^

בריאות

שלבי מחלת האלצהיימר: כיצד להתבטא, משך

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

עם גילו של גיל סנילי, אדם יכול לסבול לא רק תהליכי שינון, אלא גם יכולות מנטליות, תגובות קוגניטיביות. בעיה ענקית במקרה זה הוא הגידול השנתי במספר חולי אלצהיימר - לשיטיון שנקרא הקשורות לגיל, אשר לא רק מאוד ופוגע באיכות החיים של החולים, אלא גם מביא למותו. רופאים נאלצים לציין כי המחלה הפכה "צעירה", כלומר, להתבטא בגיל צעיר יותר. לכן, כל אדם שאכפת לו לגבי בריאותו צריך לדמיין מה הם שלבי מחלת האלצהיימר, כיצד לזהות אותם, וכיצד להאט את התפתחותם.

כמה שלבים של מחלת האלצהיימר קיימים?

לפני זמן לא רב התברר כי טרנספורמציות ניווניות ברקמות המוח מתחילות להיווצר אפילו אחת וחצי עד שני עשורים לפני הסימפטומים הקליניים הראשונים של מחלת אלצהיימר. אבל, אפילו לדבר על הסימנים הכואבים הראשונים, הם לעתים קרובות לא ספציפי והוא יכול להמשיך unetected במשך זמן רב. בהליך זה, זה די קשה להבחין בבירור את השלב הראשוני של מחלת האלצהיימר.

לפני תריסר שנים, התקבל להבחין רק בשלושה שלבים של המחלה, שבהם סימפטומים פתולוגיים היו בבירור. באופן כללי, מומחים לקחו בחשבון את חומרת אובדן השירות העצמי ואת ההידרדרות של איכות החיים הכוללת. הנה השלבים הבאים:

  1. השלב של צורה פתולוגית מתונה: החולה מסוגל לשרת את עצמו באופן עצמאי, אבל יש לו מדי פעם קשיים אינטלקטואליים: קשה לו לתכנן משהו, להתמצא בתנאים לא מוכרים, לסדר את הדברים בניירות וכו '.
  2. שלב הצורה המתונה: החולה יכול לשרת את עצמו בדברים בסיסיים, אבל אי אפשר להשאיר אותו לבד, כי החולה יכול להתנהג באופן בלתי צפוי.
  3. השלב של מחלת אלצהיימר קשה: הסובל צריך כל תשומת לב דקה טיפול.

עד כה, מומחים הרחיבו במידה מסוימת את הסיווג והוסיפו מספר שלבים הקשורים בעיקר לשלב המוקדם של מחלת האלצהיימר:

  1. שלב של ביטויים פרה קליניים: אין הפרעות נראות בתקופה זו, אך המנגנון הפתולוגי במוח כבר התחיל.
  2. שלב של הפרעות בדרגה נמוכה: מטופלים מתייחסים לשינויים לא נעימים בזיכרון וביכולות אינטלקטואליות. הסביבה הקרובה של חולה אינו מבחין בשינויים כלשהם.
  3. סימנים ראשוניים של מחלת אלצהיימר קלה: תסמינים מסוימים הופכים בולטים לאחרים.

כמה מומחים, כאשר מתארים את השלב המוקדם של הפתולוגיה, להשתמש במונח "prednention" כתקופה מותנית שקודמת השלב המוקדם של מחלת האלצהיימר. עם זאת, לא כולם מסכימים עם הגדרה זו, ולכן הם מנסים לא ליישם את זה באופן רשמי.

שלבי מחלת אלצהיימר בגיל מבוגר

מחלת האלצהיימר, ככלל, מאובחנת בגיל מבוגר וסנילי. מאחר שגורמים ברורים להתפתחות המחלה אינם ידועים עד כה, מומחים רבים נוטים להסבר כזה: הזקנה היא הגורם העיקרי לפתולוגיה. הופעת הסימפטומים הכואבים הראשונים בקרב בני 60-70 אינה נדירה, ובמיוחד בקרב אלה שבמהלך חייהם לא הקדישו תשומת לב רבה לפעילות אינטלקטואלית, בעיקר עבודה ידנית.

בשלב מוקדם של מחלת אלצהיימר, קשישים לעתים קרובות יש סימנים קליניים כגון:

  • אדם מאבד את ההזדמנות לזכור את האירועים שהתרחשו יום קודם לכן;
  • מפסיק לזהות את הילידים, את המצב;
  • אינו יכול להתמצא בסביבה לא מוכרת;
  • רקע רגשי הופך להיות לא יציב - יש שינויים חדים מחייך לרוגז;
  • לעתים קרובות אנשים הופכים לאדישים.

