שבר של הפיבולה

שבר של עצם השוקית (או שבר שוקית צידי) הוא פגיעה בחלק התחתון של עצם השוקה (במונחים אנטומיים, זוהי הפיבולה) בירך או בשוק התחתונה. עצם זו מקבילה לעצם השוקה (או עצם השוקה) הגדולה יותר ותומכת בה.

שברים בשוקית יכולים להיגרם ממגוון פציעות או כוחות, כולל:

1. פציעות ופגיעות: שבר יכול להתרחש כתוצאה ממכה, נפילה או תאונה.
2. פציעות ספורט: פציעות המובילות לשבר בשוקית יכולות להתרחש בפעילויות ספורט.
3. טראומה חריפה: לדוגמה, תאונת דרכים עלולה לגרום לשבר של הפיבולה.
4. פציעות כתוצאה ממאמץ יתר: מאמץ ממושך או לחץ מוגזם על העצם עלולים להוביל לשבר.

תסמינים של שבר בשוקית עשויים לכלול כאב, נפיחות, חבורות וניידות מוגבלת באזור הפציעה. האבחון כולל בדרך כלל צילומי רנטגן כדי לקבוע את אופי השבר ומיקוםו.

הטיפול בשבר בשוקה תלוי באופי הפגיעה. ניתן לטפל בשברים רבים בשוקה באופן שמרני באמצעות גבס או מכשיר קיבוע אחר לייצוב העצם. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח לתיקון העצם ולקיבועה באמצעות פלטות או מסמרים מיוחדים.

לאחר הטיפול, חשוב לפעול לפי המלצות הרופא ולנקוט באמצעי שיקום כדי להחזיר את התפקוד לרגל.

גורם ל של שבר הפיבולה

שבר בשוקית יכול להיגרם ממגוון גורמים או מצבים היוצרים כוחות או פציעות הגורמים לשבירת עצם זו. חלק מהגורמים לשבר בשוקית כוללים:

1. פציעות ופגיעות: שברים בעצם השוקה נגרמים לעיתים קרובות כתוצאה מטראומה כגון נפילות, פגיעות, תאונות דרכים ופציעות ספורט. מכה או פגיעה חזקה בצד או בחלק הקדמי של הרגל עלולה לגרום לשבר בשוקית.
2. כוחות חיצוניים: חשיפה לכוחות חיצוניים, כגון דחיסה חזקה של הרגל או מתיחה של שרירים וגידים, יכולה גם היא לגרום לשבר של הפיבולה.
3. פציעות ספורט: בענפי ספורט מסוימים, במיוחד כדורגל, הוקי, כדורסל וענפי מגע או פעילים אחרים, קיים סיכון לשברים בשוקית.
4. פציעות ממאמץ יתר: מאמץ ממושך ותנועות חוזרות ונשנות כמו ריצה או קפיצה עלולים להגביר את הסיכון לשבר בעצם השוקה.
5. אוסטאופורוזיס: אצל אנשים עם אוסטאופורוזיס, שיש להם עצמות פחות צפופות, שבר של הפיבולה יכול להתרחש אפילו עם טראומה או נפילות מינימליות.
6. מצבים רפואיים אחרים: מצבים רפואיים מסוימים, כגון סרטן עצמות או פגמים במבנה העצם, עלולים להגביר את הסיכון לשברים.

תסמינים של שבר הפיבולה

להלן הסימנים והתסמינים העיקריים של שבר בפיבולה, כמו גם סיבוכים אפשריים:

תסמינים וסימנים של שבר בפיבולה:

1. כאב אקוטי: כאב חמור וחד באתר השבר, אשר עלול להחמיר בעת ניסיון להזיז את הרגל או הפעלת לחץ.
2. נפיחות ונפיחות: ישנה נפיחות ונפיחות סביב אתר השבר.
3. אדמומיות: דלקת יכולה לגרום לאדמומיות של העור מעל אזור השבר.
4. עיוות: עיוות גלוי של הרגל עשוי להיראות כאשר העצמות נעות ממקומן.
5. חבורות (המטומה): הופעת חבורות או חבורות באזור השבר.
6. חוסר יכולת לתמוך ברגל: למטופל קשה לתמוך ברגל הפגועה ובהליכה בגלל הכאב וחוסר היציבות של השבר.
7. חולשה וחוסר תחושה: חולשה או חוסר תחושה עלולים להתרחש עקב נזק לעצבים או לכלי דם.

