סקירה כללית של טיפולים לקיכלי אצל נשים

על מנת להיפטר מקיכלי אצל נשים, יש צורך לעבור מספר שלבים, אשר נקבעים על ידי הרופא, בהתבסס על תוצאות הבדיקות ומצבה הכללי של המטופלת. קנדידה בנרתיק היא מחלה שבה זיהום פטרייתי משפיע על החלקים התחתונים של איברי המין. קנדידה קיימת במיקרופלורה של חלל הפה, המעיים ואיברי המין של אדם בריא, אך ירידה במערכת החיסון מובילה להפעלתה.

קשה לקבוע את הגורם הספציפי למחלה, אך ניתן לזהות מספר גורמים משפיעים:

• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים ותרופות אחרות המחלישות את מערכת החיסון.
• דיסבקטריוזיס של איברי המין.
• הריון והנקה. במהלך ההריון, גוף האישה מתחיל לעבור שינויים הורמונליים, מה שמוביל לירידה במצב החיסוני של הגוף.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית וסוכרת.
• יחסי מין לא מוגנים עם בן זוג נגוע.

ככלל, קיכלי אצל נשים משפיע על הנרתיק, ובמקרים נדירים על צוואר הרחם, השופכה ושלפוחית השתן. מטופלות מתלוננות על הפרשות גבינתיות בשפע עם ריח לא נעים מאיברי המין וגירוד חמור. כאב מופיע בזמן מתן שתן, וצריבה ועקצוץ אפשריים במהלך קיום יחסי מין. במהלך בדיקה גינקולוגית ניתן לזהות אדמומיות של דפנות הנרתיק ושחיקה קטנה.

ישנן שיטות רבות לחיסול המחלה, אך לכולן גישה מקיפה ומטרתן להפחית את התפתחות הזיהום הפטרייתי בגוף הנשי. לטיפול יעיל, נעשה שימוש בגישה מערכתית, כלומר, טבליות לנטילה דרך הפה וטיפול מקומי בצורת נרות, קרמים ומשחות לשימוש וגינלי. הטיפול כרוך בגישה אישית בעת קביעת משטר טיפולי. תרופות נבחרות בהתאם לשלב המחלה. לפיכך, צורות קלות של זיהום פטרייתי מטופלות באמצעות קורס של תרופות מקומיות ומערכתיות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טיפול בקיכלי עם טמפונים

טמפונים נמצאים בשימוש גובר לחיסול זיהומים פטרייתיים של שמרים בנרתיק. ניתן להכין אותם בבית בעזרת תוספי צמחים שונים או לרכוש אותם בבית מרקחת. טמפונים עם קפיר, שמנים אתריים, דבש, שמן ירוק זוהר, קמומיל, בצל, שום, אלוורה, מי חמצן וחומרים נגד פטריות אחרים מתאימים לטיפול בקנדידה.

באשר לאפשרויות בית מרקחת, ניתן למצוא במכירה את Beautiful Life ו-Clean Point. הן מורכבות מתמציות צמחים בעלות השפעה טיפולית חזקה על איברי המין הנגועים. מהלך השימוש במוצרים אלה נמשך כחודש, עד להיעלמות מוחלטת של תסמיני המחלה.

טמפונים נחשבים בצדק לחלופה לאנטיביוטיקה ולטיפולים כואבים שונים. בתנאי שמוצר הטמפון נבחר בצורה נכונה, ניתן להרגיש שינויים חיוביים תוך יום אחד בלבד. מכיוון שתוספי צמחים משמשים לטיפול, הם אינם מסוגלים לפגוע בגוף.

טיפול בקיכלי באמצעות שטיפה

אחת השיטות הנפוצות לחיסול קיכלי היא שטיפה. ההליך כרוך בטיפול בריריות של דפנות הנרתיק באמצעות תמיסות פרמקולוגיות אנטיספטיות שונות או תרופות צמחיות. לשיטה יש מינימום התוויות נגד ואינה משפיעה על איברים ומערכות פנימיים. אך אל תשכחו שטיפול עצמי עלול לגרום להפרה של מיקרופלורת הנרתיק הבריאה, להגביר את תסמיני המחלה או לעורר קולפיטיס. לכן, מספר ההליכים והתרופה צריכים להיבחר על ידי גינקולוג, תוך התמקדות בצורת המחלה ובשלב הזיהום הפטרייתי.

חסרונות של שטיפה והסכנות העיקריות בשימוש בשיטה זו:

• ההרכב הטבעי של המיקרופלורה הנרתיקית מופרע, מה שמוביל לוגינוזיס חיידקי ולהחמרה של תסמיני זיהום שמרים.
• מקדם את התפשטות הזיהום, גורם לדלקת של תוספתי הרחם, אנדומטריוזיס ודלקת רירית הרחם.

