שיתוק שינה

שיתוק שינה הוא מצב המתרחש במהלך השינה וקשור לתפקוד מערכת השרירים. בואו נבחן מקרוב את הסימפטומים שלו, שיטות הטיפול והמניעה.

האם חוויתם אי פעם מצב בו אינכם מסוגלים לזוז במהלך התעוררות בלילה? מצב זה נקרא קהות לילית ודורש תשומת לב מיוחדת. עד 5 התקפים כאלה יכולים להתרחש בלילה אחד, המלווים בתחושת פחד חזקה, הזיות שמיעתיות או ראייה. אך הוא אינו מסכן חיים. נכון להיום, הפתולוגיה טרם נכללה בסיווג הבינלאומי של מחלות. אך בעת אבחון המחלה, סמנולוגים ונוירולוגים משתמשים בקידוד פאראסומניה. המחלה נגרמת מחוסר איזון בין תפקוד המוח לטונוס השרירים.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל שיתוק שינה

רופאים ומדענים רבים מאמינים כי התקפים לא רצוניים במהלך השינה הם תהליך ביולוגי המסופק על ידי הטבע. הגורמים לשיתוק שינה קשורים לחוסר סנכרון של תהליכי המערכת המוטורית והתודעה. הגורם העיקרי לכך מבוסס על בעיות במערכת העצבים. לרוב, תסמונת החולשה מתרחשת אצל מתבגרים, אך גם מבוגרים וגם ילדים סובלים ממנה. נקבע כי במקרים מסוימים, הגורם להפרעות הוא נטייה גנטית.

הגורמים העיקריים לחוסר איזון הם:

• שינוי במקצבים היממה עקב אזור זמן או שינויי אקלים.
• הפרעות הורמונליות.
• התמכרות לאלכוהול וסמים.
• שימוש בסמים, תרופות נוגדות דיכאון.
• מחלות נפש.
• חוסר שינה מספקת ונדודי שינה.
• הפרעות במערכת העצבים, לחץ, נוירוזות.
• נטייה תורשתית.
• ישן על הגב.

קהות חושים קשורה להפרעה בשלב שנת REM, כאשר הגוף רגוע ביותר. מצב דומה אפשרי גם בתקופת ההירדמות. במקרה זה, מתרחש שיתוק שרירים, בשל העובדה ששרירי השלד נרגעים מהר יותר מהמוח. חולים רבים מקשרים בטעות תופעה זו להפרעות נפשיות, אך זה לא כך. שיתוק מאופיין בהתעוררויות לילה במצב של חוסר תנועה, קשיי נשימה עקב חזה דחוס, תחושה של נוכחות של מישהו אחר בקרבת מקום.

[ 3 ]

פתוגנזה

במשך מאות שנים, התקפי לילה תוארו על ידי מדענים ורופאים שונים. לעתים קרובות מאוד דיברו עליהם כפעולה של כוחות על-טבעיים. בתרבויות רבות ישנם סיפורים על יצורים, שבגלל השפעתם הישן הפך לחסר הגנה. כ-40% מאוכלוסיית העולם מתמודדת באופן קבוע עם מחלה זו, במיוחד בני נוער. שיתוק שינה יכול להיות מולד ותורשתי. ההפרעה מתרחשת עם הפרעות נפשיות, בשלב של שינה רדודה או מופרעת, בעת הירדמות או התעוררות. נטילת תרופות, לחץ, שינה על הגב בלילה יכולים גם הם לעורר התקפים.

מדענים חקרו מקרים רבים של קהות לילית, וכולם מבוססים על הפרעת שלב השינה. פתוגנזה קשורה לשינה חסרת מנוחה ושטחית. שיתוק מתרחש בשלב ההתעוררות או ההירדמות. במקרה הראשון, זה נקרא היפנופומפיה, ובמקרה השני, היפנגוגית. במהלך תהליך ההירדמות, הגוף נרגע בהדרגה, התודעה מתעמעמת. אבל זה לא תמיד קורה, במקרים מסוימים, אדם שנרדם אינו מסוגל לזוז או להוציא מילה, מה שגורם לפחד ולמה שנקרא שיתוק. היפנופומפיה מתרחשת עם ההתעוררות, לאחר שלב ה-REM. התהליך כולו מחולק לשני שלבים, שמשכם כשעה וחצי:

• איטי (תנועת עיניים איטית) - שינה אמיתית מגיעה בשלב השני - זהו 75% ממנוחת הלילה. בתקופה זו מתחיל תהליך שיקום הכוח שאבד במהלך היום האחרון.
• תנועת עיניים מהירה (אקטיבית) - לאחר שינה איטית מגיעה שינה מהירה, ומופיעים חלומות. במהלך תקופה זו, ייתכן חוסר סנכרון בין תהליכי המערכת המוטורית והתודעה המנומנמת, מכיוון שהשינה כבר חולפת, אך הגוף עדיין אינו מסוגל לזוז. זה נמשך כ-2 דקות, אך התחושות והרשמים המתקבלים נשארים בזיכרון. תקופה זו יכולה להיות מלווה בחנק, הזיות, טינטון. הפאניקה גוברת משמעותית כאשר אדם מבין שאינו יכול לזוז או לקרוא לעזרה. אם אדם יודע מה באמת קורה, אז התסמינים החריפים מוחלקים או חולפים.