סיבוכים עשויים לכלול:

1. זיהום: זיהום פנימי או חיצוני עלול להתרחש עקב שבר פתוח או במהלך טיפול כירורגי.
2. ריפוי מאוחר או איחוי לא תקין: עצמות עלולות לא להחלים כראוי או להתעכב בתהליך הריפוי.
3. אוסטאומיאליטיס: זהו סיבוך חמור שבו מתרחשת זיהום של העצם.
4. נזק לכלי דם ועצבי: שבר יכול לפגוע בכלי דם או בעצבים באזור השבר, מה שעלול להוביל לפגיעה במחזור הדם ובתחושה.
5. דלקת מפרקים ניוונית: השפעות השבר עלולות לגרום להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית בעצם השוקה.

זמן הריפוי של שבר בפיבולה יכול להשתנות בהתאם למספר גורמים, כולל אופי השבר, שיטת הטיפול והמטופל. בממוצע, תהליך הריפוי אורך כ-6-8 שבועות, אך זוהי רק הערכה ויכולה להיות קצרה או ארוכה.

הנה כמה גורמים המשפיעים על קצב הריפוי של שבר בפיבולה:

1. אופי השבר: שברים פשוטים ללא תזוזה בדרך כלל מחלימים מהר יותר משברים מורכבים עם שברי עצם תזוזה.
2. טיפול: טיפול שמרני הכולל קיבוע באמצעות סד גבס או נעליים טיפוליות עשוי להימשך זמן רב יותר להחלמה מאשר קיבוע כירורגי.
3. גיל המטופל: מטופלים צעירים נוטים להחלים מהר יותר משום שגופם מסוגל לרפא עצמות בצורה יעילה יותר.
4. מצב בריאותי: בריאותו הכללית של המטופל, נוכחות של מחלות כרוניות או ליקויים תזונתיים יכולים גם הם להשפיע על קצב הריפוי.
5. הקפדה על המלצות: ביצוע כל המלצות הרופא, כולל פיזיותרפיה ושיקום, יכול להאיץ את תהליך הריפוי.

חשוב להדגיש כי תהליך הריפוי של שבר יכול להיות מותאם אישית לכל מטופל. לכן, הרופא יעקוב אחר תהליך הריפוי וימליץ על האמצעים הדרושים להחלמה אופטימלית. אם מתעוררות חששות או סיבוכים במהלך תהליך הריפוי, חשוב לפנות לטיפול רפואי בזמן.

נפיחות לאחר שבר בשוקית העצם היא די שכיחה ויכולה להתרחש עקב מספר גורמים הקשורים לפגיעה ולהשפעותיה. להלן כמה מהגורמים העיקריים לנפיחות לאחר שבר:

1. דלקת ונזק לרקמות: שבר מלווה בדלקת באזור הפציעה. דלקת זו עלולה לגרום לנפיחות כאשר הגוף מתחיל לשחרר נוזלים וחלבונים לרקמות כדי להילחם בדלקת.
2. שינויים בכלי הדם: הנזק בכלי הדם והדימום שלעתים קרובות מלווים שבר עלולים להוביל לנפיחות.
3. קיבוע: קיבוע השבר באמצעות גבס או אביזרי תמיכה אחרים עלול לגרום לנפיחות מסוימת עקב ניידות מוגבלת וזרימת דם איטית.
4. יציאה לימפתית: שבר יכול לפגוע בכלי הלימפה, מה שמשפיע על יכולתו של הגוף להסיר נוזלים עודפים מהרקמות, מה שעלול גם להוביל לנפיחות.

