבעת בחשד לתהליכים סרטניים בריאות, כמו גם בחולים מעשנים מושבעים. במהלך המחקר ניתן לקחת ביומטרי לבדיקה ציטומורפולוגית.

במקרים מסוימים, הרופא רושם ניתוח של כיח, הפרשות זיעה.

כאשר יש חשד לגלוונוזיס, מבוצעות הליכי אבחון אלה:

• מדוד את הפוטנציאלים של חלקי המתכת של התותבות;
• קבע את עוצמת הזרם בין החלקים המבניים הבודדים;
• קבע את רמת החומציות (pH) של הרוק;
• חשף את הרכב יסודות הקורט האיכותי והכמותי של הרוק.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בין פתולוגיות דלקתיות של ספקטרום השיניים, דימום פנימי, הפרעות הורמונליות, כמו גם גלוונוזיס - אי התאמה של מוצרי מתכת בחלל הפה, מה שמוביל להופעת טעמי דם ומתכת. במקרים מוזנחים, גלוונוזיס יכול לעורר התפתחות של תהליכים דלקתיים פעילים, כולל דלקת חניכיים, דלקת סטומטיטיס, תגובות אלרגיות, דלקת פפיליטיס ופתולוגיות אחרות הנגרמות על ידי בליעת תוצרי חמצון מתכת. התוצאה המסוכנת ביותר של גלוונוזיס יכולה להיות לוקופלקיה - מחלה טרום סרטנית של רקמות ריריות.

האבחנה המבדלת כוללת מומחים כגון אלרגולוג, גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג, פסיכיאטר.

יַחַס של טעם הדם בפה

אם טעם הדם בפה ללא דם מפריע רק מדי פעם (לדוגמה, רק בעת ניקוי שיניים), ניתן לנקוט באמצעים עצמאיים כדי לחסל את הבעיה - לדוגמה, להחליף את מברשת השיניים למברשת רכה יותר, להפוך את הליכי ההיגיינה לקפדניים ועדינים יותר, להשתמש בחוט דנטלי מיוחד להסרת שאריות מזון בין השיניים. אבל סימנים ברורים של דימום או נוכחות מתמדת של טעם לוואי לא נעים נחשבים סיבה להתייעצות עם רופא.

יש לפנות לטיפול רפואי דחוף אם לחולה יש מצבים חריפים או כרוניים המלווים בדימום ברור או אפילו דימום.

תרופות

אנשים רבים ימצאו הקלה פשוט על ידי שטיפת הפה במים חומציים במיץ לימון או צחצוח שיניים. היגיינת הפה אכן משחקת תפקיד חשוב, אך אם מתפתח טעם דמי רע, כדאי להשתמש במברשת רכה ובחוט דנטלי במידת הצורך.

בתזונה רצוי לוותר על תבלינים ותבלינים חריפים, בשר מעושן ושומן מוגזם. במיוחד בלילה עדיף לא לאכול הרבה אוכל: ארוחת הערב צריכה להיות קלה, לא להעמיס על מערכת העיכול.

אם טעם הלוואי הדמי מלווה בתסמינים כואבים אחרים, או עם החמרה גוברת של המצב, יש צורך לפנות לרופא בהקדם האפשרי כדי לקבוע את סיבת הבעיה.

טעם ספציפי מופיע במספר פתולוגיות, לכן נפרט רק את כיווני הטיפול הבסיסיים. ובחירת הטיפול האופטימלי מתבצעת רק על ידי הרופא המטפל באופן פרטני. אם מתגלה בעיה דנטלית, הטעם נעלם לאחר סילוק מוקדים זיהומיים ודלקתיים, עששת.

ייתכן שיידרשו חומרים אנטיבקטריאליים, אנטי-ויראליים, אנטי-פטרייתיים, אימונומודולטורים, תכשירים קומפלקסים של מולטי-ויטמינים ומינרלים, תמיסות מקומיות לריפוי פצעים וחיטוי כדי לחסל את תחושת הטעם הלא נעימה. טיפול וחיטוי מקומיים מספיקים לעיתים קרובות לטיפול בתהליכים דלקתיים ובפגיעות טראומטיות.

מקור אלרגי ורעיל של הבעיה דורש חיסול שורש הבעיה וניקוי אינטנסיבי של הגוף.

ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

הקסורל	טבליות או סוכריות מציצה לספיגה בחלל הפה, מסייעות בתהליכים כיביים ברירית הפה. יש להן השפעה אנטיבקטריאלית ומשככת כאבים והן משמשות לטיפול בפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות של הלוע וחלל הפה. מומלץ לספוג טבליה אחת (סוכרייה על מקל) כל 2.5 שעות, עם מינון יומי מקסימלי של 8 טבליות. אין ללעוס את התרופה ולבלוע אותה בשלמותה. משך הטיפול - עד שבוע. במהלך ספיגת הסוכריות, עלולה להופיע צריבה קלה או עקצוץ בפה ובגרון, וזה נורמלי ואינו מצריך הפסקת התרופה.
שאיפה	תרסיס משולב בעל השפעה אנטי דלקתית, אנטיבקטריאלית, מרגיעה ומקררת. הוא נרשם לפתולוגיות דלקתיות זיהומיות של איברי אף אוזן גרון, כמו גם דלקת שקדים, דלקת גרון, דלקת גרון, וסוגים שונים של דלקת פה. התרופה מרוססת על האזורים הנגועים של הרקמות הריריות מספר פעמים ביום, ולאחר מכן אין לשתות ולאכול במשך 30-60 דקות. משך הטיפול עשוי להיות 7-10 ימים. אין להשתמש בו לטיפול בילדים מתחת לגיל 3. תגובות לוואי אפשריות: אלרגיה.
אציקלוביר	תרופה אנטי-ויראלית יעילה כנגד משפחת נגיפי ההרפס. היא נמצאת בשימוש פעיל בדלקת חניכיים הרפטית ובדלקת סטומטיטיס. הטבליה נלקחת בשלמותה, עם מים, בכמות של 200 מ"ג 5 פעמים ביום (תוך שמירה על מרווחים של 4 שעות בין נטילות, למעט תקופת מנוחת הלילה). משך הטיפול הוא 5 ימים. הטיפול מתחיל מוקדם ככל האפשר. תופעות לוואי אפשריות: כאבים בחזה, טכיקרדיה, כאב ראש, פריחה בעור.
מיקוסורל (קטוקונזול)	טבליות אנטי-פטרייתיות המשמשות לטיפול בנגעים פטרייתיים של מערכת העיכול, וכן לקנדידה מערכתית. התרופה נלקחת דרך הפה עם אוכל, בכמות של 200 מ"ג (טבליה אחת) ליום. משך מתן ממוצע: בקנדידה דרך הפה - כ-20 ימים, בקנדידה מערכתית - עד 4-8 שבועות. תופעות לוואי אפשריות: בחילות, כאב ראש, לעיתים רחוקות - אלרגיה.
סולקוסריל, דראז'י	תרופה המפעילה את חילוף החומרים של הרקמות. היא משמשת לשיפור זרימת הדם ברקמות, וכן לטיפול בנגעים כיביים והקרנות של העור והריריות. המינון הרגיל לדרג'ים - דרך הפה 0.1 גרם שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי כמעט ואינן מתרחשות.
שמן אשחר ים	תרופה במחיר סביר המשפרת את החסינות המקומית (כאשר מורחים אותה על ריריות), בעלת יכולות חיטוי וחידוש, משקמת רקמות לאחר כימותרפיה, משפרת את איכות תהליכי העיכול כאשר היא נלקחת באופן פנימי. התוויות נגד: אי סבילות אישית.

טיפול פיזיותרפיה

במחלות של הסינוסים הפאראנסליים משתמשים בשטיפה עם מלח ים, יישומים של תכשירי בוץ באמצעות אפליקטור.

אינדוקותרמיה ודיאתרמיה משמשות לייעול זרימת הדם.

במחלות של מערכת העיכול, ניתן לרשום הליכים לאלקטרופורזה ו-UHF.

• אינדוקותרמיה היא הליך אלקטרותרפי הכולל שדה מגנטי מתחלף בתדר גבוה כגורם משפיע. האנרגיה של שדה זה מעוררת היווצרות של זרמי מערבולת אינדוקטיביים המייצרים חום. ההליך גורם להרחבת כלי דם, להאצת זרימת הדם ולהפחתת לחץ הדם, מה שמאפשר את השימוש בו בפתולוגיות דלקתיות תת-אקוטיות וכרוניות של איברים פנימיים, איברי אף אוזן גרון, נגעים במערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, ומחלות של איברי האגן.
• דיאתרמיה היא הליך אלקטרותרפי נוסף, שעיקרו פעולת זרם חשמלי מתחלף בתדר גבוה ועוצמה גבוהה, הגורם לחימום הרקמות. השיטה משמשת לטיפול בנגעים בגרון, באיברי הבטן והאגן.
• פיזיותרפיה באמצעות מכשירים משמשת לפתולוגיות כרוניות של מערכת העיכול. ניתן להשתמש בקרינה אולטרה סגולה של האזור הפרה-ורטברלי והתת-גלוטאלי, גלוון של הקיבה, אלקטרופורזה עם היסטמין, כלור, זרמי ברנרד וכו'. אלקטרופורזה עם נובוקאין, פלטיפילין, אטרופין, נחושת גופרתית משמשת לכיבים בקיבה.

בין ההליכים המורכבים הנוספים נמצאים פעילות גופנית טיפולית מתאימה, בלנאותרפיה. גישה זו תורמת לתפקוד תקין של איברים ומערכות, ומגבירה את תגובתיות הגוף.