התקפים מתרחשים רק כשמתעוררים בכוחות עצמם. הם אינם מתרחשים כשמתעוררים בכוח, כלומר עקב קולות חזקים, צרחות, דפיקות וגורמים אחרים. ההפרעה עשויה להיות מלווה בנרקולפסיה, כלומר רצון שאי אפשר לעמוד בפניו להירדם. זאת בשל מצב פתולוגי של המוח עקב חוסר ויסות של שינה וערות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

תסמינים שיתוק שינה

מצב הגובל בין שינה לערות ומלווה בהזיות ראייה או שמיעתיות הוא קהות לילית. תסמינים של שיתוק שינה מתבלבלים לעיתים קרובות עם הפרעות נוירולוגיות ונפשיות. לרוב, זה קורה בזמן ההירדמות ויש לו מספר מאפיינים אופייניים, בואו נבחן אותם:

• תנועת העיניים נשמרת, אך הישן אינו יכול לדבר או לזוז.
• הזיות שמיעתיות וחזותיות, תחושה של נוכחות או מגע של מישהו.
• תחושת לחץ בחזה, זה אולי נראה כאילו מישהו עומד עליו.
• פחד פאניקה וחלומות בהקיץ.

על פי סטטיסטיקות רפואיות, כ-20%-60% מהאנשים לפחות פעם אחת בחייהם נתקלו בהפרעה כזו. הבעיה נובעת מהפרעה בשלב שנת ה-REM, כאשר הגוף רגוע באופן מקסימלי, אך אין חלומות. אם מתרחשת אטוניה, כלומר הרפיה לפני שינה מלאה, הדבר מוביל לשיתוק.

סימנים ראשונים

לחוסר האיזון בין תפקוד המוח לטונוס רקמת השריר, כמו מספר מצבים פתולוגיים אחרים, יש סימנים מוקדמים המאפשרים לזהותו. הבה נבחן אותם ביתר פירוט:

• דופק מהיר
• קושי בנשימה עקב תחושת לחץ על החזה
• חוסר התמצאות בחדר
• פחד, פאניקה וחוסר הבנה של מה שקורה
• יש תחושה שהגוף נע בנפרד מהתודעה.
• הזיות

כאשר הם מופיעים, יש צורך להירגע ככל האפשר ולהמתין מעט עד שההתקף יחלוף. אנשים הרגישים לסוגסטיה, בעלי נפש חלשה, מופנמים ועם מערכת עצבים מותשת רגישים במיוחד להפרעה. קשה לכנות תסמינים אלה אופייניים לרוב המחלות, אך הם יכולים להופיע עם הפרעות נפשיות. הם נוצרים על ידי שיבושים זמניים בתפקודם של מתווכים שונים במוח.

תסמונת שיתוק שינה

תופעה לילית המאופיינת בקיבוע מלא או חלקי במהלך תקופת ההירדמות או ההתעוררות היא תסמונת שיתוק שינה. האדם הישן שומר על היכולת לבחון ויזואלית. כלומר, לאחר שנפל למצב של קהות, אדם יכול רק לפקוח את עיניו ולבחון את החדר. במקרה זה, עלולות להתרחש הזיות ראייה, מישוש או שמיעתיות. הנשימה נקטעת ומתרחשת חנק, ועלולה להתרחש תחושה של נוכחות של מישהו בחדר. לאחר ההתעוררות, האדם הישן מתמודד עם תחושה של אימה, נוכחות של משהו מסוכן.

הזיות היפנגוגיות המתרחשות בין שינה לערות מחולקות לקטגוריות הבאות:

• פולש – צלילים שונים (דריכה, פתיחת דלתות, צפצופים) והופעת צללים.
• אינקובוס - קשיי נשימה וחנק. יש תחושה של מוות מתקרב.
• קבוצה וסטיבולרית-מוטורית: תחושה של יציאה מהגוף, נפילה, ריחוף.

שם נוסף לכך הוא תסמונת המכשפה הישנה. הרפואה רואה בפתולוגיה זו הפרה של אחד משלבי השינה. מבחינה פיזיולוגית, היא דומה לשיתוק טבעי, אך היא אינה נמשכת יותר מכמה דקות.

סיבוכים ותוצאות

מהי הסכנה של שיתוק שינה? כל מי שחווה התקפי לילה בוודאי תהה מהי הסכנה של שיתוק שינה. חוסר הנוחות מלווה במצב של אימה, רבים נכנסים לפאניקה, אך היא אינה מסכנת חיים. לאחר מספר דקות, הכל חוזר לקדמותו, הנשימה והדופק חוזרים למצבם הרגיל, והאדם נרדם שוב. במחשבה מתמדת על השינה הקרבה, אדם מעורר הפרעה נוירוטית ונדודי שינה, הדורשות טיפול רפואי.