כדי להפחית נפיחות לאחר שבר בשוקה ולקדם החלמה מהירה יותר, ניתן לנקוט בצעדים הבאים:

• הרם את הגפה: הרמת הרגל הפצועה מעל גובה הלב יכולה לסייע בהפחתת הנפיחות.
• הנחת קרח: הנחת קרח על אזור הפציעה במהלך 48 השעות הראשונות לאחר שבר יכולה להפחית דלקת ונפיחות. עם זאת, יש לעטוף קרח בבד או מגבת ולעולם לא להניחו ישירות על העור.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיה ופעילות גופנית בשלבים המוקדמים של ההחלמה יכולים לסייע בשיפור זרימת הדם והיציאה הלימפטית, מה שעוזר להפחית נפיחות.
• הקפדה על הוראות הרופא: חשוב לפעול לפי כל המלצות הרופא בנוגע לטיפול ולפעילות גופנית כדי למנוע סיבוכים.

אם הנפיחות נמשכת זמן רב או מחמירה, יש להתייעץ עם רופא לצורך הערכה נוספת וטיפול במצב.

שלבים

חומרת שבר בשוקית יכולה לנוע בין קל לחמור, בהתאם למאפייני השבר עצמו. חומרת השבר מוערכת על סמך מספר גורמים, ביניהם:

1. שבר עקורה:

   • תזוזה מינורית: שברי העצם נשארים במגע הדוק זה עם זה.
   • תזוזה בינונית: שברי עצם עשויים לזוז מעט, אך לא באופן משמעותי.
   • תזוזה חמורה: שברי העצם התרחקו זה מזה ואינם נשארים במקומם הרגיל.

2. מספר השברים:

   • שבר פשוט: עצם שנשברה לשני חלקים.
   • שברים מרובים: עצם שנשברה ביותר משני חלקים.

3. נוכחות של שבר פתוח:

   • שבר סגור: העור מעל אתר השבר נשאר שלם.
   • שבר פתוח: העצם חודרת את העור, מה שעלול להגביר את הסיכון לזיהום.

4. מצב הרקמות הסובבות:

   • נזק לשרירים, כלי דם או עצבים מסביב יכול להגביר את חומרת השבר ואת הצורך בניתוח.

בהתבסס על גורמים אלה, ניתן לסווג שבר של הפיבולה כ:

• שבר סגור פשוט (תזוזה קלה עד בינונית ללא נזק לרקמות הסובבות).
• שבר סגור מורכב (תזוזה חמורה או שברים מרובים ללא נזק לרקמות הסובבות).
• שבר פתוח (שבר עם נזק עורי וסיבוכים אפשריים).

שברים חמורים עשויים לדרוש טיפול כירורגי, בעוד ששברים פחות חמורים ניתנים לטיפול שמרני, כגון קיבוע בגבס. חומרת הטיפול המדויקת ואופן הטיפול ייקבעו על ידי רופא לאחר אבחון והערכת מצבו של המטופל.

טפסים

שבר בשוקית (פיבולה) יכול להופיע עם מאפיינים שונים, כולל נוכחות או היעדר תזוזה. חשוב לדעת איזה סוג של שבר יש לך או למישהו שאתה מכיר על מנת להעריך כראוי את חומרתו ואת דרישות הטיפול.

1. שבר בשוקה שאינו נקע: במקרה זה, העצם נשברת, אך שבריה נשארים במקומם האנטומי הרגיל ללא תזוזה. שברים כאלה בדרך כלל ניתנים לטיפול שמרני על ידי חבישת גבס או אורתוזיס, המסייעים בייצוב והגנה על אתר השבר. מטופלים עשויים לקבל טיפולי שיקום פיזי כדי להשיב את הכוח והניידות ברגל לאחר הסרת הגבס.
2. שבר של הפיבולה עם תזוזה: במקרה זה, העצמות נעצרות ואינן נשארות במקומן הרגיל. שבר מסוג זה דורש תשומת לב וטיפול רציניים יותר. לעיתים קרובות יידרש מיקום מחדש, שמשמעותו השבת העצמות למקומן הנכון, לרוב באמצעות ניתוח. ייתכן שיהיה צורך בקיבוע העצמות באמצעות פלטות, ברגים או אמצעי קיבוע אחרים. הטיפול עשוי לכלול גם פיזיותרפיה ושיקום לאחר הניתוח.

