רגליים קרות עם חום אצל ילד

המהות של עלייה בטמפרטורת הגוף (חום) היא חיזוק התגובה ההסתגלותית של הגוף עקב הפעלת תאי מערכת החיסון בתגובה לזיהום. עם זאת, עם טמפרטורה גבוהה, כפות הרגליים של הילד עשויות להיות קרות. וזה נצפה אצל רוב הילדים.

מדוע כפות הרגליים של ילד מרגישות קרות כאשר יש לו חום?

אם לא ניכנס לפרטים, נוכל לומר שהסיבות המובילות לירידה בטמפרטורה של הגפיים התחתונות בחום נעוצות ישירות בטמפרטורה הגבוהה מאוד אצל ילד .

העלייה בטמפרטורת הגוף המתבטאת כסימפטום נובעת מפעולת חומרים (מולקולות איתות) הגורמים לחום - פירוגנים (מיוונית pyr - אש וגנוס - סוג). רעלנים חיידקיים או ויראליים, שהם פירוגנים אקסוגניים, פועלים תחילה; פעולתם גורמת לתגובה חיסונית, כלומר הפעלה של כימוקינים, פגוציטים חד-גרעיניים, תאי B ולימפוציטים מסוג T, וכן לייצור ציטוקינים - אינטרלויקין-1 (IL-1) ואינטרלויקין-6 (IL-6). ציטוקינים אלו המיוצרים על ידי תאי חיסון מופעלים (כולל תאים המצפים את פני השטח הפנימיים של האנדותל של כלי הדם) הם הפירוגנים האנדוגניים העיקריים.

וכבר אינטרלוקינים המושרים, המשתחררים לזרם הדם בתגובה לפירוגנים אקסוגניים ופועלים על המרכז הרגולטורי של ההיפותלמוס , גורמים לעלייה בטמפרטורת הגוף.

פתוגנזה

פתוגנזה, ליתר דיוק, המנגנון הביוכימי והפיזיולוגי של הפחתת טמפרטורת הגפיים התחתונות בטמפרטורת גוף מוגברת הוא כיווץ כלי דם (מלטינית vaso - כלי ו- constrictio - כיווץ") - היצרות של כלי דם ברגליים על ידי כיווץ של סיבי שריר של דפנותיהם. כתוצאה מכך, לומן של כלי הדם פוחת עם הגבלת זרימת הדם ותהליך זה הוא תקין (כלומר אינו דורש טיפול).

חום נוצר על ידי המערכת החיסונית של הגוף, וכאשר קולטני הטמפרטורה של הנוירונים התחושתיים ההיפותלמיים - שמרכזם באזור הפרה-אופטי שלו ושולטים בשינויי טמפרטורה מוחלטים ויחסיים - מגיבים לאותות IL-1 ו-IL-6, מה שנקרא מוגדרת "נקודת קבע" או עלייה בנקודת ההגדרה התרמוסטטית. וזה גורם לגוף לייצר יותר חום בשליטה של ​​האיזון בין ייצורו לאובדן על ידי מרכז ויסות החום ההיפותלמוס.

מאחר וטמפרטורת גוף מוגברת מובילה לעלויות מטבוליות ודרישת חמצן מוגברת של האיברים החשובים ביותר, במקביל מערכת החיסון משחררת נוירוטרנסמיטורים הגורמים להתכווצות כלי דם בגפיים התחתונות, בפרט אנגיוטנסין II. לפיכך, על ידי הגבלה זמנית של זרימת הדם בגפיים התחתונות, יותר חומרים מזינים וחמצן מועברים לאיברים הזקוקים להם ביותר.

במקרה זה, כאשר הגוף מגיע לנקודה התרמוסטטית שנקבעה על ידי ההיפותלמוס, יש התרחבות של כלי הדם, וכפות הרגליים של ילדים עם חום מתחממות.

אגב, לחלקים שונים בגוף יש טמפרטורות שונות, וברגליים יש את הטמפרטורה הנמוכה ביותר. בנוסף, לגפיים יש הכי מעט קולטנים תרמיים לעור.