טיפול צמחי

לפעמים ניתן לבטל את טעם הדם בפה בבית - אך רק אם הבעיה אינה מסובכת ומורכבת מנוכחות פצעים קטנים או סדקים ברירית. אם הטעם הלא נעים ממשיך להטריד, עליך בהחלט לפנות לרופא ולא לעסוק בטיפול עצמי.

לטיפול דרך הפה, ניתן להשתמש ב:

• מיץ טרי של צמחי אלוורה או קלנצ'ו;
• שמן אפרסק, שמן זרעי פשתן, שמן ורד בר (מפעילים את תהליכי תיקון רקמות האפיתל);
• תמיסת קלנדולה (כפית אחת לכל 50 מ"ל מים - מחטאת בצורה מושלמת את חלל הפה);
• תמיסת שמן כלורופיליפט (בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה);
• תה ירוק חזק (בעל טאנין ותכונות אנטי דלקתיות).

לשטיפת הפה והגרון יש להשתמש בחליטות טריות של צמחים כמו קמומיל, מרווה, ירושה, יארו, ברדוק. יש לשטוף את הפה לעתים קרובות מספיק: עד 6-7 פעמים ביום (אחרי כל ארוחה - בהכרח, ושוב - בלילה). יש להשתמש בחליטות מעט חמות, כדי לא לגרום לגירוי נוסף של הרירית.

אם הבעיה לא נעלמת תוך 3-4 ימים, או אם היא מחמירה, עליך לפנות מיד לרופא.

טיפול כירורגי

ההתערבות הכירורגית הנפוצה ביותר לטיפול בטעם דמי בפה היא עקירת שן. הצורך בניתוח מתעורר במקרה של עששת מתקדמת, או דלקת מוך, ציסטות ופתולוגיות אחרות שלא ניתן לטפל בהן בשיטות שמרניות. הניתוח נקרא עקירה (extirpation): הוא כואב למדי ודורש הרדמה מקומית.

התערבות אינה מבוצעת בנשים במהלך דימום ווסתי ובטרימסטר הראשון של ההריון, בזיהומים חריפים.

עקירה פשוטה מתבצעת באמצעות מלקחיים מיוחדים (ישרים או מעוקלים). לצורך עקירת שיניים טוחנות וקדימות משתמשים במכשירים בצורת S.

הסרה מורכבת דורשת שימוש במספר מכשירים בו זמנית: ניתן להשתמש בהרדמה כללית.

לאחר ההליך, הדימום עשוי להימשך זמן מה (בדרך כלל מספר שעות). אם הדימום לא מפסיק, יש חום או כאב, עליך לפנות מיד לרופא השיניים שלך.

אינדיקציה חמורה נוספת להתערבות כירורגית היא דימום בורידי הוושט המורחבים. בפתולוגיה כזו, נעשה שימוש בקשירה אנדוסקופית או טרשת כלי דם שנפגעו.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה כוללים את הפעילויות הבאות:

• ביקורים סדירים אצל רופא השיניים;
• היגיינת פה יומית, שימוש במברשת שיניים איכותית ומשחת שיניים שאינה קשה מדי;
• הקפדה על תזונה בריאה, אכילת מזון טרי עשיר בוויטמינים ובעל הרכב מאוזן;
• ביטול הרגלים לא בריאים.

אם אחד מהכללים הללו מופר, הדבר עלול לגרום לטעם מדמם ללא קשר לשעה ביום.

מאחר שכמעט כל פעילות גופנית מגבירה את זרימת הדם ויכולה לגרום לטעם לא נעים בפה, מומלץ להפחית את העומס, להגדיל את זמני המנוחה בין הגישות. אימוני האימון הראשונים של ספורטאים חסרי ניסיון צריכים להתקיים בהכרח תחת פיקוחו של מאמן.

כדי למנוע אי-התאמה של מתכת בפה, יש לוודא שלפני הנחת כתרים ומבנים אחרים, שהם היפואלרגניים ותואמים: עדיף שכל המוצרים עשויים מאותו חומר. בנוסף, יש לבחור מוסד קליני ומומחה ספציפי שעובדים רק עם חומרים איכותיים מוסמכים.

תַחֲזִית

על ידי ביצוע המלצות הרופא המטפל, כמו גם ביקורים קבועים אצל מומחים לבדיקות טיפוליות ומניעתיות, ניתן למנוע כל סיבוך שלילי.

טעם הדם בפה לא תמיד מהווה סיבה לפאניקה. לפעמים מדובר בתוצאה פיזיולוגית רגילה של פעילות גופנית, או דימום חניכיים רגיל, שניתן לתקן בקלות. עם זאת, אין להתעלם כלל מתסמין זה, מכיוון שהוא יכול להיות פתולוגיה פנימית חמורה. מקורו של טעם לוואי לא נעים ותלוי בפרוגנוזה של המחלה. על מנת לא לפספס את התפתחות התהליך הפתולוגי ולעצור אותו בזמן, יש צורך להתייעץ בזמן עם רופא מוסמך אשר יזהה במדויק את הגורמים לבעיה ויוכל לחסל אותם על ידי מרשם טיפול מתאים.