הפיבולה (fibula) יכולה להיות רגישה לשברים סגורים ופתוחים כאחד:

1. שבר סגור של עצם השוקה: בשבר סגור, העצמות נהרסות או סדוקות, אך העור והרקמות הרכות מעל השבר נותרות שלמות. התסמין האופייני לשבר סגור הוא כאב, נפיחות, ואולי גם חבורות באתר השבר. ייתכן שיידרשו צילומי רנטגן כדי לאבחן שבר כזה.
2. שבר פתוח (פתוח) של הפיבולה: במקרה של שבר פתוח, העור מעל השבר ניזוק והעצם אף עלולה לחדור דרך הפצע החוצה. זהו מצב חמור יותר מכיוון שהוא מגביר את הסיכון לזיהום וסיבוכים אחרים. הטיפול בשבר פתוח כולל לא רק ייצוב ויישור העצם, אלא גם בדיקה וטיפול קפדניים של הפצע ומניעת זיהום. שברים פתוחים דורשים לעיתים קרובות ניתוח ותקופת החלמה ארוכה יותר.

שבר בראש שוקית העצם, המכונה גם שבר בצוואר השוקה (שבר בצוואר הירך), ושבר גם בשוקה וגם בשוקה (שבר בעצם הירך) הם מצבים חמורים הדורשים הערכה וטיפול מדוקדקים על ידי רופאים ואנשי מקצוע רפואיים.

1. שבר בראש הפיבולה (צוואר הירך): שבר מסוג זה נפוץ בקרב מבוגרים ויכול להיגרם כתוצאה מאוסטאופורוזיס או טראומה. שבר בצוואר הירך עשוי להתאפיין בכאבי ירך, חוסר יכולת לעמוד או ללכת וקיצור הרגל. הטיפול כולל בדרך כלל ניתוח לשינוי מיקום העצם (שחזור מיקום העצם) וקיבוע באמצעות ברגים, פלטות או מסמרים, וכן שיקום להשבת ניידות וכוח.
2. שבר של עצם השוקה והשוקית (שבר בעצם הירך): סוג זה של שבר בירך הוא חמור ונדיר יותר. הוא מתרחש בדרך כלל כתוצאה מטראומה קשה, כמו תאונת דרכים או נפילה מגובה. הטיפול בשבר מסוג זה דורש גם תיקון וקיבוע כירורגיים, וההחלמה יכולה להיות ארוכה ואינטנסיבית.

אבחון של שבר הפיבולה

אבחון שבר של הפיבולה (fibula) כרוך בדרך כלל במספר שלבים ושיטות המסייעים לרופאים לקבוע את סוג השבר, מיקומו ואופיו. להלן שיטות האבחון הבסיסיות:

1. בדיקה קלינית: הרופא מתחיל בבדיקה והערכת אזור הפציעה. הוא או היא מחפשים סימנים של כאב, נפיחות, דימום, עיוות ושינויים במיקום הרגל או כף הרגל. הבדיקה הקלינית יכולה לתת מושג ראשוני האם שבר אפשרי.
2. רנטגן: רנטגן הוא השיטה הסטנדרטית לאבחון שברים. ניתן לצלם צילומי רנטגן במספר הקרנות כדי לאפיין טוב יותר את השבר כגון סוג (רוחבי, אורכי, עקורה וכו'), מיקום ורמת הפגיעה. צילומי רנטגן יכולים גם להראות האם שברים מלווים בנזק לעצמות או לעורקים שכנים.
3. סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): במקרים מסוימים, במיוחד אם השבר מורכב או אם יש חשד לנזק למבנים סמוכים, ייתכן שיידרש סריקת CT לצורך הדמיה מפורטת יותר.
4. דימות תהודה מגנטית (MRI): ניתן להשתמש ב-MRI כדי להעריך את הרקמות הרכות סביב השבר ולזהות נזק אפשרי לרצועות, לכלי הדם או לעצבים.