ברוב המקרים, קהות חושים אינה מסוכנת, אך אם היא מתרחשת באופן קבוע ומפריעה למנוחת הלילה, עליך לפנות לרופא. תזדקק לעזרה רפואית אם בזמן ההפרעה אתה עובר טיפול באפילפסיה, נרקולפסיה או הפרעה דו קוטבית. במקרים אחרים, מומלץ לעקוב אחר משטר שינה, לאוורר את החדר לפני השינה ולנסות לא לישון על הגב. אך אם אכן מתרחשת התקף, אל תפחד, מכיוון שהוא קשור להפרעות שינה ולמאפיינים פיזיולוגיים של הגוף, ולא להשפעת חייזרים או כוחות שלא מן העולם הזה.

פתולוגיה לילית אינה מהווה סכנה מיוחדת לחיי אדם, אך עלולה לגרום למספר השלכות. ראשית, מדובר בהפרעות עצבים ונפשיות, מצב של לחץ. עקב חוסר הבנה של מה שקורה, הישן מתמודד עם תחושת פחד ופאניקה. זה אפשרי אם מתרחשות מספר התקפים במהלך הלילה.

אבל חשוב להבין שהמצב הלא נעים הוא תופעה זמנית שתחלוף במהרה. לכן, עליכם להירגע כמה שיותר ולא להתמקד בה. כדי לזרז את ההתעוררות, מומלץ לנסות להזיז את האצבעות. אין לייחס חשיבות לחזיונות שעולים במהלך ההתקף. מה שאתם רואים או שומעים אינו אמיתי.

השלכות אפשריות אם אדם אובססיבי לגבי מה שקרה, מקשר זאת למחלות שונות או להשפעת כוחות על-טבעיים. על רקע זה מתפתחת נוירוזה, בעיות שינה עקב פחד לחוות שיתוק שוב. במקרים נדירים, זה קשור לבעיות פסיכיאטריות עמוקות. אבל לעתים קרובות זהו סימן לכך שהגוף מבולבל בשלבי השינה.

הפרעת מערכת השינה-ערות מעוררת שאלות וחששות רבים הקשורים אליה. ניתן להסביר זאת על ידי תסמיניה יוצאי הדופן. כל מי שנתקל בפתולוגיה זו בוודאי תהה האם היא עלולה לגרום לסיבוכים.

הסיבוכים העיקריים של שיתוק שינה הם:

• קושי בנשימה
• תחושת אימה
• טכיקרדיה
• הזיות שמיעתיות וחזותיות

תסמינים אלה עשויים להימשך זמן מה לאחר ההתקף. אם זה קורה אצל אנשים עם נפש חלשה, אז על רקע זה מופיעות הפרעות עצבים שונות הדורשות טיפול רפואי.

[ 12 ], [ 13 ]

אבחון שיתוק שינה

אם בעיות של התעוררות לילה מתרחשות באופן קבוע, עליך לפנות לרופא. אבחון שיתוק שינה מבוסס על תלונות המטופל. נחקרים התסמינים הגורמים לאי נוחות ומשבשים את השגרה הרגילה. לעתים קרובות מאוד, עייפות כרונית וחוסר שינה מופיעים על רקע זה. איסוף אנמנזה מאפשר לך לפתח את הגישה הטיפולית הנכונה לחיסול המחלה.

האבחון מתבצע על ידי סומנולוג, מומחה החוקר בעיות שינה. במהלך הבדיקה, המטופל יתבקש לנהל יומן במשך מספר שבועות כדי לתעד אפיזודות של שיתוק והתחושות המתעוררות באותו רגע. היסטוריה משפחתית נחקרת בהכרח, כמו גם מנוחת לילה על מנת לוודא שאין הפרעות פתולוגיות אחרות.

השיטות העיקריות לאבחון תופעת הלילה:

• בדיקות, סקרים, ראיונות - קומפלקס אבחוני זה נחוץ לאיסוף תלונות של מטופלים, לימוד סימני התסמונת ומאפייניה האחרים.
• פוליסומנוגרפיה – המטופל מאושפז במעבדת שינה מיוחדת למשך הלילה. חיישנים משמשים לניטור פעילות המוח ותפקוד מערכת הנשימה. נחקרים תנועות בית החזה, רוויון החמצן בדם ונפח האוויר הנשאף והנשוף. מחקר זה מאפשר מחקר מלא של כל 5 שלבי השינה, רישום ההפרעה וקביעת הגורם לה.
• מבחן ממוצע של זמן השהייה בשינה – משמש לגילוי נרקולפסיה. התקפי לילה עשויים להיות קשורים להפרעה נוירולוגית זו, המאופיינת בנמנום מוגזם וקושי בשליטה בשינה.

