המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סוגי סרטן השחלות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ישנם שלושה סוגים של סרטן השחלות: ראשוני, גרורתי משנית. ראשוני שונה בכך שהוא משפיע בבת אחת על שתי השחלות. לגידול יש משטח צבוע, צפוף למדי, בדרך כלל קטן או בינוני. מבנה מורפולוגי - סרטן בלוטות, המבוסס על מוקדי אפיתל שטוח. בדרך כלל משפיע על נשים מתחת לגיל 30 שנים.
גרורה מתרחשת אם אישה כבר חולה בכל סוג של סרטן, במיוחד סרטן הקיבה. משם תאים סרטניים הם הביאו דרך זרימת הדם. הוא מתפתח מהר מאוד וממאיר יותר. בדרך כלל, שתי השחלות מושפעות באופן מיידי. כיבים צפופים, צפצופים טופס.
סרטן השחלות המשני מתפתח מציסטות - תצורות שפירות בגדלים שונים. הם מכילים כמות גדולה של נוזל של רירי צורה. גידול שפיר מתפתח לגידולים ממאירים אם מופיעים גידולים papillary בתוך הציסטות.
סוג נדיר מאוד של סרטן השחלות הוא תא גרנולוזה, תא אור, אדנובלסטומה, גידול ברנר, דלקת נפיחות, גידול סטרומי, טרטוקסטרומה.
סרטן השחלות
סרטן השחלות הסרום הוא הצטברות גדולה של גידולים ממאירים המתפתחים מן האפיתל. כלומר, הגידול מופיע מאותם רקמות אפיתל כי הפכו מעיק או מנוון. עד כה, הסיבה לתהליך כזה עדיין לא נמצאה. יש, עם זאת, שלוש תיאוריות שהוצגו על ידי אונקולוגים:
- הגידול נוצר מתוך אפיתל הכסות, כלומר, אלה רקמות כי הם על פני השטח של השחלות הם התחדשו.
- בגלל השרידים הבסיסיים של איברי המין העיקרי, אשר נותרו לאחר האיברים הרגילים נוצרו בגוף הנשי.
- אפיתל כי נכנס השחלות מן הרחם או צינורות החצוצרות.
עד כה, ישנם מספר סוגים של סרטן השחלות הסרוסים:
- אדנוקרצינומה פדולרית וסטנדרטית.
- אדנופיברומה.
- קרצינומה פפילרית של סוג שטחי.
- סיסטומה כרונית מטיפוס papillary.
סוגים שונים של סרטן סרואי מטופלים בתרופות שונות.
סרטן השחלות אפיתל
סרטן השחלות אפיתל נוצר מתוך אפיתל מזותליום, אשר ממוקם על פני השטח של איבר נקבה זה. בדרך כלל סוג זה משפיע רק שחלה אחת ולעיתים רחוקות עובר אחד הפוכה. הגידול במקרה זה מתקדם כל כך לאט, שקשה מאוד לאבחן אותו. על פי הסטטיסטיקה, 75% מהחולים גילו על המחלה שלהם בשלב מאוחר, כאשר הטיפול הוא די קשה.
סרטן השחלות אפיתל מתפתח אצל נשים לאחר 50 שנים. זה הנפוץ ביותר (99% מהמקרים).
סרטן השחלות המיוזני
סרטן השחלות mucinous מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל אלה חולים או חולים עם שרירנים ברחם, היה הריון חוץ רחמי או דלקת של נספחים. בדרך כלל, בהתפתחות של גידול כזה, לא חלו שינויים במחזור החודשי (97%). בין הסימפטומים העיקריים הם:
- הבטן מגבירה את עוצמת הקול.
- תחושות כואבות מופיעות באזור הבטן.
- Micturition הוא הולך וגדל.
בהתאם לשלב המחלה, הסימפטומים עשויים להופיע או להיעלם, ועלול גם להגדיל.
סרטן שחלות גרורתי
צורה זו של סרטן השחלות נוצרת מגידולים באיברים אחרים הממוקמים בשכונה. בדרך כלל, עם דם, תאים מסרטנים להיכנס אחד או שניים השחלות מן חלל הבטן או הרחם. כל התצורות מסוג זה מיועדות למדרגה הרביעית. ישנן דרכים שבהן סרטן נכנס השחלות:
- -retrogennnye בלוטת לימפה.
- Hematogenic (אם הגידול הוא רחוק מדי).
- השתלת transperitoneal.