בצילום רנטגן של פיבולה שבורה, ניתן לצפות שהמאפיינים הבאים יעזרו לרופא לקבוע את אופי השבר והיקףו:

1. מיקום השבר: צילום רנטגן יראה את המיקום המדויק של השבר על עצם השוקה. זה יכול להיות קרוב יותר לקרסול (שבר דיסטלי), קרוב יותר לברך (שבר פרוקסימלי), או באמצע העצם.
2. תזוזה: צילומי רנטגן יכולים להראות אם יש תזוזה של שברי העצם ועד כמה היא משמעותית. שבר תזוזה דורש בדרך כלל טיפול רציני יותר.
3. מספר שברים: צילומי רנטגן יכולים גם להראות כמה שברים נוצרו כתוצאה מהשבר. שברים מרובים עשויים לדרוש טיפול מורכב יותר.
4. סוג השבר: צילומי רנטגן מסייעים לקבוע את סוג השבר. הוא יכול להיות אורכי, רוחבי, ספירלי וכו'.
5. שבר פתוח או סגור: צילומי רנטגן יכולים גם לעזור לרופא לקבוע אם שבר פתוח (כאשר העצם חודרת את העור) או סגור (כאשר העור נשאר שלם).

צילומי רנטגן הם כלי חשוב לאבחון שבר ולקביעת הצורך בטיפול. הרופא מעריך את כל הגורמים הנ"ל כדי להחליט על אפשרות הטיפול הטובה ביותר, בין אם מדובר בטיפול שמרני (סד גבס) או ניתוח.

יַחַס של שבר הפיבולה

הטיפול בשבר בשוקה עובר דרך מספר שלבים הכוללים אבחון, עזרה ראשונה, טיפול ישיר והחלמה. להלן תיאור מפורט של שלבי הטיפול:

1. אִבחוּן:

   • שבר בפיבולה מאובחן בדרך כלל באמצעות צילום רנטגן. צילומי רנטגן מאפשרים לרופא לקבוע את מיקום השבר, אופיו ומידת התזוזה שלו.

2. עֶזרָה רִאשׁוֹנָה:

   • אם יש חשד לשבר בשוקית, יש להגיש עזרה ראשונה, הכוללת:
     • אין לזוז ואל תפעיל משקל כלשהו על הגפה הפגועה.
     • נסו לייצב את הרגל במצב בו הייתה בזמן הפציעה, כגון קיבועה באמצעות אביזרי תמיכה, נעליים טיפוליות או כריות.
     • מרחו קרח על אזור הפציעה כדי להפחית נפיחות וכאב.

3. יַחַס:

   • טיפול שמרני:
     • אם השבר יציב וללא תזוזה, ניתן להשתמש בסד גבס או בנעליים טיפוליות לקיבוע.
     • פיזיותרפיה עשויה להינתן לחיזוק השרירים ולשיקום הניידות.
   • טיפול כירורגי:
     • אם השבר עקום או לא יציב, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לתיקון העצם. המנתח משתמש בכלים וחומרים מיוחדים כדי לתקן וליישר את העצם.

4. תקופה לאחר הניתוח:

   • לאחר הניתוח, ייתכן שהמטופל יזדקק להליכי שיקום ופיזיותרפיה כדי להחזיר את תפקוד הרגל.
   • ננקטים צעדים למניעת סיבוכים כגון קרישי דם, תזוזה של הקיבוע וזיהום.

5. שִׁחזוּר:

   • לאחר הסרת הגבס או תקופת ההחלמה לאחר הניתוח, מומלץ למטופל להמשיך פיזיותרפיה ותרגילים כדי להחזיר את כוח השרירים והניידות.