הכלל העיקרי באבחון הוא גישה מקיפה. בנוסף לשיטות הנ"ל, מתבצע מחקר פסיכולוגי, נוירולוגי ופסיכולוגי. נקבעים הסוג הכרונולוגי של המטופל ונוכחות מחלות המעוררות שיתוק.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

בדיקות

שיטות מחקר מעבדתיות משמשות באבחון של כל מחלה. בדיקות מאפשרות לקבוע את הגורם למצב הפתולוגי בצורה מדויקת יותר. ראוי לזכור כי שיתוק שינה אינו אבחנה רפואית, ולכן הוא מסווג כפאראסומניה. הצורך בבדיקות מעבדה תלוי בתסמיני ההפרעה ובאפשרות לחקור גורמים מועדים. בדיקות נקבעות אם יש חשד להפרעות מורכבות יותר, הגורמות לחוסר איזון בין תפקוד המוח לטונוס השרירים.

ייתכן שהמטופל יקבל בדיקת דם לקביעת גורמי לויקוציטים אם קיים סיכון לפתח נרקולפסיה. סוגים מסוימים של גורמים קשורים לחומר גנטי, ולכן הם מסייעים בזיהוי מחלות אוטואימוניות. על פי נתונים סטטיסטיים רפואיים, ל-20% מאוכלוסיית העולם יש אנטיגן הקשור לנרקולפסיה.

[ 18 ], [ 19 ]

אבחון אינסטרומנטלי

ישנם גורמים רבים שיכולים לעורר שיבוש באחד משלבי השינה. אבחון אינסטרומנטלי נחוץ כדי לזהות את שורש הבעיה של המצב הלא נעים. המחקר מתבצע על ידי סומנולוג ונוירולוג.

שיטת האבחון העיקרית היא פוליסומנוגרפיה עם ניטור וידאו. היא מזהה שלבי שינה, מנתחת את מהלך השינה וכשלים אפשריים. הרופא מקבל מידע על פעילות המוח, מערכות הנשימה והלב וכלי הדם. בנוסף, המטופל עובר קפנוגרפיה ואוקסימטריית דופק. זה הכרחי כדי לעקוב ולנתח תגובות רגשיות-רגשיות ומוטוריות.

אם יש חשד לפתולוגיה אורגנית מוחית, מבוצעות טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI של המוח, אולטרסאונד של כלי דם חוץ-גולגולתיים. כמו כן, מצוין הערכה של המצב הפסיכו-רגשי באמצעות בדיקה נוירופסיכולוגית.

אבחון דיפרנציאלי

חוסר הסנכרון של המערכת המוטורית ותהליכי התודעה דומה בתסמינים שלו להפרעות נוירולוגיות. אבחון מבדל מאפשר לנו להפריד מצב זה ממספר פתולוגיות אחרות. בשלבים הראשוניים, הפגם דומה לפאראסומניה, כלומר, הרס שינה ברגע ההתעוררות. ההבדל העיקרי שלו הוא שנצפית תנועת עיניים מהירה מאוד, כמו גם סהרוריות, סיוטים ובלבול תודעה.

• שיתוק דומה לסיוטים של פאראסומניה. אבל ביעותי לילה אופייניים לשתי הפתולוגיות. עם פאראסומניה הן נמשכות זמן רב יותר - יותר מ-15 דקות ולאחריהן השינה נקטעת. הקהות מסתיימת במהירות, ולאחר מכן האדם נרדם שוב.
• הליכה מתוך שינה אינה נחשבת לסימפטום של ההפרעה. עם זאת, חוסר תנועה לטווח קצר יכול לעורר אותה. לרוב, זה קורה כאשר ההפרעה היא תורשתית.
• בלבול מתרחש עקב שיבוש שלב השינה העמוקה. זה גורם לחולשת שרירים חמורה עם ההתעוררות, בדומה לחוסר התנועה שחווה במהלך תופעת השינה הלילית.
• התסמונת מובחנת מאפילפסיה, לשם כך נעשה שימוש בניטור EEG ובדיקות פרובוקטיביות. המטופל עובר התייעצות עם אפילפטולוג.

אבחון דיפרנציאלי מאפשר להבין לעומק את המצב שנוצר ולזהות את הסיבות האמיתיות לו.

שיתוק שינה או תסמונת המכשפה הזקנה

אם אתם מתעוררים בלילה מחנק במצב של אימה ובו זמנית חשים נוכחות זרה, אז יש לכם שיתוק שינה או תסמונת המכשפה הזקנה. מצב זה קשור למאפיינים ספציפיים של פיזיולוגיה והפרעות בשלב השינה. זה קורה בשלב ההירדמות או בתקופה שלפני השינה. אדם אינו יכול לזוז, לצרוח או לבטא מילה. זה נמשך בין מספר שניות לדקה, מתעוררים, הישן חש מצב של פאניקה ואימה.

תסמונת המכשפה הישנה נחקרה במשך מאות שנים ומתוארת בדתות רבות, שם היא קשורה לפעולתם של כוחות שונים מעולם אחר. לפיכך, באורתודוקסיה, התקפות קשורות לשדים, והאמונה המוסלמית מסבירה אותן כתעלולים של ג'ינים. למיתולוגיה של מדינות שונות בעולם יש הסבר משלה להפרעה. אך למרות הפאניקה והפחד, קהות אינה מסוכנת. כדי למנוע את התרחשותה, די לנרמל את זמן מנוחת הלילה, למזער מתח וגורמים אחרים המשפיעים על מנוחת הלילה.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

יַחַס שיתוק שינה

הפרעה באחד משלבי השינה אינה מחלה. טיפול בשיתוק שינה אינו משימה קלה. זאת בשל העובדה שהמצב הפתולוגי אינו מגיב לטיפול שמרני, אלא יכול להפוך לכרוני. על סמך זה, הפגם עובר מעת לעת להפוגה, אך כאשר הוא מחמיר, הוא מחמיר את איכות החיים ומשפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית.