סרטן השחלות הגרורתי מהווה 20% מכלל מקרי הסרטן באזור זה. בדרך כלל משפיעה על נשים מארבעים עד חמישים שנה. הגידול יכול להיות גדול למדי. אם שתי השחלות מושפעות, שמאל אחד תמיד יש כוח הנגע גדול. לגידול יש צורה אליפסה, מבנה לובט. בדרך כלל הוא עומד על רגל. העקביות שלו קלה למדי.
סרטן שחלות ברורות
סוג זה של סרטן הוא די נדיר. בדרך כלל הגידול משולב עם אנדומטריוזיס. הרופאים לא יודעים בדיוק את הסיבות להופעת סרטן השחלות בהירים, אבל הם מניחים שהיא מתפתחת מהאפיתל המולרי. ככלל, זה סוג של סרטן משפיע רק שחלה אחת. הגידול מזכיר ציסטה. זה יכול גרורות במהירות, ולכן התחזיות לטיפול בסרטן אומללים. לעיתים קרובות, סרטן אשכים ברורים מתפתח יחד עם אדנופיברומה.
סרטן השחלות הבלוטות
סרטן השחלות הבלוטות הוא צורה שכיחה למדי של גידול ממאיר שמתפתח באיבר הנשי הזה. על פי הסטטיסטיקה, בין כל הפתולוגיות של מינים כאלה, סרטן זה מאובחן ב -40% מהמקרים. גודל הגידול גדול למדי, לפעמים אפילו ענק. סרטן יכול לעבור במהירות לאיברים אחרים.
שם אחר של סרטן בלוטות הוא אדנוקרצינומה של השחלה, התפתחות הגידול נובע מכך שרמות אפיתל שונות מתחילות להתרבות. למה זה עדיין לא ידוע. אבל הרופאים מציינים כי נשים הסובלות מהשמנת יתר, משתמשות באמצעי מניעה אוראליים או חולים באי פוריות, נוטות יותר ליפול מתחת לקבוצת הסיכון. בשלבים המוקדמים של סרטן השחלות הבלוטות להמשיך ללא כל סימפטומים ייחודיים, ולכן חשוב לעבור אולטרסאונד של אגני האגן לפחות פעם ביום. אצל חלק מהחולים ישנו שינוי במחזור החודשי, אשר הופך להיות לא סדיר. המחלה בדרך כלל מתפתחת אצל נשים לאחר גיל המעבר או רק לפני שהיא מתחילה.
סרטן השחלות
סרטן השחלות הפפילרי שונה מסוגים אחרים, כי הגידול מתפתח ציסטומה cilioepithelial, אשר עדיין נקרא papillary. בדרך כלל, סרטן הפפילרי מתפתח בשני הצדדים, אך יש גם גידולים חד-צדדיים. סוג זה של חינוך ממאיר קשה מאוד לאבחן. ככלל, הוא מתפתח אצל נשים מבוגרות.
סרטן השחלות המשני
סרטן השחלות המשנית הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר. זה מהווה 85% מכלל המקרים של סרטן בגוף זה. המאפיין העיקרי הוא העובדה כי הגידול גדל מתוך תצורות שפירים. ככלל, אלה הם ציסטות mucinous או papillaries serous. בדרך כלל סרטן השחלות של סוג משני יכול להיות מבודד, אבל יכול להכיל כמה צמתים.
סרטן השחלות לא מובחן
סרטן השחלות Undiferentiated הוא אחד הנדיר ביותר. רק ב -1% מהמקרים הרופא עושה אבחנה כזו. זה קרצינומה אין תסמינים מיוחדים, ולכן קשה לאבחן.
סרטן השחלות גובל
סרטן השחלות הגובל הוא גידול אפיתל כי לעתים רחוקות מתפתח לגידול ממאיר. כאשר אולטרסאונד מתבצע כזה סרטן קשה להבחין בין סוג פולשני של הגידול. כדי לראות את ההבדל בין סוגים אלה של סרטן, אתה צריך ביופסיה. טיפול בסרטן השחלות הגבולית מתבצע רק בניתוח. אם האישה כבר ילדה, היא יכולה להסיר את הרחם או לעשות קשירת של החצוצרות. הסכנה של סוג זה של הגידול היא כי הוא עובר לעתים קרובות לתוך רקמות של איברים אחרים.