6. בקרה ומעקב:

   • המטופל נקבע לביקורי מעקב אצל הרופא להערכת התקדמות הריפוי ומעקב רדיולוגי.

הטיפול בשבר בשוקה צריך להיות אינדיבידואלי ותלוי במאפייני השבר ובמצבו הכללי של המטופל. על המטופלים לפעול בקפדנות אחר המלצות הרופא והפיזיותרפיסט כדי להבטיח את ההחלמה הטובה ביותר האפשרית.

מִבצָע

ניתוח לטיפול בשבר של הפיבולה עשוי להידרש כאשר השבר מורכב מדי, מרוסק, יוצא מתחת לעור, מלווה בנזק לרקמות הסובבות, או כאשר טיפול שמרני אינו יעיל.

ההליך הכירורגי לשבר של הפיבולה עשוי לכלול את השלבים הבאים:

1. הכנת המטופל: המטופל עובר הכנה לניתוח, כולל הרדמה והכנת חדר ניתוח.
2. תיקון שבר: המנתח משתמש בכלים וטכניקות כדי ליישר ולתקן את תזוזת השבר. זה עשוי לכלול קיבוע העצם באמצעות פלטות מיוחדות, מסמרים או ברגים.
3. קיבוע עצם: לאחר שהעצם מוקמה מחדש, היא מקובעת באמצעות מכשירים כירורגיים. הקיבוע יכול להיות זמני (כמו באמצעות מסמרים או סדים) או קבוע (באמצעות לוחות מתכת וברגים).
4. סגירת פצע: לאחר קיבוע העצם, המנתח סוגר את הפצע באמצעות תפרים או חבישות סטריליות.
5. שיקום: לאחר הניתוח, ייתכן שיינתנו למטופל תרגילי פיזיותרפיה ופעילויות שיקום כדי לשקם את תפקוד הרגליים ולחזק את השרירים.
6. טיפול לאחר הניתוח: המטופל מקבל הנחיות בנוגע לטיפול בפצע, תרופות והגבלות על פעילויות יומיומיות במהלך ההחלמה.

אורתוזות

אורתוזים יכולים להיות מועילים במהלך ההחלמה משבר בשוקה. הם עוזרים לספק יציבות, תמיכה והגנה לגפה הפגועה. הנה כמה סוגים של אורתוזים בהם ניתן להשתמש לשברים בשוקה:

1. גבס (סד גבס): זהו אורתוזיס קשיח הנלבש בשבועות הראשונים לאחר שבר. הוא מקבע את הרגל בתנוחה מסוימת ומונע תנועה באתר השבר כדי לסייע לעצם להחלים.
2. מגף פלסטיק (הליכון): לאחר הסרת הגבס, אך לפני אימון התאוששות מלא, מטופלים יכולים להשתמש במגף פלסטיק או בהליכון כדי להקל על ההליכה ולמנוע עומס על הרגל הפגועה.
3. מדרסים אורטופדיים: רופא עשוי להמליץ על מדרסים אורטופדיים כדי לספק תמיכה נאותה לכף הרגל ולהפחית את הלחץ על עצם השוקה במהלך ההחלמה.
4. תחבושות אלסטיות: תחבושות או עטיפות אלסטיות יכולות לסייע בהפחתת נפיחות ולספק תמיכה נוספת.
5. נעליים אורתופדיות: לאחר תקופה של נעילת מגף גבס או מגף פלסטיק, ייתכן שיידרשו נעליים אורתופדיות מיוחדות כדי לספק תמיכה ונוחות נאותות בעת הליכה.
6. תחבושת גבס קלת משקל (Air Cast): זוהי אורתוזיס קלת משקל המספקת יציבות והגנה, אך מאפשרת הסרה ולבישה קלים יותר לצורך טיפוח כף הרגל ופעילות גופנית.

חשוב להתייעץ עם רופא או אורתופד כדי לבחור את האורתוזיס הנכון ולהתאים אותו כראוי. הוא או היא גם יעזרו לכם לקבוע כמה זמן כדאי להשתמש בו במהלך תהליך ההחלמה.