הטיפול מורכב מהשלבים הבאים:

• ארגנו שגרה יומית נכונה. יש צורך לוותר על הרגלים רעים ולנהל אורח חיים פעיל. עליכם להתכונן למנוחת לילה מראש: לאוורר את החדר, להתקלח, כלומר, להירגע כמה שיותר. הארוחה האחרונה צריכה להיות 3 שעות לפני השינה.
• חיזוק הגוף. טיפול בוויטמינים שנבחר כראוי יגביר את העמידות בפני גירויים חיצוניים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה, המזון צריך להיות עשיר בוויטמינים ומינרלים הדרושים לתפקוד תקין של הגוף.
• טיפול במחלות כרוניות. זהו אחד הגורמים שיכולים לעורר בעיות שינה. טיפול בזמן במחלות נוירולוגיות, נפשיות ואחרות הוא המפתח לשינה בריאה ללא התעוררות.

הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בתחילת הטיפול בזמן. אם חוסר האיזון מתרחש באופן קבוע, עם מספר התקפים בלילה, נדרשת עזרתו של נוירולוג וסומנולוג.

תרופות

מאחר שדיסנכרון של המערכת המוטורית ותהליכי התודעה אינו מסווג כמחלה, אין תרופות ספציפיות המיועדות לטיפול בה. כל הטיפול מבוסס על סילוק גורמים המשפיעים לרעה על השינה ועל תהליך ההתאוששות של הגוף. אך אם שיטות לא תרופתיות אינן יעילות מספיק, הרופא רושם תרופות. ככלל, מדובר בתרופות המשפרות את תהליך ההירדמות ומשמשות לנדודי שינה, התעוררויות תכופות ומצבים פתולוגיים אחרים.

• אם הרופא קבע כי תחושות כואבות הנגרמות מפציעות וגורמים אחרים גורמות להפרעה, המטופל מקבל איבופרופן, דיקלופנק או משככי כאבים אחרים בעלי השפעה מרגיעה.
• אם שיתוק קשור להפרעה רגשית, אז משתמשים בטריאזולם או ניטרזפאם. במקרה של הפרעת דיכאון, מסומנים כלורל הידראט או אמיטריפטילין.
• בעת החלפת אזורי זמן, עבודה בלילה, וגם במהלך התקפים אצל חולים קשישים ואלו עם גוף מוחלש, משתמשים בפלוראזפאם, זולפידם או טמאזפאם.

תרופות שנבחרו כהלכה משיבות שינה תקינה, מבטלות התעוררויות לילה, כמו גם תחושות פחד ופאניקה הנלוות. בואו נבחן מקרוב תרופות פופולריות:

1. מלטונין

מלטונין הוא חומר המיוצר על ידי בלוטת האצטרובל, המכונה גם הורמון השינה. הייצור הטבעי תלוי בשעון הביולוגי של הגוף, כלומר, בשינוי במחזור יום-לילה. לחומר פעילות נוגדת חמצון, המונע היווצרות של רדיקלים חופשיים.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות שינה, נדודי שינה, תסמונת פאזת השינה המאוחרת, ויסות המחזור הביולוגי עם שינויים תכופים באזורי זמן. התרופה מגרה את מערכת החיסון, מייצבת את לחץ הדם.
• מלטונין זמין בצורת טבליות, ולכן הוא מיועד לנטילה דרך הפה. למטופלים בוגרים, אני רושם 1-2 טבליות 1-2 שעות לפני השינה, לילדים מעל גיל 12, כמוסה אחת לפני השינה.
• תופעות לוואי הן נדירות ביותר. זה אפשרי כאשר חורגים מהמינון שנקבע. מופיעים אי נוחות בבטן, כאבי ראש ודיכאון.
• התווית נגד לשימוש בילדים מתחת לגיל 12, במהלך הריון והנקה. התרופה נלקחת אך ורק על פי מרשם רופא.