מגוון תמיסות עם רכיבים אנטיבקטריאליים ואנטי-פטרייתיים מתאימות לשטיפה: יוד, מי חמצן, אשלגן פרמנגנט, כלורהקסידין. ההערכה היא שתכשירים אלה הורסים מיקרואורגניזמים פתוגניים ומקלים על תסמיני המחלה.

ככלל, ההליך מתבצע בבית. לקבלת אפקט טיפולי, מספיקות 1-2 שטיפות ביום, רצוי במחצית הראשונה של היום או לפני השינה. כדי לשטוף את הנרתיק, יש לקחת מזרק סטרילי ללא מחט, ספל של אסמרץ' או מזרק גינקולוגי. עדיף לבצע את ההליך במצב אופקי, בשכיבה באמבטיה עם ברכיים כפופות ומעט זו מזו. הבה ניקח בחשבון את הכללים הבסיסיים להליך:

• התמיסה צריכה להיות בטמפרטורת החדר; 200-300 מ"ל מספיקים להליך אחד.
• קצה המזרק או הספל מוכנס בזהירות לנרתיק ב-3-5 ס"מ. אם מוכנסים ברשלנות, מיקרוטראומות של הקרום הרירי אפשריות, מה שיחמיר את מהלך הקנדידה ויקל על חדירת זיהום חיידקי.
• הזרם הנכנס לנרתיק לא צריך להיות חזק או חד, שכן הנוזל עלול להיכנס לרחם ולגרום לדלקת. לאחר ההליך, עדיף לשכב במשך 15-20 דקות. משך הקורס לא יעלה על 10 ימים.

ישנן תרופות רבות וחליטות רפואיות לשטיפה. אבל תרופה שנבחרה בצורה שגויה לא תעזור בטיפול, אלא רק תגביר את הסימפטומים של התהליך הדלקתי. בואו נבחן את הפתרונות הפופולריים ביותר להחדרה לנרתיק:

• מרווה היא צמח המכיל שמנים אתריים וטאנינים המדכאים את צמיחתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים. היא מרפאת ריריות פגועות, מסירה גירוד, צריבה ונפיחות.
• קמומיל – בעל תכונות אנטיספטיות ואנטי-מיקרוביאליות. שטיפת הנרתיק משפיעה על חיטוי, מקלה על דלקות ותסמינים כואבים אחרים.
• מירמיסטין היא תרופה אנטיבקטריאלית רחבת טווח, יעילה בטיפול בפטריית קנדידה. היא בטוחה, בעלת מינימום התוויות נגד, וזמינה עם פיה מיוחדת להחדרה לנרתיק ולריסוס.
• Citeal - התמיסה מוכנה ממים חמים ו-1-2 כמוסות של התרופה. לאחר ההליך, יש לשטוף את הנרתיק במים נקיים.
• פורצילין הוא חומר אנטיבקטריאלי המסייע בהקלה על צריבה וגירוד.
• כלורופיליפט היא תרופה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. ניתן להשתמש בה לשטיפה והשקיה. מסיר גירוד, צריבה ואדמומיות.

טיפול בקיכלי במהלך הנקה

טיפול בקיכלי במהלך הנקה יכול להיעשות רק באישור הרופא המתאים. לפני תחילת הטיפול, אין לשכוח שהפטרייה משפיעה לא רק על איברי המין, אלא לעתים קרובות גם על הפטמות. לכן יש לעצור את תהליך ההנקה. מיקום הקנדידה אינו משפיע על השיטות בהן נעשה שימוש, ולכן תרופות מיושמות הן באופן מקומי לאזורים הנגועים והן באופן סיסטמי.

טיפול תרופתי מחולק לשתי קבוצות: דרך הפה ולשימוש מקומי. רופאים רבים אינם ממליצים להשתמש בתרופות דרך הפה במהלך ההנקה. אנטיביוטיקה ותרופות נגד פטריות עוזרות להיפטר מהמחלה תוך זמן קצר. נשים מקבלות פימאפוצין (אנטיביוטיקה טטרנית) בצורת משחה וטבליות, טרז'ינאן - טבליות נרתיקיות ושטיפות שונות כצורת טיפול מקומית. שטיפה נחוצה ליצירת סביבה בסיסית המדכאת את צמיחת הפטרייה. שטיפה בתמיסת סודה (כפית סודה לליטר מים חמים) נחשבת לבטוחה ביותר במהלך ההנקה. בנוסף לסודה, ניתן להשתמש במרתחים צמחיים בעלי השפעה אנטיספטית (קליפת עץ אלון, קלנדולה, קמומיל).

אבל אין להסתמך לחלוטין על טיפול תרופתי, שכן התרופה מסייעת להיפטר מקנדידה לזמן מה ועם הזמן המחלה עשויה לחזור. לכן, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתזונה, כלומר, תזונה. במהלך תקופת המחלה, יש לוותר על מוצרי קמח וממתקים, עמילן, משקאות עם קפאין. מוצרי חלב מותססים עם ביפידובקטריה ולקטובצילוס (גבינת קוטג', יוגורט, קפיר) יהיו שימושיים.