עבור השלב המאוחר של מחלת אלצהיימר, סימפטומים אחרים אופייניים:

  • לעתים קרובות מופרע על ידי הזיות, יש הזיות;
  • אדם אינו מכיר אף אחד - לא קרוב ולא רק מכרים;
  • לפעמים יש התכווצויות;
  • אדם מאבד את היכולת לחשוב ואפילו לזוז באופן עצמאי;
  • המטופל מאבד בהדרגה את היכולת לתקשר - לעתים קרובות הוא פשוט לא מבין מה קורה סביבו;
  • ההתפתחות מתפתחת.

ראוי לציין כי לעתים רחוקות מאוד קרובי משפחה של המטופל מתחילים להישמע חרדה בשלבים הראשונים של מחלת האלצהיימר. ברוב המכריע של המצבים, הביטויים הראשונים של הפתולוגיה נלקחים כסימנים גיל רגיל.

משך שלבי מחלת האלצהיימר

מומחים להבדיל בין שני סוגים של צורות המחלה - סנילי ו presenilnye.

המחלה הסנילית מתרחשת אצל אנשים מעל גיל 65 שנים. צורה דומה מתעוררת על ידי ליפופרוטאין ספציפי, חומר חלבון שנמצא רק במחלת האלצהיימר. מבנים המוח לצבור β עמילואיד, אשר יש מידה מסוימת של רעילות. יחד עם זה, אלמנטים מבניים מיני, המכונה glomeruli neurofibrillary, הטופס בתוך התאים. בתורו, glomeruli נוצרים על ידי סוג אחר של חומר חלבונים - זה חלבון טאו.

ככל הנראה, β-עמילואיד משנה את התהליכים של הקישוריות של תאי עצב, אשר מוביל לכשלים במוח תפקודי. נוירונים להתפוגג, ואת המצב הוא החמיר על ידי נוכחות של glomeruli neurofibrillary.

כזה שלב סנילי יכול להימשך 10-20 שנים, עם סימן פרוגרסיבי של הידרדרות הזיכרון להיות סימן הבסיס.

הפתולוגיה של הנולד מתפתחת מהר יותר ומתחילה את התפתחותה בחולים החל מגיל 50-60 שנים. צורה זו ניתן למצוא גם אצל אנשים צעירים יחסית עם נטייה תורשתית. השלב המתקדם של מחלת האלצהיימר מאופיין בהפרעות דיבור, בהידרדרות בזיכרון ויכולת עבודה. שלב זה נמשך בין שמונה לעשר שנים.

השלב המוקדם של מחלת האלצהיימר

כיצד לנווט בזמן ולראות את השלב המוקדם של מחלת האלצהיימר? בשביל זה חשוב לא להתעלם מספר תכונות אופייניות, אשר רבים, למרבה הצער, לא שם לב בבת אחת.

  • אובדן היכולת לזכור הוא הפרעה לתהליכי הזיכרון לטווח קצר ולטווח הארוך. הבעיות מתפתחות על פי לוח זמנים הולך וגדל, שהולך ומחמיר בהדרגה במהלך 6-12 חודשים. בנוסף, היכולת לביקורת עצמית, לשליטה עצמית עלולה לסבול: לעתים קרובות שוכחים מטופלים או על הצורך לבצע שיחה, לעיתים קרובות מאבדים משהו וכו '.
  • שכחה אופיינית גם לשינויי גיל נורמליים במערכת העצבים המרכזית. אבל אנחנו לא צריכים לשכוח כי סימני גיל של הידרדרות הזיכרון נוצרים לאט מאוד, במשך שנים. עם זאת, הזיכרון בשלב מוקדם של מחלת אלצהיימר מתדרדר במהירות, על פני תקופה של שישה חודשים.
  • בנוסף זיכרון, סבל בתחום הנפשי: כל פעילות אינטלקטואלית של צמיגים חולים, בעיקר - בשל מתעוררים קשיים בריכוז, בגלל חוסר היכולת להתרכז. חולים עלולים להפגין שגיאות חמורות בחישובי החולין, הם שוכחים את המילים מתחילות להיוצר ביטויים כמו שצריך, וכו 'לעתים קרובות אנשי נקודה קרובה ב חולה אנוש שינוי פתאומי של סדרי עדיפויות: .. לדוגמה, אם קודם לכן הוא נהנה לקרוא מגזיני מדע, אבל עכשיו מעדיפים צופים יומרני סדרת סבון.
  • היכולת לכוון בחלל באלצהיימר כמעט ואיבדה לחלוטין. המטופל אינו שוכח את הדרך אם הכיר אותה קודם. יש קשיים בהתמקדות על המפה, ואפילו רמזים של אנשים אחרים לא פותר את המצב - אדם חולה עדיין לא יכול לקבוע את הנתיב הנכון.
  • מצבי רוח פתאומיים, חוסר יציבות רגשית בשלב מוקדם להצביע על חסרון חזוי. חולים רבים מפתחים דיכאון מתמשך, להופיע חרדה מוגזמת, פסיכוזה, אדישות. מחלות כאלה לעתים קרובות יש מעין משברים מוזרים נגרמו על ידי סיבה מסוימת - למשל, שינוי מקום המגורים, עבודות התיקון בדירה, וכו 'אולי ההיווצרות של מדינות הזויות עם אובססיות לפגוע או רדיפה :. אדם חולה לא מכיר קרובי מש', האשים ניסיון שוד, וכן הלאה. N.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

