המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טכניקה של אולטרסאונד של חלל הבטן
סקירה אחרונה: 19.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מיקום המטופל. המטופל יכול לשכב בתנוחה נוחה על הגב. מתחת לראש, אתה יכול לשים כרית קטנה, במקרה של זן בולט של דופן הבטן הקדמית, את הפנקס ניתן גם להציב את הברכיים של המטופל.
מורחים את הבטן עם ג'ל.
החולה רשאי לנשום בשלווה, עם זאת, במחקר של איברים בודדים, החזקת נשימה נדרש על ההשראה.
בחר את החיישן. השתמש בחיישן 3.5 MHz למבוגרים וחיישן 5 MHz לילדים ומבוגרים רזים. חיישנים קמור או סקטור מועדפים.
קבע את הרמה הנכונה של הרגישות הכללית. התחל את המחקר על ידי הצבת חיישן מרכזי בבטן העליונה תחת תהליך xiphoid ולבקש החולה לקחת נשימה עמוקה לעצור את נשימתו על שאיפה.
סובבו את החיישן לימין לפני שהכבד מתחיל לדמיין. להתאים את הרגישות כך התמונה יש מבנה הומוגני רגיל. קו echogenic מאוד של הסרעפת צריך להיות גלוי בבירור מאחורי החלקים האחורי של הכבד.
הפורטל ואת הוורידים הכבד צריך להיות דמיינו כמו מבנים צינורי עם לומן anisotropic. הקירות של וריד הפורטל הם כלי דם מאוד, אבל הקירות של הוורידים הכבד הם כמעט בלתי נראה.
לאחר שתתאים את הרגישות של ההתקן, הזז לאט את החיישן מקו המרכז לימין, עוצר כל סנטימטר ובודק את התמונה. בדוק ברמות שונות. לאחר שתחקרו את הצד הימני, חקרו את הצד השמאלי באותו אופן. במקרה זה, החיישן צריך להיות מופנה לכיוונים שונים על מנת למקם את האובייקט טוב יותר ולקבל מידע נוסף. חשוב מאוד לבחון את חלל הבטן כולו: אם לאחר שינוי זווית הנטייה של החיישן החלק העליון של הכבד או הטחול אינו דמיינו, יש צורך לסרוק את החללים בין intercostal.
לאחר סריקות רוחבי אלה, לסובב את החיישן 90 מעלות ולהתחיל סריקה שוב מן תהליך xiphoid. שוב, למקם את הכבד, ואם יש צורך, לבקש מהחולה לעצור את נשימתו נשימה עמוקה כדי לדמיין את זה טוב יותר. ודא שרמת הרגישות מוגדרת כהלכה. במידת הצורך, הטה את החיישן לכיוון ראשו של המטופל. ביצוע מחקר של רווחים intercostal.
מתחת לצלעות, החזק את החיישן במצב אנכי והזז אותו לכיוון הרגליים (הזנב). חזור על מטוסים אנכיים שונים ברחבי הבטן.
אם כל חלק של הבטן הוא דמיינו גרוע, אתה יכול לערוך מחקר במצב של המטופל יושב או עומד. במידת הצורך, המחקר מתבצע במצב החולה בצד עם ראש מורם; לעתים קרובות יותר הוא משמש את המחקר של הכליות ואת הטחול. אל תהסס לפנות את החולה.
חשוב לדמיין:
- אבי העורקים ונמוך הווריד הנבוב.
- כבד, וריד פורטל, ורידים בכבד.
- דרכי המרה וכיס המרה.
- הטחול.
- הלבלב.
- הכליות.
- דיאפרגמה.
- שלפוחית השתן (אם הוא מלא).
- איברים של האגן הקטן.