2. ויטמה-מלטונין

אנלוג סינתטי של מלטונין. פעולתו מבוססת על עיכוב הפרשת הורמונים של אדנוהיפופיזה. מגביר את רמות הסרוטונין, מנרמל את המקצבים היומיים, משפיע על שינוי ביולוגי של שינה וערות. משפר את עמידות המתח, את הביצועים הנפשיים והפיזיים.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול ומניעה של הפרעות קצב צירקדי, שינויי אזור זמן תכופים. מסייע בנדודי שינה כרוניים, התעוררויות לילה ספונטניות והפרעות שינה אחרות.
• הטבליות נלקחות דרך הפה עם מים. מבוגרים מקבלים 1-2 טבליות ביום, 30 דקות לפני השינה, באותו הזמן. משך הטיפול לא יעלה על חודש אחד. המינון למניעת פתולוגיות של מנוחת לילה נקבע על ידי הרופא. ככלל, 1-2 טבליות ביום, 30 דקות לפני השינה, למשך חודשיים.
• תופעות לוואי מתבטאות באיברים ומערכות רבים. לרוב, חולים מתלוננים על תגובות אלרגיות בעור, פריחה, גירוד, כמו גם הפרעות במערכת העיכול. כאבי ראש והתקפי מיגרנה, תנודות במצב הרוח תכופות, ירידה בחדות הראייה וכאבי שרירים אפשריים. כדי לחסל אותן, יש להפסיק את נטילת התרופה ולהתייעץ עם רופא.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית למרכיבי המוצר, לוקמיה, אפילפסיה, מחלות אוטואימוניות, סוכרת. לא משמש במהלך הריון והנקה, כמו גם לטיפול בחולי ילדים. במקרה של מנת יתר, מתפתחים דיסאוריינטציה ושינה ממושכת. טיפול סימפטומטי משמש לטיפול.

3. נוירוסטיביל

תוסף תזונה ממקור צמחי בעל תכונות חיזוק והרגעה כלליות. ככלל, הוא ניתן לחולים הסובלים מהתקפים תכופים, כאשר הפתולוגיה הפכה לסיבה לפחד להירדם. ההרכב הצמחי של התרופה מגביר את עמידות הגוף למצבי לחץ. הפיטוקומפלקס מכיל את הרכיבים הבאים: צמח האם, צמח אורגנו, חומצה פולית, שורש אדמונית, אצטרובלי כשות, סידן, אשלגן כלורי, מגנזיום אוקסיד, ויטמינים B, A, C, D, PP.

• אינדיקציות לשימוש: בעיות שינה, הפרעות במחזור הביולוגי, נוירוזות, רמות לחץ גבוהות, רגישות נוירו-רפלקסית מוגברת, נדודי שינה, כאבי ראש ומיגרנה, עוויתות תכופות. יעיל במצבי לחץ חריפים וכרוניים עם מחלות סומטיות.
• אופן היישום והמינון נבחרים באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. מבוגרים מקבלים 1-2 כמוסות 2-3 פעמים ביום במהלך הארוחות, ולילדים כמוסה אחת ביום. טיפול סטנדרטי אורך 30 יום, במידת הצורך, הטיפול מורחב.
• תופעות לוואי אפשריות אם קיימת חוסר סבילות למרכיבי התרופה. מכיוון שנוירוסטביל הוא ממקור צמחי, הוא נסבל היטב, בתנאי שנשמרים המינונים שנקבעו. הוא התווית נגד במקרה של רגישות יתר למרכיבי התרופה, במהלך ההריון וההנקה.

בנוסף לתרופות שתוארו לעיל, ניתן להשתמש בתרופות צמחיות מרגיעות (ולריאן, אמא-וורט, שורש אדמונית), אך רק לפי מרשם של סמנולוג או נוירולוג.

ויטמינים

בריאות טובה ורווחה תלויות במידה רבה בשינה טובה בלילה. התקפים שונים, התעוררויות תכופות ולחץ נלווים פוגעים במערכת החיסון ומשפיעים לרעה על מצב הגוף. ויטמינים הם אחד המקורות המונעים מצבים פתולוגיים. בואו נבחן מקרוב אילו ויטמינים, מינרלים ומיקרו-אלמנטים מסייעים לנרמל את השינה:

• ויטמין A – אחראי על שינה מספקת ותאי עצב בריאים. כדי לחדש את מאגרי החומר הזה, יש לאכול פירות יבשים, במיוחד משמשים מיובשים, גבינות קשות, חלבוני ביצה וחמאה, גזר טרי ובטטות.
• ויטמיני B מנרמלים את תהליך ההירדמות, מגנים על הגוף מפני לחץ, עייפות כרונית והפרעות מוחיות. ויטמין B1 הוא נוגד חמצון טבעי ומקל על מתח עצבי. הוא נמצא בדייסה (כוסמת, חיטה, שיבולת שועל), אצות, חלב. ויטמין B6 מסיר עצבנות, מסייע להירדם, משפר את מצב הרוח. הוא נמצא בשזיפים מיובשים, חלב, זרעים, בשר חזיר, פירה ואגוזים. ויטמין B12 אחראי על תפקוד תקין של המוח. מחסור בו גורם לנדודי שינה ולהתקפים תכופים של קהות לילית. הוויטמין נמצא בבקר, בשר חזיר, בכבד, במוצרי חלב ובביצים.
• ויטמין C – מקדם ייצור הורמוני נוגדי לחץ המונעים עצבנות ועצבנות. נמצא בלימונים, תפוזים, אשכוליות, תרד, כרובית, פלפלים מתוקים, עגבניות ודומדמניות.
• ויטמין D – נחוץ אם אינכם מרגישים מנוחה לאחר השינה, עייפות ופיהוקים רודפים אתכם לאורך כל היום. הגוף מקבל את הוויטמין מאור השמש, כלומר, בעת שיזוף, וכן מדגי ים ואצות.
• ויטמין E – אחראי על תפקוד תקין של המוח, מווסת עייפות ונמנום. כדי לפצות על מחסור בו, התזונה צריכה לכלול אגוזים, שמן זית ושמן חמניות.
• מגנזיום - אם אתם סובלים מבעיות הירדמות ומתעוררים לעתים קרובות, אז לגוף שלכם יש מחסור בחומר זה. כדי להשלים את המלאי, התזונה היומית שלכם צריכה לכלול ירקות, גרעיני דלעת, אגוזים שונים, קטניות ודגים.
• אשלגן - מחסור בו גורם לשינה חסרת מנוחה, התעוררויות לילה תכופות. אשלגן נמצא בבננות, ירקות, תפוחי אדמה אפויים עם קליפה.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה משמשת לעתים קרובות כשיטת עזר לחוסר איזון בין המערכת המוטורית לתודעה. יש לה מאפיינים משלה, ולכן סוג ההליך נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על חומרת התסמינים הפתולוגיים. הטיפול מכוון לחיטוב וגירוי פסיכו-גופני של הגוף כדי לנרמל את תפקוד מערכת העצבים האוטונומית.