התאוששות ושיקום

התאוששות ושיקום לאחר שבר בעצם השוקה ממלאים תפקיד חשוב בשיקום תפקוד מלא של הרגל. תהליך זה יכול להימשך מספר שבועות עד מספר חודשים, בהתאם לחומרת השבר. להלן מספר הנחיות כלליות וצעדים להחלמה ושיקום:

1. קיבוע השבר: בהתאם לסוג השבר ולמיקוםו, הרופא עשוי להחליט להניח גבס או חומר קיבוע אחר על הרגל כדי לספק יציבות ואיחוי של העצמות. על המטופל להקפיד על ההמלצות ללבישת גבס ולהימנע מהפעלת לחץ על הגפה הפגועה.
2. תרופות: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לכאב ודלקת כדי להקל על אי הנוחות במהלך תקופת ההחלמה.
3. פיזיותרפיה: ייתכן שיידרש פיזיותרפיה לאחר הסרת גבס או חומר קיבוע אחר. פיזיותרפיסט יסייע להשיב את הכוח והניידות לרגל באמצעות תרגילים וטיפולים מיוחדים.
4. תרגילי חיזוק: למטופל ייקבעו תרגילים לחיזוק שרירי הרגל, כולל החלק התחתון של שוק וכף הרגל. זה יסייע במניעת ניוון שרירים ולהחזיר את הרגל לתפקוד מלא.
5. מתיחות וגמישות: תרגילי מתיחה וגמישות יכולים לעזור להחזיר את טווח התנועה הרגיל במפרקי עצם השוקה והקרסול.
6. פעילות גופנית הדרגתית: חשוב להתחיל את פעילות הרגל הפגועה בהדרגה ותחת פיקוחו של מומחה. זה כולל הליכה עם תמיכה (למשל קביים), לאחר מכן ללא תמיכה ובסופו של דבר חזרה לפעילות רגילה.
7. הנעלה ותמיכה מתאימים: הרופא או הפיזיותרפיסט שלך עשויים להמליץ על הנעלה ותמיכה מתאימים, כגון מדרסים אורתוטידים או נעליים מיוחדות, כדי לספק תמיכה נאותה ולהפחית את הלחץ על כף הרגל.
8. הקפדה על המלצות הרופא: חשוב לפעול לפי הוראות הרופא והפיזיותרפיסט ולבצע תרגילים ונהלי שיקום באופן קבוע וממושמע.
9. תמיכה פסיכולוגית: הפגיעה והשבר יכולים להשפיע על מצבו הנפשי של המטופל. תמיכה מפסיכולוג או פסיכיאטר יכולה לסייע בניהול מתח וחרדה.
10. הקפידו על אורח חיים בריא: תזונה בריאה, פעילות גופנית מתונה והימנעות מהרגלים רעים כמו עישון יסייעו להאיץ את תהליך ההחלמה.

חשוב לדון בכל שלבי ההחלמה והשיקום עם הרופא והפיזיותרפיסט שלך כדי לפתח תוכנית טיפול אישית המתאימה למצבך ולצרכים שלך.

תרגילים לאחר שבר של הפיבולה

לאחר שבר בשוקה, חשוב לבצע תרגילים ושיקום גופני כדי להשיב את הכוח, הניידות והתפקוד לרגל. עם זאת, יש להתחיל בתרגילים רק לאחר אישור מהרופא או הפיזיותרפיסט. להלן רשימה של תרגילים שעשויים לסייע בהחלמה משבר בשוקה:

