שיכרון גז: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

פיזיולוגיים שונים (לדוגמה, O2, N, CO2) וגזים לא פיזיולוגיים (לדוגמה, חד תחמוצת הפחמן) עלולים לגרום למצב פתולוגי במהלך צלילה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

הרעלה O2

החמצה O מתרחשת בדרך כלל כאשר נושמים אוויר, שבו הלחץ החלקי O2 מגיע 1.6 atm, שווה לעומק של כ 200 מטר. הסימפטומים כוללים paresthesia, עוויתות מקומיות, סחרחורת, בחילה, הקאות וצמצום של שדות הראייה. כ -10% מהחולים מפתחים עוויתות או התעלפות כללית, שבדרך כלל גורמות לטביעה.

חנקן חנקן

כאשר הנשימה אוויר דחוס בעומק של יותר מ 30 מ '(> 100 רגל), לחץ חלקי מוגבר של N גורם אפקט דומה לזה של תחמוצת החנקן ("כיף גז"). חנקן חנקן (הרעלת חנקן חנקן) גורם לתסמינים ולסימנים הדומים להשפעות האלכוהול (למשל, הפרעות אינטלקטואליות ונוירומוסקולריות, שינויים התנהגותיים ואישיות). הפרת קריטיות עלולה לגרום לטביעה. הזיות ואובדן הכרה יכולות להתרחש בעומקים גדולים מ -91 מטר (> 300 רגל).

כמו מצב של רוב צוללנים משפר במהירות על העלייה, האבחנה היא הקימה קלינית. הטיפול כולל עלייה מיידית אך מבוקרת. מהרעלת חנקן ניתן למנוע באמצעות O2 הליום דילול כאשר צלילה, מאז הליום אין נ מאפייני הרדמה עם זאת, השימוש בתערובות הליום-חמצן טהורים מגבירה את הסיכון להפרעות נוירולוגיות הנגרמות מלחץ גבוה.

הרעלת CO2

Hypoventilation יכול להיגרם על ידי תנועות נשימה לא מספיק, חליפה רטובה הדוקה, overstrain פיזית, תפקוד לקוי של הרגולציה, טבילה עמוקה או זיהום האוויר המסופק עם גז נשוף. Hypoventilation יכול להגדיל את התוכן של CO2 בדם, לגרום dyspnoea ו הרגעה. במקרים חמורים, בחילות, הקאות, סחרחורות, כאב, נשימה מהירה, עוויתות, בלבול ואובדן הכרה.

רמה בינונית של הרעלה חשודה אם הצוללן מתפתח לעיתים קרובות כאבי ראש הקשורים לצלילה או מקטין את כמות האוויר המשמש. Hypoventilation הוא בדרך כלל נפתרה במהלך העלייה. בהקשר זה, הניתוח של הרכב הגז של הדם לאחר טבילה בדרך כלל לא מראה עלייה בתוכן של CO2. טיפול - עלייה הדרגתית וסירוב לצלול או לחסל את הסיבה.

הרעלת פחמן חד חמצני

פחמן חד-חמצני יכול להיכנס צוללן תערובת הנשימה כאשר מדחס אוויר שסתום צריכת קרוב מדי מצינור הפליטה של המנוע או אם שמן סיכה המדחס הוא ניצת חלק שחון ופגום ( "מהבהב") הפרדת פחמן חד-חמצני.

התסמינים כוללים בחילות, כאבי ראש, חולשה כללית, חוסר נוחות ושינויים מנטליים. במקרים חמורים, התכווצויות, התעלפות או תרדמת עלולה להתרחש. האבחנה מתבצעת על ידי הגדלת תוכן CO בדם (SONB); דופק oxymetry הוא חסר תועלת, כפי שהוא בדרך כלל מראה נורמה בשל העובדה כי הוא אינו מבחין oxyhemoglobin מ carboxyhemoglobin. ניתן לבדוק את האוויר שסופק על ידי צוללן לתוכן של CO בו.

טיפול - שאיפה 100% על זרימה גדולה, הטובה ביותר באמצעות מסכה בלתי הפיך, אשר מקטין את מחצית החיים של SONB מ 4-8 שעות באוויר בתוך הבית כדי 40-80 דקות. במקרים חמורים, הטיפול עם O2 hyperbaric מצוין, אשר משפר חמצון של רקמות עוד מקטין את מחצית החיים של SOS ל 15-30 דקות.

[8], [9], [10], [11], [12]

תסמונת לחץ דם נוירולוגית גבוהה

הפרעות למדו תסמונת תוקפת ומוח מסכנות עלולות לפתח בעומקים של 180 מטר (600 רגל), במיוחד כאשר יש דחיסה מהירה עם צוללן נשימת תערובת של הליום וחמצן. התסמינים כוללים בחילה, הקאות, רעד עדין, חוסר קואורדינציה, סחרחורות, עייפות, ישנוניות, טלטול myoclonic, כאבי בטן בתחום האינטלקטואלי פסיכומוטורי לקוי. האבחון נקבע על בסיס נתונים קליניים.