תסמינים של מחלת אלצהיימר בשלב מוקדם

התמונה הקלינית בשלב מוקדם של מחלת אלצהיימר היא כמעט תמיד מורגשת, אבל רבים פשוט לא משלמים הרבה תשומת לב, או לחבר את הסימפטומים עם מחלות או תנאים אחרים.

יש דבר כזה החוק של ריבו, או אמנזיה מתקדמת. החולה אינו זוכר את האירועים האחרונים, אבל בפרטים הוא מספר על האירועים שהתרחשו לפני עשרות שנים.

בנוסף, חולים רבים הסובלים ממחלת אלצהיימר אינם מסוגלים למצוא את דרכם בהערכת תקופת הזמן - כלומר, לא יכול להגיד כמה זמן זה היה או אירוע. בהדרגה ובמקומו תקופות של מצבי konfabulyatornymi שכחה: אדם ממציא קלעים "חסרים", אשר יש לפעמים דווקא לפרט ונופים מדהימים.

כמו בשלב מוקדם של מחלת האלצהיימר ממשיך לתקופות שלאחר מכן, החולה נעלמת כל הידע שהושג במהלך החיים. מיומנויות מקצועיות אבדו, שפות זרות נשכחות, מידע רב שהתקבל לפני שהמחלה "בוטלה". הארוך ביותר להישאר "קבוע" מידע, הכולל ידע של שפת האם, מיומנויות היגיינה, וכו '

אבחון מחלת האלצהיימר בשלבים המוקדמים

בשלב מוקדם, חולים לעיתים רחוקות מבקשים עזרה רפואית. הסיבות העיקריות לתופעה זו מומחים אומרות חוסר המודעות של אנשים על הסימפטומים ואת ההשפעות של מחלת אלצהיימר, כמו גם את חוסר הרצון של רופאים לטפל בפועל פסיכיאטרי - כל עוד המחלה לא הולכת רחוק מדי.

השלב המוקדם של מחלת אלצהיימר עם פגיעה בזיכרון הפנימי, הגדלת אדישות ודיכאון אצל המטופל לעיתים קרובות גורם לתגובה סטנדרטית אצל אחרים: רוב האנשים מייחסים תסמינים כאלה לנורמה של תקופת גיל זו.

עם זאת, לאבחון מחלת אלצהיימר בשלב מוקדם, יש טכניקות מיוחדות - לדוגמה, בדיקות כדי להעריך את איכות החשיבה המופשטת, הלוגית, וגם כדי לעקוב אחר מנגנוני שינון.

בשלב המוקדם ביותר, הביקורת העצמית והזיכרון לטווח הארוך סובלים פחות מתהליכים אחרים: החולה נזכר במה שקרה לפני שנים רבות ללא בעיות. עם זאת, האיטיות של החשיבה הוא מורגש, המטופל בקושי בוחר את המילה הנדרשת, או מחליף אותו עם אחר (לעתים קרובות באופן לא מתאים). דיכאון של מעמקים שונים מתפתח לעתים קרובות.

השלב המוקדם של המחלה יש השפעה מועטה על יכולות שירות עצמי. המטופל יכול עדיין לשרת את עצמו בחיי היומיום לתקשר עם קרובי משפחה. עם זאת, הנוכחות של האמור לעיל, אפילו לא סימנים בולטים במיוחד צריכה להיות הסיבה ליצירת קשר עם הרופא - ראשית, על האבחון. הרופא יעשה כל מה שצריך כדי לזהות מחלת אלצהיימר בזמן הקרוב: הוא יאסוף אנמנזה, יבצע את הבדיקות, יקצה בדיקות מעבדה ומספר מחקרים אינסטרומנטליים.

trusted-source[6], [7], [8]

טיפול במחלת האלצהיימר בשלב מוקדם

לאחר ביצוע כל ההליכים האבחוניים הדרושים, הרופא יוכל לא לכלול פתולוגיות אחרות דומות בביטויים קליניים. רק לאחר מכן הוא ימשיך לפגישות רפואיות. אם טיפול כזה הוא מספיק וכתוב, הוא יאריך משמעותית את חייו של המטופל, כמו גם לשפר את איכותו - כרגע יש תרופות שיכולות לשמר את הפונקציונליות של המוח במשך זמן רב ככל האפשר. לפיכך, המטופל יוכל לשרת את עצמו באופן עצמאי ולהוביל אורח חיים רגיל עבורו.