1. כיפוף ויישור שוקיים: שכיבה על הגב, כופפה ומתח את הבוהן הגדולה למעלה ולמטה. פעולה זו מחזקת את שרירי הירך התחתונה.
2. סיבוב כף רגל: בשכיבה על הגב, סובבו את כף הרגל סביב הציר כאילו אתם מציירים עיגולים באוויר. זה עוזר להחזיר את הניידות לקרסול.
3. גמישות הקרסול: ישיבה על כיסא או על מיטה, הזיזו את כף הרגל למעלה ולמטה, תוך ניסיון למקסם את כיפוף והפשיטה של הקרסול.
4. תרגילי שיווי משקל: בעמידה על רגל אחת, נסו לשמור על שיווי משקל במשך 30 שניות או יותר. הגדילו את הזמן בהדרגה. זה עוזר לכם להחזיר לעצמכם יציבות וקואורדינציה.
5. תרגילים לשרירי הירך: שכבו על הגב, כופפו את הרגל בברך והרימו את הירך מהרצפה. לאחר מכן הורידו אותה באיטיות. חזרו על התרגיל מספר פעמים.
6. תרגילים לשרירי הישבן: שכבו על הגב, כופפו את הרגל בברך והרימו את הישבן מהרצפה. לאחר מכן הורידו אותו באיטיות. חזרו על התרגיל מספר פעמים.
7. משאבת רגליים: ישבו על כיסא, הזיזו את כף הרגל למעלה ולמטה כאילו אתם מדוושים על אופניים.
8. הליכה: התחילו בהליכות קצרות על משטח ישר, תוך שימוש בתמיכה במידת הצורך. הגדילו בהדרגה את המרחק והקטינו את התלות בתמיכה.
9. תרגילי חיזוק וקואורדינציה: פיזיותרפיסט עשוי לרשום תרגילים מיוחדים לחיזוק השרירים ולשיפור הקואורדינציה של התנועה.
10. אופני כושר או סטפר: אם יש לכם גישה לציוד כושר, תוכלו להשתמש בסטפר או אופני כושר עם הדרכה.

חשוב לפעול לפי הוראות הפיזיותרפיסט ולבצע את התרגילים באופן קבוע. אין להגזים בעומס והיו מודעים לאופן שבו אתם מרגישים. אם אתם חווים כאב או אי נוחות במהלך האימון, הפסיקו מיד וספרו לרופא או לפיזיותרפיסט.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של שבר בשוקה תלויה במספר גורמים, כולל אופי השבר, שיטת הטיפול, גיל ומצבו הכללי של המטופל. ברוב המקרים, עם טיפול בזמן ומתאים, לשבר בשוקית יש פרוגנוזה טובה והמטופל מחלים לחלוטין. עם זאת, חשוב לקחת בחשבון את הגורמים הבאים:

1. אופי ותזוזה של השבר: לשברים פשוטים ללא תזוזה ולשברים קלים עם תזוזה יש פרוגנוזה טובה יותר משברים מורכבים עם תזוזה חמורה.
2. טיפול: טיפול שמרני, כגון קיבוע גבס, לרוב בעל פרוגנוזה טובה, במיוחד עבור שברים קלים. ניתוח עשוי להיות נחוץ עבור שברים מורכבים או עקורים.
3. גיל המטופל: למטופלים צעירים יותר יש יכולת ריפוי עצם גבוהה יותר, ולכן בדרך כלל יש להם פרוגנוזה טובה יותר.
4. מצב כללי של המטופל: נוכחות של מצבים רפואיים אחרים, כגון סוכרת או מחלות דם, יכולה להשפיע על יכולת הריפוי של הגוף.
5. הקפדה על המלצות: חשוב שהמטופל יקיים את כל המלצות הרופא, כולל פיזיותרפיה ושיקום, לצורך החלמה אופטימלית.
6. סיבוכים אפשריים: במקרים מסוימים, עלולים להתרחש סיבוכים כגון זיהום, ריפוי לקוי או תזוזה של הקיבוע, אשר עלולים להחמיר את הפרוגנוזה.

באופן כללי, עם טיפול ושיקום נאותים, רוב החולים מחלימים בהצלחה משבר בפיבולה. עם זאת, כל מקרה הוא ייחודי והפרוגנוזה צריכה להיבחן על ידי רופא באופן פרטני. על החולים לעקוב בקפידה אחר המלצות הרופא וצעדי השיקום כדי לזרז ולשפר את תהליך ההחלמה.