סרטן השד של השחלות
שיעור התמותה מסרטן שחלות papillary הוא גבוה למדי, ולכן מחלה זו נחשבת חמורה מאוד. ההבדל העיקרי הוא העובדה כי הגידול יש מבנה ייחודי. בפנים יש כמוסה מיוחדת, המורכבת מפפילות ונוזלים. לדפנות יש גם גידולים קטנים המכוסים באפיתל גלילי או מעוקב. לעתים קרובות סרטן השחלות papillary מבולבל עם מינים אחרים.
קרצינומה של תאי הקשקש של השחלה
קרצינומה של תאי הקשקש של השחלות מתפתחת מהציסטות, בעיקר מהציפורניים. ראשית, יש לציין כי ציסטות דרמודיות הן תמיד שפירות, אך בהשפעת גורמים שטרם נקבעו, הן מתדרדרות לתצורות ממאירות. בדרך כלל מתרחשת התפתחות במספר קטן של נשים (1-2%) לאחר תחילת גיל המעבר. קרצינומה של תאי הקשקש של השחלות מאובחנת באיחור וקשה למדי. לעתים קרובות, נשים לבוא לרופא כאשר יש להם "לא נעים" סחיטה "בבטן התחתונה. כדי לרפא את זה סוג של גידול, ניתוח רדיקלי משמש. אם הסרטן השפיע רק על השחלות, אזי הפרוגנוזה לעיתים קרובות די מנחמת.
סרטן שחלות אנאפלסטי
סרטן השחלות אנאפלסטי הוא די נדיר. הוא מאובחן רק 2-3% מהמקרים. זה שונה במבנה ההיסטולוגי של הגידול. במקרה זה, זה יכול להיות תא גדול או תא קטן.
סרטן השחלות אינו תואם
השאלה אם סרטן השחלות היא operable מורכבת למדי. התשובה ניתן לקבל רק לאחר חלל הבטן נחתך. זה לא משנה כמה הגידול גדל, ולא כמה מיימת יש לו, בין אם הוא נייד או לא. ישנם מקרים כי הגידול בסרטן שחלות מטלטלין הוסר לחלוטין, ואחד כי נראה ממוקדים במהלך הבדיקה, אינו יכול לפעול בגלל העובדה שזה היה קשור עם המעיים או איברים סמוכים אחרים. בפועל הרפואי, למרבה הצער, המין השני נוטה יותר ליפול. סרטן השחלות לא תואם לא ניתן להסיר כירורגי. אבל אל ייאוש, כי יש שיטות שונות של טיפול שעזר כמה חולים. לדוגמה, לאחרונה פטריות (טיפול עם פטריות) הפך פופולרי, למרות שזה יותר פליאטיבי.
סרטן השחלות לאחר הלידה
זה קורה לעתים קרובות כי סרטן השחלות מתחיל להתפתח לאחר הלידה. במקרה זה, אישה צריכה לזכור כי אסור בהחלט להניק ילד. בשלבים הראשונים של אבחון סרטן קשה מאוד, בגלל הסימפטומים שלו, זה דומה מאוד להתפתחות של גידולים שפיר. שים לב תקלה במחזור החודשי אינו נצפה. הסימנים הראשונים של אופי סובייקטיבי מתבטאים לאחר הגידול באופן משמעותי בגודל. ביניהם:
- מתיחת כאבים בבטן התחתונה, המתרחשים מעת לעת.
- שלשולים תכופים או, לעומת זאת, עצירות.
- דחף תכופים להשתין.
- גפיים תחתונות להתנפח מעת לעת.
לעיתים קרובות, סרטן השחלות מתפתח עקב היווצרות הורמונים מוגזמת.
אבחנה של סוג זה של הגידול מתרחשת לעיתים רחוקות, רק במקרים נדירים מאוד. אבחון מדויק יכול להיעשות רק על ידי אונקולוג אשר חייב לבצע את המניפולציות הבאות:
- השיטה של בדיקת אצבע דרך הנרתיק או מעבר אנאלי.
- אולטראסאונד של איברי המין הנשיים, המערכת האנדוקרינית, חלל השד והבטן.
- קביעת מיקום הגידול בשל טומוגרפיה ממוחשבת.
- סוג וגבולות הסרטן נקבעים באמצעות הדמיית תהודה מגנטית.
- הקמת אבחון ראשוני.
- נטילת כמות קטנה של רקמות פתולוגיות לניתוח.
הטכניקה המתקדמת ביותר לקביעת תאים סרטניים היא עד כה ביופסיה.
סרטן השחלות לאחר הלידה עובר טיפול מורכב, הכולל שיטה כירורגית, כימותרפיה ו קרינה מייננת.