טיפול פיזיותרפיה מורכב מההליכים הבאים:

• אלקטרופורזה תוך שימוש בתרופות הרגעה ותרופות להרגעה.
• עיסוי לנרמול זרימת הדם, להפגת מתחים וחרדות.
• טיפול אלקטרושינה הוא השפעת דחף זרם קבוע על מערכת העצבים המרכזית.
• אמבטיות מרגיעות עם מלח ים, שמנים אתריים, פנינים, חמצן ואמבטיות יוד-ברום.
• גלוון של אזור הצווארון הוא השפעה על קצות העצבים עם זרם.
• דיקור סיני הוא שיטת שימוש במחטים מיוחדות בנקודות דיקור סיני על מנת לעורר את הגוף.
• אירותרפיה היא טיפול אקלים באמצעות אוויר חופשי.
• אלקטרושינה היא טיפול המשתמש בפולסים חשמליים חלשים בתדר נמוך. לשם כך, אלקטרודות ממוקמות על עפעפיו של המטופל, ומעבירות זרם למוח ולכלי הדם.

פיזיותרפיה מתבצעת במרכזי הידרותרפיה, בתי הבראה או חדרי עיסוי.

תרופות עממיות

תופעת הלילה ידועה עוד מימי קדם. כדי לחסל אותה, נעשה שימוש בטיפול עממי, שאינו מאבד את רלוונטיותו עד היום. שיטות טיפול אלטרנטיביות מבוססות על שימוש ברכיבים צמחיים בלבד אשר מבטלים ביעילות ובבטחה הפרעות שינה, נמנום, נדודי שינה והפרעות אחרות.

תרופות עממיות פופולריות לשיתוק שינה:

• לשינה מהירה ושלווה, מומלץ לקחת כוס חלב חם ולערבב אותו עם כפית דבש. לשתות את התרופה מיד לפני השינה.
• אמבטיה חמה עם שמנים ארומטיים של לבנדר, נענע וורדה (5-7 טיפות) תעזור לכם להירגע ולהפיג מתחים. ככלל, לאחר הליך כזה, השינה נמשכת עד הבוקר ללא כל התעוררות.
• ערבבו 200 גרם דבש עם 30 מ"ל חומץ תפוחים עד לקבלת תערובת חלקה. שתו כמה כפות מהתערובת 30-40 דקות לפני השינה. זה יזרז את ההירדמות ויעזור לכם להירגע כמה שיותר.
• לפני השינה, ניתן להכין תה מרגיע בעל אפקט מעורר שינה עם נענע, עוזרר ומליסה. יש לקחת את כל המרכיבים בפרופורציות שוות, לשפוך עליהם מים רותחים, לתת לחליטה למשך 20 דקות ולסנן. ניתן לשתות את התה עם דבש. אמבטיה מרגיעה מושלמת לאחר תרופה זו.

ברוב המקרים, לתרופות עממיות אין השפעה מזיקה על הגוף, אך כדי להימנע מתגובות לא רצויות, עדיף להתייעץ עם רופא.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

טיפול צמחי

האמצעי הבטוח ביותר ובו זמנית היעיל ביותר לנרמול שלבי השינה, תהליך ההירדמות והפחתת נדודי שינה הוא טיפול צמחי. רכיבי הצמח פועלים בעדינות על הגוף, מבלי לגרום לתופעות לוואי.