כמובן, קרובי משפחה ואהובים של האדם החולה צריך להיות מוכן לכך שבסופו של דבר מבנים המוח שלו עדיין יושפעו: מחלת אלצהיימר לא ניתן לעצור. רופאים יכולים רק להאט את התהליכים ההרסניים ולהאט את צמיחת הסימפטומים.

בשלבים המאוחרים, יחד עם הטיפול הרפואי המתמשך, הרופא בהכרח נותן המלצות לטיפול בחולה, מספק תמיכה פסיכולוגית אפשרית.

השלב האחרון של מחלת האלצהיימר

בשלב האחרון של מחלת האלצהיימר, אובדן של כישורים בנאליים הקשורים לטיפול עצמי הוא איתן. המטופל אינו יכול עוד לאכול, ללכת לשירותים לבד: כמעט כל החולים בתקופה זו סובלים בריחת צואה ושתן.

השלב האחרון מתבטא באובדן היכולת לתקשורת משמעותית - האדם המבוגר לפעמים ממציא מילים או ביטויים, אבל למעשה הם אינם נושאים כל עומס סמנטי. ישנם שינויים ברוטו ההליכה, רוב האנשים הסובלים זקוקים לעזרה לנוע בדירה.

זמן קצר לאחר תחילת השלב האחרון של מחלת אלצהיימר, האדם החולה בעיקר שקרים, האדם אינו מבטא כל רגשות, יש קשיחות שרירים, בליעה הופך מסובך יותר.

התוצאה הקטלנית היא שכיחה במיוחד עקב זיהום: דלדול משמעותי של הגוף אינו מאפשר לו להתמודד עם המחלה. התנאים הנפוצים ביותר המביאים למוות של אנשים עם מחלת האלצהיימר הם סיבוכים ספטיים או דלקת ריאות.

כמה זמן נמשך השלב האחרון של מחלת אלצהיימר?

בממוצע, קשישים שאובחנו עם מחלת אלצהיימר בשלב של ביטוי קליני יכול לחיות כ 7-12 שנים. עם זאת, ערך זה אינו משקף את התמונה המלאה: אי אפשר לבטל את המאפיינים האישיים של האורגניזם, כמו גם גורמים רבים המשפיעים גם על תוחלת החיים של חולה. גורמים אלה כוללים את היחס של אנשים הקרובים לאדם הסובל, את הזמינות של טיפול נאות, את החוסן של החולה, תנאי החיים ועוד.

הסטטיסטיקה מצביעה על כך שאחרי שאדם מאבד את היכולת לנוע ולשלוט בעצמו - כלומר, זה השלב האחרון של המחלה, כלומר, הוא חי בערך חצי שנה. ככלל, סיבת המוות היא סיבוכים זיהומיים, תרומבואמבוליזם, הפרעות סומטיות וכו '.

כמה חיים בשלב האחרון של מחלת האלצהיימר?

משך השלב האחרון אינו תלוי בגורם אחד. קשה לחזות את משך הזמן הזה, כי ברוב המקרים לא ניתן לקבוע מתי המחלה "מקור" - כי הסימנים הראשונים נמצאים הרבה יותר מאוחר מאשר ההתחלה האמיתית של הפתולוגיה.

עם זאת, מומחים זיהו מספר תכונות של מחלת אלצהיימר המשפיעות על משך הזמן:

  • אם הפתולוגיה "נולדה" לפני גיל 60, אז מאותו רגע האדם החולה יכול לחיות עוד 16-18 שנים;
  • אם המחלה נמצאה בין 60-75 שנים, תקופת החיים הנוספת עשויה להיות מוגבלת לעשור אחד בלבד;
  • אם המחלה באה לידי ביטוי לאחר 85 שנים, החולה יחיה כ 4-5 שנים;
  • אנשים עם מינימום "סט" של מחלות כרוניות אפילו בנוכחות מחלת אלצהיימר לחיות זמן רב יותר;
  • הנשים החולות מתות מאוחר יותר מהחולים.

ראוי לציין כי בכל שלב של מחלת אלצהיימר, אנשים קרובים של חולה צריך להראות את ההבנה הגדולה ביותר, סבלנות ורחמים. כמובן, זה לפעמים קשה מאוד. אבל כרגע, תרופות לא יכול להציע טיפול יעיל של המחלה. תרופות יכולות רק להרחיב את חיי האדם קצת, הגדלת הצד האיכותי שלה.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.