רנטגן של הכליות עם וללא ניגודיות

באבחון של מחלות של מערכת השתן משחק תפקיד חשוב בדיקת רנטגן של הגוף. הודות לו, לקבוע את המיקום, תצורה, מבנה, שינויים פתולוגיים. ישנן מספר שיטות של צילום רנטגן: ללא שימוש בסוכן ניגוד (תמונה כללית) ועם השימוש בו, המאפשר לעקוב אחר ההתקדמות שלו בתוך הכליות, השופכן, שלפוחית השתן.

אינדיקציות להליך

מקרים של צילום רנטגן של הכליה כוללים:

• כאב מותני, נפיחות;
• כליה - סימנים אפשריים לנוכחות אבנים, גידולים, ציסטות;
• סטייה מן הנורמה בניתוח של מחווני שתן: מלחים, leukocytes, כוח משיכה ספציפי, אריתרוציטים;
• שינויים בניתוח הביוכימי של הדם בפרמטרים של אוריאה ו creatinine;
• פגיעה באיבר;
• דלקות בדרכי השתן מתמשכות;
• גילוי פתולוגיה על ידי בדיקת אולטרסאונד;
• ריח שתן חשוד;
• תוצאות בקרה של התערבות כירורגית.

[1], [2]

הכנה

איכות התמונות תלויה במידה רבה באימונים הנכונים. אז אתה לא צריך לעבור את כל הבמה מחדש, אתה צריך לגשת אליהם באחריות.

3 ימים לפני ההליך, יש צורך להוציא גז להרכיב מוצרים מהתזונה. מה לא יכול לאכול לפני צילומי רנטגן של הכליות? אין דיאטה ספציפית, אבל אתה צריך להוציא שעועית, כרוב, חלב, לחם שחור, פירות, בצל ירוק, חומץ, מים מוגזים מהתפריט.

בערב רנטגן, הארוחה האחרונה היא לא יותר מ ^18:00. בבוקר לשים טיהור חוקן.

כדי ללמוד את שלפוחית השתן יהיה צורך למלא אותו. 2 שעות לפני צילומי רנטגן, הם מתחילים לשתות נוזלים (מים רגילים, מים מינרליים לא מוגזים, קומפוט, תה מתוק), כל מה שאתה צריך לשתות הוא 1.5-2 ליטר.

אם יש צורך להציג קרני רנטגן סוכן (לצורך זה, המכילים יוד ההכנות משמשים: urographin, omnipack), הבדיקה מתבצעת על הסובלנות של יוד.

טֶכנִיקָה קרני רנטגן

שלבי רנטגן תלויים בסוג שלה, אשר, בתורו, נקבעת על ידי חשדות של רופא אחד או פתולוגיה אחרת. רדיוגרפיה הסקר נעשה בדרך כלל בשני מקומות. המטופל מסיר בגדים, חושף את אזור הכליה, שוכב אופקית, ומתחתיו הוא שם את הסרט בקלטת. המיקום השני הוא אנכי, ירה מוחזק עומד.

עם סוכן ניגוד (exrogory urography) - הליך מורכב וארוך יותר. סוכן הניגוד מוזרק לווריד, ומופרש דרך מערכת השתן, מכתים אותו. לאחר 7 דקות, הוא נכנס לאגן הכליה, ובאותו זמן הם לוקחים את הזריקה הראשונה. לאחר רבע שעה הם מלאים לגמרי ואת השופכה (הירייה השנייה), 21 דקות - חודר לשלפוחית השתן (הירייה השלישית).

זהו הליך סטנדרטי המאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של מערכת השתן כולה מן הכליות אל שלפוחית השתן. במידת הצורך, אתה יכול לצלם יותר - עד 60 דקות לאחר צריכת ניגודיות.

חשד פתולוגיה במהלך השופכה היא סיבה למנות ureterograph מדרדר. ליישום שלה, "זוהר" החומר מוזרק באמצעות קטטר להציב את דרכי השתן.

[3], [4]

ילד כליות רנטגן

בדיקה כזו מבוצעת על ידי הילד, אם האולטראסאונד אינו מספק מידע מקיף על מחלת כליות. המינון של סוכן הניגוד מחושב על בסיס משקל הגוף. כדי למנוע אלרגיות יכול לרשום antihistamines.

ערב ההליך (במשך 3 ימים) ניתנים לילדים תרופות המסייעות להקטנת גזים, ובמשך 7 שעות אסור לשתות. עבור מזון הדרישות זהה למבוגרים. ביום של רנטגן, ההורים צריכים בקבוק של דייסה או חלב איתם במקרה של גילוי גז, שכן הם יורדים בעת מילוי הבטן.

כאשר לוקחים תמונה ישירות, המבוגרים חייבים לוודא כי התינוק עדיין, למטרה זו הם לובשים סינרים להוביל מיוחד כדי להגן עליהם מפני צילומי רנטגן. לפעמים נעשה שימוש בהרדמה בשל חוסר האפשרות לתקן את הילד בתנוחה סטטית.

התוויות נגד

Urography הוא התווית לשימוש ב:

• הריון;
• מצב ההלם;
• אי ספיקת כליות;
• פעילות מוגברת של הורמוני בלוטת התריס;
• חוסר סובלנות של יוד (גרסה מנוגדת).

[5], [6], [7]

ביצועים רגילים

סקר urography ללא ניגודיות מאפשר לך לראות:

• חישובי הכליות והשופכה;
• עקירה או מחדל של איבר;
• תת-התפתחות של הכליה, הכפלתה;
• חריגה באנטומיה של שלפוחית השתן;
• תכונות של תעלת השתן.

ארוגרפיה אקסרטורי נותן הערכה של התפוסה של איברים לעומת זאת, חושף אזורים של התכווצות, קובע את מילוי שלפוחית השתן.

רנטגן עם ניגודיות מאפשר לא רק כדי לזהות את נוכחותם של אבנים, אלא גם את גודל, מיקום. למרבה הצער, רק תרכובות המכילות סידן (פוספטים אוקסלט) ניתן לראות בתמונה. אבנים של חומצה ציסטין ו uric מזוהים על אולטרסאונד, חישובי הדמיה תהודה מגנטית.

[8], [9], [10], [11],

סיבוכים לאחר ההליך

התוצאות של ההליך עשוי להיות קשור רק עם התגובה של הגוף לסוכן בניגוד, אבל בדרך כלל התרופה מוזרק לאט, הרופאים לפקח על התגובה של המטופל מסוגלים לסייע בזמן. לאחר צילומי רנטגן, היו מקרים של סחרחורת, בחילה, חולשה כללית, חום. בדרך כלל אחרי כמה שעות, סיבוכים כאלה נעלמים. אם זה לא קורה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

[12]

טיפול לאחר ההליך

אין צורך בטיפול מיוחד לאחר ההליך, אבל אם התגובות לעיל מתרחשים, אתה רק צריך לשכב.

ביקורות

אין משוב שלילי פלואורוסקופיה של מערכת השתן אינו גורם, למעט תקופת ההכנה. זה לא קשה לעמוד בהגבלות על מזון, אבל הכנסת כמויות גדולות של נוזל לתוך המעי הגס הוא הליך מאוד לא נעים. עם זאת, למען האמת, את ההצלחה של הטיפול, אנשים לא מקבלים ניתק על זה.

[13], [14], [15], [16], [17]