מתכונים יעילים לטיפול בצמחי מרפא:

• יוצקים 500 מ"ל וודקה על חופן פרחים טריים כתושים של עשב השינה ומניחים לחליטה במקום חשוך וקריר במשך 10-15 ימים. יש לסנן את התרופה המתקבלת וליטול 10 מ"ל לפני השינה.
• יוצקים 250 מ"ל מים רותחים על 20 גרם של ולריאן ומניחים לו להתבשל. מסננים את החליטה שנוצרה ושותים 100 מ"ל.
• יוצקים 400 מ"ל מים רותחים על חופן גרגרי עוזרר יבשים כתושים ומניחים למשך 1-2 שעות. מסננים את החליטה ושתו אותה בשלוש מנות 30-40 דקות לפני השינה.
• קחו פרופורציות שוות של ולריאן, נענע, גבעולי כשות, שורש עולש כתוש ודבש. ערבבו את כל המרכיבים, שפכו עליהם מים רותחים והניחו להם להתקרר לחלוטין. שתו את המשקה המסונן 1-1.5 שעות לפני השינה.
• יוצקים 250 מ"ל מים רותחים על פרחי קלנדולה מיובשים, טימין וצמח האם ביחס של 1:1:1 ומבשלים על אש קטנה במשך 10 דקות. מסננים את החליטה החמה, מוסיפים דבש ושותים בלילה.

לפני השימוש בחליטות צמחים, עליך להתייעץ עם רופא, מכיוון שהן עלולות לגרום לאינטראקציה גרועה עם התרופות שאתה נוטל או להחמיר פתולוגיות מסוימות בגוף.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

רפואה אלטרנטיבית או הומאופתיה משמשת לטיפול במחלות רבות. היא משמשת לטיפול בנדודי שינה, הפרעות שינה וכשיטה לחיסול שיתוק שינה. תרופות הומאופתיות משמשות רק לפי מרשם רופא, לאחר קביעת הגורם למצב הפתולוגי.

להומאופתים יש מעל 1,000 תרופות שונות לטיפול בהפרעות בשלב השינה. סוג התרופה, צורת השחרור והמינון שלה נקבעים באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. זה מאפשר למזער את הסיכון לפתח תופעות לוואי, התמכרות או תסמונת גמילה.

תרופות הומאופתיות נפוצות:

• אקוניט - מסייע בהתעוררויות תכופות, שינה חסרת מנוחה, נדודי שינה הקשורים בחרדה ולחץ, כמו גם חוסר יכולת להירדם.
• ארניקה – משמשת במקרים בהם הגורם לתחושת קהות לילית הוא מאמץ גופני מוגבר או מאמץ יתר.
• קפה יעיל להפרעות הקשורות לפעילות נפשית מוגברת.
• נוקס וומיקה - התעוררויות תכופות בלילה, מספר התקפי שיתוק בלילה, חלומות קודרים, התעוררות מוקדמת ושינה כבדה בבוקר, נמנום עז ופיהוקים במהלך היום.

השפעת הטיפול הטובה ביותר אפשרית עם גישה חיובית מצד המטופל. ככל שתתעכבו פחות על הבעיה, כך השינה שלכם תהיה רגועה יותר.

טיפול כירורגי

לטיפול בהתקפים לא רצוניים במהלך השינה, משתמשים בדרך כלל בשיטות לא תרופתיות. כלומר, הליכי פיזיותרפיה שונים, הקפדה על שגרה יומית, תזונה נכונה ועוד. השימוש בתרופות משמש לעיתים רחוקות ביותר, כאשר מצב הקהות הוא סימפטום של פתולוגיות אחרות של הגוף.

טיפול כירורגי בשיתוק שינה אפשרי אם ההפרעה הופיעה, למשל, כתוצאה מבעיות נשימה הנגרמות מנחירות. הניתוח מבוצע כדי לחסל את הסיבה הבסיסית. אבחון מלא מאפשר לנו לזהות את כל הגורמים להפרעות בשלב השינה ולבחור את שיטות הטיפול היעילות ביותר.

מְנִיעָה

תסמונת שיתוק שינה אינה פתולוגיה מסכנת חיים. לכן, מניעה שלה מכוונת לנרמל את כל שלבי השינה. ברוב המקרים, החולה אינו מקבל טיפול ספציפי, שכן קבוצה של אמצעים תומכים וחיזוק כלליים מאפשרת לחסל את ההפרעה.

שיטות מניעה:

• ניטור מצב הגוף וטיפול בזמן במחלות שעלולות לגרום לבעיות שינה.
• נטילת תרופות נוגדות דיכאון קלות (על בסיס צמחי) כדי לנרמל את הרקע הפסיכו-רגשי.
• מזעור מצבי לחץ או מאמץ מוגזם לפני השינה
• אווררו את החדר לפני השינה.
• הארוחה האחרונה צריכה להיות שלוש שעות לפני מנוחת הלילה המתוכננת.
• שמונה שעות שינה מלאות.

ביצוע ההמלצות הללו מסייע להחזיר שנת לילה טובה ללא פחדים וסיוטים.

[ 29 ], [ 30 ]

תַחֲזִית

שיתוק שינה הוא גורם לפחדים בקרב אנשים בכל הגילאים. הוא מתרחש באופן בלתי צפוי, ומשאיר אחריו מצב של פאניקה ואימה. אך עם הגישה הנכונה לטיפול ולמניעה, יש לו פרוגנוזה חיובית. הקפדה על משטר השינה והערות, תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה הם ערובה למנוחת לילה מלאה ובריאה, שלא תופרע על ידי תסמונת המכשפה הישנה.

[ 31 ]